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左氧氟沙星序贯疗法治疗老年性肺炎66例临床分析
肺炎是老年人常见病、多发病,老年性肺炎易发展为重症肺炎,甚至发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)[1].探索对老年性肺炎有效的治疗方法具有重要意义,我们采用左氧氟沙星序贯疗法治疗老年性肺炎66例,取得了良好的临床效果,现报道如下.一、资料与方法1.一般资料:选取2008年1月至2010年6月我中心收治的老年性肺炎患者132例.所有患者的诊断遵照中华医学会呼吸病学分会1998年制定的"社区获得性肺炎诊断治疗指南(草案)"、"医院获得性肺炎诊断治疗指南(草案)"的诊断标准.132例患者均有不同程度的咳嗽、咳痰,肺部可闻及干、湿性哕音.胸部X线片示肺部感染病灶,87例伴有不同程度发热.将132例患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组66例.治疗组中男36例,女30例,年龄(65.1±11.6)岁,其中肺炎12例,慢性阻塞性肺疾病急性发作35例,支气管哮喘10例,支气管扩张合并感染6例,肺癌合并阻塞性肺炎3例.对照组中男39例,女27例,年龄(64.9±11.5)岁,其中肺炎11例,慢性阻塞性肺疾病急性发作32例,支气管哮喘12例,支气管扩张合并感染9例,肺癌合并阻塞性肺炎2例.两组患者年龄、性别构成、发病类型等比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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醒脑静对老年肺炎C反应蛋白的影响
目的：探究醒脑静对老年肺炎C反应蛋白的影响。方法对照组给予常规抗生素治疗，观察组在此基础上联合醒脑静注射液治疗，观察对比两组临床疗效和对C反应蛋白的影响。结果观察组临床总有效率为92.9%，高于对照组的78.6%，P＜0.05；观察组治疗后CRP为（18.5±8.4）mg/L，低于对照组的（67.2±14.3）mg/L，P＜0.05；两组均未发生严重药物不良反应。结论醒脑静辅助治疗老年肺炎的临床疗效确切，有助于改善C反应蛋白。
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喜炎平注射液辅助抗菌药物治疗老年性肺炎临床研究
目的：探讨喜炎平注射液辅助抗菌药物治疗老年性肺炎临床效果。方法研究对象选取我院近年来收治老年性肺炎患者共140例，采用随机抽样方法分为对照组和治疗组，每组各70例；其中对照组患者采用阿奇霉素单用治疗，治疗组患者则在此基础上加用喜炎平注射液治疗；比较两组患者临床近期疗效，临床症状体征消失时间及病原菌清除率。结果治疗组患者临床近期治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者临床症状体征消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；同时治疗组患者病原菌清除率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论喜炎平注射液辅助抗菌药物治疗老年性肺炎可改善临床症状体征，缩短病程，并有助于促进病原菌清除。
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联合治疗老年性肺炎合并慢性肺气肿的临床分析
目的 分析阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗老年性肺炎合并慢性肺气肿的临床治疗效果.方法 选取我院收治的老年性肺炎合并慢性肺气肿患者90例,将患者随机进行分组,分为对照组与观察组,每组45例,对照组采用阿奇霉素单独治疗,观察组采用阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗,观察两组的治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组与对照组的临床治疗总有效率相比,观察组优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗后,观察组与对照组的不良反应发生率相比,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 针对老年性肺炎合并慢性肺气肿患者采用阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗,临床疗效显著,不良反应的发生率较低.
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无呼吸道症状的老年性肺炎16例临床分析
随着社会人口的老龄化,老年性肺炎越来越受到临床重视.老年人基础疾病多,症状不典型,甚至缺乏呼吸道症状,容易造成误诊或漏诊,为提高对此病的认识,我们对2006年1月至2008年6月我院收治的老年性肺炎无呼吸道症状16例的病历资料,进行了回顾性整理分析.
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中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察
目的:联合应用中药与莫西沙星对老年性肺炎患者进行治疗,探析并观察其临床疗效.方法:选择我院2016年1月～2017年1月期间收治的65例老年性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者利用莫西沙星进行治疗,观察组患者在对照组莫西沙星治疗的方式基础上给予中药加味补肺汤治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生情况.结果:对照组患者总有效率为78.1％(25/32),观察组患者的总有效率为93.9％ (31/33),结果显示,观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异显著(P＜0.05),不良反应发生率比较,两组患者的差异不明显(P＞0.05).结论:中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效较好.
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67例老年性肺炎患者的临床护理措施及体会
肺炎是老年人的常见疾病.由于老年人组织器官退化,呼吸道黏膜萎缩,机体储备能力减弱,若受到细菌侵入和寒冷等刺激时易引起肺部感染[1].如何做好老年性肺炎的呼吸道护理,减少并发症的发生,提高疗效,缩短疗程,尽快康复尤其重要.现将我科67例老年肺炎患者的护理体会介绍如下.
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中药热奄包联合三拗汤加减治疗老年性肺炎的临床疗效观察
目的 观察中药热奄包联合三拗汤加减治疗老年性肺炎的临床疗效.方法 选择我院2016年11月～2018年3月收治的老年性肺炎患者60例为研究对象,以随机数字表法分为对照组30例及观察组30例,对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础加中药热奄包联合三拗汤加减治疗,对两组患者疗效、C-反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)进行比较.结果 观察组总有效率为96.67％,明显较对照组80.00％高(P<0.05);两组患者治疗前的CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的CRP、PCT明显低于对照组(P<0.05).结论 中药热奄包联合三拗汤加减可有效治疗老年性肺炎,并显著降低CRP与PCT水平,值得推广.
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72例老年性肺炎病人的护理
由于老年人整体的细胞免疫力降低，呼吸道粘膜表面的分泌型免疫球蛋白（lg）减少，支气管粘膜纤毛对病原体的清除作用及肺泡的吞噬作用减弱，肺的特殊防御机能减弱，加之老年人常因各种慢性进行性基础疾病，并可能有营养不良，酸碱平衡失调及电解质紊乱以及多脏器功能衰竭合并的存在，这些呼吸道易感性的已知因素相互影响，导致老年人易患呼吸道感染。现将护理方法总结如下。
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加味麻杏石甘汤治疗老年性肺炎45例临床观察
[目的]观察加味麻杏石甘汤辅助治疗老年性肺炎的临床疗效.[方法]将老年性肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用抗炎、止咳、化痰等西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味麻杏石甘汤,疗程10d.于治疗前后观察其疗效,症状开始改善时间及炎性指标白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(GR)、C-反应蛋白(CRP)的变化.[结果]治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为75.56％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组炎性指标及症状开始改善时间均优于对照组(P＜0.05).[结论]加味麻杏石甘汤辅助治疗老年性肺炎临床疗效显著,能够缩短临床症状改善时间.
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C反应蛋白在老年性肺炎患者中的临床意义
目的：探讨 C 反应蛋白对老年性肺炎患者的临床意义。方法共检测164例住院患者，并按65岁进行分组，分别检测治疗前后 C 反应蛋白水平，并对上述检测结果进行分析。结果65岁以上年龄组C 反应蛋白水平高于65岁以下年龄组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后 C 反应蛋白水平低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 C 反应蛋白可以作为老年肺炎患者的一个评估指标，并能对治疗效果有一定的提示作用。
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36例老年肺炎的临床分析
目的观察老年肺炎的特点. 方法老年组病人36例,男20例,女16例,年龄60岁～80岁;对照组30例,男18例,女12例,年龄15岁～59岁.其中老年组合并基础疾病者31例,对照组7例.分别从临床表现、胸片、痰菌培养、预后四方面进行对比. 结果老年组病人临床表现在气促、乏力、消化道症状、精神状态改变、多脏器功能损害方面均明显高于对照组,有显著差异(P＜0.01).胸片表现老年组慢性间质性肺炎,明显高于对照组,有显著差异(P＜0.01).老年肺炎痰培养结果革兰阴性杆菌占细菌总数的78.6%,药敏试验显示对氨苄青霉素全部耐药,对氨基糖甙类、第二、三代头孢菌素、喹诺酮类敏感性较高,预后上老年组明显低于对照组. 结论老年肺炎在临床表现、痰菌培养、抗生素选择有自己的特点.
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抗生素降阶梯治疗重症老年细菌性肺炎疗效分析与评价
目的 观察抗生素降阶梯治疗在重症老年细菌性肺炎中的疗效.方法 回顾性分析30例老年重症肺炎患者行抗生素降阶梯治疗与常规治疗在死亡率、平均机械通气时间、平均住院时间上的差异.结果 重症老年细菌性肺炎患者采用降阶梯疗法比常规疗法治疗效果好.结论 抗生素降阶梯疗法是治疗重症老年细菌性肺炎的合理方法.
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老年性肺炎84例临床分析
目前,肺炎仍是致老年人致死的重要原因之一[1],被认为是老年的自然终点[2].随着社会老龄化的深入,医疗工作者必将面临巨大挑战,作为老年人健康重要杀手的肺炎也将倍受关注.
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老年性肺炎合并左心力衰竭的综合治疗
老年人各类感染死因中肺炎居首位，肺部感染合并左心力衰竭，临床发病率虽高，但及时诊断、处理困难。因为患者症状大多不明显，多表现为心率增快、精神萎靡或胃肠道症状，尤其当肺部感染合并心力衰竭时，其影像常易混淆或有重叠，大部分都伴有间质性改变，如不给予强心、利尿、扩血管等抗心力衰竭综合治疗，患者病情难以治愈，病重者或可导致死亡［1］。本文对老年性肺炎合并左心力衰竭患者综合治疗的效果进行分析和探讨，报告如下。
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喜炎平注射液联合哌拉西林他唑巴坦治疗老年性肺炎临床观察
老年性肺炎是由细菌、真菌、病毒、支原体或其他微生物等引起的感染性肺部疾病。老年人因免疫功能下降，抵抗力差，且多数患者具有基础疾病，入院前在社区或门诊应用抗生素多次治疗，使细菌产生耐药性，普通抗菌素单一治疗效果差，病程长［1］。我们应用喜炎平注射液联合哌拉西林他唑巴坦治疗老年性肺炎，报道如下。
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老年性肺炎64例临床分析
肺炎是老年人常见的疾病之一,由于老年人机体免疫力低下,并存病及并发症较多,其临床表现与中青年患者不同,常呈非特异性表现或隐匿起病,常不出现呼吸道症状.临床若局限于一般肺炎的概念,则易误诊、漏诊.为了探讨老年性肺炎的临床特点及治疗,现将该院1998年1月～2004年1月收治的符合社区获得性肺炎诊断和治疗指南[1]的老年性肺炎64例作一分析.
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老年性肺炎30例临床分析
本文通过对本院2001年～2003年住院的30例老年肺炎进行临床分析,老年患者免疫力差致使发病率高,且合并症多,应及早联合应用抗生素并适当延长疗程,早期诊断和及时有效治疗,才能改善其预后.
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老年性肺炎的临床观察与护理
目的 探讨老年性肺炎的临床特点以及临床护理方法.方法 2010年12月以来我院共收治老年性肺炎患者120例,就其临床治疗以及护理方法 进行总结分析.结果 经积极抗炎治疗以及临床有效护理,120例患者均安全出院,无一例出现死亡.结论 老年性肺炎,发病隐匿,起病缓慢,早期发现,早期治疗是治疗成功的关键.
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老年性肺炎的临床诊治体会
目的 探讨老年性肺炎的临床诊治方法.方法以我院接诊的240例老年性肺炎为例,就其临床诊断与治疗进行总结分析.结果 老年肺炎的高发病季节在冬春之季,老年性肺炎临床诊断不典型,很容易造成漏诊以及误诊.结论 老年性肺炎应早期诊断、早期发现、早期治疗,只有这样才能提高患者的生活质量,降低患者的病死率.
