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乳腺超声在妇女健康体检中发现乳腺疾病的应用效果研究
目的:评估运用乳腺超声仪器对健康体检中妇女乳腺疾病实施筛查的效果.方法:以2015年4月至2016年4月到本院参加健康体检的1094例妇女为评估对象,运用乳腺超声仪器对其展开乳腺疾病方面的筛查,并评价检出正确性及效果.结果:1094例妇女中,乳腺超声检出264例乳腺方面有问题,占比24.13％.经手术或者病理学试验证实,282例患有乳腺疾病,占比25.78％,两者间差异不显著(P＞0.05).评估得知,乳腺超声检出正确率是93.62％(264/282).结论:高频乳腺超声投入妇女乳腺体检操作中,可提升乳腺疾病的检出正确率,便于科学判别乳腺肿块组织的良恶性质,进而增强后续医疗成效.
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宫颈癌的筛查及早诊治研究进展
宫颈癌是妇科恶性肿瘤之一,其严重地威胁着妇女的健康.宫颈癌的发生往往要经历从癌前病变到宫颈癌这样一个相对缓慢的过程,如能及早发现宫颈癌前病变并予以适当的干预措施,对降低其发病率和提高宫颈癌治愈率非常关键.相关筛查是早期发现宫颈癌及其癌前病变的重要手段.许多临床医生在利用细胞学、阴道镜及组织病理学等诊断宫颈疾病方面做了大量工作.因而重视并选择筛查方法对宫颈癌及其癌前病变的防治有着重要价值.
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串联质谱法在新生儿期遗传性代谢疾病筛查中的应用研究
目的:探讨串联质谱法在新生儿期遗传性代谢疾病筛查中的应用效果.方法:对3981例新生儿临床资料进行回顾性分析,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成所有新生儿串联质谱法筛查遗传性代谢病工作,记录筛查结果并与随访确诊情况进行对比.结果:共筛查出遗传性代谢病患儿9例(检出率0.23％),与随访确诊结果符合率高达100％ (P＞0.05);其中氨基酸代谢异常所占比例高,占(55.56％)(P＜0.05).结论:新生儿期经串联质谱法筛查遗传性代谢疾病准确率较高,临床医生应准确掌握串联质谱法及遗传性代谢疾病相关知识,对疑似病例积极检查,确诊病情,并提供积极、有效的治疗,保障患儿生活质量及生命安全.
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双顶径估计孕龄对孕中期唐氏综合征筛查效果的影响
目的 对于双顶径估计孕龄对孕中期唐氏综合征筛查效果的影响情况进行观察及分析.方法 采取6种双顶径与孕龄对照表,对于12～20周的孕妇孕龄情况进行估计,把孕龄计算精确到具体的天.经个体风险率的变化情况,对于孕龄偏差对孕妇个体的影响效果进行评价.结果 在孕妇个体风险值中,如果估计的孕龄超过了真实值,那么相应的会增大风险,提升假阳性;估计的孕龄小于真实值,就会人为的降低风险,会提升假阴性风险率.结论 6种对照表在筛查唐氏综合征时能够具有不同的影响,好效果的就是自建对照表估计孕龄筛查,如果孕龄估计缺少真实性,则对孕妇个体风险值能够形成较大程度的影响.
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无创产前基因筛查在单双胎中的应用研究
目的 通过对广东地区双胎和单胎应用NIPT进行染色体非整倍体的研究对比,为双胎应用NIPT进行筛查增加研究数据的支持.方法 收集了2015年1月至2017年7月在广东省妇幼保健院自愿进行NIPT检测的单胎妊娠孕妇15206例,双胎孕妇442例.分析入组孕妇的基本信息和结果.对高风险孕妇建议进一步行染色体核型分析进行确证,同时进行了NIPT与核型结果的分析,低风险孕妇均进行电话随访.结果 单胎和双胎在年龄与孕周上无显著性差异,但在受孕方式上,双胎组以IVF试受分者占比较多.单胎中21、18、13-三体的灵敏度为100％,90％,100％,特异度为99.96％,99.98％,99.95％,阳性预测值分别为89.66％,75％,36.36％,双胎中21、18-三体的灵敏度均为100％,特异度为100％ 和99.77％,阳性预测值分别为100％ 和50％.结论 NIPT在单胎和双胎中的筛查效果相似,NIPT用于双胎妊娠的染色体非整倍体筛查有一定的应用价值,其对21-三体的筛查效率高于18-三体.
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TCT联合DNA定量分析对宫颈癌癌前病变诊断研究
目的：探讨液基薄层细胞学检查（TCT）联合DNA定量分析对宫颈癌癌前病变的筛查诊断效果。方法选取接受宫颈疾病筛查的患者648例，随机分成3组，每组216例，分别采取TCT诊断，DNA定量分析诊断和TCT联合DNA定量分析诊断，并与组织病理学诊断结果对比。结果 TCT与DNA定量分析相比，阳性符合率和特异度都较低，差异有统计学意义（P﹤0.05）；TCT联合DNA定量分析与DNA定量分析、TCT相比，敏感度高，但是特异度较低，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论相对于TCT诊断，DNA定量分析和联合诊断两种诊断方法都能够有效的诊断出患者的宫颈癌癌前病变，联合检查的诊断效果为明显。
关键词： TCT联合DNA定量分析 宫颈病变 筛查效果 -
产前系统超声检查对先天畸形的筛查效果评价
目的：探讨产前进行系统超声检查对筛查先天畸形胎儿的临床意义。方法回顾性分析进行产前系统超声检查的2084例胎儿，对比分析超声检查胎儿先天畸形结果与产后诊断结果。结果产前系统超声检查先天畸形胎儿163例，产后临床确诊后显示，漏诊7例，临床诊断符合率为95.88%，其中单发畸形胎儿为159例，多发畸形11例。结论产前系统超声检查对于筛查先天畸形胎儿具有极为重要的意义，可降低新生儿畸形率及死亡率。
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AMA-m2运用于原发性胆汁性肝硬化早期筛查的效果研究
目的:依据受检者AMA-m2检测结果分析判断AMA-m2运用于原发性胆汁性肝硬化早期筛查的效果.方法:对我院体检中心体检的5400例研究对象进行血液检查,收集受检者清晨空腹静脉血,对分离出的血清进行AMA-m2检测并分析受试者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等血清酶学检测数据.结果:5400例体检患者AMA-m2检测中阳性患者有81例,阳性率为1.5％(81/5400),其中男性阳性34例(1.14％),女性阳性47例(1.94％),男女之间的阳性率具有统计学意义(x2=5.819,P＜0.05);45岁以下人群与46岁以上人群的AMA-m2阳性率具有统计学意义(x2=10.473,P＜0.05);AMA-m2检测高浓度组的各项血清酶指标阳性率均明显高于低浓度组(P＜0.05).结论:AMA-m2阳性是进行PBC早期筛查的重要依据.
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HPV病毒检测联合液基细胞学和鳞状细胞癌抗原检测在筛查宫颈癌中的应用价值
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测联合液基细胞学(TCT)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)检测在宫颈癌患者中的筛查效果及应用价值.方法:选择2015年5月-2017年3月自愿到科室接受检查的HPV病毒阳性 、疑似宫颈癌患者53例,设为观察组;选择同期入院治疗的其他宫颈疾病患者50例,设为对照组.采用全自动荧光酶标分析仪,以微粒子酶分析仪测定血清鳞状细胞癌抗原;对2组均结合宫颈细胞学TBS进行诊断,分析HPV病毒检测联合液基细胞学 、鳞状细胞癌抗原在宫颈癌患者中的筛查效果.结果:观察组HPV病毒检测 、液基细胞学和鳞状细胞癌抗原阳性率均高于对照组(P<0.05);TCT联合SCC-Ag测定宫颈癌筛查灵敏度 、特异度 、阳性预测值 、阴性预测值及符合率均高于TCT及SCC-Ag(P<0.05).结论:将HPV病毒检测联合液基细胞学和鳞状细胞癌抗原检测用于宫颈癌筛查中效果理想,能帮助患者早期确诊,值得推广应用.
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Chat-23量表在初级卫生保健机构进行孤独症早期筛查的效果分析
目的 分析运用Chat-23量表在徐汇区初级卫生保健机构进行孤独症早期筛查的效果,为Chat-23量表在初级卫生保健机构推广的可行性提供理论依据.方法 采用全覆盖筛查方法,选取2014年1月-2016年12月在徐汇区13家社区及徐汇区妇幼保健所儿保门诊常规体检的18 ～24个月龄儿童17 099例为研究对象,使用香港汉化版Chat-23量表进行孤独症筛查.结果 2014-2016年初筛阳性率(1.49％、1.85％、2.60％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3年初筛阳性复筛率(45.83％、62.07％、62.18％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ASDs患病率为15.21/万,其中男童为26.71/万,女童为2.46/万,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用Chat-23量表在初级卫生保健机构早期筛查孤独症谱系障碍儿童效果较为显著,作为在初级卫生保健机构早期筛查孤独症的工具切实可行.但仍需提高保健机构筛查人员的业务能力,以提高初筛阳性率、降低漏诊率.
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两种血吸虫病免疫诊断试剂盒现场筛查效果的对比研究
目的评价胶体染料试纸条法(DDIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种试剂盒在血吸虫病现场防治中的筛查价值. 方法受检对象采取整群抽样,按照单盲试验的原则,先同时进行DDIA和ELISA血清学检测,再对血清学阳性者采用粪便尼龙绢集卵孵化法(1送1检)进行病原学检查,配对比较两种试剂盒的筛查效果和效率.结果在11个流行村配对检测12 881人, ELISA阳性912例,平均阳性率为7.08%(0.84%～21.50%);DDIA阳性707例,平均阳性率为5.49%(0.44%～17.83%),ELISA法显著高于DDIA法(χ2=27.698,P<0.01);两法双阳性383例,双阴性11 645例,总符合率为93.38%,检出结果呈中度一致(kappa=0.438).两种试剂盒在未控制地区筛出的阳性数差异无显著性(χ2=3.498,P =0.061),在已控制地区筛出的阳性数ELISA明显高于DDIA(χ2=33.393,P<0.01).在血清学阳性的885例(ELISA)和615例(DDIA)中分别查出粪孵阳性病人25例和27例,用DDIA法筛查减少粪检270人,却多查出2例粪阳病人.DDIA和ELISA法每人每日完成检测样本数分别为473份和174份,DDIA法的检测工作效率是ELISA法的2.72倍. 结论两种试剂盒均可用于血吸虫病现场筛查,但DDIA试剂盒的筛查效率优于ELISA试剂盒.
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两种免疫试剂盒在山丘平坝地区现场筛查效果比较
采用胶体染料试验条法(DDIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在大山区平坝型地区筛查血吸虫病,比较两法的检测效果.两种方法分别检测919例,阳性检出率分别为3.37%和2.94%,差异无统计学意义.与ELISA相比,DDIA操作更简单、方便、快速.
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导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学对宫颈癌前病变筛查的临床应用研究
目的:探讨导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学对宫颈癌前病变筛查效果.方法:本研究将自愿接受宫颈癌前病变筛查的妇女265例行导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学检测,对导流杂交HPV-DNA高危型检测阳性和/或宫颈液基细胞学检测阳性者,再行阴道镜检查,对阴道镜下发现可疑病灶者行宫颈组织病理学检查,以宫颈组织病理学诊断为后确诊标准.结果:(1)265例患者经宫颈液基细胞学检查阳性者19例;经导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型阳性者共75例;后经阴道镜下宫颈组织病理学诊断为宫颈癌前病变及宫颈癌者25例.(2)宫颈液基细胞学检查阳性的19例患者中,经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的17例,与两者联合筛查后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率68.00％.导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型检测阳性者75例中,后经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的23例,与两者联合筛查后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率92.00％.两者有统计学意义(P＜0.05).结论:导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学是目前合理的宫颈癌前病变筛查方案,可以大程度降低漏诊率,且与病理学诊断符合率极高.
关键词： 导流交杂HPV-DNA分型检测 宫颈液基细胞学 宫颈癌前病变 筛查效果 -
胶体金快速检测试剂筛查HIV抗体效果观察
对2007年内到三门峡市HIV确认检测实验室要求进行HIV抗体确认的51份血清标本,分别采用胶体金快速检测(GICA)试剂、双抗原夹心酶联免疫检测(ELISA)试剂初筛检测和免疫印迹(WB)试剂确认检测,根据它们检测结果是否一致来观察GICA试剂筛查HIV抗体效果.
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疾病筛查模型与效果评价的研究进展
筛查不仅在临床医学及公共卫生领域的科学研究中十分重要,同时也是主要的疾病防控的有效工具之一.通过查找国内外相关文献,总结性的描述了筛查的历史背景及变革、筛查的流程、实施原则及类型,概括了目前常见的筛查模型,并将筛查效果的评估方法分类总结.多数筛查效果评估是围绕筛查方法的灵敏度和特异度进行,故在分析评价指标的应用情况中着重描述筛查效果的卫生经济学评估方法;目前的疾病筛查多数用于单疾病的筛查,故提出建立多疾病筛查模式的建议.
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早孕胎儿颈项透明层检查联合中孕母血清筛查唐氏综合征效果研究
目的:探讨对早孕胎儿进行唐氏综合征筛查时,使用早孕胎儿颈项透明层检查联合中孕母血清检查的临床效果.方法:选取2014年5月至2016年10月在我院问诊的800例孕妇为研究对象,对其进行中孕母血清检查联合早孕NT测量检查,统计出对唐氏综合征的筛查结果.结果:对800例孕妇进行中孕母血清检查联合早孕NT测量检查以后,有38例NT高危孕妇,4例胎儿为唐氏综合症,有68例中孕血清测定唐氏综合征高危.另外有13例神经管缺陷高危,2例心脏畸形,3例多发畸形以及2例其他异常.结论:对早孕胎儿进行唐氏综合征筛查时,使用早孕胎儿颈项透明层检查联合中孕母血清检查有着极佳的检测效果,可以有效地筛查出该病症以及孕妇出现的其他症状,因此其可以作为临床检测中一种有效的检测手段进行推广应用.
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云南省HIV/AIDS患者中结核病筛查效果评价
目的 分析云南省2010年及2011年HIV/AIDS患者中结核病筛查效果及全球基金双感防治项目对HIV/AIDS患者中发现结核病患者的影响.方法 整理2010年及201 1年云南省双感防治工作年报,从结核病管理信息系统导出双感患者病案,使用卡方检验分析各年间项目县与非项目县之间筛查率及检查率之间的差异.结果 云南省2011年可疑症状筛查率及结核病检查率较2010年差异有统计学意义(P＜0.01),项目地区HIV/AIDS患者中结核病可疑症状问卷筛查率及结核病检查率均优于非项目地区(P＜0.01)；非项目地区2011年工作成效优于2010年,仍低于项目地区；2010年及2011年,全省发现双感患者652例,项目地区550例,非项目地区102例；项目地区重症患者比例少于非项目地区,发现延迟天数亦较非项目地区短.结论 及早从HIV/AIDS人群中发现结核病患者并给与规范治疗是提升双感患者生命质量的有效干预措施,全球基金双感防治工作模式在云南省取得较好效果,此模式可继续推广.
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宫颈癌及其癌前病变筛查方法现状
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率有逐年上升趋势,尤其是在发展中国家,严重地威胁着妇女的健康.宫颈癌的发生发展需要经历一定的过程,绝大多数情况下都有较长的癌前病变阶段,如能及早发现宫颈癌前病变并予以适当的干预措施是有希望完全治愈的.目前,相关筛查是早期发现宫颈癌及其癌前病变的重要手段.近年来,许多临床医生在利用细胞学、阴道镜及组织学等诊断宫颈疾病方面做了大量工作.因而重视并选择筛查方法对宫颈癌及其癌前病变的防治有重要价值.
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妊娠期宫颈癌筛查方法现状
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率有逐年上升趋势,严重威胁着妇女的健康.同时,妊娠期合并宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的发生率也相对增加,对孕期宫颈癌的筛查越来越受到重视.宫颈癌筛查有人乳头瘤病毒检测、细胞学、阴道镜及组织学和醋酸、碘染色肉眼观察及联合筛查等方法,由于各个方法有其各自的优点和不足,因而需要各地跟据实际情况进行选择.重视并广泛开展妊娠期宫颈癌及其癌前病变的筛查,对实现妊娠期宫颈癌早诊早治有重要价值.
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胎儿畸形行早孕期超声的筛查效果
目的:探讨和分析在早孕期超声胎儿畸形的筛查效果.方法:此次抽取2015年1月-2017年10月在我院做产检的早孕期孕妇(200例)当分析的对象,此次研究孕妇均进行超声筛查和常规病理诊断,总结两种方法胎儿畸形的检出情况.结果:超声筛查检出畸形胎儿的概率大于常规病理诊断,差异显著,P ＜0.05.结论:在早孕期,给予孕妇超声筛查可准确的诊断出胎儿畸形情况,尽早发现畸形胎儿,对于严重畸形胎儿建议孕妇终止妊娠,确保优生优育.
