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  • 综合康复对脑胶质瘤术后患者肢体功能的影响

    作者:彭辉;崔高亮;李源

    目的 探讨综合康复对脑胶质瘤术后患者肢体功能的影响.方法 回顾性分析92例脑胶质瘤术后患者的病历资料,根据康复模式的不同将患者分为对照组(n=42)和观察组(n=50).对照组患者接受常规康复治疗,观察组患者接受综合康复治疗.采用Fugl-Meyer量表(FMA)、徒手肌力检查法(MMT)及Barthel指数(BI)评定患者的肢体运动功能、肌力及日常生活活动能力;采用卡氏(KPS)评分评定患者的远期生存质量.结果 康复治疗后,两组患者的FMA、MMT和BI评分均高于本组康复治疗前(P﹤0.05),且观察组患者的FMA、MMT和BI评分均高于对照组(P﹤0.05).观察组患者康复治疗后6个月和1年的KPS评分分别为(61.9±5.8)分、(55.0±5.3)分,均明显高于对照组的(57.4±7.2)分、(41.5±6.6)分(P﹤0.01).结论 综合康复有助于提高脑胶质瘤术后患者的肢体功能和生存质量.

  • 3.0T MRI弥散加权成像对脑胶质瘤分级的诊断价值分析

    作者:李鸿波;程春红;张波

    目的 分析3.0T磁共振成像(MRI)弥散加权成像(DWI)对脑胶质瘤分级的诊断价值.方法 回顾性分析124例脑胶质瘤患者的临床资料,以手术病理结果为"金标准",探讨3.0T MRI DWI对脑胶质瘤分级的诊断价值.结果 以表观弥散系数(ADC)值1.11×10-3 mm2/s为佳临界点,3.0T MRI DWI诊断低级别脑胶质瘤的灵敏度为93.33%,特异度为93.75%,准确率为93.55%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为93.75%.以ADC值0.93×10-3 mm2/s为佳临界点,3.0T MRI DWI诊断高级别脑胶质瘤的灵敏度为81.25%,特异度为93.33%,准确率为87.10%,阳性预测值为92.86%,阴性预测值为82.35%.两种ADC值诊断脑胶质瘤的灵敏度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 3.0T MRI DWI扫描参数ADC值对脑胶质瘤分级具有较高的临床诊断价值,值得临床推广.

  • 脑胶质瘤术后早期癫痫发生现状及危险因素分析

    作者:哈斯木江热合曼;杨小朋

    目的 探讨脑胶质瘤术后早期癫痫发生现状及危险因素,为早期预防和治疗提供科学依据.方法收集232例脑胶质瘤患者的临床资料,采用Logistic逐步回归分析法对脑胶质瘤术后早期发生癫痫的危险因素进行分析.结果本次研究共纳入病例232例,其中49例患者出现了术后癫痫,癫痫发生率为21.12%.术前有癫痫的患者发生术后癫痫的风险是术前无癫痫患者的2.33倍;术前有运动障碍的患者发生术后癫痫的风险是术前无运动障碍患者的2.03倍;术前无预防用药的患者发生癫痫的风险是有用药患者的1.76倍;术后无预防用药的患者发生癫痫的风险是有用药患者的2.67倍;有瘤周水肿的患者发生癫痫的风险是无瘤周水肿患者的3.80倍.结论术前癫痫、术前运动障碍、术前预防用药、术后预防用药、瘤周水肿对脑胶质瘤患者术后癫痫的发作有影响,要加强术前和术后的药物预防.

  • 冷冻诱导大鼠C6脑胶质瘤细胞发生凋亡的实验研究

    作者:何跃;涂汉军;雷霆;袁先厚;李新建;秦军;王伦长

    目的:通过观察大鼠C6脑胶质瘤经冷冻后出现细胞凋亡,探讨冷冻对肿瘤的杀伤机制.方法:建立大鼠C6脑胶质瘤颅内接种模型,通过TUNEL法及流式细胞仪分别检测其冷冻后凋亡数目及凋亡率.结果:肿瘤经冷冻后,其中心出现坏死,而周边细胞呈现典型的凋亡形态学改变.TUNEL法检测冻后24、48和72 h凋亡数目0.323、0.001 67和0.037;流式细胞仪检测其冻后24、48和72 h凋亡率与对照组相比,P值分别为0.025 4、0.006 4和0.031; 冻后各时间点凋亡数目及凋亡率均显著高于对照组,P<0.05.其中冻后48 h改变尤其明显,P<0.01,峰值时间出现在冷冻24~48 h.结论:诱导细胞凋亡也是冷冻杀伤肿瘤细胞的重要机制之一,但其发生的分子机制有待于进一步深入研究.

  • 胶质瘤的神经分子病理学检测指标及其意义

    作者:杨冬;王忠诚

    脑胶质瘤是比较常见的脑肿瘤,侵袭性强,治疗的敏感性差,预后不好.随着分子生物学的不断发展,临床对肿瘤细胞的增殖动力学及耐药机制认识逐渐深入.神经分子病理是近年来在传统组织病理学的基础上结合分子生物学及分子遗传学的研究成果,能够在基因和蛋白水平上检测肿瘤细胞的受体、生长因子、染色体、抑癌基因及癌基因等的变化,并根据以上检查了解肿瘤细胞的分化、生长速度、转移侵袭性及对抗化疗和放疗的可能性等相关信息,较传统病理客观,且简便易行,在分析和判断胶质瘤的生长,分化程度,指导治疗方案的选择及预后的判断等方面有着重要的实用价值.

  • 脑胶质瘤组织MIB2蛋白表达临床意义分析

    作者:白剑;张丽萍;刘鸿;王海波;刘喜成

    目的 研究证实,NF-κB在不同类型的肿瘤发生过程中均有异常活化,在肿瘤细胞的增殖过程中起重要作用.MIB2蛋白可以通过泛素化的途径降解IκB并终实现对NF-κB的调控作用.本研究探讨MIB2蛋白在脑胶质瘤检出的意义,为临床上判断脑胶质的恶性程度提供参考.方法收集深圳市人民医院2013-01-01-2015-01-01手术切除并确诊为脑胶质的标本59例,采用免疫组化方法检测脑胶质瘤组织中MIB2蛋白的表达情况,并将MIB2与脑胶质瘤HE切片病理分级进行比较;以胶质瘤正常组织为对照组,采用蛋白质印迹法检测脑胶质瘤和正常脑组织MIB2、IκB和NF-κB表达.结果 在脑胶质瘤组织中MIB2在低级别胶质瘤(low grade gliomas,LGG)Ⅰ和Ⅱ级组织中阳性表达率为57.89%(11/19),高级别胶质瘤(high grade gliomas,HGG)Ⅲ和Ⅳ级为85.00%(34/40),MIB2表达级别与胶质瘤的病理级别呈正相关,r2=0.255,P<0.05.MIB2与脑胶质瘤HE切片病理分级显示,MIB2的表达与脑胶质瘤的恶性程度相关.MIB2、IκB和NF-κB的蛋白质印迹法结果表明,与正常脑组织相比,脑胶质瘤组织中MIB2和NF-κB含量显著升高,IκB含量显著降低.结论 MIB2在脑胶质瘤组织中表达显著升高,检测MIB2有助于判断脑胶质瘤的恶性程度.

    关键词: MIB2 脑胶质瘤 NF-κB IκB
  • 人脑胶质瘤干细胞Fas/Fas-L mRNA表达的研究

    作者:陶钧;仇波;张东勇;王运杰

    目的:检测脑胶质瘤干细胞中Fas/Fas-L的mRNA表达水平,探讨其在脑胶质瘤凋亡以及免疫治疗中的意义.方法:从8例临床标本中培养出脑胶质瘤干细胞,并通过生物学特性和免疫细胞化学方法予以鉴定.然后提取脑胶质瘤干细胞以及相对应的原代脑胶质瘤细胞中的RNA,进行Real Time RT-PCR检测,测定Fas/Fas-L的mR-NA表达水平,并予统计学分析.结果:成功从8例临床标本中培养出脑胶质瘤干细胞并通过鉴定.定量检测mRNA表达显示,在脑胶质瘤干细胞中,Fas和Fas-L的mRNA表达均显著低于相应的原代培养的脑胶质瘤细胞,配对t检验显示,差异有统计学意义,P值均<0.001.结论:脑胶质瘤干细胞中Fas/Fas-L的mRNA表达水平低,可能会使以Fas为靶点的免疫治疗失败,从而导致肿瘤的复发.对Fas/Fas-L系统在脑胶质瘤治疗中的前景提出了疑问,但仍需进一步研究以明确判断.

  • 人脑胶质瘤组织MGMT和EGFR及Ki-67表达临床意义分析

    作者:唐天友;许莹莹;王建设;刘桂红;辛勇;姚元虎;韩璐;章龙珍

    目的:探讨人脑胶质瘤组织中O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)、表皮生长因子受体(EGFR)和细胞增殖相关核蛋白Ki-67的表达及其相关性.方法:选取64例脑胶质瘤组织标本,采用免疫组织化学染色法检测MGMT、EGFR及Ki-67的表达.结果:MGMT、EGFR、Ki-67总体阳性率分别为76.6%、59.4%和56.3%.在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中,MGMT阳性表达率分别为0、58.8%、70.0%和100.0%;EGFR阳性表达率分别0、41.2%、60.0%和76.0%;Ki-67阳性表达率分别为0、23.5%、65.0%和76.0%.MGMT、EGFR和Ki-67的阳性表达率在脑胶质瘤不同病理分级间差异有统计学意义,P值分别为0.001、0.043和0.002;且三者的表达强度与胶质瘤病理分级呈正相关性,r值分别为0.315、0.273和0.400,P值分别为0.011、0.029和0.001.3种检测指标的阳性表达率与发病年龄及性别均无明显的相关性,差异无统计学意义,P>0.05.分层分析发现,Ki-67的表达与MGMT和EGFR的表达有相关性,r分别为0.296和0.466,P值分别为0.018和0.000.结论:人脑胶质瘤中MGMT、EGFR及Ki-67的表达与病理分级均有相关性,测定三者的表达水平可评价胶质瘤细胞的恶性程度,对胶质瘤预后判断可能有指导作用.

  • CT引导125I放射性粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的研究

    作者:张开贤;秦征东;李苓;胡效坤;王侠

    目的:探讨 125 I放射粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的技术方法、疗效和安全性.方法:33例手术或放疗后复发性脑胶质瘤患者行CT引导下125 I粒子植入术,根据术前计划确定粒子数目、空间分布和粒子针数目.粒子活度为0.4~0.8 mCi,间距为0.5~1.0 cm,共植入粒子10~35颗,术后即刻行CT扫描并进行质量验证.术后定期复查CT.结果:按照WHO疗效评价标准,1、3和6个月时有效率分别为48.5%、67.7%和80.0%.全组中位生存期16个月,其中1~2级胶质瘤中位生存期26个月,3~4级胶质瘤中位生存期11个月;全组1年生存率为66.7%(22/33),其中1~2级胶质瘤1年生存率为85.0%(17/20),3~4级胶质瘤1年生存率为38.5%(5/13).并发症包括针道少量出血4例,局部脑坏死5例.未出现与治疗相关的死亡病例.结论:CT引导125 I粒子植入治疗复发性脑胶质瘤具有安全、微创、并发症少和疗效肯定等优点,值得进一步应用.

  • 多足球囊法32P内放疗治疗脑胶质瘤的临床观察

    作者:付廷刚;王智霞;相寿长;许鹏;孟祥云;崔明芹;孙德科;惠志强;宋杰;孙龙

    目的:研究多足球囊法32 P内放疗治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法:脑胶质瘤患者100例随机分为普通球囊法组(A组50例)和多足球囊法组(B组50例),肿瘤切除后行A、B两法32 P内放疗.根据两组增强MRI病灶变化比较其近期疗效,统计两组治疗前及治疗后6、12个月时的Karnofsky评分,分析两组治疗后不良反应差异及对生存质量的影响.结果:治疗6、12个月时总有效率A组、B组分别为84.0%、68.0%和96.0%、89.8%,差异有统计学意义,P均<0.05;1、2、3年生存率A组分别为85.7%、65.3%和49.0%,B组分别为91.67%、81.3%和66%7%.生存率明显提高,差异有统计学意义,P均<0.05.Karnofsky评分,两组治疗后较治疗前均有好转,其中治疗6个月时差异有统计学意义,P均<0.05.结论:多足球囊法32 P内放疗治疗脑胶质瘤,较普通球囊法32 P内放疗,可明显提高疗效和生存质量.

  • miR-122靶基因IL-1A3'UTR插入/缺失多态性与脑胶质瘤关联分析

    作者:司马秀田;刘浩;杨燕武;周培志;胡鑫;游潮

    目的:调查miR-122靶基因白细胞介素1A(IL-1A)3’翻译区(3'UTR)插入(ins)/缺失(del)多态性(rs3783553)与脑胶质瘤的关联.方法:采用聚合酶链反应检测161例脑胶质瘤患者和206名正常对照组人群rs3783553多态性.结果:对照组中del/del、ins/del和ins/ins基因型频率分别为37.9%、48.1%和14.1%;脑胶质瘤组中各基因型频率分别为47.8%、44.7%和7.5%.与del/del基因型相比,ins/ins基因型显著降低了脑胶质瘤的发病风险,OR=0.42,95%CI:0.20~0.88,x2 =5.45,P=0.02.对照组中del和ins等位基因频率分别为61.9%和38.1%;脑胶质瘤组中两等位基因频率分别为70.2%和29.8%.与del等位基因相比,ins等位基因显著降低了脑胶质瘤的发病风险,OR=0.69,95%CI:0.51~0.94,x2 =5.50,P=0.019.根据脑胶质瘤病理分级进行分层分析,ins和del等位基因在Ⅰ~Ⅱ级中的频率分别为69.5%和30.5%,在Ⅲ~Ⅳ级中的频率分别为71.2%和28.8%,两者相比差异无统计学意义,P>0.05.结论:miR122靶基因IL-1A 3'UTR区插入/缺失多态性(rs3783553)与脑胶质瘤发病相关.

  • 卒中样表现脑胶质瘤的临床影像学特点及其与预后的相关性

    作者:张弢

    目的 探讨卒中样表现脑胶质瘤的临床影像学特点及其与预后的相关性.方法 选取2009年1月至2011年12月间收治的卒中样表现脑胶质瘤患者29例,均行动态CT检查,分析预后情况并进行相关性分析.结果 脑胶质瘤CT图像主要表现为圆形、类圆形,肿瘤边界清楚.肿瘤区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和表面通透性(PS)值明显高于健侧区,而平均通过时间(MTT)值明显低于健侧区,差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者随访18个月,复发率为10.3%,死亡率为13.8%.Pearson分析结果显示,脑胶质瘤复发和死亡情况与动态CT的CBF、CBV和PS值呈明显正相关(P<0.05).多元Logistic回归分析结果显示,影响预后复发与死亡的主要因素有CBF、CBV和PS值(P<0.05).结论 卒中样表现脑胶质瘤采用动态CT检查能够有效反映其病理特征,对于预后判断有一定的参考价值,能更好地指导治疗方案的制订和提高治愈率.

  • 手术后同步放化疗对脑胶质瘤患者预后的影响

    作者:周仲明;秦涛;李建峰;吴小健

    目的 探讨手术后同步放化疗对脑胶质瘤患者预后的影响,为改善患者的预后提供临床依据.方法 选取2009年8月至2010年8月间收治的72例脑胶质瘤患者,按照随机数字表分为观察组和对照组,每组36例,均于外院接受脑胶质瘤手术后于我院接受放射治疗,观察组患者在此基础上接受化疗,比较两组患者的预后.结果 观察组患者总有效率为77.8%,对照组患者总有效率为47.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者眼痛发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨髓抑制、恶心呕吐、发热及血常规变化发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者癫痫发生率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗1年后肿瘤残余体积均显著降低,观察组肿瘤缩小率为73.9%,对照组为41.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组患者3年生存率分别为52.8%和16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术后同步放化疗可使脑胶质瘤患者生存预期得到有效改善,全身不良反应可耐受,有利于患者长期治疗,值得临床广泛推广.

  • 不同入路显微外科手术治疗脑胶质瘤的疗效观察

    作者:张文燕;王翠英;赵宝帅;崔静;景岳

    目的 探讨不同入路显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床疗效及对生活质量的影响.方法 选取2012年9月至2015年9月间河北省衡水市第四人民医院收治的脑胶质瘤患者80例,根据肿瘤部位选择不同的显微外科手术入路,术后随访12个月,评估患者手术前后临床症状改善情况、生活质量评分及术后不良反应.结果 与术前相比,患者术后临床症状基本消失,差异有统计学意义(P<0.05).术后生活质量评分显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访过程中仅2例出现感染,处理后治愈.结论 根据脑胶质瘤部位选择不同的入路行显微外科手术治疗脑胶质瘤,可提高临床疗效,改善生活质量,减少不良反应.

  • 术中实时超声指导对颅内胶质瘤手术的应用价值

    作者:陶治鹤;胡伟;毛进鹏

    目的 探讨术中实时超声指导对颅内胶质瘤手术的应用价值.方法 选取2013年5月至2015年10月间湖北省天门市第一人民医院收治的63例颅内胶质瘤患者,均通过术中实时超声指导实施肿瘤切除手术.术后三天,对患者采取强化MRI,复查肿瘤切除范围,评估手术准确性及全切率.结果 63例患者术中肿瘤发现率和定位准确率均为100.0%.有61例患者术中超声探查肿瘤范围和术后强化MRI复查结果一致,总体准确率为96.8%.53例接受肿瘤全切手术的患者中,52例达到全切效果,肿瘤全切率为98.1%.所有患者经手术治疗后病情均得到明显改善.结论 术中实时超声指导,有助于提高颅内胶质瘤手术的全切率和准确率,值得临床推广.

  • 脑胶质瘤O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶启动区甲基化及其表达异质性的研究

    作者:李杰飞;孙彦辉;刘福生;金贵善;柴奇;张红波

    目的 研究脑胶质瘤组织不同部位O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)启动区甲基化状态及其表达的差异性.方法 在54例脑胶质瘤组织的中心和周边部位分别获取标本,共获得92份标本,采用巢式甲基化特异性PCR(MSP)进行MGMT启动区甲基化状态的检测,同时采用免疫组织化学方法进行MGMT蛋白表达的检测.结果 38例胶质瘤中获得了肿瘤两个不同部位MGMT启动区甲基化的状态,其中24例胶质瘤MGMT启动区甲基化的状态是一致的,占总数的63.2%(24/38).在29例胶质瘤患者中获得了肿瘤两个不同部位MGMT蛋白表达的情况,其中10例胶质瘤MGMT蛋白表达是一致的,占总数的34.5% (10/29).两总体一致性概率间差值的95%置信区间为(5.6%和51.8%),两者的差异有统计学意义.巢式MSP和免疫组化都获得检测结果的标本有77份,在61份MGMT启动区甲基化标本中,25份MGMT蛋白表达阴性,14份蛋白表达可疑阳性,18份蛋白表达阳性,4份蛋白表达强阳性.在16份MGMT启动区非甲基化标本中,2份MGMT蛋白表达阴性,2份蛋白表达可疑阳性,9份蛋白表达阳性,3份蛋白表达强阳性,MGMT启动区甲基化状态与蛋白表达呈负相关(r=-0.318,P=0.005).结论 脑胶质瘤MGMT蛋白表达在同一肿瘤的不同部位存在明显的异质性.虽然脑胶质瘤MGMT启动区甲基化的状态在同一肿瘤的不同部位存在一定的异质性,但是大多数脑胶质瘤MGMT启动区甲基化的状态在同一肿瘤的不同部位是一致的.脑胶质瘤MGMT启动区甲基化状态的一致性优于蛋白表达的一致性.脑胶质瘤MGMT启动区甲基化,MGMT蛋白表达较少,MGMT启动区非甲基化,MGMT蛋白表达较多.

  • O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶在恶性脑胶质瘤组织中的表达及意义

    作者:郭恒照;汤忠明;朱亚平;黄乃信;林丰

    目的 探讨O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)在恶性脑胶质瘤组织中的表达及其与预后的关系.方法 选取2011年1月至2016年1月间中山市陈星海医院收治的经手术切除的64例恶性脑胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)患者,采用免疫组化法检测肿瘤组织中MGMT蛋白的表达,评定治疗效果,追踪生存时间(OS),评价MGMT与生存时间之间的关系.结果 MGMT阳性表达率为62.5%,MGMT阴性表达率为37.5%.WHOⅢ级恶性胶质瘤组织中MGMT阳性表达率与Ⅳ级比较,差异无统计学意义(P>0.05);但Ⅳ级恶性胶质瘤MGMT(++)表达率为60.0%,明显高于Ⅲ级的48.3%,差异有统计学意义(P<0.05).MGMT阴性患者总有效率(ORR)为62.5%,高于阳性患者的17.5%;与MGMT(-)比较,MGMT(+)和MGMT(++)平均OS均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).MGMT阳性患者长无进展生存时间(PFS)为32个月,MGMT(-)长PFS为40个月.结论 MGMT表达与脑胶质瘤恶性程度有关,表达强度越高,恶性程度越高,检测MGMT可一定程度预知脑胶质瘤治疗的有效率及预后.

  • 泛素结合酶蛋白在脑胶质瘤细胞中的表达及与细胞周期的关系

    作者:韩丰立;郭微娟

    目的 探讨泛素结合酶蛋白在脑胶质瘤细胞中的表达及与细胞周期的关系.方法 选取2015年1月至2016年12月间陕西省第四人民医院冻存的96例脑胶质瘤组织,采用免疫组化及蛋白印迹法检测脑胶质瘤组织和脑胶质瘤细胞株U251细胞内细胞增殖标记物表达,分析脑胶质瘤细胞患者病理特征及预后与泛素集合酶UbcH10的关系;以血清饥饿释放试验分析U251细胞周期与UbcH10的关系;以siRNA干扰U251细胞中UbcH10表达情况,观察细胞周期进程、Rb磷酸化水平及细胞增殖能力变化情况.结果 脑胶质瘤组织中UbcH10表达量显著高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);细胞增殖标志物Ki-67表达量与UbcH表达量正相关(P<0.05),UbcH表达量与组织学分级、肿瘤直径、肿瘤转移及浸润和预后相关(P<0.05).经无血清饥饿72h后,细胞周期同步化,74.0%的细胞停止于G1期,血清释放推进细胞周期进程,6~8h后逐渐向S期和G2期转换;细胞饥饿72h后UbcH处于低表达状态,血清释放后其表达量逐渐升高,在9h时逐渐下降;siRNA干扰后,siRNA#3的抑制效果强(P<0.05);siRNA #3干扰后,Rb蛋白磷酸化水平降低(P<0.05).采用siRNA干扰后,细胞阻滞在G1期,且差异存统计学意义(P<0.05);shRNA干扰后U251细胞克隆形成数低于未处理组(P<0.05).结论 在脑胶质瘤中UbcH10处于高表达状态,可通过下调Rb蛋白水平释放转录因子释放,调节下游靶基因表达及转录,促进细胞增殖,在脑胶质瘤的发生与发展过程中十分重要.

  • 自拟脑瘤方辅助化疗治疗脑胶质瘤的可行性及有效性分析

    作者:田洪武;许军;刘青;苏玉红

    目的 探讨自拟脑瘤方辅助化疗治疗脑胶质瘤的可行性及有效性.方法 选取2011年9月至2013年9月间收治的脑胶质瘤患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,分别给予自拟脑瘤方辅助化疗治疗和常规化疗.观察两组患者的治疗效果和不良反应,并进行比较.结果 观察组患者的治疗总缓解率(60.0%)高于对照组(55.0%),但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的不良反应发生率(20.0%)显著低于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟脑瘤方辅助化疗治疗脑胶质瘤可以获得良好的效果.

  • 脑胶质瘤组织中P糖蛋白及多药耐药相关蛋白的表达及临床意义

    作者:侯亮;冯海利;张培胜

    目的 探讨脑胶质瘤组织中P糖蛋白(P-gp)及多药耐药相关蛋白(MRP)的表达及临床意义.方法 选取2010年7月至2017年7月间武安市第一人民医院收治的68例脑胶质瘤患者手术切除的脑胶质瘤组织为观察组,另选取同期23例行颅脑外伤手术中切除的正常组织为对照组.采用免疫组化法检测两组组织标本中P-gp和MRP的阳性表达率,分析两者的表达与临床病理特征的关系.结果 观察组标本的P-gp和MRP阳性率分别为39.7%和70.6%,均高于对照组的4.3%和8.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05).脑胶质瘤患者P-gp和MRP表达与性别、年龄和肿瘤类型无关(P>0.05),与病理分级有关(P<0.05).病理分级为Ⅲ-Ⅳ级的脑胶质瘤组织中的P-gp和MRP阳性率高于Ⅰ-Ⅱ级(P<0.05).结论 P-gp和MRP在脑胶质瘤组织中呈高表达,且其表达水平与病理分级密切相关.

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