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达原饮加减治疗艾滋病并发糖尿病15例疗效分析
目的:探讨中药达原饮加减对艾滋病并发糖尿病的治疗.方法 回顾性分析吉林市船营区关爱医院自2008年10月-2013年10月间收治的艾滋病并发糖尿病15例临床资料及治疗体会.应用达原饮合用甘舒霖9例,应用达原饮合用诺和灵6例.结果 15例艾滋病患者体重、空腹血糖、餐后2小时血糖达标,用药期间束发现副反应.用药2个月后,患者胰岛素的用量逐步减量直至停用.
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达原饮加减治疗艾滋患者免疫力低下30例临床疗效观察
艾滋病目前是一种可控的慢性传染病,但在我国仍有较高的死亡率和致残率,患者也承受着很多痛苦和压力.笔者于2006年在国家中医药治疗艾滋病试点项目专家组的指导下,在原有抗病毒治疗的基础上,运用中药方剂达原饮加减治疗艾滋病取得一些成效,尤其在提高艾滋患者的免疫力发面取得较好疗效,现将观察结果报道如下.
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运用膜原理论治疗长期发热的临床研究——周耀庭膜原学术思想探析
膜原理论是中医基本理论的重要组成部分,是中医理论中颇具理论意义,而又富有实用价值的一部分.周耀庭教授在对这一理论进行长期研究和临床实践中,在继承历代先贤的优秀学术成就的基础上,发先贤之不足,补先贤之未备,并有进一步的创新,在理论和临床遣方用药等方面均有所突破.本文试图以周老师治疗长期发热为例,进而学习其膜原理论的学术思想内涵,并对此进行继承、整理与研究,以期更好地指导临床实践.
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达原饮治验二则
1产后痉证田某某,女,27岁,1999年2月28日初诊.患者于半月前行剖腹产手术,生1足月女婴,产中失血较多,产后周余发烧,饮食或服药即吐.曾住院以抗菌消炎治疗,又经中医养血熄风药治疗均无效.
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浅谈温病学及达原饮
温病有别于伤寒,并且温病是在伤寒的基础上发展而完善的一门独立的学科.早在《难经·五十八难》就有提到温病,说:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温病”.说明温病与广义的伤寒是隶属关系,温病与狭义的伤寒是外感病中性质完全不同的两类疾病,两者是并列关系经过不断发展到明清时期才形成一个较完整的体系,到了清代就有了对温病病因病机的阐述.治法上与伤寒也大不相同.一般用辛寒清热,苦寒泻心,甘寒生津,咸寒滋阴,甘淡渗湿,芳谷化浊等治法.辨证上,温病重用的是卫气营血和三焦辨证,针对的是肺经,胆经,胸膈,少阳,阳明,少阴,肠腑,心包,三焦,膀胱等特定部位.
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杂气致病,理论创新;透达膜原,切合实用
吴又可是温病学派的一位代表性人物,具有崇高的学术成就和地位,名著《温疫论》在温病学术发展中,具有承前启后的作用,其理论创新精神非常值得学习.邪伏膜原理论及达原饮对临床具有指导作用,深刻领会《温疫论》学术思想有利于临床疗效提高.
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中医药救治甲型H1N1流感合并麻痹性肠梗阻1例
1例甲型H1N1流感合并麻痹性肠梗阻患者在使用西药8天、肠梗阻和肠道菌群失调未见改善且日渐加重的情况下,及时介入中医治疗,辨证诊断为湿温疫疠-邪伏膜原,病因为湿热疫毒(湿重于热),采用"藿朴夏苓汤合达原饮"化裁,服用6剂后转危为安.此例的中医药救治过程,表明中医介入的必要性和正确辨证的重要性,为今后中医药介入新突发传染病的诊疗提供了有益借鉴.
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达原饮在细菌耐药中的应用
广安门医院近5年细菌耐药监测及中医证型的研究分析发现,重症监护病房(ICU)患者的发病机制为虚弱体质,感受外寒,正气不足,寒邪入里,过用寒凉,寒助邪伏,藏伏于内,适时而发,病情危重;根据发病机制首次将"伏邪理论"引入细菌耐药中,在治疗上,以吴又可<温疫论>中的达原饮为主方,采用破结、散邪、清里热、凉血活血之法,临床疗效肯定.
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达原饮在疫病治疗中的运用
达原饮为明·吴又可所创的治疫名方,在疫病治疗中广泛运用,用于瘟疫或疟疾邪伏膜原、憎寒壮热、日一至三发者,也是治疗湿邪内伏膜原证的要方,只要辨证符合邪伏膜原之病机者,均可运用本方.后世医家在本方基础上多有化裁变化,以适应疫病变化迅速的特点.本文试图探讨达原饮的方证特点,总结达原饮在古今疫病治疗中的运用情况,为临床治疗传染病提供借鉴和参考.
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化裁达原饮治疗持续性发热230例
采用透达膜原祛邪法,应用达原饮化裁治疗持续性发热230例,其中,有效224例,有效率达97.39%,提示应用本法治疗持续性发热切合病机,具有退热快,疗效稳定的特点.
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膜原学说之思索
笔者临证观察到,许多免疫性疾病、胶原系统疾病以及一些不明原因的发热、顽固性内科杂症等,有类似于膜原证候的热型和其他症状;且用开达膜原法治疗疗效显著.因此,笔者认为,对膜原证作一些理论探讨和临床分析,可以提高对它的辨证水平,并对提高某些疑难病证、顽固性病证的临床疗效具有指导意义.
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小柴胡汤治验实录
1.刘渡舟治疗午后长期发热医案许某,男,46岁.1999年4月22日初诊.患者发热近1年,体温38.5℃左右,多于下午发热.在北京几家大医院反复检查,发热原因不明.口苦,大便不干,有汗,面色苍,体质弱,舌淡红,苔厚腻,黄白相兼.口苦、发热为小柴胡汤证;间歇性发热,面苍,苔厚腻为达原饮、平胃散证,用三法合而为方:草果4g,槟榔10g,厚朴10g,陈皮10g,苍术10g,柴胡16g,黄芩10g,半夏10g,红人参3g,生姜3g,炙甘草3g.7剂.
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达原饮治疗艾滋病合并鼓胀病2例
目的 观察达原饮加减治疗艾滋病合并鼓胀病的临床疗效.方法选取笔者临床工作中较难遇到的艾滋病合并鼓胀2 例患者,以达原饮加减进行治疗.结果 2 例患者均痊愈.结论达原饮加减治疗艾滋病合并鼓胀有一定的疗效.
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达原饮加味治疗失眠一得
达原饮方为明代吴有可所创,首载于<温疫论>之中,用以治疗邪气藏伏于"附近于胃"的半表半里(吴氏谓之膜原)之证.清吴鞠通<温病条辨>将该方药味略为增减,认为是"治中焦热结阳明之证,为合拍."笔者于十余年前偶然遇一例"半表半里"证而伴有严重失眠者,择达原饮成方加味用之,获得良效.嗣后,遇有严重失眠者,虽无半表半里之象,但见伴有脾胃失和、痰热内扰之证者,辄选用该方,均能取得满意效果,经治者近25例.
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达原饮合济川煎加减治疗便秘
达原饮方是明代吴又可所创,载于<温疫论>,用以治疗邪气藏伏于膜原之证.<内经>云:"邪气内薄五脏,横连膜原".膜者,横膈之膜,原者,空隙之处,外通肌腠,内近胃腑,即三焦之关键,为内外交界之地,实一身之半表半里也.
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HPLC法同时测定达原饮中芒果苷等6种成分的含量
[目的]探讨高效液相色谱法(HPLC)建立同时测定达原饮中芒果苷、芍药苷、黄芩苷、甘草酸、厚朴酚、和厚朴酚6种活性成分的含量测定方法.[方法]采用Agilent Zorbax Eclipse Plus C1(84.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸水(B).梯度洗脱:0~40 min,10%~40% A;40~45 min,40%~70% A;45~50 min,70% A;50~55 min,70%~10% A;55~60 min,10% A.流速0.8 Ml/min,柱温30℃,检测波长230 nm.[结果]6种成分分离度良好,各成分在线性范围内有良好的线性关系;回收率(n=9)在95.0%~103.0范围内,RSD%值均小于3.0%.[结论]该方法简便,准确度高,灵敏度、重复性好,可用于达原饮的质量控制.
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"戾气为患,邪伏膜原"--试论传染型非典性肺炎之病因病机及治疗
非典型肺炎是通过空气飞沫经呼吸道传播的乙级传染病.该病潜伏期较短,病势凶险.可见高热、头痛、全身酸痛、乏力、胸痛、干咳、少痰等症状,肺部有不同程度的片状浸润性阴影或间质性改变,大多数为双侧改变,阴影吸收消散较慢,部分病人有气促等呼吸困难症状,甚至进展为呼吸窘迫综合征引起死亡.
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中医达原散的应用体会
达原散又名达原饮,是明代吴又可用治温疫的经验方.吴氏著<温疫论>一书,对温疫的认识有独到之处,是研究中医传染病学的一部重要参考书.对传染途径、传变过程及治法、方药上,都有独特的创见.这里就他治温疫的主方达原散的药物分析和辨证适用,谈一些粗浅的体会.
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漫谈达原饮
达原饮,原名"达原散".载于明末著名医家吴有性(字又可)所著之<温疫论>一书.
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达原饮应用之小议
达原饮出自吴又可瘟疫论首方,以直达膜原,速除伏邪而用截断治疗法的方剂,笔者在临床中探索用之,供同道借鉴。
徐某,男,23岁,1997.9.12就诊,3天前发热,体温39.3,畏寒,全身酸痛,头痛,口不渴,午后加剧,西医治疗后不退,今日来我科治疗。刻下见;面色堠腻,气粗语浊,小便少,大便未行,苔白如积粉底红,脉弦洪。予达原饮三剂。草果10槟榔10厚朴10黄芩10柴胡10知母10白芍10甘草5.次日复诊,说药后稍有口渴,头微眩,卧至半夜汗出,热退身凉而安。