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  • 腔镜胆囊切除术手术室的护理配合效果

    作者:王小琴

    目的 探讨腔镜胆囊切除术手术室的护理配合效果.方法 将行腔镜胆囊切除术的65例患者随机分为对照组和观察组,对照组32例给予围手术期护理,观察组33例患者在围手术期护理的基础上重视手术室护理配合.结果 观察组手术时间、住院时间等均显著短于对照组(P<0.05).对照组与观察组手术成功率分别为81.3%和97.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组与观察组术后并发症发生率为25.0%和6.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜胆囊切除术中重视手术室护理配合能有效提高手术效果,降低术后并发症的发生,可在临床中推广应用.

  • 腔镜胆囊切除术的手术室护理效果及对患者心理状态的改善

    作者:牛彩凤

    目的 腔镜胆囊切除术的手术室护理效果及对患者心理状态的改善作用.方法 双盲法从本院接收并行腔镜胆囊切除术治疗的患者中抽取78例作为本次研究对象,将其中行常规护理的39例作为常规组,将施予手术室护理的另39例为护理组,对比2组护理的效果.结果 护理组并发症发生率显著低于常规组(P<0.05),护理组SAS、SDS评分显著低于常规组(P<0.05).结论 腔镜胆囊切除术中实施手术室护理效果确切,且有利于改善患者心理状态,可推广.

  • 腹腔镜胆囊切除术75例病人术后急性炎症应激反应研究

    作者:于硕鹏

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对病人机体急性炎症应激反应的影响。方法选取该院行腹腔镜胆囊切除术的病人75例作为研究组,选取同期行开腹胆囊切除术手术的病人22例作为对照组,比较两组病人术后急性验证应激反应情况。结果术后1、5、6、7d发生全身炎症反应的病人研究组分别为52.0%、13.33%、8.0%、0%,对照组分别为77.27%、27.27%、18.18%、13.64%,研究组全身炎症反应病人明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后2~4 d两组存在全身炎症反应的病人,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人术后12、24、36 h CRP表达水平均较术前有显著升高(P<0.01),术后12 h、24 h CRP表达水平研究组分别为(25.8±10.5)mg/L、(54.7±20.8)mg/L,对照组分别为(40.9±12.9)mg/L、(66.9±21.4)mg/L,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后36 h两组差异无统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术较开腹手术炎症反应更轻,术前必须加强对长时间气腹缺血造成的氧化应激的重视,积极采取相应的措施,加快病人恢复。

  • 腹腔镜与传统开腹手术治疗老年急性胆囊炎的效果对比

    目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗老年急性胆囊炎临床效果。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的68例老年急性胆囊炎患者作为本次研究对象,按数字法将其随机分为治疗组与对照组,每组各34例。对照组患者给予传统开腹手术方法治疗,治疗组患者给予腔镜胆囊切除术方法治疗,比较两组患者术后疗效与并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组手术时间、出血量、术切口长度、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显优于传统开腹胆囊切除术组,组间差异显著(P<0.05);腔镜胆囊切除术组的术后并发症发生率明显低于传统开腹胆囊切除术组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年急性胆囊炎临床治疗中采用腔镜胆囊切除术方法临床疗效显著,且创伤小、恢复快、安全性高,值得临床推广。

  • 腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床对照分析

    作者:徐新;魏从明;马跃磊

    目的:对比腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床效果。方法选取2008年1月至2013年12月来我院就诊88例胆结石患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组44例患者。治疗组进行腹腔镜胆囊切除,对照组进行小切口手术切除胆囊,对比两组的治疗效果。结果治疗组的手术时间比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),术中出血量及住院时间均比对照组少,治疗结果有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论利用腹腔镜切除胆囊具有创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点,临床效果明显,较小切口胆囊切除术有明显优势。

  • 开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果

    作者:吴杰

    目的 探讨开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效.方法 选取80例急性胆囊炎,根据治疗方式将其分为开腹组(40例)与腹腔镜组(40例),对比两组手术情况、并发症发生率.结果 在切口长度、手术时间、术中引流量、术中出血量、疼痛评分、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间方面,腹腔镜组明显优于开腹组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率为2.50%,开腹组为10.00%,开腹组明显高于腹腔镜组(P<0.05).结论 对急性胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术,安全有效,具有临床推广价值.

  • 68例腔镜胆囊切除术患者切口感染的预防及临床护理

    作者:齐娜

    目的 探讨68例腔镜胆囊切除术患者的切口感染的预防及临床护理.方法 选择2016年8月至2017年11月期间接收的68例腔镜胆囊切除术患者,随机分为研究组与对比组,每组各34例,对比组运用常规护理,研究组分析切口感染原因做好预防性护理干预,分析不同护理后患者切口感染率.结果 在护理后切口感染率上,研究组为2.94%,对比组17.65%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);在护理后患者护理满意率上,研究组为97.06%,对比组79.41%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对腔镜胆囊切除术患者的切口感染原因做对应的预见性护理,可以有效的减少感染问题,提升手术治疗效果.

  • 对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施细节护理的效果探析

    作者:陆钰

    目的:探讨对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施细节护理的临床效果。方法:对2012年1月~2014年1月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除术的114例患者的临床资料进行回顾性研究。在这114例患者的围手术期内,我院对他们进行了细节护理。结果:经过悉心的护理,这114例患者全部康复出院,没有发生手术并发症的患者。他们平均的手术时间为42.5±8.5分钟,其平均的住院时间为5.5±1.6天。结论:对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施细节护理可有效缩短其手术的时间和术后康复的时间,降低其发生术后并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。

  • 老年胆囊切除术的手术体会

    作者:叶东

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除手术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效和应用价值,进一步指导临床治疗。方法:选择治疗的老年急性胆囊炎患者64例作为研究对象,随机分为研究组(腹腔镜胆囊切除术治疗组)和对照组(常规小切口治疗组),对两组治疗效果进行观察和分析总结。结果:观察组患者手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及胆瘘、出血、感染等并发症发生率均低于对照组,组间资料比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:采用腹腔镜胆囊切除手术治疗老年胆囊炎疗效显著,并发症发生率低,临床效果显著,安全、可靠,值得在临床推广应用。

  • 开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效对比

    作者:赵波;张彬

    选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法,研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%,开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%,腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组,组间差异有统计学意义(P<0.05);腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组,组间差异显著(P<0.05)。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,不仅可以显著提高临床效果,且创伤小、恢复快,还可以降低病发率,是临床中有效的治疗手段,值得临床推广。

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腔镜胆囊切除术的比较分析

    作者:巴雅尔;李钢;高洪强;卢晖;张荣

    目的 分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TU-LESS)的优势、预后状况及安全性.方法 良性胆囊疾病病人100例,按手术方式不同分为A组和B组,每组各50例,A组应用TU-LESS进行治疗,B组应用传统腹腔镜进行治疗.评估两组手术状况,术后3天VAS评分、术后腹壁美观效果及住院费用.结果 A组切口大小、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症总发生率、3天后VAS评分和住院费用均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后腹壁美容满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统腔镜胆囊切除术比较,TU-LESS操作具有对病人损伤较小、术后并发症降低、恢复快、腹壁美容度更高等特点.

  • 经脐单孔单支点腹腔镜胆囊切除术

    作者:潘延涌;陈本文;胡寒竹;耿兴聪;史昌涛;Lee Woo-jung;Kang Chang-moo

    目的 探讨经脐单孔单支点腹腔镜手术的可行性.方法 总结分析2009年10月~2010年12月滨州医学院即墨医院肝胆外科和延世大学医学院胰胆中心完成的36例利用普通器械经脐单孔单支点腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果.结果 36例手术均获成功,无中转开腹或传统腹腔镜方法,无胆漏、切口感染等并发症.手术时间为25~90 min,平均45 min,术后平均住院时间2.5d.结论 经脐单孔单支点腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,术后腹壁瘢痕不明显,美容效果满意.但操作较常规腹腔镜手术难度大.

  • 益气化瘀汤治疗腹腔镜胆囊切除术后患者48例疗效观察

    作者:姜丽飞;方登峰

    目的:探讨术后应用益气化瘀汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能恢复的作用.方法:将96例腹腔镜胆囊切除术后患者随机分为治疗组48例和对照组48例,除常规对症治疗外,治疗组口服益气化瘀汤1周,对照组不作特殊处理.观察2组患者治疗后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、住院天数、输液天数,比较2组患者治疗后疗效指数.结果:治疗后治疗组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组为95.8%,对照组为79.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术后服用益气化瘀汤,有助于术后胃肠功能的恢复,能明显改善术后腹胀等不适症状.

  • 腔镜胆囊切除术治疗胆结石及胆囊息肉临床疗效分析

    作者:龚海军;鲁钢;肖仲贤

    目的:分析腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆结石及胆囊息肉临床疗效.方法:以2018年12月-2019年1月间入本院治疗的20例胆结石与胆囊息肉患者为研究主体.分成A组和B组,均是10例.A组给予LC治疗,B组给予开腹手术治疗.对比临床疗效.结果:A组的治疗总有效率为90.0%,B组为40.0%(P<0.05).A组的围术期指标均优于B组(P<0.05).结论:为胆结石与胆囊息肉患者行LC治疗的效果较佳,可改善其围术期指标,具有较佳疗效.

  • 腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎临床观察

    作者:吴金科

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除手术治疗老年急性胆囊炎临床疗效和应用价值。方法选择我院治疗的老年急性胆囊炎患者92例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例,对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除手术治疗,观察两组临床疗效。结果观察组患者手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及胆瘘、出血、感染等并发症发生率均低于对照组,组间资料比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除手术治疗老年胆囊炎疗效显著,并发症发生率低,值得在临床上大力推广使用。

  • 高海拔地区腹腔镜胆囊切除术佳CO2气腹压力参数设定研究

    作者:刘占峰;马生彪;刘海峰

    目的:观察高海拔地区不同CO2气腹压下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者气腹前、气腹后、放气后呼吸循环功能及动脉血气指标的变化,并行相关统计学分析,从而得出本地区适CO2气腹压力.方法:选取西宁市第一人民医院行LC病例150例,术前进行心肺功能评估均在正常范围,随机分为A、B、C三组,A组气腹压维持在(9~11)mmHg,B组气腹压维持在(12 ~ 14) mmHg,C组气腹压维持在(15~17)mmHg.结果:建立气腹前,三组病人呼吸循环、动脉血气各参数间比较无明显差异(P>0.05).建立气腹后30分钟,三组病人动脉血O2分压(PaO2)较气腹前无明显变化(P>0.05),动脉血pH值均有所下降,但C组较A、B组下降明显(P<0.05);三组血流动力学各参数、动脉血CO2分压(PaCO2)及呼气末CO2分压(PETCO2)较气腹前明显增高(P<0.05),且C组变化较A、B组明显,差异有显著性(P<0.05).结论:在高海拔地区,CO2气腹压力越大,对患者动脉血气影响越明显,因此,高海拔地区患者行LC应严格控制气腹压力,适宜气腹压选择(9~14) mmHg,以减少对患者生理功能的不良影响,提高手术安全性.

  • 临床手术护理路径对老年腔镜胆囊切除术的护理效果分析

    作者:黄琼华

    目的:探讨临床手术护理路径对老年腔镜胆囊切除术的护理效果.方法:将2015年5月至2017年5月期间我院接收的78例老年腔镜胆囊切除术随机分成观察和对照两组(n=39例),采取不同的护理方式.结果:观察组经过护理后的焦虑量评分(24.41±5.25)分和抑郁量评分(25.55±4.46)分明显低于对照组经过护理后的焦虑量评分(36.68±6.42)分和抑郁量评分(36.68±6.72)分(P<0.05).结论:将临床手术护理路径运用于老年腔镜胆囊切除术后护理工作之中,有利于患者焦虑抑郁情况问题的改善,值得推广.

  • 腔镜胆囊切除术中手术室护士实施手术配合及器械管理的体会

    作者:陈梅英

    目的:探讨腔镜胆囊切除术中手术室护士实施手术配合及器械管理.方法:对58例患者于2012年1月-2013年1月在大通县人民医院(本人于2014年6月由大通县人民医院调入大通县中医院)进行腔镜胆囊切除术中手术室护士实施的手术配合及器械管理进行回顾性分析与总结.结果:护士的手术配合经过顺利,无医疗事故发生.结论:腔镜胆囊切除术(LC)更加微创,具有临床推广的意义,且良好的手术配合能更有利于手术的成功率,提高患者的满意度.

  • 临床手术护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果的影响

    作者:陈佩;樊红朝

    目的 研究分析临床手术护理路径对老年腔镜胆囊切除术的护理效果,并总结护理措施.方法 回顾性分析我院2014年2月~2017年2月收治的100例老年腔镜胆囊切除患者的病历资料,将其随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理,观察组采取临床手术护理路径.对比分析两组患者护理后焦虑抑郁SCL-90评分、疾病掌握知识情况及护理满意度.结果 (1)观察组患者护理后抑郁评分(1.61±0.41)分、焦虑评分(1.70±0.10)分、人际关系评分(1.68±0.52)分、恐惧评分(1.42±0.52)分,与对照组比较明显较优,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组疾病掌握知识率(96%)高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组护理满意度(98%)高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜胆囊切除术中应用临床手术护理路径的疗效显著,患者抑郁、焦虑情绪改善明显,护理满意度较高.

  • 腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎疗效观察

    作者:黄新伟

    目的:探究在胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎治疗中采用腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法:研究对象为我院在2013年12月至2015年12月期间收治的76例胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组和实验组,对照组的治疗方法为开腹手术方式,而实验组则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:与对照组相比,实验组患者的术中出血量、手术时间、并发症发生率及住院时间均明显较少,各项差异对比均P<0.05,存在统计学意义。结论:在胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎治疗中采用腹腔镜胆囊切除术效果显著,有较高的安全性,值得在临床上应用推广。

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