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  • Orbscan角膜地形图系统的临床应用

    作者:张艳玲;施明光

    角膜地形图系统能够精确分析角膜曲率、厚度、前后表面地形及高度等,大大加深了临床医生对健康及病变角膜形态功能的了解.它广泛适用于角膜疾病的诊断、治疗及疗效的评价等方面,将进一步推动和深入角膜方面的临床及基础研究.

    关键词: Orbscan 角膜 地形图
  • 作者:

    关键词:
  • 不同仪器测量中央角膜厚度值的对比研究

    作者:赵海霞;张莉

    目的:探讨Pentacam、Orbscan角膜地形图系统和超声角膜测厚仪三种仪器测量蒙古族和汉族中央角膜厚度值的差异.方法:对预行LASIK手术的近视病人蒙古族26例(52眼),其中男性14例(28眼),女性12例(24眼);汉族49例(98眼),其中男性24例(48眼),女性25例(50眼).分别采用Pentacam、Orbscan角膜地形图系统和超声角膜测厚仪三种仪器测量中央角膜厚度值,并对测量结果进行统计学分析.结果:Pentacam测得的角膜中央厚度平均值分别为蒙古族543.63±28.95μm;汉族549.88±32.77μm,(P>0.05);Orbscan测量中央角膜厚度蒙古族556.04±28.46μm,汉族566.51±35.68μm,(P>0.05);超声角膜测厚仪测得的中央角膜厚度平均值分别为蒙古族556.29±29.49μm,汉族563.30±33.36μm,(P>0.05).两者比较差异均无统计学意义.在蒙古族CCT的测量中,Pentacam与超声测厚仪相比,P=0.027(P <0.05),差异有统计学意义;Pentacam与Orbscan比较,P=0.031 (P <0.05),差异有统计学意义;Orbscan与超声测厚仪比较,P=0.965 (P >0.05),差异无显著性.汉族CCT的测量中,Pentacam与超声测厚仪相比,P=0.006(P <0.05),差异有统计学意义;Pentacam与Orbscan,P=0.001(P<0.05),差异有统计学意义;Orbscan与超声测厚仪,P=0.508 (P>0.05),差异无显著性.结论:Pentacam测量中央角膜厚度值较Orbscan与超声测厚仪小.三种仪器测量中央角膜厚度上蒙古族与汉族差异均无显著性.

  • 裂隙扫描角膜地形图系统在眼屈光手术中的应用

    作者:张莉;赵海霞

    屈光手术的目的不仅仅在于提高视力,屈光手术医生和病人更关注的是视觉质量,各种屈光手术前全面了解眼前节各方面信息,是手术成功的必要保障.新型裂隙扫描角膜地形图系统(Orbscan)可达到以上目的,本文就其在眼科屈光手术中的临床作用做一简要综述.

  • Orbscan与超声角膜测厚仪测量LASIK术前角膜厚度的研究

    作者:袁满红;胡建荣

    目的:探讨LASIK手术治疗屈光不正术前患者的ORBSCAN(ORB)与超声角膜测厚仪(A超)测量值的相关性,并给出术前A超预测值的回归公式.方法:分别应用ORB与A超测量74眼LASIK术前患者的中央角膜厚度,对两组测量值进行配对t检验、直线相关及回归分析,并利用回归方程对LASIK术前A超测量值进行预测.结果:两组测量值之间有非常显著差异(P<0.001),两者呈密切线性正相关(相关系数r=0.918,T-19.6,P<0.001),本组资料呈正态分布.结论:LASIK术前患者ORB与超声角膜测厚仪测量值呈线性相关,A超预计值(μm)=1 6.5+0.93*ORB测量值(μm),ORB预计值(μm)=75.34+0.908*A超测量值(μm).

  • 内蒙古地区蒙汉族近视眼角膜曲率及中央角膜厚度的研究

    作者:赵海霞;张莉;关文英

    目的 探讨内蒙古地区蒙古族和汉族近视眼患者角膜曲率及中央角膜厚度值的差异.方法 临床病例对照研究.于2010年6月至2014年12月在内蒙古医科大学附属医院眼科选取拟行LASIK或SBK手术的近视患者蒙古族600例(1 196只眼),其中男性317例(631只眼),女性283例(565只眼).汉族531例(1 062只眼),其中男性282例(564只眼),女性249例(498只眼).采用pentacam测量角膜曲率,并分别采用Pentacam、Orbscan角膜地形图系统和超声角膜测厚仪三种仪器测量中央角膜厚度值(CCT),并对不同民族、不同性别的结果进行统计学分析.结果 蒙古族男女角膜曲率差异有统计学意义(P<0.05).蒙古族男性Pentacam、Orbscan及超声测厚仪的中央角膜厚度值分别为(538.33±24.17)、(545.58±24.16)和(549.06±23.74) μm;Pentacam分别与Orbscan和超声测厚仪比较,差异均有统计学意义(P <0.05);Orbscan与超声测厚仪比较,差异无统计学意义(P>0.05).蒙古族女性三种仪器的中央角膜厚度值分别为(557.53±27.92)、(565.47±33.02)和(565.02±30.63) μm,三种测量方法两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).汉族男性三种仪器测量的中央角膜厚度值分别为(554.48±35.03)、(571.08±37.12)和(570.71±35.98) μm,Pentacam与Orbscan、超声测厚仪比较,差异均有统计学意义(P <0.05);Orbscan与超声测厚仪比较,差异无统计学意义(P>0.05).汉族女性三种仪器测量的中央角膜厚度值分别为(546.17±29.80)、(562.40± 34.39)和(557.69±29.48) μm,Pentacam与Orbscan和超声比较差异有统计学意义(P <0.05);Orbscan与超声测厚仪比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 近视眼患者中,蒙古族女性角膜曲率明显高于男性,汉族男女角膜曲率无明显差异.Pentacam测量中央角膜厚度值较Orbscan与超声测厚仪测量值均小,可作为LASIK手术前中央角膜厚度值的测量工具之一.Orbscan测量的蒙古族男女中央角膜厚度值差异有统计学意义.内蒙古地区近视眼患者CCT值高于已报道的国人CCT值.

  • 不同方法测量内蒙古地区近视患者中央角膜厚度

    作者:赵海霞;张莉;关文英

    目的 探讨内蒙古地区蒙古族、汉族不同性别近视患者中央角膜厚度值及不同仪器测量角膜厚度(CCT)的差异.方法 横断面研究.选取预行双眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)或前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)的近视患者260例(520眼),其中蒙古族112例,男60例,女52例;汉族148例,男82例,女66例.分别采用Pentacam、Orbscan角膜地形图系统和超声角膜测厚仪3种仪器测量中央角膜厚度值.数据采用单因素方差分析和独立样本t检验进行分析.结果 不管是在蒙古族还是在汉族,是男性还是女性,Pentacam测得的CCT值比Obscan和超声测厚仪都小,差异有统计学意义(F=7.052、19.057、21.330、17.391,P<0.01).除了Orbscan测得的CCT值蒙古族男性较蒙古族女性小,差异有统计学意义(t=0.013,P<0.05)外,余比较均无统计学意义.结论 Pentacam测得的内蒙古地区近视眼CCT较Orbscan与超声测厚仪测量值小.Orbscan测得的蒙古族男性CCT较女性小.

  • LASIK手术游离角膜瓣一例报道

    作者:陆蓓;李荣喜

    患者,男,26岁,以"双眼复性近视散光"到我中心就诊,检查所见:裸眼视力右0.12,左0.1.检影验光:右眼-4.50DS/-1.00DC×170=1.0,左眼-4.50DS/-0.75DC×30=1.0.角膜曲率(ORBSCAN)右眼41.9D/40.8D×174.左眼42.3D/40.5D×9.

  • Atlas9000、Orbscan和Pentacam测量近视角膜非球面系数(Q值)的差异和一致性

    作者:肖信;刘伟民;黄建忠;王英

    目的 评价Atlas 9000、Orbscan及Pentacam三种方法测量近视患者角膜非球面系数(Q值)的差异和一致性.方法 横断面比较性研究,随机选取在广西视光中心就诊的成年近视患者49例(98眼),分别应用Atlas 9000、Orbscan及Pentacam测量患者的角膜Q值.采用随机区组设计资料的方差分析(Two-way ANOVA)比较不同仪器测量结果的差异,采用Pearson相关系数分析不同仪器测量结果的相关性,采用Bland-Altman分析评价不同方法测量结果的一致性.结果 Atlas 9000、Orbscan及Pentacam测得的角膜Q值分别为-0.342±0.135、-0.302±0.182和-0.305±0.120,三种方法测得角膜Q值差异有统计学意义(F=5.465,P=0.005),两两比较表明Atlas 9000与Orbscan、Pentacam的检测结果比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),测得负值更大,但Orbscan与Pentacam检测结果间比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析显示,Atlas 9000、Orbscan与Pentacam测得的角膜Q值之间均有正相关性(均为P<0.001).Bland-Altman一致性分析表明Atlas 9000与Pentacam一致性好.结论 Atlas 9000、Orbscan及Pentacam测量近视患者角膜Q值存在一定差异,但Atlas 9000与Pentacam的一致性较好,两者可相互参考.

  • LASIK术后前房变浅及其相关因素分析

    作者:汪亮;郭海科;曾锦;金海鹰;孟倩丽

    目的 探讨近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后中央前房深度改变及英相关影响因素.方法 采用A超、IOL-master、Orbscan及Pentacam四种不同仪器设备测量中央前房深度,IOL-master测量眼轴长度,A超测量晶状体厚度,统计分析其术前、术后1周、1个月、3个月及6个月的变化情况.结果 LASIK术后1周、1个月、3个月及6个月测量结果与术前相比:A超、IOL-master、Orbscan及Pentacam四种不同仪器设备测量的中央前房深度较术前均有明显下降(P≤0.009),A超测量的晶状体厚度较术前均有明显增加(P=0.000).LASIK术后6个月前房变浅与年龄、术前近视度数、角膜曲率、中央角膜厚度、切削深度、眼轴长度变化无关(均为P>0.05),与晶状体厚度增加呈负相关(P≤0.002).Orbscan测量的LAsIK术后6个月前房变浅与准分子激光切削区大小呈正相关(r=0.247,P=0.046).结论 LASIK术后中央前房变浅与晶状体厚度增加有关,与检查设备成像系统的放大效应无关.LASIK改变了Orbscan在测量前房深度时的成像系统放大效应.

  • 裂隙扫描角膜地形图角膜测厚系统的临床与科研应用

    作者:倪海龙;王勤美;瞿佳

    90年代中期发展起来的裂隙扫描角膜地形图/角膜测厚系统(Orbscan corneal topography system)基于光学裂隙扫描原理,能一次性测量角膜前后表面曲率、角膜前后表面隆起度和角膜厚度.目前研究已经显示其在角膜屈光手术、接触镜验配、干眼症和圆锥角膜的诊断及眼库眼球角膜的筛选等诸多领域的应用价值.本综述结合新近相关文献,概述了Orbscan在上述领域的应用.

  • 超声角膜测厚仪和Orbscan测量LASIK术后角膜厚度的比较

    作者:许琛琛;王勤美;余野;倪海龙

    目的比较不同的方法测量LASIK术后角膜厚度的差异及其相关性.方法分别用美国DGH 4000型超声角膜测厚仪和Orbscan-Ⅰ眼前节系统测量LASIK术后3个月以上的患眼角膜厚度,各测量3次,取其平均值并进行比较.结果超声角膜测厚仪测量值平均为(445.66±32.16)μm,Orbscan测量值平均为(395.50±38.50)μm,两者相差(50.17±15.27)μm,在统计学上有显著性差异(P<0.01).将两种方法测量结果作相关性分析(r=0.922,P<0.01),呈显著正相关.回归方程如下:超声角膜测厚仪测量值(μm)=141.033 1+.讨论Orbscan的软件设计是引起两种检测方法差异的主要原因之一,LASIK术后角膜的改变也可影响测量结果.对于外伤性角膜疾病及屈光手术后角膜厚度的测量,应将两种方法互为参照.

  • ORBSCANⅡ在准分子激光原位角膜磨镶术术前角膜测厚的应用

    作者:赵峰;李娜娜

    目的:探讨ORBSCANⅡ眼前节诊断系统在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前检查中的应用价值.方法:收集本院2007年3月-2008年3月间行LASIK手术的43例近视患者(86只眼),分别用ORBSCAN II眼前节诊断系统行术前检查和DGH 4000型超声角膜测厚仪进行检测,并将两者角膜厚度测量结果进行比较.结果:86只眼用ORBSCANlI和超声角膜测厚仪测得的角膜中央厚度测量值分别为(536.9±30.4)μm和(547.1±27.4)μm,P<0.05.结论:ORBSCANⅡ对角膜的测厚功能尚不能取代超声角膜测厚仪.

  • 三种仪器测量中央角膜厚度的比较

    作者:曾阳发;刘杏;黄晶晶;郑小萍;黄国富;钟毅敏;毛真

    [目的]探讨光学相干断层扫描仪(OCT)、超声波角膜测厚仪及OrbscanⅡ角膜地形图/角膜测厚系统(OrbscanⅡ系统)测量中央角膜厚度(CCT)的差异及测量的可重复性.[方法]分别用OCT、超声波角膜测厚仪和OrbscanⅡ系统测量近视患者34例(68只眼)的CCT并对测量值进行比较,用相关分析方法分析不同仪器间测量值的相关性;随机选择15例(30只眼)用三种仪器依次重复测量中央角膜厚度3次,采用方差分析方法分析3种仪器重复测量值的方差.[结果]OCT、超声波角膜测厚仪、OrbscanⅡ系统测得的CCT平均值分别为(515±33)μm、(535±35)μm和(534±44)μm,OCT的测量值比超声波角膜测厚仪与OrbscanⅡ的测量值小,差异有统计学意义(P值分别为0.004和0.003),超声波角膜测厚仪与OrbscanⅡ的测量值差异无统计学意义(P=0.900).OCT测量的CCT值与超声波角膜测厚仪(r=0.980,P<0.001)和OrbscanⅡ系统(r=0.963,P<0.001)测量的CCT值呈正相关.OCT、超声波角膜测厚仪、OrbscanⅡ系统CCT重复测量值的方差分别为(3.75±3.05)、(6.53±3.02)和(5.26±2.98).OCT的方差与超声波角膜厚度测量仪比较差异有统计学意义(P=0.001),与OrbscanⅡ系统比较差异无统计学意义(P=0.083).[结论]OCT测量的CCT值小;OCT与超声波角膜测厚仪和ObscanⅡ系统对CCT测量值的相关性较好;OCT测量CCT的可重复性较好,可以作为中央角膜厚度测量的工具.

  • 角膜地形图测量工具的比较及其临床应用

    作者:尹奕;王艳玲;陈跃国

    近年来角膜形态测量已成为眼视光学研究和临床应用的重要组成部分.我们重点分析并比较了目前常用的3种角膜地形图测量系统:Placido盘为基础的角膜地形图仪,Orbscan和Pentacam眼前节测量分析系统,三者的测量优势、局限性及临床应用.

  • 眼用表面麻醉液对近视眼角膜厚度的影响

    作者:高磊;王忠浩;范慧君;谭丽霞

    目的:利用0rbscan Ⅱ眼前节分析系统研究眼用表面麻醉液对近视眼角膜厚度的影响,探讨其在屈光手术角膜厚度测量中的作用.方法:在滴4g/L倍诺喜液前后分别对98例近视眼患者(98眼)的角膜薄点厚度(THN)、中央2mm直径范围内的平均厚度(CT)以及前房深度(ACD)进行测量.结果:滴4g/L倍诺喜液5min后本组近视眼角膜薄厚度平均增加3.1 7±6.88μm(t=-4.569,P<0.001),角膜中央厚度平均增加3.10±7.13μm(t=-4.310,P<O.001),前房深度无显著变化(t=1.288,P=0.201).结论:眼用表面麻醉液能于短时间内显著影响近视眼的角膜厚度,这有可能对角膜屈光手术的安全性、有效性和可预测性产生一定影响.

  • OrbscanⅡ动态监测近视LASIK术后角膜后表面前凸变化的研究

    作者:杨默迟;马雅玲;庄文娟;梅惠香

    目的 动态观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜后表面前凸量的变化规律,研究其与切削百分比的关系.方法 利用Orrscan裂隙扫描角膜地形图系统检测120例240只眼LASIK术前和术后1、3、6、12个月角膜后表面Diff值,统计分析术后后表面Diff值的动态变化规律、特点及其与裸眼视力(UCVA)的关系.结果 LASIK术后角膜后表面均有不同程度的前凸,切削百分比>20%组,术后1年平均前凸(0.052±0.008)mm,而切削百分比<10%、10%-20%组术后角膜后表面前凸量分别为(0.034±0.007)mm、(0.043±0.005)mm.切削百分比>20%组术后1、3、6、12个月较<10%和10%-20%组Diff值均明显增大,且差异有统计学意义(P<0.01);术后Diff值与术后UCVA呈负相关(r=-0.471,P<0.05).结论 LASIK术后角膜后表面普遍前凸,切削百分比越大前凸越明显,且切削百分比≤20%较为安全.

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