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CT的维修
在科技进步的同时,医疗器械在医疗领域的作用越来越大;医疗器械在一定程度上提高了治疗速度,有利于患者的康复.CT就是通过电子计算机进行断层扫描,利用精准度较高的X线束、γ射线以及超声波,通过具有较高灵敏度的探测器对特定的人体部位进行断面扫描,可以通过清晰的图像对多种疾病进行检查z[1].如果CT出现故障与问题,会对医院工作的正常开展带来一定的影响.
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CT机的后期维修与案例分析
CT机属于机电一体化精密设备,会受到外部负荷、内部应力或自然侵蚀的缓慢影响,导致其运行后期出现各种问题,影响医院诊疗工作的顺利开展.因此,加强CT机的后期维护与保养具有重要意义[1].1 CT机的后期保养和维修1.1放置条件
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MRI与CT诊断胫骨平台骨折患者的临床效果对比
目的 通过对比MRI与CT诊断胫骨平台骨折患者的临床效果,选取一种更有效的临床诊断胫骨平台骨折的影像学诊断手段.方法 对70例经手术确诊为胫骨平台骨折的患者,分别采用CT与MRI检查.对比两种方法的检出率与分型情况.结果 CT检查确诊患者数为52例,与手术确诊之间的符合率为74.29％,低于MRI(94.29％)(P＜0.05);CT检查与MRI检查方法在C1型、C2型以及C3型检查符合率之间的对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与CT相比,MRI能够更为准确地诊断胫骨平台骨折,且能够很好地对疾病进行分型,应加以推广.
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数字胃肠造影与CT检查对胃癌患者的诊断价值
目的：比较数字胃肠造影和 CT 检查对诊断胃癌患者的应用价值。方法回顾性分析135例胃癌患者的数字胃肠造影和 CT 两种检查手段的准确率、远处转移的检出率。结果数字胃肠造影对胃癌诊断的准确率为94.11%，CT 检查对胃癌诊断的准确率为89.23%；CT 检查胃癌远处转移的检出率明显高于数字胃肠造影。结论数字胃肠造影对诊断原发病灶具有优势，CT 检查是发现癌变远处转移的良好手段，两种方法各具优势。
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自身免疫性胰腺炎患者血清IgG4水平与腹部受累器官CT形态变化的关系
目的 探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune panereatitis,AIP)患者血清IgG4水平变化与腹部受累器官CT形态变化的关系.方法 回顾性分析19例临床诊断为AIP且相关资料完整患者的血清IgG4水平、胰腺及腹部胰外受累器官CT形态变化,并分别根据其变化趋势将患者区分为好转与无好转,用Fisher确切概率法分析血清IgG4水平变化趋势、胰腺形态变化趋势与腹部胰外受累器官形态变化趋势三者之间的一致性.结果 血清IgG4水平变化与胰腺形态变化趋势一致者13例,不一致者6例,一致性检验P=0.169;血清IgG4水平变化与腹部胰外受累器官形态变化趋势一致者15例,不一致者4例,一致性检验P =0.013;胰腺与腹部胰外受累器官形态变化趋势一致者15例,不一致者4例,一致性检验P =0.020.结论 血清IgG4水平与腹部胰外受累器官形态变化趋势、胰腺与腹部胰外受累器官形态变化趋势一致性较好,血清IgG4水平与胰腺形态变化趋势一致性差.
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慢性副鼻窦炎的CT表现及诊断分析
目的 探讨慢性鼻炎及鼻窦炎的CT表现和诊断价值.方法 收集26例经临床证实为慢性鼻炎及鼻窦炎病人的CT影像资料,进行回顾分析.结果 中道阻塞是引发鼻部及鼻窦疾病的重要原因,其中慢性上颌窦炎,筛窦炎,额窦炎与中鼻道的阻塞有明显的相关关系.结论 CT能清晰的显示鼻窦和中鼻道的解剖及变异,为术前诊断,确定治疗方案及预后估计提供了重要的解剖依据,是目前诊断鼻腔-鼻窦疾病首选的影像学方法.
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肺癌18F-FDG PET/CT大标准摄取值的相关因素研究
目的 探讨肺癌18F-FDG PET/CT的大标准摄取值(SUVmax)与肺癌临床病理学特征的关系.方法 82例经病理证实为肺癌的患者于治疗前行18F-FDG PET/CT检查.采用感兴趣区(ROI)勾画技术测量病灶SUVmax.采用SPSS 11.5统计软件对SUVmax与患者性别、年龄及肿瘤直径(大径)、病理类型、临床分期及分化程度等因素的关系进行统计学分析.结果 82例肺癌患者中,腺癌52例,鳞癌23例,小细胞癌7例.不同病理类型病灶的SUVmax大小依次为鳞癌＞小细胞癌＞腺癌,其中腺癌与鳞癌SUVmax的差异有统计学意义(P＜0.05);在肿瘤大径＜3 cm组中,不同病理类型肿瘤SUVmax的差异具有统计学意义(F=18.5,P＜0.01);而在肿瘤大径≥3 cm组中,不同病理类型肿瘤的SUV max的差异无统计学意义(F=0.45,P=0.72).Logistic多元线性回归分析结果显示:SUVmax与肿瘤大径呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关;肿瘤直径和肿瘤分化程度对SUV max存在多重共线性,校正直径因素后的回归模型显示分化程度为SUVmax的显著影响因素(β=0.618,t=7.52,P＜0.05),而肿瘤分期及病理类型对SUVmax无显著影响.结论 肺癌病灶的SUVmax与肿瘤大径和分化程度相关,且对SUVmax具有多重共线性,在多因素分析时校正直径凶素的条件下,肿瘤分化程度为SUVmax的显著影响因素,而肿瘤分期和病理类型对SUVmax无显著影响.
关键词： 肺癌 计算机断层扫描术 正电子发射断层扫描 18F-氟脱氧葡萄糖 最大标准摄取值 -
计算机断层扫描术引导下靶点低温等离子联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 探讨CT引导下低温等离子射频消融术联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对58例腰椎间盘突出症患者行CT引导下靶点低温等离子射频消融术合并胶原酶治疗.采用VAS评分标准及MacNab评定标准评估手术前后疼痛程度的变化,记录术后恢复时间和疼痛缓解时间以及术后疼痛缓解的相关危险因素分析.结果 所有患者均穿刺成功,且术后未出现神经损伤、椎间盘感染,无脊髓、血管脏器损伤等并发症.术后行6个月定期随访,术后2周VAS评分平均3分;术后1个月VAS评分平均2.6分,与术后2周比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后3个月达到稳定状态,VAS评分平均1.3分,与术后2周比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月VAS评分平均1.2分,与术后3个月比较无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05).MacNab评估结果为优的患者共30例(51.7％),评价结果为良的患者共15例(25.8％),评价结果为可的患者共8例(15.5％),评价结果为差的患者共5例(7％),优良率达到89.7％.结论 多种微创技术联合治疗腰椎间盘突出症安全有效,值得临床推广应用.
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CT引导带钩钢丝定位用于肺小结节胸腔镜切除术的临床分析
目的:探讨计算机断层扫描术(computerized tomography,CT)弓导带钩钢丝定位在肺小结节胸腔镜切除术中的应用效果.方法:回顾性分析于2016年1月—2017年1月在本院行肺小结节胸腔镜切除术患者的治疗经过,均使用CT弓导带钩钢丝定位,统计本组定位的成功率、并发症发生率、转开胸手术率、治疗时间与费用等指标.结果:CT弓导带勾钢丝定位的成功率为100.0％,定位时间(23.2±2.1)min;肺叶切除时间(40±16)min,术中平均失血量(50.3±5.1)mL,术中均未输血,患者术后住院时间(5.5±0.7)d,住院费用(31207.8±11457.3)元;无1例患者发生并发症及转开胸手术.结论:CT弓导带钩钢丝定位在肺小结节胸腔镜切除术中的应用效果较为理想,值得推广.
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特发性甲状旁腺功能减退症脑病的CT和MRI表现报道
1 病例资料患者,男,45岁,因"手足抽搐7 d"入院,实验室检查:低血钙(1.70 mmol/L)、高血磷(2.1 mmol/L).患者行颅脑计算机断层扫描术(computerized tomogra-phy, CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)扫描,见图1.患者无甲状腺手术史或损伤史,无慢性腹泻、维生素D缺乏及肾功能不全病史,补钙后病情明显好转.临床诊断:特发性甲状旁腺功能减退症.
关键词： 特发性甲状旁腺功能减退症脑病 计算机断层扫描术 磁共振成像 -
鼻咽部弥漫性病变的CT表现及鉴别诊断
目的:探讨鼻咽部弥漫性病变的计算机断层扫描(computer tomography,CT)表现,提高CT对鼻咽部弥漫性病变的诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的鼻咽部弥漫性病变58例的CT表现.结果:58例中腺样体肥大23例,鼻咽部慢性炎症20例,鼻咽部鳞癌9例,非霍奇金淋巴瘤4例,纤维血管瘤1例,韦格氏肉芽肿1例.病灶的位置、形态、范围、密度、强化方式、周围侵犯和颈部淋巴结肿大等征象对鼻咽部弥漫性病变的鉴别诊断意义较大.结论:CT是诊断鼻咽部弥漫性病变可靠的检查方法,掌握各种鼻咽部弥漫性病变的CT表现特点能提高诊断的准确性.
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肾转移瘤19例CT及MR诊断
目的：分析肾脏转移瘤的CT和MR表现，以提高诊断和鉴别诊断能力。方法：回顾性分析19例经手术及活检证实的肾脏转移瘤的影像学资料，其中行CT平扫+双期增强19例，MR平扫+动态增强扫描6例。结果：肾转移瘤单发11例，多发8例，共发现病灶31个；直径为1.8~5.9 cm，平均(3.50±1.45) cm；实性肿块11例，囊性8例；CT表现双肾单发(11例，57.9%)或多发(8例，42.1%)类圆形低密度结节或肿块，其中15个(48.4%)病灶位于肾皮髓质交界处，无包膜19例，增强后出现渐进性强化17例(89.5%)；6例行MR增强表现为双肾长T1等T2或短T2信号影，DWI明显弥散受限，in-phase，out-phase未见明显信号降低，增强后均显示明显渐进性强化，缺乏包膜。结论：肾转移瘤的CT双期增强及MR动态增强具有一定特征，可提高其诊断及鉴别诊断正确性。
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双源CT对主动脉瓣反流的诊断价值
目的:以经胸心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE)为对照,观察双源CT(dual source CT,DSCT)对主动脉瓣反流(aortic valve regurgitation,AR)的诊断价值.方法:79例行DSCT及TTE检查,其中34例为AR患者,45例为正常对照组.DSCT面积法测量舒张期大反流面积(regurgitant orifice area,ROA),以TTE测量值为对照,同时测量左室功能指标.结果:DSCT在34例患者中发现32例有AR,45例正常人中有1例AR(敏感性94％,特异性98％,阳性预测值97％,阴性预测值96％).ROA CT测量值(0.49±0.40) cm2和TTE反流轻中重分级指标具有明显相关性(r＝0.79,P＜0.01),通过受试者相关曲线分析,用ROA 0.21 cm2作为区分轻度和中重度反流的指标,ROA 0.71 cm2作为区分轻中度和重度关闭不全的指标.CT测量值和TTE测量值在舒张末期容积(r=0.82,P＜0.01)、收缩末期容积(r=0.87,P＜0.01)和射血分数(ejection fraction,EF)(r＝0.86,P＜0.01)均具有明显相关性.结论:DSCT能够对AR患者ROA、EF准确评价,因此DSCT能够对AR患者术前提供全面、细致的评估.
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CT增强扫描对比剂剂量与增强效果的相关性研究
目的;比较不同对比剂剂量条件下上腹部CT的强化效果.方法:将81例行上腹部CT增强扫描的患者随机按0.9 mL/kg(A组,27例)、1.1 mL/kg(B组,25例)、1.3 mL/kg(C组,29例)的标准分成3组,分别测定腹主动脉及门静脉的强化峰值,经工作站重建后根据肝动脉及门静脉显示情况作出评定,并各组间进行比较.结果:主动脉强化峰值中A、C组比较差异有统计学意义;门静脉强化峰值中3组资料两两比较差异均有统计学意义.肝动脉显示分级情况3组资料差异均无统计学意义；门静脉显示分级A组与B组差异无统计学意义,A组与B组及C组与D组比较差异均有统计学意义.结论:0.9、1.1、1.3 mL/kg 3种剂量在肝动脉期扫描时具有同样的强化效果；剂量越大门静脉强化峰值越高,门静脉显示越好.
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胰腺假性囊肿15例临床观察
目的:探讨胰腺假性囊肿的诊断方法和治疗效果.方法:对2006年1月～2008年12月收治的15例胰腺假性囊肿的诊断和治疗效果进行回顾分析.结果:保守治疗2例,内引流6例,外引流5例,肿块切除2例.无手术死亡,3年随访无复发.结论:B超和CT扫描是主要的诊断方法,MRCP可了解胰管病变和囊肿关系.大多数患者需外科手术,囊肿空肠Roux-Y吻合内引流术是主要的手术方式.
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脑海绵状血管瘤13例影像学诊断价值评价
目的:结合脑海绵状血管瘤病理改变,分析其数字减影血管造影术(DSA)、计算机断层扫描术(CT)及核磁共振(MRI)表现特点并比较3种检查方法对该病的诊断价值.方法:13例全部作MRI检查,8例同时作CT检查,4例同时作DSA检查.结果:脑海绵状血管瘤DSA检查常呈阴性,CT检查敏感性和特异性不足,MRI具有较高敏感性和特异性,是诊断海绵状血管瘤的有效的检查手段.
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膀胱病变25例螺旋CT仿真内镜的诊断价值
目的:探讨螺旋CT仿真内镜对膀胱病变的显示能力及诊断价值.方法:用GE Prospeed CT/FⅠ型螺旋扫描机对膀胱病变25例进行容积扫描,并在工作站上进行数据处理,形成CT仿真内镜图像.所有病例均经手术及膀胱镜检查,以病理检查为终诊断.结果:膀胱病变25例均获得满意的CT仿真内镜图像,肿块占位性病变诊断明确,与手术及膀胱镜结果相符,浸润性病变显示较差.结论:CT仿真内镜能较好地显示膀胱腔内情况,且为一种非侵袭性检查手段,具有独特的诊断价值.
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肾上腺囊肿11例诊治体会
肾上腺囊肿临床少见.近年来,随着医学影像学的发展其检出率不断提高.1994年1月～2001年12月我院共收治肾上腺囊肿11例,本文着重分析其诊断和治疗体会.
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胸部创伤的X线和CT诊断价值分析
目的:探讨X线和CT检查对胸部创伤的诊断价值.方法:对照分析102例胸部创伤病人的X线平片和CT表现.结果:肋骨骨折90例,X线平片发现87例、CT检查发现82例、共同发现80例(88.9%);肺挫伤84例,X线平片发现52例、CT检查发现81例;气胸36例、胸腔积液90例和纵膈积气12例CT检查均发现,而X线平片仅分别发现23例、74例和2例;CT发现创伤性肺大泡2例、心包积液2例;复查X线平片发现肺血肿1例.结论:X线平片检查是胸部创伤的首诊主要方法;对危重病人应及早行CT检查;在显示轻度肺挫伤、少量胸腔积液积气等方面CT检查优于X线平片.
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肺栓塞早期诊断策略
肺栓塞是肺动脉或其分支被各种栓子堵塞而引起的一组疾病.总结近年来肺栓塞临床特征、血生化检查、X 线胸片、心电图、超声心动图、通气/灌注显像、螺旋CT、核磁共振、肺血管造影方面的研究进展,指出肺栓塞早期诊断中存在的问题,介绍肺栓塞早期诊断的思维策略.
