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清肠栓对溃疡性结肠炎大鼠Toll样受体表达的影响
目的:研究清肠栓对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织TLR2、TLR4受体表达的影响.方法:将60只SD大鼠随机分为3组.造模期间,正常组给予蒸馏水,其余组大鼠用5％ DSS制造大鼠模型,给药1周后观察大鼠的结肠组织病理学改变、DAI评分及结肠组织TLR2、TLR4受体的表达情况.结果:清肠栓组DAI评分低于模型组(P＜0.05);清肠栓组TLR2、TLR4的表达较模型组下降明显(P＜0.05).结论:清肠栓对UC有较好的疗效,其作用机制可能是通过下调TLR2、TLR4的表达,终减轻机体炎症反应.
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清肠栓对三硝基苯磺酸诱导结肠炎大鼠结肠黏膜地址素细胞黏附分子-1表达的影响
目的:探讨黏膜地址素细胞黏附分子-1(MAdCAM-1)在三硝基苯磺酸(TNBS)诱导大鼠结肠炎发病过程中的作用:研究清肠栓是否通过抑制MAdCAM-1在结肠黏膜的表达,而发挥其抗炎愈疡作用.方法:用TNBS制备实验性大鼠结肠炎模型,大鼠随机分为清肠栓高剂量组、清肠栓低剂量组、柳氮磺胺吡啶组(SASP)、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组及正常组.模型Ⅰ组造模3 d时,其余5组在给药7 d时处死大鼠.取大鼠结肠病变部位标本,进行组织病理学评价,用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测结肠组织中LTB4和TNF-α水平,免疫组化染色法和Western blot分析法检测结肠黏膜MAdCAM-1蛋白表达.结果:造模3 d时,模型Ⅰ组大鼠结肠黏膜出现明显组织损伤;经过7 d处理后,清肠栓组大鼠黏膜组织损伤减轻.模型组结肠黏膜LTB4和TNF-α水平比正常组上升(436.38±66.56,396.81±69.43 vs 203.76±42.84;394.78±61.53,413.43±47.39 vs 233.84±55.24,均P<0.01);与模型Ⅱ组比较,各治疗组LTB4和TNF-α水平均下降,尤以清肠栓高剂量组下降明显(275.74±36.35,282.72±47.94,P<0.01).正常组大鼠结肠黏膜固有层MAdCAM-1可见少量表达,模型Ⅰ组大鼠结肠黏膜阳性染色细胞数明显增多:与模型Ⅱ组比较,清肠栓高剂量组、低剂量组和SASP组MAdCAM-1表达均明显下调,尤其在清肠栓高剂量组下调更为显著.结论:清肠栓通过抑制结肠黏膜促炎症因子LTB4和TNF-α释放,以及下调MAdCAM-1表达.而发挥其抗炎愈疡作用.
关键词： 清肠栓 黏膜地址素细胞黏附分子-1 溃疡性结肠炎 白三烯B4 肿瘤坏死因子-α -
健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察
目的 探讨健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效.方法 将2015年2月～2017年2月于我院接受治疗的慢性溃疡性结肠炎患者82例作为研究对象,对比采用内服健脾化湿汤治疗(对照组,41例)与健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗(观察组,41例)的疗效差异.结果 观察组在接受了联合治疗后总有效率达到了为95.1％,对照组为78.0％,观察组明显高于对照组且组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在治疗慢性溃疡性结肠炎时,可采用健脾化湿汤联合中药清肠栓的治疗方法,能够显著提高患者的治疗效果,促进患者的溃疡愈合.
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试析脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者应用清肠栓、健脾化湿汤联合治疗的临床价值
目的 分析脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者在治疗过程中应用中医清肠栓联合健脾化湿汤治疗的临床效果.方法 80例脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者,随机分为常规治疗组和联合治疗组,各40例.常规治疗组患者采用常规方案治疗,联合治疗组患者采用清肠栓联合健脾化湿汤进行治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 联合治疗组痊愈20例、显效10例、有效7例、无效3例,总有效率为92.50％(37/40),常规治疗组痊愈12例、显效8例、有效10例、无效10例,总有效率为75.00％(30/40),两组患者的总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).常规治疗组不良反应发生率为7.50％(3/40),联合治疗组不良反应发生率为10.00％(4/40),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者,采用清肠栓联合健脾化湿汤进行治疗,能够有效提高患者的治疗效果,同时这种治疗方法具有一定的安全性,值得推广应用.
关键词： 脾虚湿热型溃疡性结肠炎 清肠栓 健脾化湿汤 -
内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察
目的:探讨内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法:选取我院2014年9月～2016年5月收治的104例慢性溃疡性结肠炎患者作为观察对象,根据治疗方式的不同将患者分为两组,对照组52例,观察组52例,对照组采用内服健脾化湿汤治疗,观察组在对照组基础上增加中药清肠栓治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05),观察组肠镜Baron评分低于对照组(P＜0.05),观察组症状评分低于对照组(P＜0.05).结论:慢性溃疡性结肠炎在内服健脾化湿汤的基础上采用中药清肠栓治疗,临床效果确切,能够有效帮助患者溃疡愈合.
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健脾化湿汤联合清肠栓对脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响
目的:探讨健脾化湿汤联合清肠栓对脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响.方法:选取2014年1月～2016年12月收治的68例脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者,随机分为两组(对照组34例和研究组34例),对照组予以清肠栓联合美沙拉嗪治疗,研究组予以清肠栓联合健脾清肠方治疗,比较治疗效果.结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率,IBDQ总分和社会功能、情感功能、肠道症状、全身症状等各维度评分,SF-36量表中各维度评分以及总分均明显高于对照组(P<0.05).结论:清肠栓联合健脾化湿汤在治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎方面临床疗效确切,且能有效改善生存质量,值得推广.
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清肠栓对溃疡性结肠炎大鼠血清白介素影响的研究
目的:探讨白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-13(IL-13)在溃疡性结肠炎(UC)中的作用及清肠栓对其的影响,进一步研究清肠栓治疗UC的作用机理.方法:SD大鼠56只随机分为正常组、模型组(空白组)、西药组(SASP组)、中药组(清肠栓组)共4组,每组14只.用TNBs100mg·kg-1灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎模型,第3天开始,除正常组外,各组分别给予生理盐水、柳氮磺胺吡啶、清肠栓处理,至7天后处死动物.腹主动脉取血制备血清,采用ELISA法测定各组血清IL-1β、IL-13的含量.结果:UC大鼠血清IL-1β含量显著升高,西药组及中药组均能降低其含量.中药组与西药组相比,P＜0.01.而UC大鼠血清IL-13含量显著下降,西药组及中药组均能升高其含量,P＜0.01.结论:中药清肠栓可以通过降低血清IL～1β含量,上调血清IL-13含量.从而调节肠道免疫平衡,达到缓解UC的治疗目的.
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清肠栓对葡聚糖硫酸钠诱导溃疡性结肠炎大鼠Toll样受体表达的影响
目的 探讨清肠栓对葡聚糖硫酸钠诱导溃疡性结肠炎大鼠Toll样受体(TLRs)表达的影响.方法 选取大鼠60只,根据随机数字表法分为对照组、模型组、清肠栓组,每组20只,然后对大鼠进行模型建造,造模时对照组给予蒸馏水,其余组均给予5％的葡聚糖硫酸钠.模型建立后清肠栓组给予清肠栓灌肠,比较大鼠疾病活动指数(DAI)、结肠指数以及TLR1、TLR2、TLR3以及TLR4表达.结果 模型组DAI评分显著高于对照组,清肠栓组显著低于模型组(P＜0.05);清肠栓组结肠指数显著低于模型组(P＜0.05),与对照组比较无统计学意义(P＞0.05);模型组TLR2和TLR4表达显著高于对照组,清肠栓组TLR2和TLR4表达显著低于模型组(P＜0.05),各组TLR1和TLR3比较无统计学意义(P＞0.05).结论 清肠栓对葡聚糖硫酸钠诱导溃疡性结肠炎疗效显著,能显著降低大鼠TLR2和TLR4表达水平.
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健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎60例
目的 观察内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法 将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组60例,采用内服健脾化湿汤联合清肠栓塞肛治疗;对照组30例,单纯采用内服健脾化湿汤治疗.20 d为1个疗程,均治疗2个疗程.观察临床疗效、主要症状改善及纤维结肠镜镜检积分的改善情况.结果 总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%(P ＜ 0.05).结论 内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,清肠栓具有良好的消炎及促进溃疡愈合作用.
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清肠栓对DSS诱导结肠炎小鼠脾CD4+T细胞CD44、 CD62L表达的影响
目的 研究清肠栓对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)小鼠脾CD4+T细胞CD44、CD62L表达的影响,探讨其免疫调节机制.方法 将129S3小鼠随机分为正常组(C组)、模型组(M组)、清肠栓组(QCS组)、美沙拉嗪组(5-ASA组).除正常组饮用蒸馏水外,余组小鼠采用5％ DSS自由饮用制备结肠炎小鼠模型,7天后正常组、模型组给予蒸馏水灌胃,清肠栓组、美沙拉嗪组给予相应药物灌胃7天后处死小鼠.观察指标包括小鼠的一般情况、疾病活动指数(DAI)评分、结肠指数及长度、结肠组织病理学改变及脾脏CD4+T淋巴细胞上CD44、CD62L的表达情况.结果 与正常组比较,模型组DAI评分明显升高(P＜0.05);清肠栓组DAI评分较模型组下降(P＜0.05).与正常组比较,模型组脾CD4+效应T细胞(CD4+ CD44highCD62Llow)比例增高(P＜0.01)、脾CD4+记忆T细胞(CD4+ CD44high CD62Lhigh)比例下降(P＜0.01).与模型组比较,清肠栓组、美沙拉嗪组CD4+效应T细胞比例明显下降(P＜0.01);清肠栓组脾CD4+记忆T细胞比例较模型组明显升高(P＜0.01),较美沙拉嗪组亦升高(P＜0.05).结论 清肠栓可能是通过下调脾脏CD4+效应T细胞、上调CD4+记忆T细胞,从而达到改善溃疡性结肠炎症状的目的.
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清肠栓质量标准研究
目的 建立清肠栓(三七、青黛、五倍子等)的质量标准.方法 TLC法对三七、青黛、五倍子和马齿苋进行定性鉴别,HPLC法定量测定三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含有量.结果 TLC斑点清晰,分离度好.三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1分别在1.007 5～8.06 μg(r=0.999 9)、0.99～7.92 μg (r=0.999 1)、1.0125～8.1 μg (r=0.999 1)范围内线性关系良好,平均回收率均大于95％.结论 该方法可靠准确,专属性好,可用于清肠栓的质量控制.
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清肠栓对大鼠溃疡性结肠炎caspase-3影响的研究
目的:观察大鼠溃疡性结肠炎结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡及其凋亡调控关键酶caspase-3的表达以及清肠栓对相关表达的影响,探讨清肠栓(马齿苋、青黛、三七、五倍子)治疗溃疡病性结肠炎的作用机制.方法:64只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、SASP组、清肠栓组,每组各16只.除正常组外,其余大鼠用5%2,4,6-三硝基苯磺酸100 mg/kg灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎模型后,分别予0.9%生理盐水、SASP、清肠栓处理7 d后,处死大鼠.运用电镜,免疫组化染色、RT-PCR、Western-blot等技术,分别检测溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡及固有层淋巴细胞caspase-3的表达.结果:清肠栓组结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡呈上升趋势;其结肠黏膜固有层淋巴细胞上caspase-3的表达率上升,与模型蛆相比(P＜0.01).结论:清肠栓可能增加结肠黏膜淋巴细胞凋亡效应酶caspase-3表达,诱导结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡,降低淋巴细胞毒作用,缓解大鼠溃疡性结肠炎效应.
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清肠栓对急性溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜GM-CSF及G-CSF的影响
目的:观察清肠栓对急性溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的影响.方法:48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、清肠栓组和柳氮磺胺吡啶(SASP)组,每组12只.用三硝基苯磺酸(TNBs)复制大鼠急性溃疡性结肠炎模型.造模后第3天开始给药,连续给药7 d后处死大鼠.采用免疫组化、实时荧光定量PCR检测结肠组织中GM-CSF、G-CSF蛋白及mRNA表达.结果:模型组GM-CSF和G-CSF蛋白表达较正常组升高(P<0.05),清肠栓组及SASP组均较模型组降低(P<0.05);模型组GM-CSF和G-CSF mRNA表达较正常组明显增高(P<0.05),清肠栓组及SASP组均较模型组减低(P<0.05).结论:清肠栓可通过调节结肠黏膜GM-CSF、G-CSF蛋白及基因表达,以治疗急性溃疡性结肠炎.
关键词： 清肠栓 急性溃疡性结肠炎 粒-巨噬细胞集落刺激因子 粒细胞集落刺激因子 -
清肠栓对大鼠溃疡性结肠炎结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡及血清IL-1β与IL-13的影响
目的:探讨中药复方清肠栓对溃疡性结肠炎的治疗作用及其机制.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶对照组及复方清肠栓治疗组.用TNBs 100 mg/kg灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎模型,第3 d开始,除正常组外,各组分别给予生理盐水、柳氮磺胺吡啶、清肠栓灌肠处理,7 d后处死动物,分别检测大鼠肠组织中的淋巴细胞凋亡和血清IL-1β、IL-13的含量.结果:与模型组及对照组比较,治疗组淋巴细胞凋亡明显增加(P＜0.05).与模型组相比,对照组与治疗组血清IL-1β含量均显著降低(P＜0.01),IL-13含量显著升高(P＜0.01);而治疗组与对照组相比,血清IL-1β、IL-13含量亦均有显著性差异(P＜0.01).结论:清肠栓可能通过促进淋巴细胞凋亡,降低血清IL-1β含量,上调血清IL-13含量,从而达到缓解TNBs诱导的溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用.
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清肠栓对溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮凋亡影响的流式细胞术研究
目的观察中药清肠栓对实验性溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮细胞凋亡率的影响,探讨其作用机制.方法用三硝基苯磺酸制备大鼠实验性溃疡性结肠炎模型,随机分为模型组、SASP组、清肠栓组、正常对照组,给药7 d后处死,剪取远端结肠,流式细胞仪检测结肠上皮细胞凋亡率.结果正常组、SASP组与清肠栓组的结肠上皮细胞凋亡率均较模型组明显降低,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),清肠栓组凋亡率的平均值较SASP组凋亡率的平均值低,但两组凋亡率的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论中药清肠栓治疗溃疡性结肠炎的作用机理与降低结肠上皮细胞凋亡率有关.
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清肠栓治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究
目的:评价清肠栓治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性.方法:采用随机、开放、平行对照、多中心临床试验设计,共入选病例94例,其中治疗组47例、对照组47例,分别予以清肠栓和柳氮磺胺吡啶栓各1支,纳肛,每晚1次,连续治疗2个月,观察治疗前后的肠镜、病理检查及肠道湿热证中医证候的变化.结果:治疗组综合疗效总有效率为91.49%,对照组为87.23%,两组比较综合疗效差异无统计学差异(P＞0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为97.87%,对照组为91.48%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P＜0.05);随访1年,治疗组复发率为9.30%,低于对照组(26.83%);两组均未发生不良事件.结论:清肠栓治疗左半结肠以下的轻、中度活动期溃疡性结肠炎肠道湿热证疗效确切,复发率低,安全可靠.
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清肠栓治疗溃疡性结肠炎的临床和实验研究述评
清肠栓为治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis.UC)的临床常用中药制剂,具有清热解毒、祛瘀生新的作用.临床研究表明,该药对左半结肠以下部位、病情为轻一中度的UC患者有明显的治疗作用,符合我国人群UC的发病特点;而且远期疗效满意,能有效地降低复发率,安全无毒、使用方便.大量实验研究表明,该药对UC的治疗机制能起到多因素、多靶点的治疗效果,具有调节机体免疫功能及类肾上腺皮质激素样作用,能扩张血管,降低血液黏稠度,改善局部血供,降低血管通透性,促进组织修复再生以及保护肠黏膜等,因而能在抗炎、愈溃两个方面发挥较好的效验.但尚待进一步开展临床循证医学研究和作用机制探讨.
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清肠栓对UC模型大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞Fas、FasL蛋白表达的影响
目的:现察溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡及其凋亡调控蛋白Fas、FasL的表达以及清肠栓对相关表达的影响.探讨清肠栓治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法:用5%2,4,6一三硝基苯磺酸100m/kg灌肠建立大晟UC模型,运用电镜、原位末端标记细胞凋亡检测法(TUNEL法)和Fas、FasL蛋白免疫组化染色法,分别检测正常大鼠、UC模型大鼠以及经柳氮磺胺吡啶或清肠栓治疗后的大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡及固有层淋巴细胞Fas、FasL蛋白的表达情况.结果:与正常组相比,模型组大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡减慢,结肠黏膜固有层淋巴细胞上FasL的表达率增加,Fas的表达率下降.经清肠栓治疗后UC模型大鼠淋巴细胞凋亡增加,结肠黏膜固有层淋巴细胞上FasL的表达率下降,Fas的表达率增加.结论:溃疡性结肠炎的发病可能是由于结肠黏膜固有层FasL高表达与Fas表达不同步,降低了Fas/FasL介导的淋巴细胞凋亡率,导致淋巴细胞凋亡减慢.清肠栓可能因为诱导结肠黏膜固有层FasL与Fas同步表达,诱导结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡,从而达到缓解溃疡性结肠炎的目的.
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健脾化湿汤联合清肠栓对脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响
目的：探讨健脾化湿汤联合清肠栓对脾虚湿热型溃疡性结肠炎（UC）患者生存质量的影响。方法收集脾虚湿热型UC 患者65例，随机分为治疗组32例，采用健脾化湿汤联合清肠栓治疗，对照组33例，采用健脾化湿汤治疗。治疗8周后，评价患者炎症性肠病生存质量问卷（IBDQ）、健康调查简表（SF-36）积分、肠镜计分和中医症状改善情况。结果在 IBDQ 总分、肠道症状（B）维度、一般健康状况（GH）维度评价方面，治疗组优于对照组（P ＜0．05）；治疗组总有效率100％，对照组总有效率83．33％，2组间比较无统计学意义（P ＞0．05）；单项症状脓血便、腹痛、里急后重症状比较，治疗组优于对照组（P ＜0．05）。肠道黏膜 Baron 评分，2组间比较无统计学意义（P ＞0．05）。结论健脾化湿汤联合清肠栓的内外合治法能有效改善脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者的生存质量。
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清肠栓对溃疡性结肠炎结肠粘膜固有层淋巴细胞凋亡影响的实验研究
目的:观察结肠粘膜固有层淋巴细胞(LPL)凋亡与溃疡性结肠炎的关系,并进一步探讨清肠栓对溃疡性结肠炎结肠粘膜LPL的影响.方法:SD 大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组,用5%2,4,6三硝基苯璜酸100mg·kg-1灌肠建模,3天后开始,除正常组外,各组分别给予生理盐水、柳氮磺胺吡啶、清肠栓处理,至7天后处死动物.分别运用电镜、流式细胞仪碘化丙啶法(PI染色法)、原位细胞凋亡检测法,来检测溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜LPL凋亡.结果:模型组结肠粘膜LPL凋亡减慢,中、西药组均可诱导结肠粘膜LPL凋亡,中药组与模型组相比, P＜0.05.结论:结肠粘膜LPL的减慢和溃疡性结肠炎的发生存在一定关系,清肠栓可能通过诱导结肠粘膜LPL凋亡达到缓解溃疡性结肠炎的目的.
关键词： 溃疡性结肠炎 结肠粘膜固有层淋巴细胞凋亡 清肠栓 实验研究
