首页 > 文献资料
-
床边CR系统日常维护的规范化
目的:探讨床边CR系统日常维护的规范化程序.方法:回顾性总结近几年我科应用于床边摄影的AGFA CR系统的常见故障,分析故障现象及发生原因,指导系统的日常保养与维护.结果:根据故障现象及原因制定了床边CR系统技师级别的规范化维护程序.结论:规范化程序指导床边CR系统的日常维护,降低机器故障发生率,避免废片出现及重复拍摄,减少儿童床边摄影时的射线量.
-
CR在急诊床旁照片中的临床应用
目的:研究计算机摄影(CR)在急诊床边摄影中的临床应用.方法:收集整理近一年来我科急诊床边摄片病例150例,利用曝光条件的宽容度,设置佳参数,利用CR的图像后处理和空间技术,对所摄的照片的清晰度、对比度以及细节进行调节、分析.结果:显示骨折片122例,创伤性湿肺8例,血气胸5例,15例为阴性.结论:CR急诊床边摄片图像质量高,病变显示清晰,诊断准确,摄影条件放宽,漏诊减少.
-
床边风险评估在患者跌倒坠床预防中的应用
目的 探讨床边风险评估在急诊住院患者跌倒坠床预防中的应用效果.方法 医院急诊科自2014年6月至2016年6月开始使用自制跌倒坠床风险评估量表对入院患者进入院行即时及住院期间床边风险评估,根据评估结果,对筛选的高危人群实施针对性的预防措施,统计意外发生的例数,并比较实施跌倒坠床风险评估前后急诊住院患者的跌倒坠床发生情况.结果 实施床边即时风险评估后跌倒坠床发生率明显下降,从6.0％ 下降至2.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过入院即时及住院期间床边风险评估,护士能及时了解患者发生跌倒坠床的风险,对筛选的高危人群进行系统管理和积极干预,使防止跌倒坠床护理工作常规化、程序化、规范化、准确化,护患双方均增加了防跌倒坠床安全知识,增强了安全意识,有利于及时发现跌倒坠床的高危因素,进行积极的预防,切实降低住院患者跌倒坠床的发生率,保障住院患者的安全.
-
改进式晨间床边护理交接班在神经外科的管理
目的:探讨改进式晨间床边护理交接班在神经外科的应用效果.方法:在每天的早交班完成后,护士长组织护理人员进行病区床边交接班,时间为30分钟.结果:对比神经外科实施改进式晨间床边护理交接班前后,患者满意率由87.50％上升至98.04％,护士专科知识掌握率由实施前的40％上升至86％;护士病情知晓率由53.0％上升至93％.结论:神经外科应用改进式晨间床边护理交接班后提高了护士专业水平,提高了患者满意度,保障了医疗安全.
-
提高低年资护士健康宣教攻略
低年资护士阅历浅,与患者沟通交流经验不足,不能将所学的理论知识灵活合理运用,床边宣教能力较低.丽水市人民医院通过扁平化排班模式的改变,护士分层管理培训,床边综合能力考核以及师带徒的带教方法等,来提高低年资护士的健康宣教能力.
-
床旁介入性血管栓塞术救治重度骨盆骨折患者
目的探讨ICU病区采用床旁介入性血管栓塞术救治骨盆骨折合并失血性休克的临床价值.方法对48例重度骨盆骨折合并失血性休克患者,在加强监护治疗的同时施行床旁介入性血管栓塞术.与传统保守治疗进行临床比较.结果床旁介入组46例患者在术后1 h内出血得到控制,成功率95.8%.从输血量、并发症发生率和病死率均明显低于保守治疗组.结论ICU病区施行床旁介人性血管栓塞术是救治骨盆骨折合并髂血管损伤的安全场所,实用性强,疗效可靠.
-
床边紧急心脏起搏在急诊急救中的应用价值
目的 探讨床边紧急漂浮临时心脏起搏在急诊抢救中的应用价值及优越性.方法 回顾性分析内蒙占医学院第一附属医院近4年床边紧急漂浮临时心脏起搏130例和70例x线指导下临时心脏起搏抢救各种病因引起严重的缓慢型心律失常患者.结果 130例床边紧急漂浮临时心脏起搏患者成功起搏127例(97.69%),电极未到位3例(2.31%),电极脱位3例(2.36%),无严重并发症发生.从就诊到操作开始的时间为5-15 min,穿刺到成功起搏的时间为(4 4±2.5)min;70例x线指导下临时心脏起搏患者成功70例(100%),脱位6例(8.57%),下肢静脉血栓1例(1.43%),心肌穿孔致心包填塞2例(2.86%),从就诊到操作开始的时间为30-90 min,穿刺到成功起搏的时间平均为(3.5±1.5)min.结论 应用床边紧急漂浮临时心脏起搏救治严重缓慢型心律失常方法简便、并发症少,是一种及时、安全、有效的抢救措施,可在急诊急救中推广应用.
-
早产儿视网膜病变行床边激光治疗的围手术期护理
目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)行床边激光治疗的围手术期护理方法.方法 分析2009年3月至2010年8月我院采用机械通气联合肌松剂在新生儿重症监护室(NICU)内床边完成视网膜病变激光眼底手术97例患儿的资料.结果 97例行视网膜病变激光治疗的早产儿总体治愈率94.92%,其中Ⅰ区病变与Ⅱ区病变治愈率分别为88.46%和100%,无一例术中及术后出现角膜水肿、晶状体浑浊、眼部感染等并发症,效果良好.结论 采取维库溴胺(万可松)诱导肌松,可保证患儿在激光手术中绝对安静,结合围手术期全面、优质的护理,可以保证手术在床边顺利完成,并避免了眼部感染等并发症.
-
重症急诊病人床边脑电监测的护理
目的探讨重症急诊病人床边脑电监测护理的一般原则和方法.方法用美国空间实验室医疗仪器公司(SpaceLabs Medcal)插件式脑电监护仪,采用太空Ultraview 90481脑电插件,对93例脑外伤等重症急诊病人进行床边脑电监测.结果对93例重症急诊病人成功进行了床边脑电监测,除传统脑电信号外,还监测了密度谱阵列(density spectral array,DSA)和趋势图等脑电参数.结论脑电信号是人体微弱的生物电信号之一,以微伏(μV)为单位,因此,脑电图记录的环境要求较高;脑电图因为信号微弱,电极安放质量特别重要,要充分保证电极安放位置准确;监测中,应注意各方面的安全;在长期有创(硬膜下电极或脑深部电极)监测中还应防止深部静脉血栓形成.
-
对护士长床边综合能力考核的实践及效果
目的：探索应用床边综合能力考核方法提高不同层级护理人员临床护理能力的效果。方法2012年1-12月对20个临床科室由护士长作为主持者进行床边综合能力考核，并采用自行设计的评价表调查护理人员对不同考核方法的效果评价。结果20个临床科室整体考核A级（≥90分）10个、B级（80～89分）7个、C级（70～79分）3个；参考护理人员对不同考核方法的效果评价中，床边综合能力考核的方法明显优于传统的理论考核和单项护理操作考核，在查找相关知识、发现问题、分析归纳、解决问题、护患沟通、配合协调、理论联系实际及临床应用能力等各项指标的差异均有统计学意义（χ2值分别为119．29，126．95，33．12，190．00，113．67，117．00，45．04；P＜0．01）。结论床边综合能力考核能提高不同层级护理人员的综合能力，达到以考促提高的目的，是一种较理想、较深层次的业务考核方法。
-
CR和屏胶系统在新生儿胸部床边摄影中的对比研究
计算机X线摄影(CR)已经在各级医院得到广泛应用.涉及到影像科的工作重点,是患者接受X线检查时射线剂量的大小、图像质量的清晰程度,特别是新生儿X线检查时的射线剂量更要引起我们的注意.
-
84例床边纤维支气管镜吸痰加支气管肺泡灌洗治疗的护理
我院自2002年3月～2008年11月对84例严重肺部感染的患者采用床边纤维支气管镜吸痰加支气管肺泡灌洗治疗,配合安全有效的护理,使病程缩短,取得满意的疗效.
-
关键词：
-
床边纤维支气管镜治疗危重患者肺不张87例的护理配合
我院自2002年9月开始采用急诊床边纤维支气管镜(纤支镜)直视下清除呼吸道分泌物或血块、支气管灌洗等措施治疗危重病患者肺不张,至2006年9月已有87例,取得良好效果.现报告如下.
-
床边头颅超声检查诊断新生儿颅内出血的价值
目的：探讨床边头颅超声检查对于新生儿颅内出血的临床诊断价值。方法对我院在2012年9月～2014年11月来，新生儿科住院的新生儿颅内出血患儿100例，行床边头颅超声检查。结果92例患儿均有不同程度超声改变，诊断符合率为92％。结论床边超声诊断新生儿颅内出血价值高，可作为新生儿、尤其是早产儿常规性筛查手段，值得临床推广应用。
-
床边置管腹膜透析治疗特殊人群急性肾衰竭研究
目的 探讨床边置管腹膜透析在某些特殊人群急性肾衰竭中的应用价值.方法 对三明市第二医院应用床边置管腹膜透析治疗的29例该类急性肾衰竭患者进行回顾性分析.结果 患者经过间歇性腹膜透析后,有效20例:治愈16例,好转4例,有效率69%,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳(CO2)治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);无效9例:自动出院4例,死亡5例;有效与无效患者之间合并脏器损害数目、起病到开始腹膜透析时间存在显著差异(P<0.05);IPD治疗无一例严重并发症发生.结论 床边置管腹膜透析是治疗该类急性肾衰竭的一项安全有效的措施,它不需要特殊仪器及设备,操作简单,在基层医疗单位应用前景广阔.
-
应用漂浮球囊电极行床边心脏临时起搏20例分析
目的 观察严重缓慢性心律失常进行紧急床边心脏临时起搏治疗的效果.方法 对20例患者采用Seldinger法穿刺左锁骨下静脉,在体表心电图监护下送入漂浮球囊电极直到起搏脉冲夺获心室.结果 20例患者中,起搏成功19例,成功率达95%.从开始穿刺到成功起搏的时间为15～20 min,平均起搏阈值为0.7±0.4V.1例临时心脏起搏失败,1例患者于第2天发生临时起搏导管移位而引起起搏失败,1例急性心肌梗死患者在临时心脏起搏过程中死于室颤.结论 应用漂浮球囊电极行床边临时心脏起搏治疗严重缓慢性心律失常的技术值得推广应用.
-
紧急床边临时心脏起搏40例临床总结
目的 总结紧急床边临时心脏起搏的治疗效果和安全性.方法 对40例严重缓慢性心律失常患者应用Seldinger技术穿刺左锁骨下静脉,在心电监护和起搏脉冲引导下置入普通临时起搏电极至右心室内膜夺获心室.结果 全部病例均起搏成功,操作时间3～18 min, 起搏持续时间2～14 d,未发生严重起搏操作相关并发症.结论 经静脉紧急床边临时心脏起搏方便、安全、快捷,成功率高,值得在临床推广应用.
-
床边单超治疗难治性心衰及对神经内分泌因子的影响
目的 探讨床边单超治疗难治性心力衰竭的疗效和超滤治疗对有关神经内分泌因子的影响.方法 27例经药物治疗无效的心力衰竭患者,给予床边做单纯超滤每日1～2次,每次超滤1000～3500ml,并在超滤前,超滤后24h,72h,7天抽取血液标本作醛固酮(ALD)、肾素(N)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANF)、内皮素(ET)测定.结果 心功能改善19例(73.1%),无效7例(26.9%),治疗后ALD、AngⅡ、ET降低前后比较有显著差异性.结论 床边单超治疗难治性心力衰竭不仅改变其血流动力学而且改变生物学特性.
-
床边经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用分析
目的：探讨床边经纤维支气管镜（纤支镜）支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用价值，为临床治疗提供参考。方法按照随机数字表法将79例老年肺炎患者分为两组，均采用常规治疗联合敏感抗生素治疗，观察组患者在此基础上加用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗，比较两组临床疗效。结果观察组疗效优于对照组，差异具有显著性（Z＝-2.159，P＝0.031）；治疗后1小时两组患者PaO2、PaCO2、SaO2与治疗前比较差异具有显著性（P＜0.05）；治疗后6小时，12小时两组患者PaO2、PaCO2、SaO2与治疗后1小时比较，差异无显著性（P＞0.05），观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、SaO2改善幅度大于对照组（P＜0.05）；两组患者出现的不良反应包括心律失常、气道出血、发绀、鼻咽部不适。观察组患者不良反应发生率为7.68%，对照组为27.50%，两组比较差异显著（χ2＝5.314， P＝0.021），经对症治疗及综合护理，两组患者不良反应均得以缓解。结论采用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗老年肺炎患者效果显著，不良反应少，具有重要临床参考价值。
关键词： 床边 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术 老年 肺炎
