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吻合器痔上黏膜环切术围手术期护理效果分析
目的 分析探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的围手术期护理效果.方法 选择本院在2014年12月至2015年12月收治的120例痔疮患者为研究对象,分成A组和B组,每组60例.所有患者均行PPH手术治疗,A组给予围手术期护理,B组给予一般护理.比较两组患者护理服务质量总满意度与不良反应发生率.结果 A组的护理服务质量总满意率是96.67%,明显高于B组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的不良反应发生率是6.67%,明显低于B组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论PPH手术采用围手术期护理措施具有显著的应用价值,不良反应较少,且患者对护理服务质量的整体满意度较高,值得推广.
关键词： 痔疮 吻合器痔上粘膜环切术 围手术期护理 -
吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的效果比较
目的:对比分析吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果.方法:以本院2015年4月～2016年7月期间住院治疗的82例痔疮患者为观察对象,根据治疗方法的不同将其随机分为两组,即A组、B组,均41例,A组患者给予吻合器痔上粘膜环切术治疗,而B组患者则给予传统痔疮切除术治疗,分析比较两组治疗效果.结果:治疗后,A组并发症发生率(12.20％)低于对照组(31.71％),差异存在统计学意义(P<0.05);A组手术时间、切口愈合时间、住院天数均短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),A组术后VAS评分、术中出血量低/少于B组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:相较传统痔疮切除术而言,吻合器痔上粘膜环切术有助于减短痔疮患者手术时间,减少术中出血量,以及缓解术后疼痛、降低并发症发生率,效果显著,值得使用.
关键词： 痔疮 传统痔疮切除术 吻合器痔上粘膜环切术 并发症 -
PPH手术治疗痔疮的临床效果研究
目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术( PPH)治疗痔疮的临床效果.方法:对86例痔疮患者行PPH手术治疗,观察其临床效果,随访6-12个月.结果:所有患者均一次吻合成功,吻合圈完好,黏膜切除完整,吻合口无出血现象.手术时间平均20min.平均住院时间4d,术后46例病人脱出痔块完全回缩至肛管内,2例因肛周水肿,脱出痔核于2周内回缩,大便正常,有效率为100%.随访6-12个月,未见复发.结论:PPH术治疗痔疮手术简单、并发症少、痛苦小、住院时间短,临床效果满意.
关键词： 痔疮 吻合器痔上粘膜环切术 临床疗效 -
吻合器痔上粘膜环切术并发症的体会
目的：探讨基层医院使用经肛门吻合器痔上粘膜环切术（ PPH）后并发症的发生原因及防治措施。方法：回顾性分析我院采用PPH术治疗痔疮67例患者资料。结果：本组67例患者术后出现吻合口出血2例，尿潴留3例，肛门坠胀疼痛3例，痔块回缩不全12例，无吻合口感染及狭窄。结论：PPH术治疗痔疮时，具有效果明显、住院时间短、恢复快等优点，但需要术前仔细评估、严格手术指征、术中注意操作细节、提高手术操作技能以降低PPH术后并发症。
关键词： 吻合器痔上粘膜环切术 痔 回顾性分析 并发症 -
传统混合痔切扎术与吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔的比较分析
目的 探讨在混合痔患者治疗过程中实施传统混合痔切扎术和吻合器痔上粘膜环切术(PPH)的效果.方法 研究对象为在我院诊治的60例混合痔患者,根据随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).将对照组(传统混合痔切扎术)和观察组(吻合器痔上粘膜环切术)结果 进行比较.观察两组住院期间情况和临床效果情况.结果观察组患者的疼痛评分、术中出血、手术耗时及伤口愈合情况均优于对照组;观察组临床总有效率明显高于对照组,数据差异显著(P<0.05).结论 吻合器痔上粘膜环切术(PPH)更加适用于混合痔患者治疗,推广价值高.
关键词： 混合痔 混合痔切扎术 吻合器痔上粘膜环切术 -
PPH治疗重度痔60例讨论
观察吻合器痔上粘膜环切术治疗60例重度痔的效果,平均手术时间35min,平均住院5d,1例患者术后迟发性大出血,予手术缝合,6例术后肛门有坠胀感,2周后消失,1例发生吻合口狭窄予行狭窄处松解术,效果佳未再狭窄,术后随访1年均无复发.结果 表明, PPH治疗重度痔具有安全,效果好,手术时间短,恢复快,复发率低优点.
关键词： 痔 吻合器痔上粘膜环切术 -
吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔的疗效分析
目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔的疗效。方法选取2011年3月至2013年9月期间我院收治的154例混合痔患者作为研究对象，将上述研究对象随机分为观察组与对照组，观察组包括患者77例，接受吻合器痔上粘膜环切术治疗，对照组同样包括患者77例，接受外剥内扎术治疗，现对比分析两组患者的疗效及不良反应发生率。结果①观察组术后疼痛持续时间、术后康复时间、术后2d 疼痛评分、术后36h 麻醉药物使用次数显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；②两组患者尿潴留发生率、排便困难率相比差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组患者急便感发生率、排便时出血发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；③经随访，所有患者均未复发，两组患者复发率均为0.0%，两组患者复发率相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔的疗效确切，具有术后恢复快、痛感轻、麻醉药物使用次数少、不良反应发生率低等优点，该术式是治疗混合痔的理想方法之一。
关键词： 吻合器痔上粘膜环切术 外剥内扎术 混合痔 -
PPH术在治疗环状混合痔中的应用价值
吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是建立在“肛垫下移学说”基础上,1998年由Longo设计的一种通过吻合器环形切除吻合直肠下端粘膜来治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔及混合痔的手术方法.2006年6月,姚礼庆教授在我国实施首例PPH术,此后PPH术在我国得到广泛应用[1].我院2009年9月～2012年12月采取PPH治疗环状混合痔患者与同期采取传统方法治疗环状混合痔患者疗效进行比较,现报道如下.
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吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效对比
目的：对比吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效。方法88例痔疮患者，按随机原则将其分为对照组与研究组，各44例。对照组采用传统痔疮切除术治疗，研究组则采用吻合器痔上粘膜环切术治疗，对比两组患者的手术时间和伤口愈合时间，并观察并发症发生情况。结果对照组的手术时间和伤口愈合时间均长于研究组，并发症发生率高于研究组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统痔疮切除术相比，吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮可有效缩短患者的手术时间和伤口愈合时间，并降低并发症发生率，值得临床推广应用。
关键词： 吻合器痔上粘膜环切术 传统痔疮切除术 痔疮 疗效 -
荷包缝合不同高度对吻合器痔上黏膜环切术治疗内痔疗效及并发症的影响
目的 探讨荷包缝合不同高度对PPH手术治疗内痔疗效及并发症的影响.方法 采用随机数字表将我科2006年至2010年行PPH手术治疗的312例内痔患者随机分成A、B、C三组,并通过比较三组患者荷包缝合分别在齿状线以上2.5～3.0cm、3.0～3.5cm、3.5～4.0cm三个位置所产生的临床疗效和并发症发生情况.结果 A组和B组患者疗效相差无几,但都优于C组(P<0.05);且B组和C组患者肛周水肿发生例数和疼痛评分均低于A组(P<0.05),但B组患者和C组患者在并发症方面没有明显差异.结论 荷包缝合在齿状线以上3.0～3.5cm临床效果好,并发症发生率低.
关键词： 痔 吻合器痔上粘膜环切术 -
PPH手术治疗痔疮临床体会综述
PPH技术是治疗痔疮的创新手术方法,具有安全、有效、损伤小、恢复快、并发症小、住院时间短等优点.手术操作简单,易于医生掌握,而且常洲海达医疗器械有限公司生产的HDG型肛肠吻合器组件价格也不贵,很适宜基层医院推广应用. PPH手术操作程序虽然简单,包括扩肛、缝合荷包、吻合器吻合切割和吻合口检查四个步骤.但每个步骤必须掌握要领,否则有出现严重并发症的危险.
关键词： 吻合器痔上粘膜环切术 痔疮 临床体会 -
吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病90例临床分析
吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and laaemorrhoids,PPH)是Longo根据肛垫下移学说所创的新术式,2001年初引进中国,现已成为临床治疗Ⅲ°～Ⅳ°痔病的常规手术之一[1].
关键词： 痔疮 吻合器痔上粘膜环切术 肛肠手术 -
三种荷包缝合技术在PPH痔疮治疗的临床效果
目的:比较三种不同的吻合器痔上粘膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH)手术的荷包缝合法及效果.方法:采用单荷包单圈缝合法(A组)、双荷包双圈缝合法(B组)以及双半荷包单圈缝合法(C组),对120 例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂性内痔行PPH术,比较分析三组病例的手术时间、术中下腹部疼痛、切除直肠粘膜宽度、粘膜环完整性及均匀度、痔核回缩、吻合口部位、术中出血、痔核回缩度、术后肛门疼痛、术后出血及住院时间.结果:双半荷包单圈缝合后切除的直肠粘膜宽度cm、粘膜环完整性及均匀度、痔核回缩与双荷包双圈缝合法无显著性差异,优于单荷包单圈缝合法( P < 0.05);双半荷包单圈缝合法及单荷包单圈缝合法手术时间较双荷包双圈缝合法时间缩短( P < 0.05);术后肛门疼痛、术后出血及住院时间三组无显著性差异( P > 0.05) .结论:双半荷包单圈缝合法能保证PPH手术切除直肠粘膜宽度、粘膜环完整性及均匀度、痔核回缩明显,且不增加手术程序及手术时间、具有一定的临床推广价值.
关键词： 内痔 吻合器痔上粘膜环切术 荷包缝合技术 -
单次法和二次法吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的临床研究
目的:对比研究吻合器痔上粘膜环切术(PPH,A组)与二次法吻合器痔上粘膜环切术(B组)在重度痔病的治疗效果.方法:对我院手术治疗的77例重度痔病患者(其中40例行痔上粘膜环切术,37例行二次法吻合器痔上粘膜环切术)的病历资料进行了回顾分析,并对术中术后多项指标进行评估.结果:两组患者手术时间分别是19.54min和33.01min,术后24h疼痛平均评分分别是4.14和5.52, 平均随访期为12月(3～15个月),术后1月内患者排便不适感B组略多于A组,A组复发率为7.5%,B组为0,两组均无大便失禁、肛门狭窄发生.结论:单次法吻合器痔上粘膜环切术手术方式简单有效,但重度痔疮复发率较高,而二次法吻合器痔上粘膜环切术虽操作稍复杂,但由于切除痔上粘膜较多,对重度痔疮疗效较好.
关键词： 痔疮 吻合器痔上粘膜环切术 -
吲哚美辛呋喃唑酮栓在PPH术后肛门坠胀中的应用研究
目的:探讨吲哚美辛呋喃唑酮栓对PPH术后肛门坠胀得治疗效果.方法:选自我科从2016年1月-2018年4月间住院行PPH手术治疗患者,共计112例,随机分为两组,对照组采用常规方法,观察组采用常规方法+吲哚美辛呋喃唑酮栓肛塞.比较两组患者术后肛门坠胀发生情况.结果:观察组在PPH术后肛门坠胀发生率和严重程度方面均明显好于对照组.结论:吲哚美辛呋喃唑酮栓在PPH术后肛门坠胀患者中取得较好疗效,值得临床推广应用.
关键词： 吲哚美辛呋喃唑酮栓 吻合器痔上粘膜环切术 肛门坠胀 -
吻合器痔上粘膜环切术后保留灌肠的护理体会
痔是人类常见疾病,吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)作为一种新的术式,大大减少了传统痔手术的并发症,成为治疗重度痔的新方法.但是患者术后可能出现肛门部疼痛、肛门部坠胀感、局部水肿、渗血甚至出血、分泌物增加、尿潴留等症状.我科自2010 年01 月～2011 年10 月期间采用替硝唑+ 布比卡因混合液保留灌肠以观察保留灌肠法对PPH 术后吻合口愈合的作用,取得良好的效果.
关键词： 吻合器痔上粘膜环切术 保留灌肠 护理体会 -
PPH手术治疗痔疮的临床体会
PPH技术是治疗痔疮的创新手术方法,具有安全、有效、损伤小、恢复快、并发症小、住院时间短、符合肛门生理等优点,很适宜基层医院推广应用.PPH手术操作程序虽然简单,但每个步骤必须掌握要领,否则有出现较严重并发症的危险.
关键词： 吻合器痔上粘膜环切术 痔疮 临床体会 -
吻合器痔上粘膜环切术的护理体会
目的:探讨对吻合器痔上粘膜环切术(PPH)病人术前及术后的护理.方法:对45例PPH术患者提供护理,包括术前术后护理.结果:患者术中肠道清洁,术后无出血、局部感染及肛门水肿,病人的舒适度及满意度提高.结论:PPH术是一种安全、有效、并发症少、复发率低的手术方法,护士在术前术后加强对病人的基础及心理护理,可以提高患者的舒适度和满意度,提高护理质量.
关键词： 吻合器痔上粘膜环切术 护理 -
吻合器治疗重度痔28例临床分析
随着近代痔概念的转变,痔的治疗方法也有了很大改变.对于重度痔(Ⅲ、Ⅳ期),传统的手术往往伴有严重的术后疼痛,多年来外科医师一直在寻找一种无痛性痔切除方法.1998年意大利学者Longo采用一种特殊吻合器进行痔切除术,术后患者疼痛明显减轻,甚至部分患者术后完全无痛[1].因此,吻合器痔上粘膜环切术(Procedure for Prolapse an d Hemorrhoids, PPH)自报道以来迅速得到推广[2-5].我院自2000年7月以来应用PPH治疗重度痔28例,现将其临床特点及随访结果结合国内外相关文献分析如下.
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探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔的临床价值
近年来痔的治疗发生了很大变化,在肛垫下移理论的指导下开展了吻合器痔上粘膜环切术.此术式2000年以来在我国沿海大城市较广泛的开展.本院自2001年在辽西地区率先采用PPH技术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病16例.现就其临床效果和术后情况做一些探讨.
