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医疗保健业价格形成机制的理论探讨与实证分析
本文以公共品选择理论为基础,采用价格理论的经济分析方法对医疗保健市场中的医疗商品与服务进行研究,通过选取我国1980-2009年的卫生统计数据进行分析与比较,研究了看病难与看病贵的经济机理与原因,分析了医疗商品与服务的供给与需求状况.在此基础上,我们主张实行比较注重成本节约与提高医疗服务质量的利润导向型的商业化市场医疗机制.
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中央景观轴导向型布局——内蒙古某三甲医院总平面设计特点
内蒙古某大型三级甲等综合性教学医院,总建筑面积20万平方米,总床位1500张,地势平坦,四面临街,交通便捷,西侧为城市主干道,东侧用地为养老地产.
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医学教育评价体系的现状
医学教育主要分为:在校医学教育、毕业后教育和继续医学教育.作为医学生(医师)可能会经历其中多个阶段的教学培训,而医学教育的质量高低正是在这些环节中得到反馈,因此可以说医学教育是一项成果导向型的教育模式.
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《开展有效服务培训,创建医院优质服务》专题讲座第一讲医院服务现状分析及其内涵
很高兴能将新加坡公立医院较为成熟的医院服务管理经验和我近几年来辅导中国多家医院建立顾客导向型的优质服务体系的体会及感悟与各位院长和管理者进行交流,期望能为大家在创建医院优质服务的过程中提供一些参考和启发.
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岗位绩效考核与分配全攻略
作为调动职工积极性、发挥医疗机构公益性的重要杠杆,岗位绩效考核与分配承担着医院发展的导向型作用,这正如那句管理名言: "管理者奖励什么,就会获得什么."好的岗位绩效考核设计无疑需要遵守一定的原则,惟其如此,它才能扮演合格的指挥棒和风向标的作用.
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导向型针形刀在内镜下乳头括约肌切开术中的应用
目的 探讨导向型针形刀在内镜下乳头括约肌切开术(EST)中应用技巧和价值.方法 对2011年6月~2013年6月EST困难的34例患者,采用自行设计研制的导向型针形刀切开,观察治疗效果和近期并发症.结果 34例均顺利完成有效切开,切开时间5~10 min,平均6.8 min.术中2例出现少量渗血,经电凝止血后效果好.术后并发高淀粉酶血症1例,经保守治疗治愈;无术后出血、胰腺炎、消化道穿孔等严重并发症.结论 导向型针形刀作为弓形刀的补充工具,降低了EST的风险,值得临床推广应用.
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早期目标导向型镇静用于ICU机械通气患者的临床观察
近年来的研究发现,在ICU内进行机械通气的患者,早期进行深镇静可能是有害的,深镇静是拔管延迟的独立危险因素[1],亦是其6个月病死率增加的独立危险因素[1]。浅镇静的意识越来越深入人心,但是怎样的浅镇静策略是简单易行,具有可操作性,一直是困扰 ICU 医师的现实问题。2013年Shehabi等[2]在Critical Care Medicine上发表的一项多中心试验研究中首次提出了早期目标导向型镇静策略(early goal-directed sedation,EGDS),其关键因素包括在充分镇痛的基础上,使用右美托咪定为基础镇静药物,以浅镇静为目标,避免和小化使用苯二氮卓类药物,为评估实施该镇静策略的可行性和安全性,笔者采取了单盲的前瞻性的研究方法,旨在研究早期目标镇静用于ICU机械通气患者的临床效果。