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  • TBL-CBL与PBL融合教学法在心胸外科见习课的应用

    作者:戴磊;王永勇;陈铭伍;郭建极;阳诺;谭翔;许杨

    心胸外科是一门实践性和专业性很强的学科,如何帮助学生从理论知识转化为临床实践,是见习课的主要任务.传统的教学方法(LBL),以老师讲授教材内容,学生接受理论知识为主,对临床实践缺乏感性认识,学生在学习过程中缺乏兴趣及主动性.将以团队为基础的学习(TBL)、案例为基础的学习(CBL)和以问题为中心的学习(PBL)应用于心胸外科临床见习,不仅提高学生对临床课程学习的兴趣和主动性,且更能着重培养学生应用理论知识对临床病例进行分析、诊疗的能力.我院初步在临床医学教学中尝试此方法,取得较好效果.

  • 微信平台联合PBL及CBL教学方法在心胸外科临床见习中的应用

    作者:王永勇;陈铭伍

    心胸外科是临床实践性较强的一门学科.为了适应教学改革的需要,提高心胸外科临床见习的教学质量,帮助学生更好的将理论运用于临床实践,我们充分利用微信网络平台,采用PBL联合CBL新的临床见习教学方法 ,提高学生对临床的兴趣,使学生在加深理论知识理解同时,锻炼他们分析问题、解决问题的能力,大大的提高了临床见习效果.

  • 认识新生儿横纹肌肉瘤

    作者:李德勇

    新生儿和癌症,这两个词汇似乎很难联系到一起.然而出生还不到两个月的宝宝露露(化名)却刚刚在南京儿童医院接受了巨大胸腔肿瘤的切除手术.新年刚至,南京儿童医院心胸外科就收治了一位特殊的小患儿露露.露露出生后不久即出现声音嘶哑,音调变低、发粗的情况,随后又出现了呼吸气促,同时伴有咳喘.家长赶紧将孩子送到南京儿童医院心胸外科就诊.医院胸部CT检查显示:露露胸腔左上纵隔竟然有一个巨大肿瘤,支气管、左支气管严重受压异位、变窄,这个巨大的肿瘤就是露露呼吸困难的罪魁祸首!如不及时治疗,时刻有生命危险.

  • 心胸外科重症监护患者的心理分析及临床护理措施

    作者:哈尼克孜·艾尔肯;布拉比热木·艾尼

    目的 分析心胸外科重症监护患者的心理特征,并探究其临床护理措施.方法 将2017年1月至2018年10月本院收治的90例心胸外科重症监护患者纳入本研究,对其临床资料给予回顾性分析,通过分析心胸外科重症监护患者的心理特征,探究有效的临床护理措施.结果 通过临床治疗及护理,90例患者中有80例成功、2例死亡、8例并发症,其成功率、死亡率、并发症发生率分别为88.89%、2.22%、8.89%.结论 根据胸外科重症监护患者的心理特征结合新的医学模式,予以科学的心理治疗及护理,逐步改善患者的临床症状,促进其早日康复.

  • 综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响分析

    作者:石玉枝;武金娟

    目的 :分析综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响.方法 :本文选取2016年10月份至2017年10月份心胸外科手术患者共96例,按照随机分组方法不同分成对照组和观察组,每组患者48例.对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理干预方法.结果 :术后1d,两组患者的排痰效果无显著差异,术后2d、3d,观察组患者的排痰效果优于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者呼吸道并发症发生概率低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 :在心胸外科术后患者中应用综合护理干预方法,有助于提升排痰效果,降低肺部感染发生概率.

  • 研究机械通气护理在心胸外科ICU重症患者治疗中的应用价值

    作者:李小丽

    目的 观察研究机械通气护理在心胸外科ICU重症患者治疗中的应用价值.方法 选择我院心胸外科ICU在2015年3月至2017年3月份一年期间收治的120例重症患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),两组患者分别接受机械通气护理干预以及常规护理干预方法,比较效果.结果 接受机械通气护理干预的观察组ICU重症患者在治疗和护理之后,护理有效率明显更具有优越性,与对照组患者相比差异具有统计学差异(P<0.05).结论 对于在心胸外科ICU病房接受治疗的患者,在常规护理基础上给予专门的机械通气护理干预,可以使患者对护理效果的满意度得到提升,而且效果显著,具备临床推广使用价值.

  • 心胸外科非计划再次手术的成因及对策研究

    作者:王帅;肖雨龙;雒敏

    目的 分析南京市第一医院心胸外科非计划再次手术的成因、后果及完善对策.方法 应用E xcle和SPSS16.0软件统计采取描述性统计分析Pearson相关性分析非参数检验ann-Whitney U检验和卡方(x2)检验.结果 术后出血是导致非计划再次手术的主要浅层原因,深层原因则包括患者、医护人员、核心制度、医疗环境等多方面因素.结论 提高患者自我管理意识、加强医护人员规范化培训完善医疗核心制度、积极改善医疗环境是降低心胸外科非计划再次手术发生率的有效途径.

  • 为心胸外科疾病患者进行优质护理的效果分析

    作者:杨清兰

    目的:探究对心外科疾病患者实施优质护理的临床效果.方法:临床纳入2013年7月至2015年9月间在我院心胸外科进行治疗的患者86例,按随机投掷法进行分组,对照组43例行一般护理,研究组43例在一般护理中结合优质护理,对比两组间心理状态及满意程度.结 果护理后研究组心理状态相比对照组有所改善,P< 0.05.护理后研究组患者总满意率83.72%相比于对照组55 81%有所好转,P<0.05 .结论:对心外科患者实施护理干预后,使患者的心理状态及满意程度得到改善.

  • 心胸外科ICU重症患者机械通气护理的临床效果分析

    作者:吉乃斯坦·艾海提;阿不都赛买提·吐松

    目的 探究心胸外科ICU重症患者机械通气护理的临床效果.方法 选择2016年8月——2017年8月期间,我院心胸外科ICU病房80例实施机械通气的患者作为研究对象,依照不同的护理方案将其随机分为两组,对照组和研究组,每组40例患者.对照组患者实施常规护理,研究组患者实施针对性综合护理干预,观察和对比临床护理效果.结果 两组患者ICU住院时间、护理满意率对比,研究组ICU住院时间平均(12.98±1.37)天,优于对照组(15.66±1.88)天;护理满意率对比,研究组护理满意38例,满意率95.00%,对照组护理满意34例,护理满意率85.00%,研究组优于对照组;两组患者并发症(VAP)发生率对比,对照组发生5例,为12.50%,研究组发生1例,为2.50%.结论 心胸外科ICU重症患者实施机械通气针对性综合护理干预,临床效果显著,值得临床应用和推广.

  • 健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围术期综合应用的研究

    作者:李妍琳

    目的 探讨健康教育和呼吸功能训练在心胸外科围手术期患者中的应用效果.方法 2014年2月到2015年11月我院共收治69例开胸手术患者,并随机分为对照组(n =34例)和观察组(n=35例).对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育和呼吸训练,治疗后,比较两组患者的肺功能、血气改善情况、术后恢复情况以及术后并发症.结果 手术后,观察组的肺功能FEV1、FVC以及FEV1/FVC显著优于对照组(t=10.209,P=0.000;t =2.073,P =0.042;t =21.117,P =0.000).手术后,观察组的PaO2和PaCO2均明显优于对照组(t=2.170,P =0.034;t =2.134,P =0.036).观察组在拔管时间、出院时间指标上均低于对照组(t=5.774,P =0.000;t =3.746,P=0.000).观察组、对照组的并发症发生率分别为26.5%、5.9%,观察组显著低于对照组(X2 =5.545,P=0.013).结论 对心胸外科围手术患者实施健康教育和呼吸功能训练,可以减少患者术后并发症,缩短患者住院时间,促进患者早日康复,值得推广.

  • 临床路径在心胸外科护生实习带教中的应用效果

    作者:伍爱仪

    目的 在心胸外科护生实习带教中实行临床路径,分析其应用效果.方法 选取2015级的本科生30名作为对照组,2016级的本科生35名作为研究组,对照组学生给予传统带教方法,研究组给予临床路径带教,对两组学生的知识掌握情况和实际动手操作评分进行比较.结果 研究组学生的理论知识的掌握情况比对照组学生的好,实际操作评分研究组也明显高于对照组,组间数据对比差异显著P<0.05.结论 在心胸外科的带教中实施临床路径具有较好的效果,不仅可以巩固学生的理论知识,还可以帮助学生提高实践操作的能力,可以在临床教学中推广.

  • 窥探护理工作对心胸外科术后感染的意义

    作者:姚君静

    目的:本文主要是为了探讨护理工作对心胸外科术后感染的意义。方法随机选取60例心胸外科患者作为研究对象,观察组30例,对照组30例,前者在常规护理的基础上增加了术前、术后的指导护理工作及呼吸功能锻炼工作,后者则采取常规护理,然后经过比较得出两组患者的呼吸功能恢复状况及肺部感染情况。结果通过SPSS13.0软件的统计分析得出观察组的各项指标均高于对照组,且 P <0.05。结论科学的护理方式能够提升患者的术后肺功能恢复,同时降低肺部感染的发生,提升预后。

  • 胸腔闭式引流术121例护理体会

    作者:乔灵芝

    胸腔闭式引流术是心胸外科常用的一种治疗措施,多数应用于胸外伤的液气胸及其开胸手术后,或者是心脏外科手术治疗后.在我院2000年1月至2007年12月的121例住院行胸腔闭式引流术病例均为胸外伤的液气胸及其他原因所致开胸手术.现将护理体会报告如下.

  • 快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的应用

    作者:陈娟

    目的 探析在心胸外科围术期护理中施以快速康复外科理念的疗效.方法 调取2016年8月~2017年11月我科室80例心胸外科手术患者资料,以贯序法分成参照组与试验组,分别施以常规护理与快速康复外科理念;评估2组各项临床指标与护理满意度状况.结果试验组并发症产生较少(5.00%vs.20.00%)(p﹤0.05),且首次排便与排气时间均较短(p﹤0.05);试验组满意度较优(95.00%vs.75.00%)(p﹤0.05).结论 在心胸外科围术期护理中施以快速康复外科理念,能够显著减少并发症的产生,加快身体康复速度,促进和谐医护关系,因此可以大力实践与推行.

  • 心胸外科手术护理中应用呼吸功能训练的效果分析

    作者:李玉霞;杨桢;兰长敏

    目的:探究心胸外科手术护理中应用呼吸功能训练的效果.方法:针对在2015年5月-2018年5月期间,我院收治的心胸外科手术患者100例进行研究.随机将全部患者分为常规组(50例)和研究组(50例),常规组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上进行呼吸功能训练,比较两组的各项临床指标和并发症情况.结果:在动脉血氧分压、血氧饱和度、大通气量等临床指标上,研究组均要明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症总发生率方面,常规组为20.0%,研究组为6.0%,研究组要明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸功能训练应用在心胸外科手术护理中,效果明显,有助于患者健康的恢复.

  • 品管圈在心胸外科护理质量持续改进中的应用效果评价

    作者:黄敬喻;吴明波

    目的:探讨品管圈在心胸外科护理质量持续改进中的应用效果.方法:104例患者选择自2016年7月至2017年6月我科室收治的心胸外科患者,遵循随机原则设置观察组(n=52)和对照组(n=52).对照组患者实施常规心胸外科护理,观察组患者实施品管圈活动.结果:观察组患者的病区管理、基础护理、特一级护理、消毒隔离、护理文件书写等护理质量满意度评分,均明显高于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义.观察组患者的临床满意度为95.15%,与对照组的80.77%相比明显较高,P<0.05比较差异具有统计学意义.结论:在心胸外科临床护理中引入品管圈活动能够实现临床护理质量的持续改进,显著提升心胸外科临床护理质量,促使患者获得优质的临床护理服务,提升患者护理满意度.

  • 优质护理在心胸外科护理中的临床应用价值

    作者:李佳;曹军华;贾丽

    目的深入探讨在心胸外科的护理中,实施优质护理的临床效果.方法选取我院心胸外科于2015年3月至2016年1月期间收治的60例患者为研究对象,采用随机性分组的方式将60例患者平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行优质护理,比较两组患者的综合护理效果.结果经过系统的护理及资料整合,两组患者在治愈率、并发症发生率及护理服务满意率三项指标上比较观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(p、0.05).结论将优质护理服务作用于心胸外科护理中,能够有效提高患者的治疗效果,降低并发症的发生率并提高患者的满意度,方法值得借鉴.

  • 喷他佐辛用于胸部术后镇痛的疗效观察

    作者:韦静;彭东苓

    目的:观察喷他佐辛用于胸部术后镇痛的效果.方法:电脑选取本院外科2017年2月ˉ2018年3月接受胸部手术患者70例,双盲法进行分组,对照组35例患者给予镇痛药曲马多肌注缓解疼痛,研究组35例患者给予镇痛药喷他佐辛联合甲氧氯普胺静滴缓解疼痛,对比两组患者术后疼痛评分及不良反应发生率.结果:对照组术后VAS评分平均为(5.26±1.20)分,研究组术后VAS评分平均为(3.42±1.00)分,研究组患者术后疼痛评分明显低于对照组P<0.05,研究组在用药期间有1例患者出现轻度视物不清、1例出现血压下降,不良反应发生率为5.71%;对照组在用药期间有2例患者出现大量流汗、1例眩晕、2例呕吐,不良反应发生率为14.28%,在不良反应发生率比较上研究组具有显著优势P<0.05.结论:将喷他佐辛应用于胸部患者术后镇痛效果显著,不良反应发生率较低,值得推广于临床.

  • 健康教育在心胸外科优质护理中的运用

    作者:谢玲

    目的:探讨健康教育在心胸外科优质护理中的应用.方法:选取我院在2016年8月至2017年2月期间收治的150例心胸外科患者,所有患者在优质护理的基础上进行健康教育,分析患者住院知识知晓评分、住院满意度及并发症的发生情况.结果:患者的健康教育前住院知识知晓评分44.32±5.01分,健康教育后住院知识知晓评的95.63±4.29分,经比较,健康教育前后患者的住院知识知晓评比较,差异显著(P<0.05);患者住院的护理满意度评分为97.61±2.94分,提示患者住院期间的对于医院护理方面较满意;所有患者中术后有8例患者出现并发症,其发生率为2.67%(8/300),提示,健康教育后患者的并发症发生情况较少.结论:对胸外科优质护理患者行健康教育,可提高患者的疾病知晓情况与护理满意度,降低临床并发症.

  • 亲情护理模式在心胸外科护理中的应用

    作者:朱冬琳

    目的:探讨亲情护理模式在心胸外科护理中的应用.方法:2016年8月~2017年8月从我院选取120例心胸外科患者,作为本次临床研究对象,并将120例心胸外科患者分取为对照组和观察组各60例.对照组和观察组的护理方法有所不同,对照组使用常规性护理,观察组患者则常规性护理的基础上增加亲情护理模式的应用.待患者即将出院时,调查两组不同护理方法下的护理有效率,并进行对比分析.结果:经过对比不同护理方法下的护理结果,发现观察组患者所使用护理方法的有效率明显优于对照组.p<0.05,数据间比较差异具有统计学意义.结论:在心胸外科患者护理过程中应用亲情护理模式能有效促进患者病情康复,节约治疗成本,值得在临床中推广应用.

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