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肺表面活性物质相关蛋白A与D在肺结核诊断中的研究
目的 研究肺表面活性物质相关蛋白A、D(pulmonary surfactant associated protein A、D,SP-A、SP-D)在肺结核患者中的表达,探讨2者的相关性.方法 采用ELISA方法检测涂阳肺结核50例,涂阴肺结核51例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者30例及健康人85名血清及痰液中SP-A、SP-D的表达情况.结果 涂阳肺结核组痰液中SP-A、SP-D的表达与痰液中结核分枝杆菌的含菌量有相关性;血清SP-A、SP-D在肺结核组高表达(P＜0.05),痰SP-D在肺结核组低表达(P＜0.01).结论 SP-A、SP-D的表达与肺结核之间可能有相关性,或可成为协助肺结核诊断的辅助指标.
关键词： 结核 肺/诊断 肺表面活性物质相关蛋白A 肺表面活性物质相关蛋白D -
慢性阻塞性肺疾病患者血清Clara细胞分泌蛋白CC16和SP-D水平与肺功能的关系
目的 研究慢性阻塞性肺疾病的患者血清中Clara细胞分泌蛋白CC16和SP-D水平与患者肺功能的关系.方法 选取在2013年12月至2014年12月之间,随机选择我院呼吸内科住院及门诊受试患者.将患者随机分为三组,A组为COPD的急性加重期(AECOPD)患者组(n=25),B组为COPD稳定期患者组(n=25),C组为非COPD对照组(n=25).收集患者及对照组临床资料和血清标本,采用ELISA法测定血清CC16、SP-D水平.检测受试者第一秒钟用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1和用力肺活量的比值(FEVl/FVC)、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO％).结果 COPD的急性加重期患者血清中Clara细胞分泌蛋白(CC16)水平低,其次是COPD稳定期患者组,再次是对照组的受试者,其血清中Clara细胞分泌蛋白(CC16)水平高(P＜0.05).COPD的急性加重期的患者血清中SP-D水平高,其次是COPD稳定期患者组,再次是对照组的受试者,其血清中SP-D水平低(P＜0.05).三组慢性阻塞性肺疾病的患者肺功能的变化与血清中CC16和SP-D水平密切相关,Clara细胞分泌蛋白CC16和与患者肺功能的关系:两者间均呈现出高度的一致性,呈正相关关系;SP-D水平与患者肺功能的关系:两者间均呈现出高度的反向性,呈负相关关系(P＜0.05).结论 COPD患者血清CC16降低而SP-D水平升高,Clara细胞分泌蛋白CC16和与患者肺功能呈正相关关系;SP-D水平与患者肺功能呈负相关关系.
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肺炎支原体肺炎患者血清中Clara细胞分泌蛋白及SP-D的表达及意义
目的 探讨肺炎支原体肺炎患者血清中Clara细胞分泌蛋白及肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)的表达及意义.方法 选取90例肺炎支原体肺炎患者作为观察组,其中急性期49例,恢复期41例,另选择同时期收治的健康体检者40例作为对照组.对比三组血清中Clara细胞分泌蛋白及SP-D的表达水平.结果 与恢复期组和对照组比较,急性期组相比血清中Clara细胞分泌蛋白表达水平较低,SP-D表达水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,恢复期组血清中Clara细胞分泌蛋白表达水平较低,SP-D表达水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).急性期组和恢复期组中,与轻症组相比,重症组血清中Clara细胞分泌蛋白表达水平较低,SP-D表达水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).急性期组中患者血清中Clara细胞分泌蛋白及SP-D表达水平呈显著的负相关性(r=-0.81,P<0.05),恢复期组患者血清中Clara细胞分泌蛋白及SP-D表达水平无显著相关性(r=-0.08,P>0.05).结论 血清中Clara细胞分泌蛋白及SP-D参与了肺炎支原体肺炎的发生与发展,且在不同病情患者中呈现出有差异的表达水平.
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吸入沙美特罗替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清SP-D浓度的影响
目的 探讨吸入沙美特罗替卡松粉剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清肺表面活性物质相关蛋白D(surfactant associated protein D,SP-D)浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为沙美特罗(50μg)和沙美特罗替卡松粉剂(50 μg/500μg)两组,每组42例,每例患者均吸入2次/日,每次1吸,疗程12周.收集治疗前后血清标本各一份,采用ELISA法检测患者血清SP-D浓度.结果 治疗前后平均血清SP-D浓度吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗组患者分别为(148.2±65.7)μg/L和(89.2±53.2)μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异有统计学意义(P<0.05).单纯吸入沙美特罗粉剂组治疗前后患者血清SP-D浓度分别为(143.5±69.1)μg/L和(136.7±59.5)μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗后血清SP-D浓度比治疗前降低,血清SP-D浓度检测可能成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.
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吸入沙美特罗替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清SP-D浓度的影响
目的 探讨吸入沙美特罗替卡松粉剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清肺表面活性物质相关蛋白D(surfactant associated protein D,SP-D)浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为沙美特罗(50μg)和沙美特罗替卡松粉剂(50 μg/500 μg)两组,每组42例,每例患者均吸入2次/日,每次1吸,疗程12周.收集治疗前后血清标本各一份,采用ELISA法检测患者血清SP -D浓度.结果 治疗前后平均血清SP- D浓度吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗组患者分别为(148.2 ±65.7)μg/L和(89.2±53.2) μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异有统计学意义(P＜0.05).单纯吸入沙美特罗粉剂组治疗前后患者血清SP-D浓度分别为(143.5±69.1)μg/L和(136.7±59.5)μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗后血清SP -D浓度比治疗前降低,血清SP- D浓度检测可能成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清中Clara细胞分泌蛋白CC16和SP－D浓度与肺功能的相关性
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者血清中Clara细胞分泌蛋白CC16和肺表面活性物质相关蛋白D（ SP－D）浓度与患者肺功能的关系。方法选取2013年12月至2014年12月呼吸内科住院及门诊受试患者。将患者随机分为三组，A组为COPD 的急性加重期（ AECOPD）患者组（n＝25），B组为COPD 稳定期患者组（n＝25），C组为非 COPD对照组（n＝25）。收集患者及对照组临床资料和血清标本，采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清CC16、SP－D 水平。检测受试者第1秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV1％）、FEV1和用力肺活量的比值（FEV1／FVC）、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比（ DLCO％）。结果 A组患者血清CC16和SP－D浓度高，其次是B组，C组浓度低。而且，三组COPD患者肺功能的变化与血清中CC16和SP－D浓度密切相关，Clara细胞分泌蛋白CC16与患者肺功能均呈现出高度的一致性，呈正相关关系；SP－D浓度与患者肺功能均呈现出高度的反向性，呈负相关关系（ P＜0．05）。结论 COPD患者血清中CC16和SP－D浓度升高，Clara细胞分泌蛋白CC16与患者肺功能呈正相关关系；SP－D浓度与患者肺功能呈负相关。
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重型颅脑损伤并发急性肺损伤肺表面活性物质相关蛋白D、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α监测的临床价值
目的 探讨重型颅脑损伤(SHI)并发急性肺损伤(ALI)患者血浆肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)监测的临床价值.方法 选择SHI并发ALI患者42例(观察组);动态观察48 h,入院后6h存活37例(6h存活组)、12h存活33例(12h存活组)、24 h存活30例(24 h存活组)、48h存活29例(48h存活组),死亡13例(48h死亡组);并选择30例SHI患者作对照组.用酶联免疫吸附法监测患者入院时、入院后6h、12h、24 h、48 h血浆SP-D、CRP、IL-6、TNF-α 值的变化.结果 观察组入院时血浆SP-D、CRP、IL-6、TNF-α值均高于对照组(均P＜ 0.05);48h死亡组入院时各观察指标高于48h存活组(均P＜0.05);48h动态观察发现各观察指标,观察组＜6h存活组＜12h存活组＜24h存活组＞48h存活组,各指标前后时间段比较,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 血浆SP-D、CRP、IL-6、TNF-α值对SHI并发ALI的病情评估及早期诊断均有一定的临床价值.
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肺结核患者血清SP-D检测的临床意义
目的 检测肺结核患者血清中肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)的表达,探讨其在肺结核诊断中的意义.方法 采用ELISA方法检测101例肺结核患者、30例慢性阻塞性肺疾病患者(C0PD)、85例健康人血清中SP-D的水平并测定血清结核抗体,沉降法检测血沉,电阻法测定白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例,芒图试验法进行结核菌素试验(PPD试验),抗酸染色检测痰中结核茵数量.结果 肺结核患者血清中SP-D的水平明显高于健康人、低于C0PD患者(P<0.05);ROC曲线显示肺结核患者血清SP-D的Cutoff值为0.26,在肺结核病诊断中敏感性为72.30%,特异性91.00%,诊断准确率为80.65%;PPD试验及结核抗体与血清SP-D具有相关性(x2分别为8.44、17.08,P均<0.01).结论 血清SP-D与肺结核疾病具有重要的相关性,有望成为肺结核诊断的一种辅助检测指标.
关键词： 结核 肺 血清学试验 肺表面活性物质相关蛋白D 诊断 -
慢性阻塞性肺疾病患者血清CC16及SP-D水平变化及意义
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清人克拉拉细胞蛋白(Clara cell protein,CC16)及肺表面活性物质相关蛋白D(surfactant-associated protein D,SP-D)水平变化及其临床意义.方法 检测33例COPD患者急性加重期及经正规治疗后进入稳定期时CC16与SP-D水平,及稳定期第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、肺一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity of the lung,DLCO)占预计值百分比(DLCO％),并与21例体检健康者(对照组)检测结果进行对照,分析CC16及SP-D与肺功能FEV1％及DLCO％间的相关性.结果 COPD 患者加重期、稳定期及对照组血清CC16分别为(55.93±29.79)、(93.45±42.65)、(118.93±49.29) μg/L,SP-D分别为(154.41±46.23) 、(125.20±40.41)、(90.07±30.82) μg/L,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；COPD患者稳定期FEV1％、FVC、FEV1/FVC、DLCO％均低于对照组(P＜0.05)；稳定期血清CC16与FEV1％呈正相关(r=0.568,P＜0.01),血清SP-D水平与DLCO％呈负相关(r=-0.638,P＜0.01),与FEV1％呈负相关(r=-0.609,P＜0.01).结论 血清CC16及SP-D可能成为COPD诊断、分期的生物学标志物.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 人克拉拉细胞蛋白 肺表面活性物质相关蛋白D -
盐酸戊乙奎醚对多发伤致急性肺损伤患者血浆肺表面活性物质相关蛋白D、肿瘤坏死因子α和白细胞介素8水平的影响
目的 观察盐酸戊乙奎醚对多发伤致急性肺损伤(ALI)患者血浆中肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)水平的影响及其临床疗效.方法 选择多发伤致急性肺损伤患者40例,随机分成两组,实验组和对照组,每组20例.对照组给予常规标准治疗,实验组在对照组的基础上每12h给予盐酸戊乙奎醚(长托宁,PHC)2 ng,持续7d,分别于给药前、给药第3天和给药第7天,比较患者在SP-D、TNF-α、IL-8及氧合指数(PaO2/FiO2)、肺损伤评分(LIS)的变化及差异.结果 与治疗前比较,实验组在给药第3天和第7天,患者血浆中SP-D、TNF-α和IL-8水平明显下降(P＜0.05),并且PaO2/FiO2明显上升,LIS明显降低(P＜0.05);而对照组改变不明显(P＞0.05).与对照组比较,在各时间点,实验组的各项指标均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚能抑制炎症反应,减轻肺组织的损伤,改善氧合,能有效缓解多发伤导致的急性肺损伤.
关键词： 盐酸戊乙奎醚 急性肺损伤 肺表面活性物质相关蛋白D 肿瘤坏死因子α 白细胞介素8 -
慢性阻塞性肺疾病机械通气患者肺泡灌洗液中肺表面活性物质相关蛋白D及白介素-6的临床意义
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者肺泡灌洗液(BALF)中白介素-6(IL-6)与肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)水平的意义.方法 62例COPD患者,患者入院后进行APACHEⅡ评分,根据评分结果分为病情缓解组40例(APACHEⅡ评分6.1 ～8.3分)与病情加重组22例(APACHEⅡ评分8.5 ～12.4分),收集两组患者机械通气第1天、第5天的肺泡灌洗液,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测其中IL-6、SP-D浓度,比较两组患者肺泡灌洗液中IL-6、SP-D水平.结果 病情缓解组行机械通气后第1天,肺泡灌洗液中IL-6、SP-D浓度明显高于病情加重组(P＜0.05),机械通气后第5天,肺泡灌洗液中IL-6浓度低于病情加重组,而SP-D浓度高于病情加重组(P＜0.05).结论 检测COPD机械通气患者肺泡灌洗液中IL-6、SP-D水平变化,有助于了解患者病情变化,预测预后.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 肺泡灌洗液 肺表面活性物质相关蛋白D 白介素-6 -
肺表面活性物质相关蛋白D研究进展
肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)是由肺泡Ⅱ型上皮细胞和克拉拉(clara)细胞合成、分泌的脂质和蛋白质的复合物,其中大约90%是磷脂,10%是与脂质结合的蛋白质,即肺表面活性物质相关蛋白(pulmonary surfactant-associated protein,SP).目前已发现的SP有4 种,根据发现的顺序命名为SP-A、SP-B、SP-C和SP-D;根据生物化学特性分为小分子疏水性蛋白(SP-B和SP-C) 和大分子亲水性蛋白(SP-A和SP-D).SP-B和SP-C主要发挥维持PS的结构和降低肺泡表面张力的功能.SP-A和SP-D一起共同发挥免疫防御和免疫调节功能,它们的结构和功能相似,但也存在一定差异.
关键词： 肺表面活性物质相关蛋白D 分子结构 功能 -
稳定期COPD患者口服强的松对血清SP-D浓度的影响
目的 探讨口服强的松对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者血清肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)含量的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者64例,随机分为口服强的松15mg/d及20mg/d两组治疗4周,每组32例.收集治疗前后血清标本各一份,采用ELISA法检测患者血清SP-D浓度.结果 治疗前后平均血清SP-D浓度口服15mg/d强的松治疗组患者分别为(134.9±56.3)ng/ml和(91.5±47.4)ng/ml,口服20mg/d强的松组患者分别为(131.2±60.7)ng/ml和(93.4±50.9)ng/ml,每组治疗前后血清平均SP-D水平差异都具有统计学意义(P＜0.05).COPD患者平均血清SP-D浓度组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳定期COPD患者口服糖皮质激素治疗血清SP-D浓度比治疗前降低,血清SP-D浓度检测可以成为一个潜在COPD治疗的生物学检测指标.
关键词： 慢性阻塞性肺病 稳定期 肺表面活性物质相关蛋白D 强的松
