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龙虎交战针法探源
"龙虎交战"作为针刺手法之一,首见于<金针赋>(明@徐凤):"龙虎交战,左撚九而右撚六,是亦住痛之针"其止痛特色一目了然.<针灸大成@三衢杨氏补泻>(明@杨继洲):"龙虎交战手法,三部俱一补一泻……龙虎交争战,虎龙左右施,阴阳互相隐,九六住疼时……凡用针时,先行左龙则左拈,凡得九数,阳奇零也.却行右虎则右拈,凡得六数,阴偶对也.
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直接灸的手法应用及临症举隅
传统的直接灸,难以体现灸的补泻特点,且因其艾炷之大、壮数之多、灸的疼痛、起泡、化脓、常遗留疤痕,而不易被患者接受.吸收民间灸法特点,阐发<内经>灸法补泻的内涵,改良灸方法,剔除灸缺陷,通过临床实践,总结了一套简便实用的手法.从而充分体现了灸的补、泻特点,极大的发挥了灸的功能,且具有灸的壮数少,灸时疼痛轻,无遗留疤痕,无交叉感染,应用面广,疗效快捷等优点.
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捻转补泻之我见
探讨捻转补泻手法的实质,为补泻手法的临床应用提供理论指导.通过回顾针刺捻转补泻手法历史文献,从古籍记载注文探究,分析现存的几种观点如与经脉循行方向结合,细分左右、男女、手足;刺激量大小,操作时间长短;捻转手法属于螺旋运动等,发现捻转补泻的关键是决定三维运动的持针手型,捻转细分左右、男女、手足等,就同时忽略了捻转手法必然带有提插动作的立体效应.认为捻转补泻的实质不离《灵柩·丸针十二原》“徐而疾则实,疾而徐则虚”的提播补泻原则.以此原则为指导,将捻转补泻手法应用于临床中,才能避免手法操作流于形式而陷入虚无飘渺的玄学.
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自身针感体验研究总结
介绍孙学全教授自身针感体验的研究总结.孙学全教授通过自身针感体验,从针感的表现形式、产生的物质基础、针感的区别及临床意义等方面提出了新认识.孙老认为针感的产生及传导方向有其物质基础,是客观存在的,并在此基础上提出了刺激量与刺激总量的概念.认为刺激量的大小对个体而言是产生补泻的主要基础,刺激总量与针刺的深度、强度,留针的时间,针刺的数量等因素相关.孙老认为针灸补泻是针对疾病的虚实性质相对而言,是针刺作用于人体后产生的反应,并认为个体对针刺刺激量的耐受程度也是影响补泻的主要因素.
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“补泻”与“对症”两类刺法分析
《内经》实有补泻和对症两类刺法,后人论述独重补泻.现对此进行分析,并阐述两类刺法的关系、补泻刺法的量化、“补泻”的理解与术式掌握以及相关术语等问题,在分析源头文献基础上,结合临床实际,进行思辨性探讨.认为需纠正刺法以补泻为中心的认识,重视对症刺法的实际价值;正视补泻刺法中事实存在的相异相反理法,并予科学探究;刺法的概念解释与原理分析要考虑其语境和立意观念,刺法量化等研究需综合考虑病情与体质等因素.
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取象比类在传统针刺补泻理法中的应用
取象比类是中医学重要的思维方法,古代中医文献关于这方面的内容十分丰富.传统针刺补泻中也有许多取象比类思维的应用,如补泻主旨、操作手法、补泻时机、得气效果等诸多方面都运用了取象比类的方法.本文从这一视角入手,对针剌补泻相关的理法内容进行梳理和分析,以期更好地认识针刺补泻理法的渊源和本质,并希冀更多人清楚和重视古代针灸理论的这一思维特点.
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《内经》针刺补泻两种候气进出针方法探讨
徐疾补泻是《内经》重要针刺补泻方法,通过进、出针快慢不同实现补泻效果,进出针时机的判断是决定其疗效的关键因素之一.笔者对《内经》两种候气方法--"候呼吸之气"和"候针下气至"进行了探源性研究,同时阐述了其应用演变和临床意义.其中"候针下气至"多用于决定出针时机,与补泻疗效密切相关且后世应用发展丰富.《难经》演变为强调左手催气后进针,针下得气后再行提插操作,对后世补泻手法产生了很大影响.
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虚实含义与针刺补泻理论内涵之演变
《内经》针刺补泻调虚实有多种含义:调阴阳之盛衰、调血气之有无、调正虚与邪实、调证候之虚实等,此时"虚实"所指多与补泻对象相关联,包括有形之瘀血、脓水等,也包括无形之气.但自《难经》以后"虚实"多指疾病的症状表现,针刺补泻作用统一为调气,从而使针刺补泻内涵产生了明显变化,也不断丰富和发展了多种复杂的针刺补泻手法.虚实含义的转变、对针刺调气的重视使针刺补泻理论与方法均发生了重要变化,这也直接体现了我国古代气一元论哲学思想对针灸学的深刻影响.
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浅论刺血疗法的补泻
通过整理古典医籍有关刺血疗法的论述,分析刺血疗法临床文献,发现刺血疗法有补泻之分,与放血量、放血的针具、针刺的深浅、选取的部位、机体的机能状态等多因素有关,刺血疗法并不局限于实证的治疗,也多用于虚实夹杂、本虚标实及虚证的治疗.
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传统补泻刺法蕴含的思想观念探讨
传统补泻刺法的形成和发展植根于我国传统文化土壤,基于古人对自然、生命、疾病等的独特认知,因此其原理和方法必然受当时哲学文化、医学观念的影响.笔者通过对《内经》以及后世代表性补泻刺法的深入研究,剖析并梳理其蕴含的主要观念,包括古代辩证法之矛盾观和损益思想、阴阳平衡理论、生命流动观、气一元论思维模式、病邪客观存在观、阴阳术数理论、五行相生学说.清晰而系统地了解补泻刺法的指导思想,将对理解其理法内容和操作主旨大有裨益.
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推拿治疗婴幼儿湿疹近远期疗效观察
目的:评价推拿法治疗婴幼儿湿疹的临床疗效.方法:将240例患儿随机分为推拿组和西药组,每组120例.推拿组采用十穴手法推拿治疗,西药组采用口服扑尔敏、外用氧化锌油或尤卓尔软膏等治疗,治疗3周后评定疗效.结果:推拿组愈显率与总有效率分别为94.2%、99.2%,西药组分别为98.0%、100.0%,两组疗效相当(均P>0.05);治疗后6个月,推拿组复发率为3.8%,显著低于西药组的42.9%(P<0.01).结论:推拿法治疗婴幼儿湿疹不但具有确切的近期临床疗效,而且远期疗效稳定,复发率低.
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高玉瑃教授对《内经》“治神”“补泻”的理解与临床应用经验
阐述高玉瑃教授通过对《黄帝内经》的系统研究和多年临床实践总结“治神”与“补泻”的方法及原理，认为“治神”是各种针刺操作的基础，而补泻手法又是针刺疗法调节虚实治疗疾病的重要手段，此二者在针刺治疗中占有极其重要的地位。并指出针灸治疗中通过正确“治神”和“补泻”取得疗效的关键是要“志意和”以及对各种补泻操作方法内涵的深刻理解。
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从中医认识发展角度探讨“补土派”中补泻的含义
通过探讨《内经》、《医学启源》、《脾胃论》中关于“补泻”的共性,了解“补土派”提出的“补泻之时者,与气开阖相合也”的含义,认为“补泻”的重点是调气,调气之前必须满足血脉平和,而运用补泻是有时空条件的,顺四时之气的开阖为“补”,逆四时之气的开阖为“泻”,以达到气血平和的目的.
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“推”法探究
推法简单而又常用,无论学界、非医学界均熟悉,可在人体各部位使用,具有舒筋活络的作用,属摩擦类手法.1 推法分类各家学说1.1指、掌、肘推法 用指、掌或肘着力于一定部位上(紧贴体表,用力要稳,速度缓慢而均匀)进行单方向的直线移动[1].1.2平、滑推法 以掌着力于施治部位推进,不按不旋向前谓平推法.以手掌与手指合作,着力于施治部位滑推,滑而不浮,推而不滞谓滑推法[2].
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针刺手法本身没有补泻
针刺是采用不同的针具,刺激人体的一定部位,调整机体功能,治疗疾病的一种方法.针刺以经济简便、疗效可靠的特点在中国广泛流传近三千年.历代医家认为针刺手法有补、泻、平补平泻之分,并创立了各种各样的针刺手法,去实现"实则泻之"、"虚则补之"的治疗目的.传统的观念总是把一部分手法理解为补,另一部分理解为泻或平补平泻.通过对许多临床现象认真观察和推敲,我们认为针刺手法本身并不存在补泻,补泻只是对特定的机体而言的.
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对小儿推拿穴位的认识
小儿推拿疗法是专以手法对小儿疾病进行治疗的方法.这种方法是用手在小儿体表的穴位或其他特定部位施以物理性刺激,用这种刺激激发小儿机体自身的调节能力,纠正经络的偏差,以调整小儿的脏腑机能,增强机体的抗病机能,从而达到防病治病的目的.
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肝病从肾论治初探
肝系病证的中医治疗方法,一般以疏清补泻等直接治肝为主,适当调理脾胃为辅.但是,临床上对于慢性肝炎和肝硬化采用从肾论治的方法获效颇佳,本文拟就肝病从肾论治的理论与实践作一探讨.
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针灸疗效与穴位
穴位与针灸疗效的关系密切,是针灸疗法取得疗效的作用基础.穴位特性、穴位配伍、得气与补泻、刺激方法、刺激量等均是影响穴位针灸疗效的重要因素.如何运用穴位提高针灸临床疗效是针灸领域亟待解决的关键科学问题之一.本文阐述针灸疗效与穴位的关系及其研究现状,并对如何进行穴位研究以提高针灸临床疗效进行了思考与展望.
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针刺补泻作用小议
本文中,作者介绍了针刺的补泻作用.澄清长期以来对针刺补泻的错误理解,提示我们正确掌握针刺的适应范围,针对患者的实际情况选用针、灸、药.
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将"补阴"规范为"清补"欠妥
陈勇等建议将中药源于"苦欲补泻"论的"补阴"功效称为"坚阴",这是颇为正确的.
