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激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理
目的:总结激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理经验.方法:术前全面评估病情,做好患者的心理护理,强调术中眼位配合及术后的注意事项,密切观察患眼反应,指导患者根据医嘱按时点眼药水及养成良好的生活习惯.结果:治疗50例患者中62只患眼取得了满意疗效,无毛细血管破裂出血及视网膜出血.结论:做好患者术前、术后的相关护理,对患眼恢复有明显促进作用,是治疗成功的关键.
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激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变68例
目的 探索激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 对68例糖尿病视网膜病变患者进行激光光凝治疗,观察其临床疗效和术后并发症.结果 临床疗效方面,显效率为45.59％,有效率40.44％,总有效率达到86.03％;另外,68例患者出现不同程度的并发症,但通过相应治疗与调整后,均可继续治疗.结论 激光光凝术可有效提高患者视力,降低患者致盲率,是一种有效治疗糖尿病视网膜病变的方法.
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激光光凝治疗眼底病120例疗效分析
目的 观察激光光凝治疗眼底病的临床疗效.方法 选取我院在2012年5月——2013年5月收治的120例眼底病患者作为研究对象,本组患者均采用视网膜激光光凝术进行治疗,观察治疗效果及并发症发生情况.结果 术后随访6-12个月,平均(8.3±2.0)个月.术后随访6-12个月,平均(8.3±2.0)个月.治愈86例(71.7％)、好转26例(21.7％)、无效8例(6.7％),治疗总有效率为93.3％(114/120).治疗无效的8例患者中,6例视力无变化,2例视力下降.术后5个月,有1例发生玻璃体积血,3例发生炎性渗出,其他患者均无并发症发生,不良反发生率为3.3％(4/120).结论 临床治疗眼底病,采用激光光凝术具有显著的治疗效果,且并发症发生率低,是治疗眼底病的理想方法.
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激光光凝与玻璃体腔注射Bevacuzumab治疗早产儿视网膜病变疗效观察
目的:对比观察激光光凝与玻璃体腔注射Bevacuzumab治疗早产儿视网膜病变的临床疗效.方法:选取2013年1月-2016年12月山西省儿童医院眼科经检查确认为ROP且接受治疗的患儿76例152只眼为研究对象,依据治疗方法的不同分为光凝组与注射组,分别采用激光光凝治疗及玻璃体腔注射贝伐珠单抗进行治疗,观察两组患者的治疗效果及屈光变化情况.结果:光凝组治疗有效率93.75％,注射组治疗有效率97.73％,两组相比较,治疗有效率差异无统计学意义(P＞0.05);光凝组患儿近视及高度近视的发生率高于注射治疗的患儿,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在散光的发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论:玻璃体腔注射贝伐珠单抗(Bevacizumab)治疗ROP,其疗效确切、开展的治疗成本较低,安全风险小,相比于激光管凝治疗近视的发生率较低,可以作为一种有效、安全的治疗选择.
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倍频532 nm激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效分析
目的:评价倍频532 nm激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法:用倍频532 nm激光光凝l加例(240只眼)DR患者.术前行视力、裂隙灯、检验镜、眼压、眼B型超声、视野、荧光素眼底血管造影检查;术后随访1 a,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影.结果:视力提高74只眼,占31%;视力无变化162只眼,占67.5%;视力下降4只眼,占1.7%.结论:倍频532 nm激光治疗DR疗效显著,使部分患者视力提高.
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视网膜静脉阻塞78例临床分析
目的:探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者在病程不同时期采取的主要治疗方法及临床疗效.方法:对78例(81眼)ROV患者的临床资料进行回顾性分析.81眼中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)21眼,经药物治疗17眼,眼光治疗4眼;视网膜分支静脉阻塞(BRVO)58眼,经药物治疗45眼,激光治疗13眼;视网膜黄斑分支静脉阻塞(MBRVO)2眼,采用药物治疗,分析不同治疗方法的治疗效果.结果:单纯药物治疗63眼,有效54眼(61.9%);激光治疗17眼,有效14眼(82.3%);结论:RVO应定期随访观察,在病程中的不同时期,需分别采取以药物、激光光凝.
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半导体532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床研究
目的:评价半导体532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法:用半导体532nm激光光凝85例(140眼)DR患者.术前行视力、裂隙灯、眼压、视野、眼底荧光素血管造影检查,术后随访3个月至1年,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影.结果:视力提高84眼,占60%;视力无变化53眼,占37.9%;视力下降3眼,占2.1%.结论:半导体532nm激光治疗DR疗效显著,同时明显改善视力,提高生活质量.
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氩激光治疗视网膜脱离后对侧眼病变的研究
目的:探讨视网膜脱离后,应用氩激光治疗对侧眼底病变的疗效.方法:对132例视网膜脱离病人对侧眼底进行检查、氩激光治疗及随访.结果:51例出现视网膜裂孔,其中14例裂孔边缘翘起并视网膜平脱离.47眼接受光凝后视力在0.5以上者占87.2%.结论:对视网膜脱离病人,另一眼进行定期检查是非常必要的;发现病变及早治疗对预防病变发展,避免出现双眼视网膜脱离,保护中心视力有重要意义.
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糖尿病性视网膜病变激光治疗的临床研究
目的:研究激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法:用美国产波长为532 nm激光光凝治疗174例(248眼)DR患者;术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、视野、眼底荧光素血管造影(FFA)检查,术后随访4个月～2年,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影.结果:视力提高179眼(占72.1%),;视力无变化54眼(占21.7%),视力下降15眼(占6.0%).结论:激光治疗DR疗效显著,是为有效的方法,显著降低了致盲率,使部分患者视力提高.
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过量半导体激光经瞳孔光凝兔眼视网膜的组织学反应
目的观察超过临床经验治疗量半导体激光经瞳孔光凝兔眼视网膜的组织学反应。方法分别用功率250mW、300mW、350mW,光斑直径2.0mm,长脉冲;即能量密度分别为4.78×105mJ/cm2;5.73×105mJ/cm2;6.69×105mJ/cm2的半导体激光,光凝兔眼视网膜持续光照1min,用光、电镜观察视网膜、脉络膜组织病理及超微结构改变。结果肉眼见半导体激光斑灰白色。光镜下主要影响色素上皮细胞、脉络膜、巩膜内层损伤。透射电镜下见光斑脉络膜毛细血管闭塞,视网膜内界膜正常。结论超过临床经验治疗量半导体激光主要影响视网膜色素上皮细胞、脉络膜及内层巩膜,神经感觉层影响小,所以是一种治疗黄斑病变的理想方法。
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黄斑裂孔的激光治疗与玻璃体切割联合自体浓缩血小板手术治疗的比较
目的:对比激光治疗与手术治疗黄斑裂孔的不同视力结果.方法:30例30眼黄斑裂孔患者行氩激光治疗,随诊3～108个月(平均25.9个月);43例43眼行玻璃体切割术联合自体浓缩血小板手术治疗,随诊3～23个月(平均5.95个月).结果:激光治疗组术后视力≥0.1者8眼,占26.7%,术后好视力0.2,视力提高5眼,占16.7%;手术治疗组术后视力≥0.1者27眼,占62.8%,术后好视力1.0,视力提高26眼,占60.5%.结论:玻璃体切割术联合自体浓缩血小板手术治疗黄斑裂孔的视力明显好于激光治疗黄斑裂孔.
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视网膜静脉阻塞的临床治疗及疗效分析
目的 应用光学相干断层扫描长期随访视网膜静脉阻塞患者,观察视网膜黄斑水肿的变化情况,确定佳的治疗方法和治疗时机.方法 将视网膜静脉阻塞患者75例,分成光凝治疗组,曲安奈德治疗组,联合治疗组.对比分析治疗前与治疗后1、3、6、12个月、2年视网膜神经上皮层厚度及视力的变化.将联合治疗组分成光凝术后1个月内和1个月后玻璃体腔内注射曲安奈德两小组.结果 (1)三组患者治疗后黄斑水肿明显减轻,治疗前与治疗后不同时期黄斑水肿高度比较差异有统计学意义(P<0.05).三组患者治疗后与治疗前相比,随访末次视力提高者分别为14、14和16例.将联合治疗组的两小组黄斑水肿高度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).光凝术后1个月内球内注射曲安奈德的患者长期疗效较好.(2)将三组患者随访末次黄斑水肿高度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期疗效,联合治疗的疗效及视力的提高比较显著,且激光光凝治疗后1个月内球内注射曲安奈德对黄斑水肿的长期疗效更加显著.
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雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效
目的 观察并分析雷珠单抗玻璃体腔内注射联合视网膜激光光凝术治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效.方法 回顾性临床病例系列研究.对2012年6月至2014年6月在锦州市中心医院眼科诊为缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者40例40只眼,根据治疗方法,分为激光组和联合组,观察分析治疗前及治疗后1周、1个月、3个月患者的眼底变化情况、佳矫正视力、黄斑中心凹的厚度以及患者局部及全身并发症情况.结果 联合组和激光组治疗后在各时间点的BCVA和CMT相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光治疗缺血型BRVO可以有效地减轻黄斑水肿,提高患者视力,预防新生血管类疾病的发生,疗效稳定,是一种安全可靠的治疗方法.
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彩色多普勒成像观察糖尿病性黄斑水肿激光光凝前后视网膜中央动静脉血流动力学变化
目的 以彩色多普勒成像(color Doppler flow imaging,CDFI)技术观察糖尿病性黄斑水肿激光治疗前后患者视网膜血流动力学的变化.方法 利用CDFI检测激光治疗前后DME患者视网膜中央动、静脉的血流速度与CRA阻力指数.结果 糖尿病性黄斑水肿格栅光凝治疗后患者视网膜中央动、静脉的收缩期峰值流速、舒张末期血流速度均有所下降,阻力指数增加,视力不同程度提高或保持不变.结论 糖尿病性黄斑水肿激光治疗后,改善了视网膜氧的供给,视网膜血管收缩,对于改善和稳定患者的视力以及减轻水肿方面疗效显著.
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中度非增殖期糖尿病视网膜病变个体化激光光凝术应用分析
目的 探讨以FFA(眼底血管荧光造影)计算机图像信息为引导进行早期糖尿病视网膜病变个体化激光光凝术对视网膜功能的影响.方法 筛选出符合中度非增殖期糖尿病视网膜病变患者60例(110只眼),根据激光治疗的方式不同随机分成两组,以FFA计算机信息为引导个体化治疗组(实验组)和传统FFA图片下行全视网膜光凝治疗组(对照组),每组30例;随访24周.激光治疗后主要临床观察指标:术后视野光敏度变化、黄斑水肿、中心视力、毛细血管无灌注区、微血管瘤及新生血管等,以视网膜光敏度变化评价视网膜损害程度.结果 两组术后视网膜光敏度下降,实验组下降(1.23±0.47)Db,对照组下降(2.88±0.68)Db,下降程度试验组明显低于对照组(P＜0.05);与激光术前相比实验组差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).随访24周,持续性黄斑水肿8眼其中实验组3眼,对照组5眼;中心视力改变、毛细血管无灌注区、微血管瘤消退、新生血管等两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 个体化激光治疗方案能有效达到视网膜光凝治疗目的,而视网膜功能损伤明显小于全视网膜光凝治疗组;应用个体化激光治疗方案短期内无明显增加中度非增殖期糖尿病视网膜病变视力丧失和其他并发症的风险.
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视网膜分支静脉阻塞合并黄斑囊样水肿早期激光治疗的临床疗效观察
目的 探讨多波长氪激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑囊样水肿的临床疗效.方法 经眼底荧光血管造影(FFA)确诊为视网膜分支静脉阻塞合并黄斑囊样水肿的患者85例85只眼,使用多波长氪离子激光治疗仪进行早期视网膜光凝治疗,光斑反应为Ⅲ级.术后连续随访12个月,对比分析视网膜光凝前及光凝后1个月、3个月、6个月、9个月及12个月的视力、眼底荧光血管造影、视网膜光学相干断层扫描(OCT)的变化情况.结果 与治疗前相比,激光术后1个月,3个月,6个月,9个月及12个月视力提高者分别为41例(48.24%),62例(72.95%),78例(91.76%),76例(89.41%),80例(94.12%);术后1个月,3个月,6个月,9个月及12个月眼底荧光血管造影示治愈的分别为62例(72.94%),73例(85.88%),77例(90.59%),81例(95.29%),82例(96.47%);治疗前黄斑区平均视网膜神经上皮层厚度为(607.89±176.31)μm;治疗后1个月、3个月、6个月、9个月及12个月的平均厚度分别为(502.72±176.32)μm、(420.15±152.40)μm、(352.13±145.21)μm、(348.21 ±138.56)μm、(325.82±127.80)μm.治疗前与治疗后不同时期的视网膜神经上皮层厚度进行t检验,P值均<0.05,差异有统计学意义.结论 氪激光对视网膜分支静脉阻塞合并黄斑囊样水肿的激光治疗有显著疗效,术后6个月病情基本稳定,效果明显.
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间接检眼镜激光治疗低体重早产儿视网膜病变分析
目的 评价间接检眼镜激光治疗出生体重极低早产儿视网膜病变(retinopathy of rematurity,ROP)的治疗效果及安全性.方法 对2010年1月至2011年12月在北京军区总医院就诊的76例(147只眼)极低出生体重早产儿ROP行间接检眼镜激光治疗,并依据治疗效果分为:病变消退组(133只眼)和病变进展组(14只眼),观察其疗效并比较相关因素.结果 激光治疗后,病变消退总计133只眼,治愈率90.48％ (133/147).激光治疗与出生体重、出生胎龄、治疗时矫正胎龄差异比较无统计学意义(P＞0.05).按ROP分期:病变消退组中Ⅰ区病变36.84％ (49/133),3期为51.13％ (68/133);病变进展组中Ⅰ区病变71.43％ (10/14),3期85.71％ (12/14).提示两组中Ⅰ区病变、3期病变的激光治疗效果较差(x2=6.306,P=0.012; x2=6.109,P=0.013).病变消退组中伴有附加病变87.22％ (116/133),病变进展组伴附加病变者为100％ (14/14).结论 对极低出生体重儿ROP行间接检眼镜激光光凝治疗是安全、有效的,其治疗效果与病变区域、病变程度有关.Ⅰ区和3期病变激光治疗效果差.
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倍频Nd:YAG激光治疗早产儿视网膜病变疗效分析
目的 评价倍频Nd:YAG间接检眼镜激光治疗早产儿视网膜病变(retinopathy of rematurity,ROP)的治疗效果,探讨其合理的治疗时机和模式.结果 对39例76只眼ROP患儿经倍频Nd:YAG间接检眼镜激光治疗后,71只眼病变完全退化,总治愈率93.42%.Ⅰ区病变的出生体重(1232±325)g出生胎龄(28.79±1.93)周与Ⅱ区病变(1333±264)g,(29.47±2.11)周的差异无统计学意义(P>0.05),而Ⅰ区病变的治疗时矫正胎龄(34.29±1.44)周明显小于Ⅱ区病变(36.00±2.03)周(P<0.05);Ⅰ区病变的激光斑数(1618±607)明显多于Ⅱ区病变(813±470)(P<0.05).结论 倍频Nd:YAG间接检眼镜激光治疗ROP早期病变是安全有效的.Ⅰ区腐变患儿阈值病变出现早,进展快,预后差.
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新生血管性青光眼治疗进展
新生血管性青光眼可继发于眼部和(或)全身性疾病.由于虹膜表面及前房角新生血管形成,导致眼压升高.由于预后较差,已引起眼科临床的重视.在此文中介绍了新生血管性青光眼病因,发病机制,诊断方法,治疗原则.特别是就新生血管性青光眼的治疗方面,介绍了手术方法,光动力方法及药物等综合治疗手段,对改善此病预后有所提高.
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激光光凝术治疗眼底病的临床疗效及术后并发症分析
目的:分析研究激光光凝术治疗眼底病的临床疗效及术后并发症.方法:选取该院于2014年11月至2017年1月期间收治的80例眼底病患者,电脑随机分为研究组与对照组,各40例.对照组,给予常规治疗,研究组,给予激光光凝术治疗,对比患者治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为95%,对照组为80%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组无并发症,对照组3例并发症,发生率为7.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:激光光凝术治疗眼底病,疗效显著,并发症少,值得临床广泛推广使用.
