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阿米舒必利和氯氮平对精神分裂症患者心电图的影响
目的:探讨阿米舒必利和氯氮平对精神分裂症患者心电图的影响.方法:将120例精神分裂症患者随机分为研究组(57例)和对照组(63例),分别予以阿米舒必利与氯氮平治疗,于治疗前及治疗后第2、4、6、8周进行心电图检查.结果:治疗第4、8周末,阿米舒必利组心电图异常率分别为10.53％和15.79％,氯氮平纽为28.57％和38.10％,同期两组间比较差异均有统计学意义(x2 =6.69、7.47,P均小于0.05)；两组高剂量心电图改变人数均较低剂量明显(x2 =5.10、10.32,P均＜0.05)；阿米舒必利组在窦性心动过速、T波改变、S-T段改变、Q-T间期延长发生率均显著低于氯氮平组(P均＜0.05).结论:阿米舒必利及氯氮平高剂量对心电图改变较低剂量明显,阿米舒必利对心电图影响显著低于氯氮平.
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小剂量阿米舒必利治疗老年抑郁症的临床疗效观察
目的：观察小剂量阿米舒必利治疗老年抑郁症的临床效果。方法选取我院收治的老年抑郁症患者93例，随机分为观察组48例和对照组45例，对照组使用西酞普兰治疗，观察组在西酞普兰治疗基础上加用小剂量阿米舒必利，分别对2组患者治疗前和治疗第2，4，6，8周末进行汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD），并根据治疗第8周末评分结果评定临床疗效，观察2组患者治疗期间不良反应。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），观察组治疗第2，4，6，8周末HAMD评分均明显低于对照组（P<0.05），治疗期间2组患者不良反应无明显差异（P>0.05）。结论小剂量阿米舒必利治疗老年抑郁症临床疗效显著，值得推广使用。
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阿米舒必利与舒必利对血清泌乳素影响的对照研究
目的：比较抗精神病药物阿米舒必利与舒必利对精神分裂症患者血清泌乳素（PRL ）的影响，为临床选择具有相同治疗效果但安全范围更大、副作用反应更少的药物提供依据。方法选取按ICD －10标准诊断精神分裂症的病例83例，以随机双盲的方法给药治疗，全部病例完成后揭盲，将服用舒必利的病例设为控制组，服用阿米舒必利的病例设为观察组，对照分析两组血清催乳素（PRL ）的差异。结果两组治疗后第4、8周各组泌乳素与成人正常范围的分性别对照有差异性；组间分性别各对应的血清泌乳素值有统计学差异。结论阿米舒必利对血清泌乳素（PRL ）基本无影响；舒必利对血清泌乳素（PRL ）有明显影响。
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氨磺必利对老年抑郁症患者事件相关电位P300的影响
目的 探讨氨磺必利对老年抑郁症患者事件相关电位P300的影响.方法 采用随机开放对照研究,将60例老年抑郁症患者分为单纯应用西肽普兰治疗组(研究组1,n=30)及氨磺必利联合西肽普兰治疗组(研究组2,n=30),选择30例健康者作为对照组.研究组1、2治疗8 w前后予《汉密尔顿抑郁量表》(HAMD)评分,各组分别检测 P300,并比较 P300 潜伏期及波幅的差异.采用Asberg抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定两组药物副反应.结果 治疗前,研究组1、研究组2 P300潜伏期均比对照组延长,波幅均比对照组降低(P<0.05,P<0.01);治疗后,实验组2 P300潜伏期比治疗前缩短,波幅均比治疗前升高(P<0.05,P<0.01);显效率及总有效率明显高于实验组1(P<0.01),但两组 SERS 评分无统计学差异(P>0.05).结论 氨磺必利具有改善老年抑郁症患者认知功能的作用.
关键词： 阿米舒必利 老年期抑郁症 认知功能 事件相关电位P300 -
LC-MS/MS测定人血浆中阿米舒必利的浓度
目的 建立测定人血浆中阿米舒必利浓度的高效液相色谱串联质谱电喷雾检测法(LC-MS/MS).方法 以Welch Materials XB-C18(2.1 mm×150 mm,3 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(95:5,含5 mmol·L-1甲酸铵),流速为0.3 mL·min-1,柱温:40℃,以乙酸乙酯-二氯甲烷(4:1)为提取溶剂.样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四级杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对阿米舒必利(m/z370.3→242.1)和内标舒必利(m/z324.2→112.1)进行测定.结果 阿米舒必利高(400μg·L-1)、中(250μg·L-1),低(1.25μg·L-1)3个浓度的平均方法回收率分别为104.44%、104.74%和95.65%,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均小于15%;分析方法的低定量限为0.52 μg·L-1.线性范围为:0.5～500 μg·L-1.结论 该方法灵敏,准确、简单、快速,可用于阿米舒必利临床血浓监测和药动学研究.
关键词： 阿米舒必利 血药浓度 高效液相色谱串联质谱电喷雾法 -
小剂量阿米舒必利合并西酞普兰治疗老年期抑郁症的对照研究
目的 探讨小剂量阿米舒必利对老年期抑郁症的辅助治疗作用.方法 采用随机开放对照研究,将60例诊断为老年期抑郁症的患者随机分为研究组(阿米舒必利联合西酞普兰治疗组)与对照组(单纯西酞普兰治疗组),分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评价量表中的疗效总评价项目(CGI-GI)评定疗效,同时采用Asberg抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定两组的药物不良反应.结果 治疗后第2、4、6、8周末,研究组HAMD评分低于治疗前(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后第8周末,对照组HAMD评分低于治疗前(P＜0.01).治疗后第2、4、6、8周末,研究组HAMD评分低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗后第4、6、8周末,研究组CGI-GI总分低于治疗前(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后第8周末,对照组CGI-GI总分低于治疗前(P＜0.01).治疗后第4、6、8周末研究组CGI-GI总分低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).研究组显效率77％,总有效率90％,对照组显效率53％,总有效率77％.研究组显效率及总有效率明显高于对照组(X12=56.00,X22=103.15,P＜0.01).结论 小剂量阿米舒必利联合西酞普兰治疗老年期抑郁症疗效明显优于单一应用西肽普兰治疗.
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阿米舒必利联合利培酮对首发精神分裂症患者临床疗效及血清NGF GDNF水平的影响
目的 探讨阿米舒必利联合利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效以及对血清神经生长因子、脑源性神经营养因子水平的影响.方法 将96例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组48例,两组均口服阿米舒必利治疗,实验组联合利培酮治疗,观察8周.治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,随时记录治疗过程中出现的不良反应,检测血清神经生长因子、脑源性神经营养因子水平变化情况.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),实验组评分显著低于对照组(P<0.01),总有效率(91.67％)显著高于对照组(77.08％)(P<0.05),不良反应发生率(22.92％)与对照组(16.67％)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血清神经生长因子、脑源性神经营养因子水平均较治疗前显著升高(P<0.01),实验组显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 阿米舒必利联合利培酮治疗首发精神分裂症患者临床疗效显著,且能有效提高患者血清神经生长因子、脑源性神经营养因子水平,安全性高,显著优于单用药物治疗.
