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海藻酸钠微球血管栓塞剂治疗子宫肌瘤二例
随着介入技术的发展,通过栓塞双侧子宫动脉治疗子宫肌瘤的方法已日趋成熟,栓塞剂也不断改进,本研究采用北京圣医耀科技发展有限责任公司生产的海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)行子宫动脉栓塞,收到良好效果,现报道如下.
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海藻酸钠微球在部分脾栓塞术中的应用
自1973年Maddison首先报道1例门脉高压继发脾功能亢进症采用自身凝血块进行脾栓塞以来,部分脾栓塞术的临床报道日益增多.部分脾栓塞术(partial splenic embolizationg ,PSE)已被作为脾功能亢进症的首选疗法.目前术中使用的栓塞材料主要为明胶海绵颗粒(条),PVA颗粒,自身凝血块及真丝线段等[1].我院2003~2004年对5例继发性脾功能亢进患者使用海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)进行PSE术,疗效满意,不良反应轻,现总结如下.
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国产聚乙烯醇动脉栓塞的实验研究
目的:评价国产聚乙烯醇(PVA)的动脉栓塞效果.方法:杂种犬15只,选择国产PVA和进口PVA分别栓塞左、右侧肾上极动脉, PVA的规格为255~355μm.3只犬栓塞后立即处死,剩下的犬1周、4周、12周、26周分别处死3只.处死前进行双侧肾动脉造影,然后把双侧肾脏进行组织病理学检查.结果:国产PVA和进口PVA均能阻塞靶血管和导致双肾上极坏死,两种栓塞材料所栓塞的血管在随访中都能再通,动脉内的栓子均由PVA和血栓组成,国产PVA与进口PVA在其血管周围具有相同的炎症反应(P>0.05),国产PVA对动脉壁的破坏0周时较进口PVA严重(P<0.05),1周、4周、12周、26周时与进口PVA相同(P>0.05).结论:国产PVA与进口PVA具有相似的栓塞效果,适合作血管栓塞剂.
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高位长段颈椎管内血管畸形1例
1 病例报告患者女,35岁,因颈背部疼痛不适2年,双上肢麻木无力6个月,加重伴右下肢麻木无力1个月而于2000年12月入院.患者于1998年10月,无明诱因出现颈部疼痛不适,偶尔出现眩晕、头痛,于2000年6月出现右上肢麻木无力,随后出现左上肢麻木无力,尤在激动或增加腹压时突然出现加重感.于2000年11月,右上肢麻木无力加重并出现右下肢麻木无力.入院后查体:肩部平面以下感觉减退,右上肢肌力Ⅲ级,左上肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力正常,右侧Hoffman征(+),右侧Babinski征(+).颈椎MRI检查:C1~7椎管内右前方动、静脉畸形.诊断:C1~7椎管内血管畸形.于2000年1月3日在全麻下手术,取后正中入路,先将C1~7椎板切除打开椎管,保留关节突的完整性,见血管瘤附于硬脊膜右前侧,血管瘤搏动与动脉搏动一致,起自C7,先将C7处血管瘤分离出来后结扎切断、逐渐向上剥离、边剥离边结扎切断,分离至C2时,由于剥离困难,出血多,出血时压力高,所以用血管钳夹好肿瘤上末端,用血管栓塞剂栓塞肿瘤.术后病人恢复良好.
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应用血管栓塞剂封堵PCI 术中Ⅳ型冠脉穿孔1例
患者男,52岁.因"心前区不适1年余" 入院.临床诊断"冠心病,陈旧性心肌梗死".既往无高血压及糖尿病病史.查体:BP 130/85 mmHg,HR 75 次/min.
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中药白芨作为血管栓塞剂及药物载体的研究概况
白芨( Bletilla Striata)为兰科植物白芨的根,作为一种传统的止血药具有收敛止血、消肿生肌的作用.以前,有关白芨对胃粘膜及创面的保护作用等方面的研究较多.而近来随着人们对白芨研究的深入,从白芨中提取的白芨胶开始受到重视.白芨胶为一种粘多糖高分子化合物,为 4分子甘露糖和 1分子葡萄糖聚合而成的葡配甘露糖,可形成亲水胶,无抗原性、毒副作用.除此之外,由于白芨中含有 5种具有抗菌活性的化合物 [1],故白芨还具有抗炎、促凝血、肮肿瘤等作用,并能选择性地进入并良好地聚集在肿瘤血管的周围.除白芨之外,目前尚无一种栓塞剂具有栓塞和抑制肿瘤侧支循环形成的双重作用 [2].随着介入治疗的开展,血管内栓塞已成为外科治疗的一种广泛应用的手段,而白芨正是理想的血管栓塞剂.另外,白芨假鳞茎所含的粘液质达到 56.75%~ 60.15%,其中含白芨葡萄糖甘露聚糖( bletillgluco- mannan)的水解产物可作为西黄耆胶、阿拉伯胶的代用品.因此,白芨在作为制剂的药用基质和药物载体等方面独具特点.本文着重对白芨及其有关方面的研究作一综述.
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海藻酸钠微球血管栓塞剂介入栓塞治疗口腔颌面部血管畸形
口腔颌面部血管畸形(vascular malformation,VM)既往泛称为口腔颌面部血管瘤,约占全身血管畸形的60%.
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炭素纤维颗粒作为血管栓塞剂的临床应用
多年来,研究理想的血管栓塞剂一直是肿瘤介入治疗中的重要课题.目前临床上使用的各种栓塞剂(包括固态和液态制剂)没有一种完全令人满意.一种理想的栓塞剂应包括:能栓塞到末梢动脉的潜在通道以远,而且再通后允许重复栓塞或达到永久性栓塞[1].近来我们与吉林炭素厂纤维分厂研制出一种新型的末梢血管永久性栓塞剂-炭素纤维颗粒,通过临床应用,取得满意结果.