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通气/灌注显像文献资料
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螺旋CT肺动脉造影联合核素肺通气/灌注扫描在急性肺动脉血栓栓塞中的应用研究
目的 探讨螺旋CT肺血管成像(SCTPA)联合核素肺通气/灌注(V/Q)扫描检查在急性肺动脉血栓栓塞(PTE)诊断中的应用价值.方法 对2003年1月至2006年12月青岛市立医院呼吸科92例疑似急性PTE患者进行SCTPA、核素肺V/Q扫描以及相关检查,评价SCTPA、肺V/Q扫描以及联合检查对PTE的诊断价值.结果 92例疑似PTE患者中,确诊肺栓塞者35例.SCTPA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.922,肺V/Q扫描的ROC曲线下面积为0.824,联合检查的ROC曲线下面积为0.933,明显高于肺V/Q扫描(Z=2.05,P＜0.05).结论 SCTPA联合肺V/Q扫描可提高对急性PTE的诊断效率.
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SP ECT和SP ECT/CT肺通气/灌注显像
肺通气/灌注(V/Q)平面显像常用于肺栓塞检查,但存在局限性,SPECT显像通过生成的三维显像数据可克服诸多局限.肺V/Q SPECT显像较平面显像有更高的灵敏度、特异性和准确性,且诊断不明确率低.SPECT显像可采用V/Q比值参数图显示和分析数据.较之CT肺血管造影,SPECT显像灵敏度高、辐射剂量低,且无造影剂相关的不良反应.任何配置有现代多模态显像设备的核医学科都可进行肺V/Q SPECT与CT(低剂量程序)融合显像,以提高诊断准确性.肺V/Q SPECT显像(有或无CT融合)也可应用于其他肺疾病诊断及研究.
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肺栓塞早期诊断策略
肺栓塞是肺动脉或其分支被各种栓子堵塞而引起的一组疾病.总结近年来肺栓塞临床特征、血生化检查、X 线胸片、心电图、超声心动图、通气/灌注显像、螺旋CT、核磁共振、肺血管造影方面的研究进展,指出肺栓塞早期诊断中存在的问题,介绍肺栓塞早期诊断的思维策略.
