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胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核患者的疗效观察
目的:观察胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核患者的疗效.方法:选取2014年5月至2015年5月辽宁省锦州市传染病医院内一科收治的110例耐药性肺结核患者,根据不同治疗方案分成两组,将行常规抗结核药物治疗的患者作为对照组(n =48),常规抗结核药物联合胸腺五肽治疗的患者作为观察组(n=62),观察并对比两组患者肺功能、痰菌转阴率、病灶吸收好转率及生活质量等情况.结果:观察组治疗后肺功能指标(PEF、FEV1、FEV1％)改善效果均较治疗前和对照组治疗后明显,且差异具有统计学意义(均P ＜0.01);观察组痰菌转阴率(88.71％)与病灶吸收好转率(93.55％)与对照组(70.83％、77.08％)比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),且总体健康评分为(85.02±14.66)分,比对照组的(65.36±13.05)分高(P＜0.01).结论:耐药性肺结核患者行胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗能够改善肺功能,且提高患者痰菌转阴率、病灶吸收好转率和生活质量.
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α-干扰素辅助治疗耐药性肺结核的近期疗效观察
近年来人们不断探索化学药物对MDR-TB(指结核菌至少同时耐异烟肼和利福平者)的治疗,但收效甚微.而辅助免疫治疗MDR-TB,效果良好,现报道如下.
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左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性比较
目的：比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性。方法：148例耐药性肺结核患者随机分为观察组（74例）和对照组（74例）。两组患者均给予氨基水杨酸异烟肼片300 mg+盐酸乙胺丁醇片250 mg+吡嗪酰胺片200 mg+丙硫异烟胺片200 mg，均为每日3次，连用3个月。在此基础上，观察组患者口服盐酸莫西沙星片0.4 g，每日1次；对照组患者口服盐酸左氧氟沙星片0.5 g，每日1次。两组均治疗12个月。比较两组患者的临床疗效，治疗1、4、8、12个月后痰菌转阴率，X线空洞病变改善情况及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率，治疗1、4、8、12个月后痰菌转阴率，空洞闭合和缩小比例均显著高于对照组，空洞无变化和增大比例及不良反应发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上，莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性均优于左氧氟沙星。
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胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核33例
目的 探讨免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病的疗效.方法 将医院2011年8月至2013年6月收治的65例耐药性肺结核患者(结核病耐药监测中的涂阳肺结核,经实验室检测对常规抗结核药物耐药,年龄18～ 65岁)随机分成两组.A组予3RFTAm Ofx Pto PAS-INH/10RFT Ofx Pto PAS-INH方案,B组治疗前3个月加用胸腺五肽1.6 mg肌肉注射、每周2次.分别于治疗后2周及1,2,4,8,13个月时监测患者的肝功能、肾功能、血常规、胸部X线摄片、痰涂片抗酸染色.结果 B组痰菌转阴率、病灶吸收好转率分别为87.88％和93.94％,均明显高于A组的71.88％和81.25％ (P＜0.05).结论 免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗方案治疗耐药性肺结核,可获得良好疗效,且优于单用常规抗结核药物.
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肺泰胶囊联合常规西药治疗耐药性肺结核49例
目的：观察肺泰胶囊联合常规西药治疗耐药性肺结核的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年1月医院诊治的98例耐药肺结核患者，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组用药的基础上加服肺泰胶囊，观察两组患者的临床疗效，比较治疗后肺CT空洞关闭、痰菌阴转率及不良反应的发生情况。结果治疗1年后，观察组总有效率为77.55%，明显高于对照组的63.27%（ P﹤0.05）；治疗3个月和1年时，观察组的肺空洞关闭情况优于对照组，痰菌阴转率也高于对照组（ P﹤0.05）；两组患者不良反应发生率相当（ P﹥0.05）。结论肺泰胶囊联合常规西药治疗耐药性肺结核，临床疗效好，对于促进肺空洞病灶的吸收及痰菌阴转具有积极作用，且不增加不良反应，值得临床推广。
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自拟理痨救偏汤治疗耐药性肺结核疗效观察
目的:观察理痨救偏汤和抗痨化学药物中西医结合法治疗耐药性肺结核的临床效果.方法:将耐药性肺结核患者38例随机分为治疗组26例和对照组12例,两组使用抗痨化疗法方案相同,治疗组用理痨救偏汤加味,比较疗效.结果:治疗组痰菌阴转率、胸片、病灶吸收率和空洞闭合率分别为92.3%、96.1%、81.2%,高于对照组的75.0%、83.3%、50.0%,经统计学处理有显著差异(P＜0.05).结论:理痨救偏汤加味具有增强机体免疫能力,增强西药抗菌效果,缓解抗痨药物的副作用,联合化学抗痨药物在临床治疗耐药性肺结核有较满意的疗效.
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联合维宁佳经纤支镜导管介入治疗复治肺结核
20世纪90年代以后,多种耐药结核分支杆菌逐渐上升,对复治多种耐药性肺结核的治疗至今仍是临床上的一个难题,介入治疗对其可能有所突破,国内外报道不多.为此,我们联合第三代喹诺酮类药物经纤支镜导管介入治疗复治多种耐药肺结核19例,取得满意疗效,现总结如下.
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中西医结合改善肺结核痰菌阴转率40例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗肺结核病的临床效果.方法 选择本院2009年1月-2013年9月收治的肺结核病患者80例,给予口服抗结核药物加服中药养阴润肺汤进行治疗,2个月为1个疗程.观察痰菌转阴率、血常规、肝功能以及治疗效果.结果 治疗2个月后,所有患者的X胸片均有显著好转;痰涂片检查转阴率为100％,无痰涂片阳性病例;明显吸收38例(47.50％),吸收23例(28.75),有效率为76.25％;治疗期间所有患者均无严重并发症发生.结论 采用中西医结核治疗肺结核病具有显著的临床效果,不良反应少,可以推广应用.
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莫西沙星与左氧氟沙星对耐药性肺结核患者的疗效及痰菌定植的影响
目的 研究莫西沙星与左氧氟沙星对耐药性肺结核患者的疗效及痰菌定植的影响.方法 选择2012年6月～2014年5月经痰结核分枝杆菌药物敏感试验确定为耐药性肺结核的住院患者92例实施研究,根据数字法随机分成观察组(应用莫西沙星治疗)及对照组(应用左氧氟沙星治疗)各46例,治疗12个月后对比两组治疗后的整体疗效,在治疗不同时期(1,3,6及12个月)收集患者痰标本进行涂片抗酸染色获得痰菌定植转阴率,观察治疗后的病灶及空洞变化,以及两组药物不良反应.结果 治疗满12个月观察组痰涂片阴性44例,阳性2例,阴转率95.65％,对照组痰涂片阴性38例,阳性8例,阴转率82.61％;观察组治疗1个月～12个月的痰菌定植转阴率均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(x2 =4.449,4.423,6.571,4.039;均P＜0.05);观察组的显效率是58.70％,总有效率是97.83％,均显著高于对照组的36.96％及80.43％,差异有统计学意义(x2=4.356,7.180;均P＜0.05).两组治疗后的病灶及空洞变化对比,差异无统计学意义(x2 =0.337,0.211,0.746,0.123;均P＞0.05).观察组的总不良反应发生率为26.09％,与对照组的32.61％相比,差异无统计学意义(x2 =0.472;P＞0.05).结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核患者具有较好的疗效,且能有效改善痰菌定植的状况,安全性较高,值得推荐.
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高原难治、耐药性结核治疗新方法探究
目的:探究高原难治、耐药性结核治疗新方法.方法:选择我科收治的60例难治性、耐药性肺结核患者,随机分为常规抗结核联合使用莫西沙星治疗组和常规抗结核对照组.结果:治疗组治疗疗效明显优于对照组.结论:在难治及耐药结核病人中加用莫西沙星可以加强多个环节和多个时期抗结核杆菌.在高原难治、耐药肺结核患者在常规抗结核治疗同时联合莫西沙星这一方法可值得进一步探究.
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莫西沙星联合抗结核药治疗耐药性肺结核的疗效和安全性分析
目的：研究观察莫西沙星联合抗结核药治疗耐药性肺结核的临床疗效及安全性分析。方法选取我院收治的耐药性肺结核病患者64例，随机均分为对照组和观察组，对照组采用常规疗法，观察组采用莫西沙星联合治疗，疗程均为18个月。结果观察组治疗总有效率高于对照组（79.4%比52.9%，P＜0.05）。两组患者不良反应发率比较差异无统计学意义（26.5%比29.4%，P＞0.05）。结论莫西沙星联合治疗耐药性肺结核，安全性较高，临床疗效优于常规疗法。
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效比较研究
目的探究莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效比较。方法选取82例耐药性肺结核患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组41例。给予对照组左氧氟沙星进行治疗，观察组则采用莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为87.80%，对照组为68.29%，观察组的总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（<0.05）。结论对耐药性肺结核患者采取莫西沙星治疗效果更为显著，值得临床推广应用。
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耐药性肺结核患者负性情绪的危险因素分析
目的 研究耐药性肺结核患者负性情绪的危险因素.方法 纳入90例耐药性肺结核患者作为研究对象, 采用医院焦虑抑郁量表 (HADS) 调查耐药性肺结核患者负性情绪现状, 比较负性情绪患者与非负性情绪患者基本资料和病理指标, 分析耐药性肺结核患者负性情绪的高危因素.结果 90例耐药性肺结核患者HADS评分为 (12.46±6.28) 分.有负性情绪者38例, 占42.22％, 平均 (14.39±3.05) 分, 其中轻中度共35例, 占92.11％.Logistic多因素分析显示文化程度、咯血、日常活动能力、社会支持及肺功能是影响耐药性肺结核患者负性情绪的独立因素 (P<0.05) .结论 负性情绪在耐药性肺结核患者中较为常见, 以轻中度为主, 文化程度、咯血症状、日常生活能力、社会支持状态及肺功能是影响患者负性情绪的独立因素.
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经皮胸膜肺穿刺注药治疗空洞型肺结核的护理体会
结核病临床工作中,临床医生对肺结核空洞的病人,特别是复治型肺结核空洞的病人有时是很棘手的.因为有空洞的存在,空洞内抗结核药物很难达到有效的MIC,致使结核菌长期在空洞内存活、繁殖、造成结核菌肺内的反复播散,结核病久治不愈成为难治性或耐药性肺结核(MDR-PTB)、终成为慢性排菌的传染源,严重影响公共卫生.
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效比较
目的：：对莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效进行分析.方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的120例患者进行临床研究，随机分为对照组和研究组，对对照组进行左氧氟沙星治疗，对研究组进行莫西沙星治疗，观察比较两组患者的治疗效果.结果：经治疗后两组患者均获得一定的改善，研究组患者的治疗总有效率(93．33％)明显高于对照组患者(68．33％)，差异存在统计学上的意义(P＜0．05).结论：对耐药性肺结核患者给予莫西沙星治疗可获得较好的临床疗效.
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阿莫西林+克拉维酸钾治疗耐药性肺结核的临床分析
目的:探讨阿莫西林+克拉维酸钾治疗耐药性肺结核的临床效果.方法:选取我院近两年收治的80例复治耐药性肺结核患者随机分为观察组(n=40)与参考组(n=40),两组均接受左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上联合阿莫西林、克拉维酸钾治疗,观察两组近期、远期治疗效果.结果:两组均未见药物不良反应而终止治疗者(P＞0.05);治疗6、12个月,观察组病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率均显著大于参考组(P＜0.05).结论:阿莫西林+克拉维酸钾治疗方案有助于提高耐药性肺结核治疗效果,安全性高,可推广使用.
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效比较
目的 探究耐药性肺结核利用莫西沙星与左氧氟沙星的治疗效果.方法 选取2017年4月～2018年4月我院收治的耐药性肺结核患者100例作为研究对象,将其随机均分为观察组与对照组,各50例,其中观察组应用莫西沙星进行治疗,对照组利用左氧氟沙星进行治疗.比较两组的疗效.结果 经过治疗之后,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者治疗3个月、6个月、12个月的痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应出现率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上治疗耐药性肺结核利用莫西沙星的治疗效果好,较左氧氟沙星的效果要理想,降低了患者的不良反应出现率,应用价值较高.
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耐药性肺结核采用莫西沙星结合卷曲霉素治疗的应用效果观察
目的 探讨耐药性肺结核采用莫西沙星结合卷曲霉素治疗的应用效果.方法 对本院收治的66例耐药性肺结核患者进行观察分析,利用电脑进行随机分组,即常规组与研究组,两组各33例.常规组予以莫西沙星治疗,研究组予以莫西沙星结合卷曲霉素治疗.结果 研究组病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率均高于常规组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星结合卷曲霉素治疗耐药性肺结核的效果更为确切,而且安全性高,不良反应少.值得临床进一步借鉴应用.
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健康教育在耐药肺结核护理中的应用体会研究
目的:探讨健康教育在耐药肺结核护理中的应用.方法:选取我院2016年9月至2017年8月期间,在我院接受治疗的86例耐药性肺结核患者作为研究对象,将全部86例患者以随机的方式分为各43例的两组,分别为观察组与对照组;对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上增加全面健康教育;对比两组患者护理后对疾病的认知状况以及患者对护理的满意度.结果:观察组患者的满意度95.3％明显高于对照组患者的满意度76.7％,差异具有统计学意义,P<0.05;同时.观察组患者对疾病的认知在各个方面均显著高于对照组患者,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:健康教育能够帮助患者增强对疾病的认识,提高患者的治疗依从性;并能够有效提高患者对护理的满意度,具有较高的临床推广价值
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浅谈耐药性肺结核预防与护理
探讨耐药性肺结核预防措施和对耐药性肺结核患者的护理对策.通过有效的预防措施和临床护理积极干预降低耐药性肺结核的发病率,死亡率,提高患者的治愈率.
