首页 > 文献资料
-
胫骨远端开放粉碎骨折一期、二期的手术治疗
目的:探讨胫骨远端开放粉碎骨折一期、二期手术治疗效果.方法:选择胫骨远端开放粉碎骨折患者90例,给予基于MIPPO技术的一期、二期手术治疗.结果:均顺利完成手术,术后无成角畸形和骨折愈合不良发生,骨折愈合平均时间为19.83±2.88周.结论:胫骨远端开放粉碎骨折给予基于MIPPO技术的一期、二期手术治疗具有很好的微创性.
关键词： 胫骨远端开放粉碎骨折 MIPPO技术 一期、二期手术治疗 -
MIPPO技术结合锁定钢板治疗股骨干骨折患者预后观察
目的:探究M IPPO技术结合锁定钢板治疗股骨干骨折患者的效果.方法:选取我院在2016年12月~2018年3月收治的80例股骨干骨折患者作为研究对象,通过随机数字表的方式将患者分为对照组和实验组两组,对照组患者给予锁定钢板的方式进行治疗,实验组患者给予M IPPO技术结合锁定钢板的方法进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果:实验组患者的临床治疗效果要明显优于对照组,P<0.05.结论:在股骨干骨折患者的临床治疗中采取M IPPO技术结合锁定钢板的方法具有极佳的治疗效果,在提升治疗有效率的同时也进一步改善了患者的临床症状,促进了骨折的愈合,因此值得推广.
-
MIPPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的体会
目的:探讨MIPPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果.方法:收治胫骨中下段骨折患者22例,均采用MIPPO技术治疗,观察治疗效果.结果:平均手术时间(45.7±3.5)min,平均出血量(61.3±5.2)mL,平均痊愈时间(14.8±5.6)周.结论:MIPPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果显著,安全性高.
关键词： MIPPO技术 胫骨中下段闭合性骨折 治疗 -
MIPPO技术加内侧LCP治疗胫骨远端骨折的临床分析
目的：探讨胫骨远端骨折治疗的方法。方法：采用MIPPO技术加内侧LCP治疗62例胫骨下段骨折。结果：62例骨折皆愈合。结论：MIPPO技术加内侧LCP治疗胫骨下段骨折手术损伤小、固定可靠、功能恢复满意。
-
Mippo技术和切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中远段骨折的实践管理效果比较
目的：比较MIPPO(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,微侵入经皮钢板植入技术和切开复位锁定钢板治疗胫骨中远段骨折的管理效果。方法选取2008年3月-2015年10月胫骨中远段骨折139例，采用MIPPO技术治疗胫骨骨折71例，采取传统切开复位内固定手术68例，术后随访观察两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、关节功能进行分析。结果 MIPPO组随访时间6~23（15±0.2）个月,切开组随访时间6~36（18±0.5）个月，MIPPO组在术中出血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均优于切开组。术后关节功能恢复按照Johner-Wruhs功能评价方法,分为优、良、中、差, MIPPO组/切开组：优60/52例、良9/8例、中2/5例、差0/3例，优良率为97.2%/88.2%，MIPPO组优于切开组。结论 MIPPO技术结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨中远段骨折具有创伤小、并发症少、骨愈合率高、实践效果满意等优点,值得临床广泛应用。
-
胫骨远端骨折两种治疗方法的疗效比较
目的:评价两种不同方法治疗胫骨远端骨折的临床适应证、并发症及其疗效.方法:45例闭合性胫骨远端骨折采用不同手术方法:A组25例,男18例,女7例;按AO/ASIF分类:A型4例,B型14例,C型7例;采用切开复位解剖型钢板内回定.B组20例,男12例,女8例;A型5例,B型9例,C型6例;采用微创经皮锁定钢板内固定.术后观察患者疼痛程度、切口皮肤坏死、深部感染发生率等并发症以及骨折愈合时间、踝关节运动功能进行对比研究.结果:患者术后随访10～15个月,平均12个月.按视觉模拟量表(VAS)评分:A组中度-重度,B组轻度-中度;骨性愈合时间:A组平均(16.0±4.2)周,B组平均(13.0±3.2)周,差异有统计学意义(P<0.01).A组术后并发症发生率高于B组(P<0.05).踝关节功能评定按照Kofoed评分标准,术后踝关节功能恢复B组总体优良率明显高于A组(P<0.05).结论:微创经皮锁定钢板内固定较切开复位解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有手术创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合快,并发症少,踝关节功能恢复好的优点.符合生物力学内固定.
-
经三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折
目的 探讨经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折的临床效果.方法 对2004年1月至2009年12月经三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折36例进行回顾性分析.男16例,女20例,年龄32～74岁,平均(56±10.64)岁.根据Neer分型,二部分骨折17例,三部分骨折13例,四部分骨折6例,其中包括合并肩关节脱位7例和臂丛神经损伤1例及脑血栓后遗症2例.结果 术后切口均一期愈合,X线检查显示所有螺钉位置良好,骨折复位满意.术后随访9～24个月,平均(13.75±4.72)个月,骨折愈合时间8～24周,平均(10.78±4.47)周,未发生腋神经损伤及肱骨头坏死和肩峰撞击综合征,末次随访时肩关节活动范围平均为:外展25°～90°,平均81.53°±12.35°,前屈上举30°～180°,平均146.11°±35.52°,外旋-10°～45°,平均35.97°±11.45°,内旋达T10水平(T7～L4).Neer评分为60～95分,平均(89.75±8.96)分,优26例,良6例,可1例,差3例,优良率为88.89%.肩关节外展功能与健侧比较,差异无统计学意义.结论 经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用肱骨近端锁定接骨板治疗移位的肱骨近端骨折是一种安全、微创、有效的治疗方法.
-
关节镜联合MIPPO技术治疗胫骨平台骨折
目的 探讨关节镜下联合经皮微创钢板固定技术(MIPPO)治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 采用闭合撬拨复位、关节镜下监视整复关节面,联合MIPPO微创钢板固定技术治疗胫骨平台骨折43例.结果 所有患者获6～20个月(平均9个月)随访,所有切口均甲级愈合,无关节感染.骨折临床愈合时问平均7周.根据HSS膝关节临床功能评分标准:优23例,良17例,可3例,优良率为93.1%.结论 关节镜辅助监视整复关节面联合MIPPO微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨平台骨折,能够大程度恢复膝关节功能,促进骨折愈合,减少卧床时间,在微创化的基础上达到佳治疗效果.
-
分阶段MIPPO技术治疗胫骨骨折
目的 探讨MIPPO技术治疗胫骨骨折的疗效.方法 对36例胫骨骨折先行跟骨牵引,待软组织损伤稳定后间接复位、经皮插人LCP接骨板.结果 本组随访6～18个月,切口均一期愈合,X线片显示骨痴出现时间为5～12周,骨折临床愈合时间14～21周,平均15.6周.根据Johner-Wruhs评价标准:优27例,良5例,中4例,优良率为88.9%.结论 分阶段MIPPO技术具有手术创伤小、骨折愈合率高、固定可靠、并发症少等优点,是治疗胫腓骨骨折的有效方法.
-
微创治疗Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折合并膝内侧副韧带损伤
目的 对于临床常见的SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并膝内侧副韧带损伤进行手术治疗,探讨微创治疗的有效、实用方法.方法 11例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并膝内侧副韧带损伤采用微创下开窗撬拨植骨结合微创钢板内固定技术(MIPPO)复位固定胫骨平台骨折,双固定螺钉固定膝内侧副韧带损伤,术后支具外固定配合积极康复功能训练.结果 本组手术时间50～75 min,平均62 min.11例均获得平均13(5～20)个月随访,膝关节功能良好,无复位不良、感染、骨折不愈合、创伤性关节炎以及膝关节失稳等并发症,术后X线片显示骨折复位固定满意.末次随访时按Rasmussen评分法对膝关节功能进行评估:优7例,良3例,可1例.结论 采用微创技术治疗膝外翻应力所致SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并膝内侧副韧带损伤具有操作简便、固定牢靠、功能恢复良好、治疗效果确切的优点.
-
MIPPO技术在肱骨近端骨折钢板内固定术中的应用
目的 探讨MIPPO技术联合肱骨近端解剖锁定板(PHILOS)微创内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-07-2016-03采用MIPPO技术联合PHILOS微创内固定治疗的38例肱骨近端骨折.末次随访时采用肩关节功能Constant评分标准评定疗效.结果 本组手术时间50～140 min,平均95 min;术中均未输血.38例随访时间为6～28个月,平均13.5个月.骨折均愈合,平均愈合时间8.1周.末次随访时肩关节功能Constant评分:优18例,良14例,可4例,差2例,优良率84.2％.结论 MIPPO技术联合PHILOS微创内固定治疗肱骨近端骨折遵循了AO骨折治疗原则,微创手术入路,间接复位技术,达到稳定的内固定,允许早期功能锻炼,术后患者功能恢复良好.
-
经三角肌入路MIPPO技术锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析
目的 观察采用三角肌入路MIPPO技术锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 采用经三角肌入路MIPPO技术锁定钢板治疗28例肱骨近端骨折.结果 骨折平均愈合时间12.5周.随访X线显示骨折解剖复位22例,接近解剖复位6例.功能评定按Neer肩关节功能评分标准:优21例,良5例,满意2例.结论 采用肱骨外侧三角肌劈开入路,在MIPPO技术下应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,在保证骨折复位前提下小限度切开关节囊,采用正确的复位技术,修复损伤肩袖,可取得满意的治疗效果.
-
MIPPO技术在胫骨远端骨折手术治疗中的应用
目的 探讨经皮微创钢板固定技术(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的手术方法及疗效.方法 采用MIPPO技术治疗26例胫骨远端闭合性骨折,选择合适长度的LCP或解剖型锁定板内固定.结果 26例均获平均30.8个月随访.疗效按Johner-Wruhs评分标准评定:优20例,良5例,可1例.骨折均愈合,无畸形愈合、感染等并发症.结论 采用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折,通过充分的准备、合理的操作,重视软组织、骨折复位和术后处理,治疗效果满意.
-
锁定钢板内固定微创治疗股骨粗隆下长节段粉碎性骨折
目的 探讨锁定钢板结合经皮微创钢板固定技术(MWPO)治疗股骨粗隆下长节段粉碎性骨折临床疗效.方法 股骨粗隆下长或多节段粉碎性骨折21例均采用MIPPO技术行锁定钢板内固定治疗.结果 21例获得随访,平均15个月(12～24个月).除1例术后骨不连行二次手术植骨后愈合外,余20例均于术后4～6个月愈合,平均愈合时间5.1个月.疗效采用Harris髋部功能评分标准:优15例,良5例,可1例.结论 锁定钢板结合MIPPO技术治疗股骨粗隆下长节段粉碎性骨折,符合骨折治疗的微创、损伤控制理念,固定可靠.
-
MIPPO技术微创治疗骨盆前环骨折的疗效观察
目的 探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)技术手术治疗骨盆前环骨折的疗效.方法 笔者自2012-05-2016-05共诊治骨盆前环骨折20例,通过MIPPO技术使用骨盆重建带微创固定骨盆骨折.结果 术后随访6～46个月,平均18个月,骨折均愈合,患者满意,根据Mears的影像学评价标准,所有患者复位满意.结论 MIPPO技术手术治疗骨盆前环骨折,手术创伤小,稳定性好,可早期下地行走,明显减少了后遗症的发生,疗效满意.
-
MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折治疗中的应用观察
目的:观察微创经皮钢板接骨术(minim ally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术结合锁定钢板(1ocking com pression plate,LCP)内固定在四肢骨折治疗中的应用效果.方法:本次研究对象均选自于2016年7月22日～2017年7月22日期间,均为我院骨科收治的四肢骨折患者,共抽取90例.所有观察对象均在采用抽签的方法进行分组,对照组和观察组均占45例.其中一组四肢骨折患者采用常规LCP内固定治疗,即对照组;另一组患者实施MIPPO技术结合LCP内固定治疗,即观察组.将2组患者的临床各指标(手术耗时、住院天数、骨痂生成耗时、骨折愈合时间)效果进行对比分析,同时观察2组患者治疗前后的运动功能(Fugl-Meyer)、日常生活活动能力(Barthel)以及功能活动(FAQ)评分,并对比2组患者的术后并发症发生情况.结果:经过治疗后,观察组患者的手术耗时为85.46±15.26分钟,长于对照组70.55±10.34分钟,P<0.05;其住院天数为18.44±15.52天、骨痂生成耗时为9.35±1.52周、骨折愈合时间为7.45±2.60个月,均短于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的各功能评分对比差异较大,观察组Fugl-Meyer评分为88.56±3.45分、Barthel评分为80.47±3.59分、FAQ评分为14.26±1.33分,均优于对照组,P<0.05;2组患者的并发症发生情况差异显著,观察组并发症发生率为8.89％,相较于对照组26.67％明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于四肢骨折患者,采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗的效果更佳,安全性高,可在今后的临床中推广应用.
-
手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折的效果分析
目的:分析手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折的效果.方法:选取我院胫骨骨折患者48例,患者收取时间在2015年7月1日-2016年7月2日,将胫骨骨折患者48例随机分为观察组、对照组,观察组24例患者实施手法闭合复位结合MIPPO技术治疗,对照组24例患者实施常规手术治疗,将2组胫骨骨折患者的手术治疗效果进行对比.结果:观察组胫骨骨折患者的总有效率87.50％,与对照组患者相比具有差异(P<0.05),观察组胫骨骨折患者的住院时间(12.45±2.01)天、术后出血量(105.28±10.15)ml、骨折愈合时间(2.15±0.45)个月,优于对照组患者(P<0.05).结论:通过对胫骨骨折患者实施手法闭合复位结合MIPPO技术治疗,能提高患者的治疗效果,缩短患者骨折愈合时间和住院时间,还能降低患者术后出血量,值得临床进一步推广和应用.
-
MIPPO微创锁定钢板治疗中老年肱骨近端骨折28例体会
目的：探讨中老年肱骨近端骨折中应用微创锁定钢板MIPPO （ minmally invasive percutaneous plate osteosynthesis， MIPPO）治疗的临床疗效。方法：回顾性分析28例应用微创锁定钢板MIPPO治疗的中老年肱骨近端骨折患者的临床资料，据骨折类型分为12例属2部分骨折的A组，11例属3部分骨折的B组及5例属4部分骨折的C组，分析微创锁定钢板MIPPO治疗的临床治疗效果。结果：在随访12个月后，3组间Neer评分均较治疗前明显改善（P＜0．05），且3组间Neer评分差值比较未见统计学差异（P＞0．05）。同时3组间于治疗后所达到的优良率比较同样无统计学差异（P＞0．05）。且3组随访期间均未发生手术并发症发生。结论：微创锁定钢板MIPPO在各类型中老年肱骨近端骨折治疗中均有着良好的治疗效果，值得在治疗肱骨近端骨折中应用推广。
-
mippo技术下锁定钢板在胫骨远端骨折患者中的应用探讨
目的:探析mippo技术下锁定钢板与传统切开复位术式在胫骨远端骨折中临床应用效果.方法:选取本院2014年11月~2015年11月所收治的82例胫骨远端骨折患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组41例,给予其传统切开复位治疗,观察组41例,给予其mippo技术下锁定钢板治疗.对2组患者临床治疗效果进行对比.结果:对2组患者进行为期10个月的随访后,可知,在手术切口长度、手术出血量及骨折愈合时间上,观察组远优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在手术时长及Johner-Wruhs评分上,2组并无明显差异(P>0.05).结论:mippo技术下锁定钢板在胫骨远端骨折患者的临床治疗中具有更好的临床效果,且患者手术创伤相对较少,出血少,愈合快,因而可在临床治疗中大力推广.
-
微创切口结合3D打印技术在骨盆骨折前环损伤中的应用
目的:探讨微创切口结合3D打印技术在治疗不稳定性骨盆骨折前环损伤的可行性、手术要点及近期临床疗效.方法:术前对2015年8月-2017年10月收住入院的30名骨盆骨折前环损伤患者进行3D打印骨盆模型,并体外模拟复位,手术切口为经髂前下棘、耻骨结节的微创切口.30名患者中,男18例,女12例.骨盆骨折按Tile分型:B1型5例,B2型21例,C1型4例.观察内容包括手术时间、术中出血量、血管神经等重要组织损伤情况、术后骨折复位及功能恢复情况等.结果:30例患者平均手术时间为(41.6±8.1)分钟,平均出血量为(30.6±11.3)ml.根据Matta标准评价复位情况,其中优22例、良8例;根据Ma-jeed标准评价功能恢复情况,优21例,良9例.结论:微创切口结合3D打印技术在治疗不稳定性骨盆骨折前环损伤中具有手术切口小、出血少、手术时间短、术后功能恢复好等优点,近期疗效满意.
