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酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗分析
目的:对酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果进行分析.方法:将2015年1月至2017年2月急性脑卒中后失眠患者48例随机分为两组.常规组给予常规神经内科治疗,唑吡坦组在常规组基础上给予酒石酸唑吡坦片.比较两组患者治疗效果;不良反应情况;治疗前和治疗后患者神经功能指标、失眠评分、日常生活能力评分的差异.结果:唑吡坦组患者治疗效果高于常规组(P＜0.05);两纽均无明显不良反应(P＞0.05);治疗前两组神经功能指标、失眠评分、日常生活能力评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗后唑吡坦组神经功能指标、失眠评分、日常生活能力评分改善幅度更大(P＜0.05).结论:酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果确切,可有效改善患者神经功能、睡眠质量,提升日常生活能力,无明显不良反应,值得推广.
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酒石酸唑吡坦片致精神症状1例
1病例资料患者,男,76岁.因头晕,且突发左侧视物不能,行走右倾2天,于2003-11-15入院,无药物过敏史.查体:神志清楚,左侧视野明显缺损,同向偏盲,左眼外展不完全,左侧轻瘫(+),左侧腱反射活跃,左侧偏身痛觉减退,T37.1℃,BP150/90mmHg;X线检查:肺、心、膈未见明显异常;头颅CT:右侧枕叶出血;彩色心超:左室壁偏厚,左室舒张功能下降,左房增大,轻度肺动脉高压.诊断为脑出血,高血压Ⅲ期.给予吡拉西坦针(批号:030127规格:每支1.0g,浙江瑞新药业公司生产)10.0g、VC注射液(批号:030324规格:每瓶0.5g,温州药厂生产)2.0g、加入5%葡萄糖注射液(批号:030205规格:每瓶500mL,温州药厂生产)500mL中静注,营养脑细胞.
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酒石酸唑吡坦片治疗急性脑卒中后失眠的疗效探讨
目的：探讨酒石酸唑吡坦片治疗急性脑卒中后失眠的临床疗效。方法2012年3月~2013年2月期间，本院诊治的64例急性脑卒中后失眠患者，随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(酒石酸唑吡坦片治疗)，治疗7 d后，根据阿森斯失眠量表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评定法，对两组临床疗效及不良反应进行观察和比较。结果与对照组相比，治疗后观察组阿森斯失眠评分、NIHSS评分均明显减少， Barthel指数显著升高( P<0.05)。结论对于急性脑卒中后失眠患者，酒石酸唑吡坦片治疗的疗效显著，明显改善患者的预后质量，值得临床推广。
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参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的临床观察
目的 观察参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效.方法 将失眠患者80例随机分为治疗组和对照各40例.治疗组予以参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗,对照组仅予酒石酸唑吡坦片治疗.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠有较好的疗效,且能减轻酒石酸唑吡坦片的不良反应,值得临床推广应用.
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益心舒合剂治疗失眠症的肝郁化火证临床观察
随着工作生活节奏的加快，人们的精神压力越来越大，失眠的发病率也逐渐上升。近年来，我科应用益心舒合剂治疗证属肝郁化火型失眠症，取得了较满意疗效，并与酒石酸唑吡坦片常规治疗组患者做对比观察，现报告如下。
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酒石酸唑吡坦片治疗睡眠障碍的临床疗效观察
1 临床资料1.1 一般资料 2009年3月-2010年3月在本院门诊就诊的睡眠障碍患者122例,均符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>(CCND-2-R)中关于睡眠障碍的诊断标准,其中男性76例,女性46例,年龄22～73岁,平均年龄(45.2±5.4)岁,病程1～15个月.所有患者每晚入睡困难,每晚醒2次以上,每晚总睡眠时间＜6 h,伴有睡眠不深、多梦等睡眠障碍表现,白天困倦、工作效率下降.所有患者均无心、肺、肾等功能障碍及严重基础性疾病,无服用抗精神病药物病史,无酒石酸唑吡坦片用药禁忌,排除妊娠期或哺乳期妇女.
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酒石酸唑吡坦片治疗急性脑卒中后失眠的临床疗效
目的 分析酒石酸唑吡坦片在急性脑卒中后失眠治疗中的应用价值.方法 选取我院2014-07-2016-08收治的急性脑卒中后失眠的90例患者,随机分为2组,对照组44例给予常规治疗,观察组46例给予酒石酸唑吡坦片治疗,比较2组患者治疗效果及不良反应.结果 对照组治疗总有效率70.45%,观察组93.48%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组阿森斯失眠量表评分、MESSS评分均显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P<0.05).对照组无不良反应,观察组不良反应发生率为4.35%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 将酒石酸唑吡坦片用于急性脑卒中后失眠的临床治疗,可有效改善患者失眠症状,提高患者的日常生活能力,且不会增加不良反应的发生风险,值得临床推广.
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酒石酸唑吡坦片联合艾司唑仑治疗主观性耳鸣效果观察
分析酒石酸唑吡坦片联合艾司唑仑治疗主观性耳鸣的临床效果. 选取62例主观性耳鸣患者,随机均分为两组,对照组采用酒石酸唑吡坦片治疗,观察组采用酒石酸唑吡坦片联合艾司唑仑治疗,比较两组患者的临床治疗效果. 对照组患者治疗有效率为77.4％,不良反应发生率为12.9％;观察组患者的治疗有效率为90.3％,不良反应发生率为3.2％;观察组患者的治疗效果及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 酒石酸唑吡坦片联合艾司唑仑治疗主观性耳鸣可有效改善患者临床症状,效果显著,安全性高.
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酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中睡眠障碍患者神经功能、睡眠质量的影响观察
目的 探讨酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中睡眠障碍患者神经功能、睡眠质量的影响.方法 选择2015年1月至2016年10月收治的急性脑卒中睡眠障碍患者120例,随机分为研究组与对照组各60例,其中对照组给予脑卒中综合治疗及常规护理,研究组在此基础上给予酒石酸唑吡坦片口服治疗,观察两组患者治疗前、治疗14 d神经功能缺损评分(NIHSS)、阿森斯失眠量表评分(AIS)及部分睡眠相关激素的影响.结果 两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显下降,研究组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后AIS评分较治疗前明显下降,其中研究组治疗后AIS评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血浆NE水平较治疗前明显下降,5-TH水平升高,其中研究组治疗后5-TH水平显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组血浆NE水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酒石酸唑吡坦片可有效改善急性脑卒中睡眠障碍患者的神经功能与睡眠质量,提高机体5-TH的水平.
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主动脉夹层并发精神症状1例
1病例简介
患者男,66岁,因“突发胸背酸胀痛2天”入院。患者突发胸背疼痛,程度重,主要表现为肩胛区及后背撕裂样疼痛伴烦躁、焦虑,入睡困难。无恶心、呕吐、短暂意识丧失,无腹痛腹胀,无肢体疼痛。患者既往有高血压病史5年,糖尿病病史5年,否认精神病史。入院查体及辅助检查：神志清,体温36.9℃,脉搏111次/分,呼吸19次/分,血压156/90mmHg,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,律齐,心脏各瓣膜听诊区无杂音,心率111次/分,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,双下肢无水肿,双侧病理征未引出。计算机断层扫描血管造影( CTA)显示：Stanford B型夹层,胸降主动脉壁间血肿。超声心动图示：升主动脉轻度增宽,左室舒张功能减低。入院后明确诊断为：B型主动脉夹层；胸降主动脉壁间血肿；高血压3级(极高危组)；2型糖尿病。静脉予硝普钠50 mg+NS50ml,以4ml/h持续泵入55小时,同时联合口服硝苯地平控释片30mg,每天1次控制血压,口服酒石酸美托洛尔片25mg,每8小时1次口服控制心室率,后加量至37.5 mg每8小时口服1次。并对症补钾、抗炎、补液对症治疗。经治疗,患者心率降至70~80次/分,血压控制在100~120/70~80mmHg,患者住院第2天,夜间入睡困难,予艾司唑仑片1 mg睡前口服,效果不佳。住院第3天,予酒石酸唑吡坦10 mg口服后出现烦躁、兴奋、侵略性错觉,过激行为和敌对行为,前后予地西泮注射液20 mg及咪达唑仑5 mg注射联合镇静后躁动控制,患者意识恢复后对发作期无记忆,临床考虑与应用静脉硝普钠及口服酒石酸唑吡坦片不良反应有关。遂静脉硝普钠改为乌拉地尔降压治疗,唑吡坦更换为艾司唑仑片镇静助睡眠治疗。
