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光学相干断层扫描仪应用于视网膜疾病检查中的护理配合
目的 分析光学相干断层扫描仪(OCT)应用于视网膜疾病检查中的护理配合.方法 选取视网膜疾病患者3500例,随机分为两组,各1750例.对照组实施OCT检查,观察组在对照组基础上实施护理配合,比较两组检查误差情况.结果 观察组组内相关系数(ICC)较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理配合可有效提高OCT检查视网膜疾病的准确性,具有临床推广价值.
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应用光学相干断层扫描仪对外伤性黄斑孔转归的观察
目的 观察不同年龄、不同合并症的外伤性黄斑孔的组织形态转归.方法 应用光学相干断层扫描仪(OCT)对6年来收治的20例(20眼)外伤性黄斑孔的组织形态进行追踪观察,直至裂孔形态稳定为止.结果 无其它合并症的单纯性外伤性黄斑孔7例,观察结果为愈合3例,好转3例,孔扩人1例;合并有其它损伤的外伤性黄斑孔13例,其中2例经玻璃体切除手术治疗,观察结果为愈合2例,好转5例,无变化3例,孔扩大3例.所有黄斑孔愈合过程,均为由神经上皮表层的内界膜开始,由内层往外层逐渐合拢,其中有2例在外伤初期有合拢趋势,但数月后又扩大成原来大小.结论 外伤时内界膜张力可能是黄斑孔的形成一个重要因素.年龄偏大以及带有并发症的黄斑孔由于局部营养不良、循环障碍、神经纤维萎缩或增生膜牵拉等因素致使孔难予自愈,故如何改善这些因素足外伤性黄斑孔愈合的关键.
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频域OCT在儿童神经纤维层厚度测量中的应用研究
神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer,RNFL)的准确评估对于儿童青光眼的诊断和随访很重要.OCT (optical coherence tomography,OCT)是一种可定量测定RNFL厚度的仪器,该技术已经发展到第四代频域OCT.对比之前的时域OCT,频域OCT具有速度快,分辨率高的特点.与眼底照相机、GDx、HRT相比,它的测量具有更高的可重复性和敏感性.频域OCT测量成人RNFL厚度已广泛开展,儿童研究很少.本研究就频域OCT测量RNFL的能力以及目前在儿童中的应用作一综述.
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激光意外损伤所致黄斑裂孔行玻璃体切除联合内界膜剥离术治疗效果观察
目的 观察激光意外损伤所致黄斑裂孔行玻璃体切除联合内界膜剥离术的治疗效果.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月就诊于北京同仁医院眼科中心因激光意外照射损伤所致黄斑裂孔患者.所有患者均行眼部常规检查、眼底照相及光学相干断层扫描(OCT)检查,并进行定期随访观察黄斑裂孔的变化.如果在随访中发现OCT示黄斑裂孔持续扩大,则行玻璃体切除联合内界膜剥离术.术后定期随访并行OCT检查,观察黄斑裂孔闭合情况及视力恢复情况.结果 本研究共入选激光意外照射所致黄斑裂孔患者11例(12眼),年龄(18±4)岁,均为青少年男性.致伤的激光设备包括激光玩具(3眼)、激光笔(4眼)、激光手电筒(1眼)、美容激光设备(4眼).本研究中所有激光意外照射所致黄斑裂孔患者在随访中均未见黄斑裂孔自行闭合者.患者每两周复查一次,所有患眼在随访1～3个月时黄斑裂孔不断扩大,故行玻璃体切除联合内界膜剥离术.在行手术的这12眼中黄斑裂孔术后均完全闭合,随访时间为3个月～1年,术后随访中佳矫正视力提高3行以上的有10眼(10/12),佳矫正视力恢复到0.5及以上有7眼(7/12).有1眼术后黄斑裂孔闭合但视力较术前无明显变化,考虑与该患眼病程长、裂孔大、裂孔下方视网膜色素上皮细胞受损明显等因素有关.结论 激光意外照射所致黄斑裂孔患者早期行玻璃体切除联合内界膜剥离术的黄斑裂孔闭合率高,视力预后好.
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急性闭角型青光眼急性发作后视网膜神经纤维层的变化
目的:观察急性闭角型青光眼发作缓解后视网膜神经纤维层厚度的变化规律.方法:36 例急性闭角型青光眼发作患者在治疗缓解后 2 周、4 周、8周、12 周测量平均神经纤维层厚度、上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维层厚度,分别与对照眼比较并分析发作眼神经纤维层厚度随时间的变化.结果:视网膜神经纤维层厚度 2 周和 4 周时发作眼和对侧眼比较差异无显著性;发作眼各次测量的重复测量分析结果 表明,伴随访时间的延长发作眼各个象限的神经纤维层厚度逐渐变薄,其中 2 周较 4 周、8 周、12 周比较有统计学意义(P <0.001).其余各周之间差别无显著性意义.结论:急性闭角型青光眼单次发作缓解后对视网膜神经纤维层造成损害,这种损害主要发生于下方,在眼压缓解后 8 周内仍继续进展.
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上海6～17岁学生正常眼视盘旁视网膜神经纤维层厚度值研究
目的 测量6到17岁国人正常眼视盘旁视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度值,探讨相关因素,为青光眼的诊断和手术预后判断提供资料.方法 2011年10月至11月期间随机选取2 006名(3 915只眼)年龄在6到17岁,平均(13.24±2.94)岁的身体健康眼部正常青少年,采用光学相干断层扫描技术(Optical Coherence Tomography,OCT)行眼部检查,分析不同性别、眼别、年龄等对RNFL厚度的影响.结果 正常青少年平均RNFL厚度在视盘全周为(105.78±12.13) μm,上方象限为(130.78±19.41) μm,鼻侧象限为(78.45±17.10) μm,下方象限为(128.45±20.67) μm,颞侧象限为(85.30±12.38)μm.不同眼别之间的RNFL厚度存在差异统计学意义(P＜0.05).在下方象限、颞侧象限以及全周RNFL厚度值上,女性比男性厚(P＜0.05).12岁以上青少年的年龄、等效球镜度数和眼轴长度都与RNFL厚度之间存在负相关关系(P＜0.05).结论 临床评价青少年的RNFL厚度值时需要考虑性别、眼别、年龄、屈光状态和眼轴长度的影响.
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青少年GDxECC视神经纤维层厚度测量与OCT测量及眼生物学参数相关性研究
目的 观查正常青少年的激光偏振光扫描仪(GDx ECC)视盘旁视网膜神经纤维层(ret-inal nerve fiber layer,RNFL)测量值,探讨其与频域OCT测量结果及眼生物学参数的相关性.方法 横断面研究.于2010年6～9月在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心就诊的8到17岁正常青少年共59名(59只眼)人组,平均(12.54±1.75)岁,采用激光偏振光扫描仪(GDx ECC模式)、频域光学相干断层扫描仪(OCT)行眼部视神经纤维检查,并测量眼轴、角膜厚度、屈光度等生物学参数.对以上数据进行相关性进行分析.结果 参加研究人群的平均年龄(12.6±1.9)岁(8～17岁)、眼轴长度(24.6±1.1) mm,(22.13～27.36 mm,n=51)、平均屈光度(-2.4±1.8)D(-6.25 ～ +2.0 D,n=59)、平均角膜厚度(549.4±31.5) μm (469～632 μm,n=58)、平均视盘面积(1.9±0.4) mm2 (1.10～2.70 mm2,n=59)、平均盘沿面积(1.4±0.2) mm2 (0.96～1.98 mm2,n=59),GDx ECC及Cirrus HD OCT测量的TSNIT平均值为(56.5±7.1)、(101.3±9.3) μm.两种仪器测量的视盘周围RNFL分布特点均符和双峰曲线特征.二者测量的TNSIT平均RNFL值有显著正相关性(r值为0.54,P＜0.01).GDx ECC测量值与眼轴、年龄、屈光度、角膜厚度、视盘面积均无相关性.其测量的平均RNFL厚度与盘沿面积呈正相关(r=0.2655,P＜0.05).结论 GDx ECC及OCT测量的正常少年儿童RNFL厚度分布符合双峰曲线的生理解剖特点,二者测量结果相关性显著.GDx ECC平均RNFL值与盘沿面积呈正相关.
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中央角膜厚度对Goldmann眼压计与非接触式眼压计测量值的影响
目的 探讨中央角膜厚度(CCT)对Goldmann眼压计与非接触式眼压计(NCT)眼压测量值的影响.方法 分别用Goldmann眼压计与NCT测量83例(83只眼)正常人的眼压,采用光学相干断层扫描仪(OCT)测量CCT.采用配对T检验比较Goldmann眼压计与NCT眼压计眼压测量值的差异,采用线性相关分析方法分析两种眼压计眼压测量值之间的相关关系,并分析CCT对两种眼压计眼压测量值的影响.结果 Goldmann眼压计测得的眼压平均值为(13.46±2.93)mmHg,NCT测得的平均值为(12.29±3.47)mmHg,两者之间差异有显著性(t=5.831,P＜0.001);两种眼压计眼压测量值呈正相关(r=0.852,P＜0.001).Goldmann眼压计眼压测量值和NCT眼压测量值均与CCT呈正相关,r值分别为0.424(P＜0.001)和0.568(P＜0.001).Goldmann眼压计眼压测量值与NCT眼压测量值的差值与CCT呈负相关(r=-0.402,P＜0.001).去除CCT因素影响后,两种眼压计眼压测量值的残差差异无显著性(t=-0.272,P=0.787).结论 Goldmann眼压计与NCT眼压计眼压测量值均受CCT的影响,CCT对NCT眼压测量值的影响更大;两种眼压计眼压测量值的差异可能来源于个体CCT的差异.
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3D-OCT检测急性闭角型青光眼发作眼黄斑区视网膜厚度研究
目的 前瞻性研究三维光学相干断层扫描仪(three dimensional optical coherence tomography,3D-OCT)检测急性闭角型青光眼发作眼(经药物降眼压缓解后1d内)黄斑区视网膜厚度,并与正常眼黄斑区视网膜厚度进行比较,初步探讨青光眼黄斑区视网膜厚度改变的可能机制.方法 临床病例对照研究.对2013年1～8月在广东医学院附属医院眼科应用TOPCON 3D-OCT确诊急性闭角型青光眼26例30只眼进行黄斑区视网膜厚度检测,此为病例组.同时对40名健康者(40只正常眼)进行检测作为对照组,并对比两组的差异.结果 急性闭角型青光眼发作眼测得黄斑中心凹、黄斑中心1 mm视网膜厚度分别为(238.38±51.77) μm、(248.31±40.79) μm;正常眼分别为(195.73±16.38)μ.m、(220.15±18.61) μm,两组对比差异有统计学意义P＜0.05(t=4.07、3.30,均P =0.00).而黄斑内环、外环各象限视网膜厚度(上、颞、下、鼻)及黄斑区视网膜体积对比两组,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 急性闭角型青光眼发作眼经历急性高眼压后黄斑区中心凹及中心1 mm视网膜增厚,推测与黄斑水肿有关.
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近视眼视盘参数特征的OCT观察
目的 研究近视眼的OCT视盘参数特征,探讨近视眼OCT视盘参数改变和青光眼OCT视盘参数改变鉴别依据,为OCT在合并近视的青光眼诊断中的准确应用提供依据.方法 采用OCT测量133例近视患者15个视盘参数并分别与屈光度、眼轴、眼压、年龄、性别进行相关性研究.近视眼的垂直杯盘直径比和水平杯盘直径比进行两配对样本的t检验.结果 视盘面积和盘沿面积随屈光度的增加而减少.近视眼水平杯盘直径比大于垂直杯盘直径比.男性的视杯面积和视杯体积大于女性.结论 近视会引起OCT所测的盘沿面积减少,干扰青光眼的诊断,应仔细加以鉴别.
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光学相干断层扫描仪在老年白内障中的临床应用价值
目的 分析光学相干断层扫描仪(OCT)在老年白内障患者术前前房深度(ACD)与晶状体厚度(LT)测量中以及术后黄斑区结构扫描中的的应用价值.方法 选择我院收治的80例(92眼)白内障患者为研究对象,于患者术前采用OCT对患者ACD与LT进行测量,采用变异系数(CV)及类内相关系数(ICC)评价OCT测量的一致性和可重复性.同时,于术后采用OCT对患者黄斑中心凹视网膜形态进行扫描观察,客观评价患者术后的黄斑病变情况及视力情况.结果 白内障患者术前ACD与LT行OCT测量的一致性和可重复性较好.同时,术后黄斑区域OCT扫描结果显示,60眼(65.22％)黄斑区未见异常;32眼(34.78％)发生黄斑区病变.术后,60眼黄斑区未见异常患者的视力较术前明显提高(P＜0.05),而32眼黄斑区发生病变患者的视力较术前下降(P＜0.05).结论 OCT在白内障患者术前ACD与LT测量中具有较好的一致性和可重复性,精确可靠,且可为白内障术后黄斑病的早期诊断及术后视力预判提供可靠依据.
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近视儿童青少年盘周神经纤维层厚度的研究
目的:通过测量6~18岁正视和近视儿童青少年盘周神经纤维层(RNFL)厚度,分析盘周平均RNFL厚度及相关的影响因素,研究不同屈光状态下盘周RNFL厚度分布地形图特点.方法:横断面研究.采用频域光学相干断层扫描仪测量6~18岁正视和近视儿童青少年盘周RNFL厚度,测量眼部及全身生物学指标(包括身高、体质量、体质量指数、头围、胸围、腰围、血压等).根据等效球镜度(SE)分为不同的屈光组(包括正视组、低度近视组、中度近视组和高度近视组),分析不同屈光状态下盘周不同区域RNFL厚度和地形图及厚度变化的影响因素.盘周RNFL厚度与各测量指标之间的相关性采用一元和多元逐步回归,各个组之间的差异采用单因素方差分析.结果:1056名正视和近视儿童青少年盘周各区域平均RNFL厚度为(104±10)μm,正视组为(107±9)μm,低度近视组为(105±9)μm,中度近视组为(101±10)μm,高度近视组为(95±8)μm.不同屈光组之间RNFL厚度差异均具有统计学意义(P<0.01).多元逐步回归显示RNFL平均厚度与SE(r=0.25,P<0.001)、眼轴长度(AL)(r=-0.18,P<0.001)和晶状体厚度(LT)(r=0.10,P=0.033)有相关性,与SE和LT呈正相关,与AL呈负相关;与性别、年龄等其他因素无相关性.不同屈光组,盘周RNFL厚度分布地形图不同.所有参与者的颞下象限厚,为(162±23)μm,鼻侧象限薄,为(61±10)μm.正视组和不同程度近视组中RNFL厚度均为颞下象限厚,鼻侧象限薄,其他区域的厚度地形图在不同的屈光组是不同的.颞侧盘周RNFL厚度随近视程度增加而增加,低度近视组为(87±14)μm,高度近视组为(98±21)μm;而其他区域的RNFL厚度则随着近视度数的增加而降低,尤其是鼻下象限.结论:盘周RNFL平均厚度与SE和LT呈正相关,与AL呈负相关;近视程度不同,盘周各区域RNFL厚度分布不同;颞侧RNFL随近视程度增加而逐渐变厚,其余象限则变薄.
关键词： 近视 视网膜神经纤维层厚度 光学相干断层扫描仪 -
不同方法测量近视眼准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜厚度的变化
目的 对用Visante眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)、Orbscan-Ⅱ眼前节分析仪以及超声角膜测厚仪测量近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keretomileusis.LASIK)前、后的角膜厚度结果准确性进行分析,为临床应用提供参考.方法 49例(98眼)近视眼患者于LASIK手术前及手术后第1个月.分别用Visante眼前节光学相干断层扫描仪、Orbscan-Ⅱ眼前节分析仪以及超声角膜测厚仪进行角膜中央厚度测量,对不同测量方法间的比较进行配对t检验,相关性采用Pearson相关性分析.结果 Visante眼前节光学相干断层扫描仪、Orbscan-Ⅱ眼前节分析仪(校正系数分别为0.92和0.95)以及超声角膜测厚仪在LASIK手术前测量角膜中央厚度依次为(528.40±30.73)μm、(531.56±33.09)μm、(548.90±34.17)μm和(549.92±31.35)μm,三种检查仪测量结果有高度相关性.AS-OCT测量所得的角膜中央厚度较超声法测量结果薄(21.52±14.17)μm,差异有统计学意义(t=10.52,P=0.000):Orbscan-Ⅱ法采用0.92校正系数时其测量结果较超声法薄(18.35±11.14)μm,差异有统计学意义(t=11.41,P=0.000),而采用0.95的校正系数时,测量结果较超声法薄(1.02±11.53)μm,差异无统计学意义(t=0.613,P=0.543).LASIK手术后第1个月,上述仪器测量结果依次为(448.85±35.53)μm、(434.37±42.07)μm、(448.39±43.26)μm和(445.71±34.84)μm.AS-OCT测量角膜中央厚度较超声法测量结果厚(2.52±9.61)μm,差异无统计学意义(t=-1.82,P=0.076);Orbscan-Ⅱ法采用0.92校正系数时其测量结果较超声法薄(11.47±15.08)μm,差异有统计学意义(t=5.27,P=0.000),采用0.95的校正系数时,测量结果较超声法厚(2.68±15.95)μm,差异无统计学意义(t=-1.165,P=0.250).结论 LASIK手术前,Visante眼前节光学相干断层扫描仪角膜中央厚度测量值较小,手术后测量结果与超声测量结果一致;Orbscan-Ⅱ眼前节分析仪采用厂家默认校正系数时手术前后测量结果均较薄,采用合理校正系数时测量结果可信.
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屈光参差性弱视眼视网膜厚度变化的研究
目的 采用光学相干断层扫描仪测量远视性屈光参差性弱视眼视网膜厚度的变化,探讨弱视眼是否存在黄斑和视网膜神经纤维层组织结构的异常.方法 选择远视性屈光参差性弱视的患者60例,以弱视眼为实验组,以其自身另一非弱视眼为对照组.应用光学相干断层扫描仪测量并比较双眼的黄斑区域内视网膜平均厚度(MRT)、黄斑中心凹平均厚度(MFT)、视网膜神经纤维层厚度(RNFLT).结果 两组眼MRT并无明显差异(P ＞0.05),而实验组MFT及RNFLT均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 弱视眼MFT、RNFLT较非弱视眼增厚,可以在一定程度上从组织结构的发育解释弱视的成因.
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Epi-LASIK和LASIK对黄斑部视网膜及视盘周围视网膜神经纤维层厚度的影响比较
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)对近视患者术后黄斑部视网膜和视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响.方法 随机选择行准分子激光手术的中低度近视患者31 例,根据手术方式分为LASIK 组和Epi-LASIK组,采用光学相干断层扫描仪观察两组患者术前、术后3 d、2 周黄斑部视网膜和视盘周围视网膜神经纤维层厚度.结果 无论是LASIK 组还是Epi-LASIK 组,黄斑中心凹视网膜厚度和视盘周围RNFL 平均厚度术前术后比较,差异无统计学意义(P>0.05).两种手术方式术后之间的比较,差异亦无统计学意义(P >0.05).结论 LASIK 与Epi-LASIK 虽然负压吸引时间不同,但是两种手术方式在术后短期内对视网膜组织的结构和正常生理功能均没有明显影响,对于中低度近视都是安全有效的.
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OCT测量视网膜神经纤维层厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义
目的 探讨光学相干断层扫描仪(optical coherence tomogaphy,OCT)测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义.方法 青光眼患者120例(192眼)分为早期青光眼组42例(66眼)、中期青光眼组46例(76眼)和晚期青光眼组32例(50眼),另设正常对照组50例(82眼),均采用Topcon 3D OCT检测RNFL厚度和视盘参数,计算各个参数的受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AROC),并对检测结果进行比较分析.结果 正常对照组、早期青光眼组、中期青光眼组和晚期青光眼组的平均RNFL厚度分别为(112.31±9.34) μm、( 105.45±6.74) μm、(82.19±7.28) μm、(52.48±7.85)μm；与正常对照组比较,各青光眼组的RNFL厚度差异均有显著统计学意义(均为P＜0.01)；各青光眼组之间两两比较差异也均有显著统计学意义(均为P＜0.01).与正常对照组相比,各青光眼组的视盘面积无明显变化,差异均无统计学意义(均为P＞0.05),而视杯面积、视杯容积、杯盘比、水平杯盘比和垂直杯盘比均显著增加,差异均有显著统计学意义(均为P＜0.01)；盘沿面积和盘沿容积均显著降低,差异均有显著统计学意义(均为P＜0.01)；各青光眼组间除视盘面积外,各参数差异也均有显著统计学意义(均为P＜0.01).在正常对照组与早期青光眼组和全部青光眼组之间,对于RNFL厚度来说,平均RNFL厚度的AROC值大；对于视盘参数来说,杯盘比的AROC值大.结论 RNFL厚度和视盘参数是早期诊断青光眼的敏感指标,OCT检测RNFL厚度和视盘参数有助于青光眼的早期诊断.
关键词： 光学相干断层扫描仪 青光眼 视网膜神经纤维层厚度 视盘参数 早期诊断 -
光学相干断层扫描仪对原发性开角型青光眼患者早期诊断价值
目的 探讨光学相干断层扫描仪(OCT)在原发性开角型青光眼(POAG)患者早期诊断中的价值.方法 选取2015年4月至2016年4月于张家口市第四医院就诊的50例(50眼)POAG患者为研究对象,分为早期POAG组26例和中晚期POAG组24例,另同期选取30例健康无眼疾体检者为对照组,采用OCT检测3组对象视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、视野缺损,测定视盘面积、视杯面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积等视盘参数,并对3组检测数据进行比较.结果 早期POAG组和中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野RNFL厚度均显著低于对照组(P＜0.05),中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野RNFL厚度均显著低于早期POAG组(P＜0.05);早期POAG组和中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野缺损值均显著高于对照组(P＜0.05),中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野缺损值均显著高于早期POAG组(P ＜0.05);POAG患者视盘面积与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),早期POAG组和中晚期POAG组患者盘沿面积、盘沿容积低于对照组(P＜0.05),视杯面积、视杯容积高于对照组(P＜0.05),中晚期POAG组患者盘沿面积、盘沿容积显著低于早期PO-AG组(P＜0.05),视杯面积、视杯容积显著高于POAG组(P＜0.05).结论 OCT可真实反映POAG患者RNFL厚度及视盘参数的改变,具有较高的敏感性和特异性,认为RNFL厚度及视盘参数可作为早期POAG诊断的敏感指标.
关键词： 光学相干断层扫描仪 原发性开角型青光眼 视网膜神经纤维层厚度 早期诊断 -
光学相干断层扫描仪对高度近视合并原发性开角型青光眼患者早期诊断的作用
目的：探讨光学相干断层扫描仪对高度近视病情监测和高度近视合并原发性开角型青光眼早期诊断的作用。方法应用光学相干断层扫描仪检测正常人、单纯高度近视和高度近视合并原发性开角型青光眼患者视网膜视神经纤维层厚度，分析高度近视和高度近视合并原发性开角型青光眼患者视网膜视神经纤维层全周及各象限的厚度变化。结果与正常人比较，高度近视组视网膜视神经纤维层全周、上方、下方、鼻侧厚度变薄，颞侧厚度增加；正常组与高度近视合并原发性开角型青光眼组全周及各象限厚度均明显变薄；与高度近视组比较，高度近视与高度近视合并原发性开角型青光眼组全周及各象限厚度均明显变薄。结论光学相干断层扫描仪检测视网膜视神经纤维层厚度改变，有利于高度近视的临床跟综监测及高度近视合并原发性开角型青光眼早期诊断。
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光学相干断层扫描仪和角膜内皮细胞计数仪测量中央角膜厚度的结果比较
目的 探讨光学相干断层扫描仪(OCT)与角膜内皮细胞计数仪测量中央角膜厚度(CCT)各自的正常值及相互之间的差异.方法 分别用OCT和角膜内皮细胞计数仪测量45例(90只眼)正常人的CCT并对测量值进行比较,用相关分析方法分析不同仪器测得的角膜厚度的正常值,及不同仪器间测量值的相关性.结果 OCT测得的角膜厚度正常值为(542.43±35.27) μm,角膜内皮细胞计数仪测得的正常值是(521.08±34.20)μm,差异有统计学意义(P＜0.01),两者呈正相关(r=0.954,P＜0.01).结论 不同机器测量得到的CCT正常值不同,医务人员在临床应用时要特别注意,好每个型号的仪器都设立自己的正常参考值.
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三种仪器测量中央角膜厚度的比较
[目的]探讨光学相干断层扫描仪(OCT)、超声波角膜测厚仪及OrbscanⅡ角膜地形图/角膜测厚系统(OrbscanⅡ系统)测量中央角膜厚度(CCT)的差异及测量的可重复性.[方法]分别用OCT、超声波角膜测厚仪和OrbscanⅡ系统测量近视患者34例(68只眼)的CCT并对测量值进行比较,用相关分析方法分析不同仪器间测量值的相关性;随机选择15例(30只眼)用三种仪器依次重复测量中央角膜厚度3次,采用方差分析方法分析3种仪器重复测量值的方差.[结果]OCT、超声波角膜测厚仪、OrbscanⅡ系统测得的CCT平均值分别为(515±33)μm、(535±35)μm和(534±44)μm,OCT的测量值比超声波角膜测厚仪与OrbscanⅡ的测量值小,差异有统计学意义(P值分别为0.004和0.003),超声波角膜测厚仪与OrbscanⅡ的测量值差异无统计学意义(P=0.900).OCT测量的CCT值与超声波角膜测厚仪(r=0.980,P＜0.001)和OrbscanⅡ系统(r=0.963,P＜0.001)测量的CCT值呈正相关.OCT、超声波角膜测厚仪、OrbscanⅡ系统CCT重复测量值的方差分别为(3.75±3.05)、(6.53±3.02)和(5.26±2.98).OCT的方差与超声波角膜厚度测量仪比较差异有统计学意义(P=0.001),与OrbscanⅡ系统比较差异无统计学意义(P=0.083).[结论]OCT测量的CCT值小;OCT与超声波角膜测厚仪和ObscanⅡ系统对CCT测量值的相关性较好;OCT测量CCT的可重复性较好,可以作为中央角膜厚度测量的工具.
