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中国12个省241家医疗卫生机构结核感染控制情况分析
目的 评价医疗卫生机构结核感染控制相关措施落实情况,了解我国结核感染控制状况,为制定结核感染控制相关政策和措施,有针对性地开展相关工作提供参考.方法 采用目的抽样,在我国东中西部各选4省,共12个省,并在其中选择241家医疗卫生机构作为研究现场;依据《中国结核病感染预防控制手册》和《中国结核感染控制标准操作程序》,设计了《结核病防治机构结核感染控制调查表》,对各机构结核感染控制工作开展情况进行调查分析.结果 241家医疗卫生机构中,制定结核感染控制相关规章制度和建立结核病转诊机制的机构数分别占80.1％(193/241)和89.6％(216/241).仅有24.5％(59/241)的机构落实了感染控制工作经费,仅33.2％(80/241)的机构对其工作场所布局设计进行过感染控制评价.安排有咳嗽症状的排队候诊者到单独的候诊区候诊的机构仅占48.1％(116/241),仅29.9％(72/241)的机构采取相关措施缩短肺结核患者在机构内的停留时间.在212家设有结核门诊和99家设有结核病房的机构中,结核门诊和病房设有机械通风装置的机构数分别占43.9％(93/212)和40.4％(40/99).收集痰标本和结核门诊的医务人员佩戴医用防护口罩(N95)的比率分别为66.4％(160/241)和66.5％(141/212),能够对佩戴医用防护口罩(N95)定期进行适合性试验的机构数仅占13.7％(33/241).结论 我国医疗卫生机构结核感染控制工作经费投入不足,相关控制措施落实力度不够,需加强结核感染控制监控与评价、分区候诊就诊、通风消毒、医务人员医用防护口罩佩戴等工作.
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追踪管理模式在门诊抢救车管理中的应用
目的：探讨追踪管理模式在门诊抢救车管理中的应用效果。方法2015年6月—2016年7月浙江省宁波市第一医院运用追踪法全程追踪门诊护理单元抢救车内药品、器材环节质量,根据追踪结果及时制定并实施改进措施,比较追踪管理模式实施前后抢救车内急救药品、物品管理质量,清点抢救车用时及护士对抢救车的使用满意度。结果实施追踪管理模式后,抢救车内急救药品、物品管理质量评分为(99.12±0.88)分,清点抢救车用时(11.24±1.42) min,护士抢救车的使用满意度(98.37±1.63)分,实施前分别为(95.56±1.51)分,(18.00±2.51) min,(93.37±2.24)分,差异均有统计学意义(t值分别为7.344,8.751,6.508；P<0.01)。结论应用追踪管理模式能够改善门诊抢救车内急救药品、物品的管理质量,降低护士清点抢救车的用时,提高护士抢救车的使用满意度。
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军卫1号门诊医生站常见故障分析
我院于1999年正式运行军卫1号医院信息系统,成为总后指定的首批试点单位.我院于今年7月份实施了门诊医生工作子系统,运行效果良好[1].我们在系统实施中将一些常见问题和故障进行了总结和分析,在此与同行进行交流.
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彩色温馨提示卡在降低专家门诊患者询问率中的应用及效果评价
目的 探讨彩色温馨提示卡在降低专家门诊患者询问率中的应用及效果.方法 自行设计及制作温馨提示卡,根据患者的就诊专业与要求设置,提示就诊流程,常规检查的地点,减少患者的咨询次数,便于患者就诊,从而提高患者满意度.结果 设置温馨提示卡前后患者向医务人员的询问率由95％下降至30％.结论 使用温馨提示卡可显著降低患者及家属向医护人员的询问率,患者满意度明显提高.
关键词： 门诊医疗设施 -
AIDS患者口腔疾病就医状况的调查
目的 调查AIDS患者口腔疾病的发生率、就医率、就医去向和接诊状况,探讨口腔门诊预防AIDS的必要性和重点防范场,以及诊治AIDS口腔痛损的能力.方法 用自制调查表对湖北省9个市、县的369例患者进行调查,并对结果进行统计分析.结果 ①AIDS患者发生口腔病损和牙问题的频率高(63.4％、51.1％),就医率高(90.0％、94.0％),就医时间多在上午9～10点.②主要就医场所是个体或乡镇、社区口腔门诊,其次是AIDS定点医院口腔门诊.③创伤性治疗多,认为治疗效果好的人少(22.2％).④就医时78.2％的患者未出示AIDS确诊结果,99.5％未被告知患有AIDS,被询问AIDS病史、病情及做相关检查的很少(26.7％、24.5％、1.9％).结论 口腔门诊有传播HIV的隐患,其诊治AIDS口腔病损的能力有待于加强,个体或乡镇、社区口腔门诊是高危险诊疗场所,需重点整改.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 口腔疾病 门诊医疗设施 门诊就医 -
耳内镜在耳科门诊的应用
目的 探讨耳内镜在耳科门诊的应用情况.方法 统计、分析解放军总医院2004年10月-2009年6月门诊耳内镜4519例次诊治记录.结果 应用多的前10位依次为慢性中耳炎(1607例次)、未见明显异常(991例次)、正常外耳道和鼓膜(713例次)、鼓膜穿孔(678例次,其中外伤性为49例次)、外耳道胆脂瘤(96例次)、外耳道肿物(70例次)、乳突根治术后(66例次)、鼓室成形术后(57例次)、鼓膜修补术后(加例次)、渗出性中耳炎与外耳道狭窄/闭锁(各为24例次)、外伤后(19例次).结论 耳内镜在耳科门诊的应用范围广,在外伤、观察鼓膜、鼓室情况、术后随诊,资料保存等方面具有显著优势.
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门诊部不合理西药处方的分析研究
目的 对门诊部不合理西药处方进行调查分析研究.方法 选取我院2012年6月-2013年6月的6734张西药处方,对之中存在的不合理性进行分析.结果 6734张西药处方中出现795张不合理药方,其百分比为11.8%.其不合理性主要为出现商品名、用法用量不当、处方书写不规范以及重复用药等.结论 我院门诊部西药处方中还存在一定的不合理性,必须加强管理,以对其合理性进行提高.
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军校门诊部文职人员管理存在的问题与对策
随着军队院校体制编制的调整,军校门诊部人才队伍的编配也发生了巨大变化,部分岗位由非现役文职人员担任,并将逐渐扩大文职人员的比例,文职人员的管理逐渐成为军校门诊部人才建设的新课题.
关键词： 学校 军事人员 门诊医疗设施 医务人员/组织和管理 -
全运会篮球场馆医务室的建设与医疗保障实践
目的 结合天津中医药大学篮球场馆医务室建设及十三届全国运动会医疗保障的实践,探讨建立举办大型运动会医疗保障体系.方法 分析医务室建设特点及医疗保障实际情况,并针对存在问题提出建议.结果 医务处在保障期间累计接诊伤病患者69人次.内科38例次、外科28例次及妇科3例次,就诊人员按降序排依次是志愿者、工作人员、啦啦操队员、保洁人员、运动员等,运动性损伤以关节扭伤、肌肉韧带拉伤为主.提供常规治疗的基础上,发挥了中医药优势疗法.结论 全运会医疗保障工作是一个系统工程,建立科学、高效的医疗保障体系是完成任务的关键.
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门诊候诊叫号方案及其适用性分析
介绍了本院采用的门诊叫号方案.从硬件、操作、成本、内容扩展等方面,与目前其他医院所应用的叫号分诊系统作出对比,认为该方案具有性价比高,灵活方便的特点,适合于本院业务流程特点,但同时亦存在维护成本高的缺点.
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在儿科门急诊普及基本医学常识、促进医疗资源合理利用的研究
随着公众的健康保健意识不断增强，家长对儿童的预防接种、疾病治疗与预防等相关医疗保健问题的关注愈发突出。由于国内医疗资源的分配不均匀，家长传统就医的观念尚未转变，加之对儿科基本医学常识的匮乏，形成了一大批“过度就诊”或“盲目就诊”人群。这部分人群不仅造成药物滥用、增加不必要的医疗费用支出，而且间接导致三甲大医院医疗资源紧张，门急诊医生负荷加重等问题。让更多的家长掌握儿科基本医学常识，尽可能避免“过度就诊”造成医疗资源浪费，或“未及时就诊”造成病情加重的情况，可促进医疗资源的合理利用。现就如何在儿科门急诊普及基本医学常识，促进医疗资源合理利用综述如下。
