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基于脉搏波特征参数的无创连续血压监测
据报道,血压的变化和脉搏波形息息相关,可以利用脉搏特征参数间接估计血压.本文针对无创血压的连续监测提出一种新的预测模型.本研究从脉搏波信号波形图中提取14个特征参数,建立多元线性模型,通过改进的逐步回归算法动态实时估计连续血压,并利用多参数智能监控数据库中6个病人的数据来验证该动态模型.分析实验结果发现,血压估计偏差的均值和方差符合美国医疗器械AAMI标准(5±8 mmHg),且预测的血压值和提取的血压值呈显著相关.实验表明,利用脉搏波这14个特征参数参数建立的动态模型可以被用来预测连续血压,而且预测正确率较高.
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二价HPV疫苗接种策略的卫生经济学评估:基于动态模型
目的 对接种二价HPV疫苗的预防效果及成本效益进行卫生经济学评价.方法 构建适用于我国的具有人口异质性的多健康状态的动态模型,模型包含疾病自然史模块和干预模块;假定疫苗保护力为100％,接种和醋酸染色检查/复方碘染色方法(VIA/VILI)筛查的覆盖率均为70％的前提下,针对接种二价HPV疫苗和VIA/VILI筛查制定19项干预方案,方案中设定常规接种为女性15岁时接种3剂次二价HPV疫苗.通过多健康状态的动态模型模拟19项干预方案的长期效果与成本,本研究从增量成本效益比(ICER,以152087元人民币为具有成本效益的阈值)和成本效益边界角度对方案进行分析,同时采用阈值分析法分析各方案中疫苗的优价格,并以不干预为基准进行比较.结果 与不进行干预相比,常规接种二价HPV疫苗可使宫颈癌发病率降低69.5％,优于仅进行VIA/VILI筛查的5项方案(低为9.0％,高为69.2％,预防效果随筛查频率提高而显著提高);常规接种并终生筛查1次使宫颈癌发病率降低72.0％,常规接种并3年筛查1次使发病率降低达89.4％.与不进行干预相比,常规接种并终生筛查2次的ICER为121292元人民币/年,具有成本效益.疫苗价格对方案的成本效益具有较大影响,当疫苗价格小于600元人民币,仅常规接种或常规接种后在16～39岁时补种的方案具有成本效益;当疫苗价格小于1200元人民币时,在16～29岁时补种并适时进行VIA/VILI筛查的方案具有成本效益.结论 对适龄人群接种二价HPV疫苗并进行VIA/VILI筛查能有效降低宫颈癌发病率,且具有成本效益的预防策略.
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浙江省不同时期人群麻疹血凝抑制抗体动态模型研究
目的 研究麻疹疫苗高覆盖率情况下,人群的麻疹抗体消长动态变化.方法 对浙江省1989年与2004年的各年龄组人群麻疹血凝抑制(HI)抗体几何平均滴度(GMT),以建立数学模型的方法进行分析.结果 建立的两个不同时期的数学模型拟合优度理想,直观地反映了目前及15年前各年龄组人群的HI抗体动态变化.虽然各年龄组人群的麻疹HI抗体GMT值均呈下降趋势,但现阶段各年龄组人群的GMT值要较15年前下降3.6左右.结论 今后人群的麻疹HI抗体GMT值还将继续下降,在制订免疫策略时应该引起关注.
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评价心率变异性的一种新方法
本文提出了一种基于动态系统模型以研究心率变异性的新方法.该方法是将心脏视为一个近似的线性动态系统,并将心率视为系统的输出,而系统动态模型的参数则表征了神经的调节能力.文中,我们先由各心搏的RR间期数据建立离散的动态系统模型,再由所求得的模型计算出表征动态系统的特征的各参数,并将参数的变化描绘成各种趋势图,用以研究各种趋势与疾病的关系.
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基于生理药代动力学模型评价转运体介导的药物－药物相互作用
转运体介导的药物－药物相互作用（ DDIs）已成为新药研发及临床实践中所关注的严峻问题。基于生理药代动力学（ PBPK）模型的仿真和预测逐渐成为DDIs研究的新方向。本文探讨并比较了传统的静态模型与PBPK动态模型的特点，重点介绍了PBPK模型在转运体介导的DDIs中的应用现状，以期为今后开展的相关研究提供一些借鉴和参考。
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建立药品创新与现实市场间的联接——动态模拟在新药产品战略中的应用
随着新药研发上市率的下降和新药销售额的持续下滑,新药产品战略管理面临巨大挑战.目前新药产品战略管理中的主要问题在于没有在企业行动和目标市场之间建立起必然的联系,以及缺乏动态性的考虑.因此在新药产品战略中需要引入动态模拟的方法,将病人流量、医生的处方行为和药品吸引度三者结合起来,动态地模拟药品创新和现实市场之间的关联.动态模拟方法的发展将会对新药产品战略的改进提供巨大的空间.
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血脑屏障细胞体外培养模型研究进展
血脑屏障研究对神经系统疾病的药物研制有着重要的作用.细胞体外培养模型有助于研究脑微血管内皮细胞、星形胶质细胞、周细胞等血脑屏障内主要组成细胞的生理作用及生物特性,从而观测、分析给药过程中各部分的反应状况,优化给药过程,减弱毒性反应.根据血脑屏障细胞的特性,笔者介绍了现阶段较常用的单层模型、共培养模型和较为前沿的三维动力学模型等培养模型,并通过对各个模型优缺点的分析,提出了基于不同研究目的选择合适体外模型的建议.
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适应临床路径变异的工作流动态模型设计
临床路径在实施过程中存在着进入路径后可能发生变异等不确定性因素，变异是临床路径实施过程中的大障碍，也是临床路径管理的重点。变异的发生不可避免，而传统的临床路径信息系统不能实现在执行中修改流程，将工作流的动态模型引入临床路径信息系统，支持在路径变异中的业务需求动态变更，及时处理路径执行过程中的变异，提高了临床路径信息系统的灵活性和适应性。
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时间序列预测模型的贝叶斯统计分析
贝叶斯(Bayes)统计预测方法是一种以动态模型为研究对象的时间序列预测方法,其基本思想是将人们的经验信息作为已知条件结合到实际模型中,即利用模型信息、数据信息及先验信息(有关总体分布的未知参数的信息)来进行预测.由于结合了分析人员的主观经验及判断,因此可以利用模型监控和干预的方法,合理、科学地处理突发事件等异常情况,和传统的预测方法相比,克服了传统的静态模型难以处理突发事件的缺陷,具有灵活、易于适应外部变化的特点.本文以英国1969～1984年因车祸伤亡人数为资料,探讨贝叶斯统计预测方法在医学领域中的应用.
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吉林省畜间布氏菌病动态模型
目的:研究吉林省羊和牛的布氏菌病的动态规律.方法和结果:分别建立并得到了1953～2000年羊阳性数(率)、1956～2000年牛阳性数(率)的自回归模型,以及羊阳性数(率)与羊免疫数(率),牛阳性数(率)与牛免疫数(率)的直线和指数回归模型.结论羊(牛)的免疫数(率)越高,羊(牛)的阳性数(率)越低.
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城镇职工医保适度缴费率确定的动态模型及“十三五”期间现有缴费率降低测算
目的:研究城镇职工医保适度缴费率确定的动态模型及对“十三五”期间降低现有缴费率进行测算.方法:构建数理模型对研究对象进行研究.结果:有8个参数共同决定城镇职工基本医疗保险适度缴费率.结论:“十三五”期间,如果保持现有统账结合的财务制度不变,城镇职工基本医疗保险可以把缴费率由8％降低为7.9％.如果取消城镇职工基本医疗保险个人账户,城镇职工基本医疗保险可以把缴费率由8％降低为7％.
关键词： 城镇职工基本医疗保险 适度缴费率 动态模型 降低现行缴费率 -
多源Tomosynthesis迭代算法在动态模型中的应用
提出了一种新的tomosynthesis扫描方法,并将该方法应用到动态重建场合,用于抑制运动在成像中产生的伪迹.新的方法采用多源(双源与四源)环形扫描方式和迭代重建算法对两种动态数字模型进行仿真重建.通过比较单源重建和多源重建的结果,评价多源tomosynthesis在动态重建方面的性能.结果表明多源tomosynthesis的扫描方式能够有效抑制动态重建中的伪迹,改善重建质量.本文的结果证实了多源tomosynthesis在动态重建中的有效性,对于进一步改善心脏和呼吸运动成像质量具有积极的实际意义.
关键词： tomosynthesis 多源 动态模型 -
高校体育专业人体解剖学教学改革与探索
人体解剖学是高校体育专业重要基础课程之一.与医学院校教学重点不同,但缺少尸体、标本和动态模型,学习时缺乏真实感和动态感.本文根据培养目标,重点研究动用信息技术促进教学改革,解决长期以来,高校体育专业运动系统解剖学教学中普遍存在的难题,即骨、关节和骨骼肌运动时难以想象的复杂变化过程及相互关系.
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重新构建解放初期至20世纪70年代末中国婴儿死亡率
目的：重新构建解放初期至20世纪70年代末中国婴儿死亡率。方法根据时间顺序，以调整校正的1981—1990年婴儿死亡率和1991—2010年国家监测地区婴儿死亡率为基础，纳入既往文献资料1949—1980年相关年度婴儿死亡率，建立相对数时间数列，进行曲线拟合，初步筛选1949—2010年婴儿死亡率动态变化的多个预测模型，再经曲线拟合优度方差分析，二次筛选其中较好的动态模型，后根据曲线拟合精度指标判断婴儿死亡率动态变化的佳预测模型，进一步追溯性预测1949—1980年婴儿死亡率。结果我国婴儿死亡率动态变化初步筛选了11种有统计学意义的预测模型，再次筛选剔除了拟合优度较差的动态模型，后发现指数形式、复合函数式、增长函数式、logistic方程式4种曲线模型预测结果完全一致，且拟合度大、估计值的标准误小，确定为佳预测模型。经追溯性预测1951年、1956年、1961年、1966年、1971年、1976年、1980年婴儿死亡率分别为170.5‰、140.7‰、183.0‰、95.8‰、79.1‰、65.2‰、55.9‰。结论重新构建的婴儿死亡率不能替代当时实际水平，但更加接近当时的实际水平。
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化学突触短时程可塑性的动态模型及计算机仿真
提出了化学突触短时程可塑性的动态模型,此模型以神经生物学为依据,通过计算机模拟,较好地反映了突触短时程可塑性的动态特性,再现了突触的易化、压抑、增强,恢复到正常水平的动态过程.
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应用ARIMA模型动态分析高危人群的肺癌发病率
为建立高危人群肺癌发病率的动态模型以掌握其时相规律,采用求和自回归滑动平均(ARIMA)模型,对云南锡业公司劳动防护研究所提供的职工肺癌发病率资粒进行了分析.结果显示,ARIMA(0,1,1)×(0,1,1,)4能提供较准确的群体发病率预测,根据预测值得知,在2003年以后其发病率可能会有较为明显的下降趋势.提示ARIMA模型适用于肿瘤发病率与死亡率的动态分析,根据回代预测及对未来的预测值,可为制定或改善疾病防治措施提供依据.
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基于Iwao m-m生态模型的疾病空间分布动态模型-疾病的空间分布动态模型研究(二)
在生态学研究中,Iwao在1968、1969年所描述的生物种群空间分布图式为[1～3,5]:=α+βm,其中m～为种群平均拥挤度,m为平均密度,并且对α,β的生物学含义作出了明确的解放.本文根据这些生态学研究的基本思想,提出适合描述疾病空间动态的基本流行病学假设,并据此假设建立相应的数学模型,定量地刻划其空间分布动态.
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重庆市疟疾发病动态模型的建立
目的 研究重庆市1951-2001 年疟疾发病的动态规律.方法 运用SPSS 12.0统计软件,利用时间序列模型建立人口数的二次预测模型和年新发病例数的对数曲线模型来分析预测疟疾的发病数及发病率.结果 重庆市人口数的二次曲线模型和疟疾新发病例的对数曲线模型能够对重庆市人口数和疟疾新发病例数进行预测,2002年重庆市人口数预测范围为3 113 112～3 368 928人,新发病例数范围为126～134 例;分别与实际的人口数(31 309 038人)和病例数(130例)基本吻合.结论 运用人口数的二次曲线模型和疟疾新发病例的对数曲线模型能够较好的预测疟疾发病数和发病率,总体来看重庆市疟疾动态的总趋势是持续下降的.
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面向用户个性化服务的动态模型研究
建立了图书馆个性化信息服务的动态模型,通过用户个性化信息需求的识别、个性化信息服务的实施以及服务质量评价和服务重构实现图书馆个性化信息服务过程的动态管理与优化.根据用户兴趣随时间的变迁,建立反馈机制,讨论个性化服务对用户兴趣的诱导和用户行为对服务方式的影响,为图书馆个性化信息服务质量的提高提供条件.
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音乐对驾驶警觉的影响及其理论模型
驾车时听音乐非常普遍.唤醒理论认为,音乐可以使驾驶员处于佳唤醒水平,有利于驾驶警觉的维持.但是,根据中枢容量有限理论,音乐也会使驾驶员分心,危害道路安全.动态模型在已有研究的基础上提出,音乐对驾驶警觉起到唤醒抑或分心影响,取决于音乐复杂性、驾驶情境要求及驾驶员个体差异等诸多因素的动态调节.新的补偿控制理论则强调,驾驶员自我调控是恢复动态平衡的关键.而未来的研究应关注驾驶员心理负荷的测量、智能车载音乐系统的开发以及驾驶员培训等领域.
