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  • 冰刺激联合康复疗法治疗脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者的临床效果

    作者:董永娥

    目的:分析临床中脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者使用康复疗法联合冰刺激治疗的临床价值.方法:收治脑梗死并假性球麻痹致吞咽困难患者129例,随机分两组.对照组使用康复疗法+常规护理,观察组在此基础上联合使用冰刺激疗法,对比两组治疗后的临床护理效果.结果:经不同方法护理干预后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);对照组病程<10 d患者占比低于观察组(P<0.05).结论:临床中对脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难症采用康复疗法+冰刺激治疗,其临床效果明显,有助于改善患者吞咽功能,改善患者生活质量.

  • 不同冰刺激治疗方案对脑卒中后吞咽困难的影响

    作者:卢彩霞;陈淑萍

    目的:探讨不同冰刺激治疗方案对脑卒中后吞咽困难的治疗效果的差异,为探索合理的治疗方案提供依据。方法将105例脑卒中后吞咽困难患者按随机抽样法分为对照组( A组)、单次治疗组(B组)和两次治疗组(C组)3组。所有患者均接受吞咽困难常规治疗,B组和C组再分别增加每日1次和2次的冰刺激治疗。观察3组患者吸入性肺炎的发生率和吞咽功能恢复率。结果 C组吞咽困难恢复总有效率为91.43%,高于A组和B组的54.29%,77.14%,差异有统计学意义(χ2=12.86,P<0.01);C组吸入性肺炎发生率为11.43%,明显低于A组和B组的37.14%,20.00%,差异有统计学意义(χ2=6.806,P<0.05)。结论每日2次的冰刺激治疗更有助于改善吞咽功能,并可有效预防吸入性肺炎的发生。

  • 冰刺激延续护理模式对改善脑梗死患者吞咽困难的效果研究

    作者:孙芙蓉;于雁

    目的:探讨冰刺激延续护理模式应用于脑梗死吞咽困难患者的临床效果。方法:将258例首发脑梗死并发吞咽困难患者分为对照组(n=150)和实验组(n=108)。对照组出院后仅采取常规训练,而实验组出院后采取常规训练联合冰刺激疗法,应用洼田饮水试验对其吞咽功能进行评价,并观察其吞咽功能改善疗效。结果:实施冰刺激延续护理模式后实验组吞咽功能恢复情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:本研究将延续护理模式系统地应用于促进首发脑梗死患者吞咽功能的恢复过程,发现冰刺激延续护理模式可以有效改善脑梗死患者吞咽功能。

  • 冰刺激训练对脑卒中患者饮水呛咳的疗效观察

    作者:杨涓;许志雄

    脑卒中已成为威胁人类健康的主要疾病,并使存活的患者长期伴随着各种残疾[1].脑卒中康复治疗已从传统的实践模式转变为以循证为依据的临床实践.

  • 冰刺激训练在脑梗死并吞咽障碍患者中的护理体会

    作者:余萍;刘丽华

    目的:观察分析脑梗死并吞咽障碍的患者实施冰刺激后吞咽功能改善情况。方法:对50例脑梗死并吞咽障碍的患者进行测试。结果:1个疗程(15天)后35例吞咽功能基本恢复,11例在训练2个疗程后明显改善,4例在训练2个疗程后无改善。结论:使用冰刺激训练有效率达92%,在临床应用中取得良好效果。

  • 经皮神经电刺激配合冰刺激对脑卒中患者吞咽功能的影响

    作者:田野;熊高华;张逸;王莎莎;王维

    吞咽功能障碍常因大脑皮质或脑干与吞咽相关的传导纤维束,调节和参与吞咽的神经核团等受损,导致下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管的功能受损出现进食困难,是脑卒中常见的并发症之一,其发生率高达22%~65%[1].吞咽功能障碍可引起患者进食困难、呛咳,导致其脱水、营养不良、水电解质功能紊乱等,此外,还可能因误吸而引起吸入性肺炎等并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.近年来,咽部电刺激广泛用于吞咽功能障碍的康复,其作为一种新的治疗方法受到国内外广泛关注.本研究旨在探讨经皮神经电刺激( transcuataneous electrical nerve stimulation,TENS)疗法配合冰刺激对脑卒中患者吞咽功能障碍康复的影响,现报道如下.

  • 神经肌肉电刺激联合冰刺激治疗卒中后吞咽障碍

    作者:杨声坤;方立

    目的 观察咽部采用神经肌肉电刺激联合冰刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效.方法 对经水吞咽测试(WST)[1]进行吞咽功能评分确诊的36例吞咽功能障碍患者随机分为三组,电刺激联合冰刺激治疗组12例;电刺激治疗组12例;冰刺激治疗组12例.治疗前和治疗后2周进行吞咽功能评分,并进行组间比较.同时观察不良反应.结果 治疗前,3组吞咽功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组吞咽功能评分比较有统计学意义(P<0.05),联合治疗组吞咽功能评分明显高于其他2组(P<0.05),而电刺激组高于单纯冰刺激组.结论 神经肌肉电刺激联合冰刺激治疗卒中后吞咽障碍有明显效果;神经肌肉电刺激联合冰刺激治疗优于单一的康复治疗.

  • 吞咽困难患者冰刺激治疗疗效分析

    作者:焦慧平

    目的 观察冰刺激对吞咽困难患者的疗效.方法 按单双数随机抽样原则分为治疗组和对照组.治疗组30例,男性18例,女性12例,年龄24~70岁.对照组30例,男性20例,女性10例,年龄28~68岁.两组患者基础康复治疗相同,治疗组同时进行冰刺激.治疗4周后观察吞咽困难改善情况.结果 治疗组治愈18例,有效9例,总效率90%,对照组治愈16例,有效7例,总有效率76%,两组比较P<0.05.结论 治疗组结合冰刺激可明显改善吞咽困难程度,缩短患者住院时间.

  • 冰刺激治疗吞咽困难患者疗效观察

    作者:王文艳;焦慧平;赵红军

    目的 观察冰刺激对吞咽困难患者的疗效.方法 吞咽困难患者均为中风或颅脑外伤引起.按单双数随机抽样原则分为治疗组和对照组.治疗组30例,男性18例,女性12例,年龄24~70岁,平均(50±18.9)岁.对照组30例,男性20例,女性10例,年龄28~68岁,平均(48±17.7)岁.两组患者基础康复治疗相同,治疗组同时进行冰刺激.治疗4周后观察吞咽困难改善情况.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率76%.结论 治疗组结合冰刺激可明显改善吞咽困难程度,缩短患者住院时间.

  • 舌针加冰刺激为主治疗脑卒中急性期吞咽障碍120例临床观察

    作者:张宪忠;孙宝红;孙昊旻

    脑卒中急性期吞咽障碍是常见的临床症状之一,其发生率为22%~65%[1,2],病人常因吞咽障碍而出现进食困难,营养及水分的摄入不足;因吞咽延迟很容易发生误咽,导致异物吸入,引起呛咳、肺部感染,甚至导致窒息而死亡.吞咽障碍对疾病患者的恢复以及生活质量具有重要的影响,严重者甚至需要终生依靠鼻饲维持生活,是脑卒中康复的重要不利因素之一.临床上单纯使用药物治疗吞咽障碍效果并不满意,因此我们于2005~2008年在常规治疗的基础上,采用舌针加冰刺激的治疗方法治疗脑卒中急性期吞咽障碍患者120例,取得满意疗效,现报告如下:

  • 冰刺激联合康复训练治疗卒中后吞咽困难疗效观察

    作者:李坤彬;姚先丽;李坤霞

    目的 评价冰刺激联合康复训练治疗对脑卒中后吞咽困难患者的临床疗效.方法 选择郑州中心医院神经内科收治的92例卒中后吞咽困难患者,按照随机数字表法分为2组,其中对照组(46例)接受常规治疗及吞咽康复训练,联合组(46例)在接受常规治疗、吞咽康复训练基础上给予冰刺激治疗.2组患者疗程均为14 d.判定治疗前后患者洼田饮水试验分级,比较2种干预措施对患者吞咽功能的影响.同时观察治疗期间2组患者吸入性肺炎发生情况.采用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果 14 d治疗后联合组治疗有效率为73.91%(34/46),对照组治疗有效率为58.70% (27/46),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组吸入性肺炎发生率为8.70% (4/46),对照组吸入性肺炎发生率为19.57% (9/46),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冰刺激联合康复训练能够显著改善脑卒中患者吞咽功能,降低吸入性肺炎发生风险,临床疗效确切.

  • 针刺联合冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

    作者:汪军华

    目的:观察针刺联合冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法将76例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,各38例。对照组给予常规中西药治疗,观察组在对照组基础上,给予针刺及冰刺激训练,治疗前和治疗2疗程后分别采用洼田饮水试验对两组患者进行评定。结果观察组疗效明显优于对照组。结论针刺联合冰刺激治疗可明显提高脑卒中后患者的吞咽功能。

  • 早期综合康复护理配合冰刺激在脑卒中后吞咽障碍中的效果观察

    作者:邹玉梅

    目的 探讨早期综合康复护理配合冰刺激在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果.方法 将104例患者随机分为对照组和观察组,各52例.对照组给予常规护理,观察组给予早期综合康复护理,包括系统的吞咽肌训练、摄食训练、中医护理及生活护理和心理疏导,并联合冰刺激.比较干预2周后两组患者吞咽功能的改善情况.结果 观察组吞咽功能评分为(17.81±1.39)显著高于对照组的(13.49±1.52)(P<0.05).结论 早期综合康复护理配合冰刺激能改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽障碍程度.

  • 冰刺激延续护理对改善脑梗死患者合并吞咽困难的效果观察

    作者:宋明明

    目的 探讨在脑梗死吞咽困难患者中施以冰刺激延续护理干预的效果.方法 随机将2015年1月至2016年12月本院收治的120例脑梗死合并吞咽功能障碍患者分到观察组(n=60例)和对照组(n=60例),观察组施以冰刺激延续护理干预,对照组施以常规护理,对两组研究对象的吞咽功能进行比较分析.结果 观察组中无效6例,有效12例,显效16例,治愈26例,总有效率为90.00%(54/60);对照组中无效20例,有效14例,显效12例,治愈14例,总有效率为66.67%(40/60);经 χ2检验,与对照组相比,观察组的总有效率明显提升,P<0.05.结论 在脑梗死吞咽困难患者中施以冰刺激延续护理干预,可有效改善患者的吞咽功能,对改善患者的预后具有十分重要的意义.

  • 2种频次口腔护理联合冰刺激治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效观察

    作者:陈丽文;井超;徐雄

    目的:观察口腔护理结合冰刺激2种频次对脑卒中吞咽障碍患者的疗效观察。方法将120例脑卒中吞咽障碍患者随机分为2组,均给予常规的药物治疗加口腔护理结合冰冻好的长棉棒刺激咽喉部瘫痪的肌肉,A组为每日2次,B组每日4次。在操作前后分别进行洼田氏饮水实验的评分。结果 A组有效率88.3%,B组有效率93.3%,两组比较,P<0.05,差异显著。结论每日4次的口腔护理结合冰刺激可明显改善脑卒中患者吞咽功能的程度,缩短患者的住院时间,减少并发症。

  • 个性化口腔护理联合冰刺激对脑卒中吞咽障碍留置胃管患者的疗效观察

    作者:祝小丹

    目的:探讨个性化口腔护理联合冰刺激对脑卒中吞咽障碍留置胃管患者的临床疗效.方法:将180例脑卒中吞咽障碍留置胃管患者随机分为观察组和对照组各90例.对照组给予常规生理盐水棉球口腔护理bid,仪器治疗、摄食训练、吞咽功能训练治疗;观察组在此基础上给予整体评估及口腔情况评估,实施个性化口腔护理并联合冰刺激治疗,观察4周后,对口咽部细菌菌株定植、肺感染发生例数、吞咽功能改善情况进行对比.结果:观察组口咽部细菌培养菌株定植明显低于对照组(P<0.05);肺感染发生率低于对照组(P<0.05);吞咽功能改善及总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:个性化口腔护理结合冰刺激能有效提高口腔清洁度,减少口咽部细菌定植,改善口腔健康状况,降低肺部感染发生率,显著改善吞咽障碍患者的吞咽功能,提高患者的生存质量.

  • 脑卒患者冰刺激康复研究

    作者:张臻杰

    目的:观察吞咽障碍理疗仪配合冰刺激应用于伴随吞咽障碍的脑卒中患者康复治疗中的治疗效果.方法:将患者分成甲乙两组,甲组给予吞咽障碍理疗仪的治疗,乙组给予吞咽障碍治疗仪配合冰刺激治疗,记录两组患者治疗前后的吞咽功能,用SSA量化评分.结果:治疗前,甲乙两组的得分相差不大,该差异没有统计学意义(P>0.05);经过治疗后,甲乙两个组的得分和治疗前相比,明显有降低,该差异具有统计学意义(P<0.05);比较甲乙两组治疗后的评分,乙组评分下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在伴随脑卒中患者的吞咽障碍康复治疗中,对其实施冰刺激结合吞咽障碍理疗仪的治疗方法效果显著,临床实践效果较为理想,值得推广.

  • 冰刺激康复训练对脑梗死患者吞咽功能的影响

    作者:翟慧琴

    目的:观察早期冰刺激康复训练对脑梗死吞咽障碍的疗效及观察。方法:将40例脑梗死吞咽障碍患者随机等分为对照组和观察组。两组患者均采用常规康复训练、吞咽相关口腔肌肉自主锻炼及药物治疗,观察组在此基础上加用咽部冰刺激治疗。观察两组临床效果及并发吸入性肺炎的情况。结果:观察组患者疗效优于对照组,吸入性肺炎发生少于对照组(均 P 〈0.05)。结论:早期冰刺激康复训练对脑梗死吞咽障碍患者疗效显著,降低肺部感染,提高康复进程。

  • 冰刺激配合PHYSIOMED vocaSTIM-Master治疗仪治疗吞咽障碍疗效观察

    作者:杨娜;马修堂;蔡鸣;陈杰;梁涛

    目的:探讨冰刺激配合PHYSIOMED vocaSTIM-Master治疗仪治疗吞咽障碍的临床疗效。方法选取吞咽障碍患者60例,随机分为两组,其中对照组30例,观察组30例。对照组患者给予PHYSIOMED vocaSTIM-Master治疗仪治疗;观察组患者在对照组基础上增加冰刺激。对两组患者治疗效果进行比较。结果观察组患者总有效率高达96.7%,明显高于对照组70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冰刺激配合PHYSIOMED vocaSTIM-Master治疗仪治疗吞咽障碍在临床应用中有明显的治疗效果,值得推广应用。

  • 氯丙嗪行足三里封闭治疗顽固性呃逆1例

    作者:卢金菊;安聪娟;白淑华

    呃逆见于脑干、丘脑下部或颅后窝受损的病人,其治疗原则首先解除病因,因中枢功能紊乱所致者可给予氯丙嗪静脉滴注,因激惹所致者可采用强痛刺激、压迫膈神经、胃肠减压和冰刺激,必要时行膈神经封闭.我科采用氯丙嗪行足三里封闭治疗顽固性呃逆1例疗效显著,现介绍如下.

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