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16层螺旋CT对肝硬化不同肝叶灌注成像的研究
目的:研究肝硬化不同肝叶血流灌注参数的变化特点.材料与方法:采用GE Lightspeed 16层螺旋CT对30例肝硬化组及54例正常对照组于肝门层面行多层动态CT灌注扫描,通过软件后处理得到不同肝叶的血流动力学参数:肝血容量(BV)、肝血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、肝动脉灌注指数(HAF),计算得到肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、门脉灌注指数(PPI).采用SPSS 13.0软件对组间参数进行方差分析和LSD-t检验,检验水准α=0.05.结果:正常对照组肝左内叶HAF大于肝右叶,PPI小于肝右叶,差异均有统计学意义(P=0.015).BV、BF、MTT、HAP及PVP在各肝叶间无显著性差异(P＞0.05).肝硬化组BV、BF、MTT.、HAP、PVP、HAF、PPI在各肝叶问均未表现出统计学差异(P＞0.05).结论:正常人不同肝叶血流动力学状况不尽相同,肝硬化时不同肝叶问血供差异的现象消失.
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CT灌注成像评价健脾平肝汤配合肝癌介入治疗后肝血液动力学变化
目的:肝癌介入治疗后结合中医辨证论治,如健脾理气中药配合,对治疗效果有促进作用.由于组织器官的生理性和病理性改变都与其血流变化相关,对血流变化进行研究有可能反映组织器官的病理过程和生理功能,故以研究组器官血流动力学为目的的灌注成像更显重要.肝脏CT灌注成像可计算出肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)、肝动脉灌注分数(HAF)、分布容积(DV)、平均通过时间(MTT)等参数,根据其中各项参数的变化来判断肝癌介入治疗后运用健脾理气中药配合治疗的效果,同时对指导临床选择更加合适的用药配方等应具有重要意义.
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MSCT灌注成像在肺鳞癌诊断中的临床价值
目的:通过肺癌MSCT灌注成像及相关灌注参数分析,研究MSCT灌注成像在肺鳞癌诊断中的应用价值.方法:对32例肺癌患者,先行常规CT扫描,确定肿瘤的中心层面,然后采用电影技术对肿瘤中心层面进行连续扫描,以获得该层面内组织的时间-密度曲线,计算出血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面渗透性(PS),以此评价肿瘤灌注情况,并与病理分型进行对比分析.结果:分别以BF≤37.51ml/(min×100g)、BV≤7.59ml/100g、PS≤8.43ml/(min×100g)为肺鳞癌的诊断阈值,则其灵敏度分别为69.23%、69.23%、76.92%,特异度分别为73.68%、78.94%、84.21%.结论:当BF≤37.51ml/(min×100g)、BV≤7.59ml/100g且PS≤8.43ml/(min×100g) 综合判定时,肺鳞癌的诊断特异度明显提高达93.75%.
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肺癌MSCT灌注成像与病理分型的相关性研究
目的:对肺癌MSCT灌注成像及相关灌注参数进行分析,研究肺癌MSCT灌注成像与病理类型之间的关系,探讨其临床应用价值.方法:对32例肺癌患者,先行常规CT扫描,确定肿瘤的中心层面,然后采用电影技术对肿瘤中心层面进行连续扫描,以获得该层面内组织的时间-密度曲线,计算出血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面渗透性(PS),以此评价肿瘤灌注情况,并与病理分型进行对比分析.结果:中心型肺癌与周围性肺癌各灌注参数均无明显差异(P＞0.05).对各型肺癌的灌注参数进行分析得出:各型肺癌BF、PS值大小关系为鳞癌＜腺癌(P＜0.05),鳞癌＜小细胞癌(P＜0.05),腺癌BF、PS值小于小细胞癌但两者之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；各型肺癌BV值大小顺序为鳞癌＜腺癌＜小细胞癌(P＜0.05)；各型肺癌MTT值之间无明显差异.结论:肺癌MSCT灌注成像反映各型肺癌血流特点及肿瘤内部微血管密度变化,有利于肺癌病理分型诊断.
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原发性肝癌多层螺旋CT灌注成像研究
目的:应用多层螺旋(multi-slice spiral CT,MSCT)灌注成像技术研究原发性肝癌的血流动力学改变及其特点.方法:cT动态灌注扫描技术,对32例肝癌病灶及非病灶肝叶的肝血流量(BF)、肝血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)、对比剂到达时间(IRF To)、肝动脉分数(HAF)和时间-密度曲线进行检测,以评价原发性肝癌的血流动力学改变及其规律性.结果:非癌肝组织BF、BV、MTT、PS、HAF及IRF To的平均值分别为(104.90±40.83)ml·min-1·1OOg-1、(17.20±8.18)ml/100g、(12.37±4.56)s、(31.48±18.14)ml·min-1·100g-1、(0.19±0.11)及(4.32±2.65)s;原发性肝癌BF、BV、MTT、PS、HAF及IRF To的平均值分别为(213.60±149.02)ml·min-1·100g-1、(20.82±16.22)ml/100g、(8.21±2.63)s、(41.71±15.26)ml·min-1·100g-1、(0.69±0.18)及(2.15±1.46)s;与非癌爿十组织比较,原发性肝癌的肝血流量、肝血容量、渗透表面积通透性和肝动脉分数显著增高,平均通过时间及对比剂到达时间显著降低.肝癌与非癌性肝组织的TDC形态不同.结论:原发性肝癌组织与非癌性肝组织在MSCT血流灌注参数BF、MTT、PS、HAF及IRF To存在着显著差异,MSCT灌注参数可反映原发性肝癌的血液动力学变化.
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原发性肝癌的功能16层螺旋CT成像评估分析
目的：探讨原发性肝癌的功能16层螺旋CT成像评估价值。方法：选择2010年8月到2014年7月在我院进行诊治的原发性肝癌患者170例，进行CT常规扫描、灌注成像评估与血清甲胎蛋白（ AFP）测定，并进行相关性分析。结果：螺旋CT平扫发现病灶190个，动脉期扫描发现病灶180个，门静脉扫描发现病灶185个。原发性肝癌组患者病灶中心的BF值明显高于癌灶边缘，而BV、TTS与TTP值明显低于癌灶边缘，对比差异都有统计学意义（ P﹤0.05）。Spersman等级相关分析结果显示灌注参数中的BV、BF值与血清AFP呈现明显正相关性（ P﹤0.05）。结论：原发性肝癌应用16层螺旋CT成像扫描能有效反应肿瘤内部及边缘的血流动力学变化，它和肿瘤标记物的表达强度存在一定的相关性，在临床上具有较高的应用价值。
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肺癌灌注成像参数与患者生存期的关系
目的：分析不同病理类型肺癌 CT 灌注参数与患者生存期的相关性。方法：对58例病理证实为肺癌的患者行螺旋 CT 灌注成像，量化分析灌注参数血容量（blood volume，BV）、血流量（blood flow，BF）、对比剂到达峰值时间（time to peak，TTP）、强化峰值（peak enhance - mentimage，PEI），与患者生存期做相关性分析。结果：肺鳞癌 BV 为47.90±20.50，BF 为27.75±11.75，TTP 29.65±29.05 PEI 为44.50±25.35，鳞癌 BV 与患者生存期成负相关（P ＜0.05）；肺腺癌 BV 为36.32±32.15，BF 为75.00±25.70，TTP 为20.98±16.62， PEI 为52.05±21.57，肺腺癌 BV 与患者生存期成负相关（P ＜0.05）。结论：肺癌部分灌注参数与患者的生存期有关，对临床预后评估具有较大价值。
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不同类型脑转移瘤的磁共振灌注特点分析
目的 利用磁共振灌注成像技术,评价不同病理类型脑转移瘤的影像学特点,有助于临床早期发现不同部位的原发病灶.方法 收集经临床和病理证实脑转移瘤共51例(按原发肿瘤部位及其病理类型分为8组,其中肺腺癌15例,肺神经内分泌癌4例,肺鳞癌8例,肺小细胞肺癌6例,乳腺癌10例,肾透明细胞癌4例,胃肠道腺癌2例,黑色素瘤2例).所有患者均行磁共振常规平扫、增强扫描及灌注成像(动脉自旋标记法).结果 在不同部位或病理的原发灶中,神经内分泌癌的脑转移瘤呈明显高灌注,与其他7组脑转移瘤的脑血流量(CBF)值组间差异均有统计学意义(P＜0.05);肺腺癌、乳腺癌、透明细胞癌、胃肠道腺癌、黑色素瘤的脑转移瘤均呈高灌注,肺鳞癌与肺小细胞癌的脑转移瘤CBF值低,呈等灌注或低灌注.结论 磁共振灌注成像技术有助于不同部位和病理类型的脑转移瘤的鉴别,帮助以脑转移为首发表现的肿瘤患者寻找原发灶.
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320层CT对窦旁脑膜瘤瘤周水肿的灌注研究
目的 采用320层CT灌注成像探讨窦旁脑膜瘤瘤周水肿产生机制.方法 45例窦旁脑膜瘤患者根据MRI检查T2相表现,分为二组:A组29例,肿瘤周围有不同程度水肿表现；B组16例,无瘤周水肿.术前行320层CT检查,将容积数据导入Toshiba公司的4D～灌注专门软件包进行后处理.得出灌注图像及参数,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP).结果 二组瘤组织CBF、CBV、MTT无明显差别(P＞0.05),肿瘤组织的TTP:A组(13.8±1.4)s、B组(19.1±2.4)s,二组相差显著(P＜0.01).瘤周脑组织TTP:A组(0.5 cm、1.5 cm):(27.7±3.6)s、(24.1±3.2)s,B组:(14.8±1.3)s二组间有显著差别(P＜0.01).灌注成像与CTA图像融合能清晰显示供血动脉、肿瘤组织、脑组织、引流静脉以及与窦的关系,A组可见肿瘤引流静脉迂曲、引流不畅.结论 320层CT灌注成像对窦旁脑膜瘤血流灌注的定量研究提供了新的方法,肿瘤组织TTP延长可能是产生瘤周水肿的重要因素.
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肝细胞肝癌CT全肿瘤灌注值与瘤体体积、Child-Pugh分级相关性分析
目的 探讨肝细胞肝癌 CT全肿瘤灌注参数值与瘤体体积、Child-Pugh分级的相关性.方法 收集56例肝细胞肝癌患者的CT灌注(CTP)测量值,全肿瘤测量法计算瘤体及瘤周肝组织的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)及肝动脉灌注指数(HAPI).根据肝性脑病的程度、白蛋白、胆红素、凝血时间、腹水进行肝脏 Child-Pugh分级.分析瘤体、瘤周各灌注测量值分别与肿瘤体积、Child-Pugh分级之间的关系.结果 (1)瘤体、瘤周灌注测量值与瘤体体积之间无相关性.(2)不同 Child-Pugh 分级间瘤体 HAP值、PVP值及 HAPI值之间差异有统计学意义(P<0.0001).(3)随着Child-Pugh分级的减低,瘤体 HAP值及 HAPI值逐渐减小,而PVP值逐渐增大.结论 肝细胞肝癌瘤体体积大小与全肿瘤灌注测量值无直接相关性.不同 Child-Pugh 分级间的各瘤体灌注测量值存在差异,可直观、定量反映肝脏的储备功能情况.
关键词： 肝细胞肝癌 肝储备功能 Child-Pugh分级 灌注成像 计算机体层成像 -
肝硬化对胰腺微循环影响的CT灌注成像研究
目的 探讨肝硬化及门静脉高压侧支循环对胰腺灌注微循环的影响.方法 按纳入和排除标准随机收集胰腺灌注病例191例,其中正常对照组(A组)48例,肝硬化组(B组)143例.基于常规中上腹部平扫确定胰腺灌注成像扫描范围,于肘前静脉通道团注对比剂,然后以相同速率注入生理盐水.而后将灌注数据传输至工作站,用胰腺灌注软件包后处理灌注数据,记录各灌注参数值并进行统计学分析.结果 (1)A、B 2组胰腺灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(M T T)有统计学差异(P<0.05), B组BF、BV较A组低,M T T 较A组增高,毛细血管通透性(PS)无统计学差异(P>0.05).(2)B组胰腺各部位(头、体及尾)BF、BV、PS及M T T均无统计学差异(P>0.05).(3)B组按Child-Pugh标准分为3组,3组间BF、BV有统计学差异(P<0.05),且BF、BV在任意2组间有统计学差异(P<0.05);各组间PS、M T T 无统计学差异.(4)B组中有无侧支循环组间BF有统计学差异(P<0.05),有侧支循环组BF较无侧支循环组低;BV、PS、M T T无统计学差异(P>0.05).结论 肝硬化可导致胰腺微循环障碍,其微循环的改变随肝硬化程度的不同有所差异,CT灌注成像有助于肝硬化状态下胰腺微循环的评价.
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CT 灌注成像对胃癌评估的临床应用
目的：探讨 CT 灌注成像参数值与不同分化程度胃癌的相关性。方法应用64层螺旋 CT 对经手术病理证实的50例胃癌患者术前行灌注成像检查,获得灌注参数值,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和毛细血管表面通透性(PS)；根据肿瘤细胞不同分化程度分成高、中、低分化3组,然后应用 SPSS 17.0软件进行统计分析。结果高分化胃癌组10例(20%),灌注参数：BF 值(mL·min-1·100 g-1)75.28±6.81,BV 值(mL/100 g)9.01±0.94,MTT 值(s)9.89±1.65,PS 值(mL·min-1·100 g-1)10.05±0.71；中分化胃癌组24例(48%),灌注参数：BF 值110.01±31.90,BV 值18.18±5.62,MTT 值9.81±3.69,PS 值40.08±15.82；低分化胃癌组16例(32%),灌注参数：BF 值138.59±38.09,BV 值21.08±4.11,MTT 值9.47±1.80,PS 值57.50±13.28。3组比较,BF、BV、PS 值在高分化与中分化组以及高分化与低分化组间差异有统计学意义(P <0.05),MTT 值在胃癌不同分化3组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论CT 灌注参数 BF、BV、PS 值可以作为胃癌恶性程度的评估指标。
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320排 CT 定量分析在肝癌术前评估中的应用
目的：探讨320排 CT 一站式成像定量分析技术在肝癌术前评估中的准确性及临床应用价值。方法对42例原发肿块型肝癌患者术前进行320排 CT 一站式成像,包括重组增强图像、灌注定量分析、肝体积定量评估和血管成像,术后对切除肝脏体积进行水测量法测量并对肝功能进行评价。结果42例肿块型肝癌组织灌注肝动脉血流量(AF)、门静脉血流量(PF)以及肝动脉灌注指数(HAPI)均值与正常肝组织存在显著差异,P 值均<0.05。术前评估预切除肝体积与术后水测量肝体积结果无差异,P 值>0.05。血管成像与外科术中评估符合率达95.2%(40/42例),对大血管及一、二级分支血管评估的准确率为100%。结论利用320排CT 定量分析技术能对活体肝组织灌注、血管构筑及肝脏体积作出准确术前评估。
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多层螺旋CT灌注成像对胃癌病理分化程度评估的研究
目的：探讨多层螺旋 CT(MSCT)灌注成像参数与不同分化程度胃癌的相关性。方法用 MSCT 对经手术病理证实的44例胃癌患者术前行灌注扫描,获得灌注参数值,包括血流量(BF)、Patlak 血容量(PBV)、达峰时间(TTP)和 Patlak 表面通透性(PPS)；根据肿瘤细胞不同分化程度分成2组：高分化组26例与低分化组18例,再比较2组病例灌注参数值的差异。结果高分化组胃癌灌注参数：BF 值(mL·min-1·100 mL-1)101.8±6.7,PBV 值(mL/1000 mL)85.9±3.4,TTP 值(0.1 s)121.6±11.5, PPS 值(0.5 mL·min-1·100 mL-1)82.7±11.0；低分化组胃癌灌注参数：BF 值105.3±7.7,PBV 值92.1±7.1,TTP 值113.0±10.5,PPS 值94.3±22.9。BF 值在胃癌不同分化2组间差异无统计学意义(P >0.05),TTP,PBV,PPS 值在2组间差异均有统计学意义(P <0.05)。结论MSCT 灌注参数值在一定程度可反映活体上的胃癌肿瘤恶性程度。
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胃癌 MSCT 灌注成像与肿瘤血管生成关系的初步研究
目的：探讨胃癌多层螺旋 CT(MSCT)灌注成像参数与反映肿瘤血管生成免疫病理指标肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法(1)连续收集33例经手术、病理证实胃癌患者术前上腹部或全腹部常规 CT 和灌注成像资料。CT 灌注图像经 Perfusion 3.0体部肿瘤灌注软件处理,计算癌肿局部血流量(BF)、局部血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS),将 MSCT 灌注参数与临床病理资料进行比较分析。(2)对33例中 MSCT 灌注成功且灌注平面能与手术病理标本匹配的27例术后病理标本行 MVD、VEGF 单克隆抗体免疫组织化学检查,对 MVD 密集区域处高倍(×200 HP)视野下计数,对 VEGF 染色阳性者计数。结果本组胃癌 MSCT 灌注成像成功率84.85%(28/33)。灌注参数 BF、BV、MTT 和 PS 值分别为63.658±18.305、7.511±2.427、11.952±4.325和31.817±13.533。MVD 值为37.7±11.1/200 HP(全距：13~60)。VEGF 阳性16例,阴性11例。胃癌病理未分化组灌注参数 PS 值(35.15±12.74)和 MVD(40.53±10.66)高于分化组(23.90±12.71和31.13±9.82)(P <0.05),BF、BV、MTT 值差别无统计学意义；浆膜浸润与否 CT 灌注参数和 MVD 差异均无统计学意义；淋巴结转移者 PS 值(36.65±12.80)大于未转移者(22.70±11.15)(P <0.01),其余指标差异无统计学意义；TNM 分期Ⅲ、Ⅳ期组 BF 值(69.56±16.49)、PS 值(34.90±12.80)和 MVD 值(40.74±10.53)均高于Ⅰ、Ⅱ期组(49.63±15.04)、(24.50±13.13)和(30.63±9.61)(P <0.01)。肿瘤组织 MVD 与胃癌 MSCT 灌注参数 BF(r=0.404)和 MTT(r=0.371)Spearman 相关在置信度(双侧)为0.01时有统计学意义,而 BV 和 PS 值则无统计学意义。MVD 与 BF 和 MTT 的回归方程为：MVD 值=16.602+0.150X BF值+0.967X MTT值(F 值=6.62, P =0.003)。结论胃癌 MSCT 灌注成像参数 BF、MTT 与 MVD、VEGF 表达呈正相关,MSCT 灌注成像对判断胃癌的 MVD、VEGF 表达有明确价值。
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CT灌注成像结合CT肝体积测量评价肝硬化肝脏储备功能的应用
目的 探讨肝硬化各级肝脏血流状态和体积变化规律.方法肝硬化患者37例,依据肝功能分级标准将肝硬化患者分3组,其中ChildPugh A级15例,ChildPugh B级14例,ChildPugh C级8例,对照组12例,测量所有受检者肝右叶、左内叶、左外叶的肝血流量(hepatic blood flow,HBF)、血容量(hepatic blood volume,HBV)平均通过时间(mean transit time,MTT)、肝动脉灌注分数(hepatic arterial fraction,HAF)、肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(portal vein perfusion,PVP)值及各叶体积,分析比较肝功能不同级别各叶灌注参数及体积变化的规律,并将体积变化与各叶灌注参数进行相关性分析.结果 肝硬化组中左内叶及肝右叶体积呈逐渐递减趋势(P<0.05),肝右叶体积在ChildPugh A级时较正常组增大;左外叶体积呈逐渐增大(P>0.05).随着肝硬化程度的加重,各叶BF、BV、HAP、PVP呈逐渐递减,MTT及HAF呈逐渐递增.肝硬化组肝右叶体积改变与BF值(r=0.353,P=0.032)及PVP值(r=0.446,P=0.001)呈正相关;左内叶体积与BV值(r=0.337,P=0.018)及HAP值 (r=0.432,P=0.002)呈正相关.结论 肝硬化各肝叶体积大小及血流灌注参数的变化与疾病的严重程度有关.肝右叶体积变化BF值及PVP值呈正相关;左内叶体积变化与BV值及HAP值呈正相关.
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肝硬化状态下门脉宽径与正常胰腺灌注参数值的相关性研究
目的 探讨肝硬化门脉高压状态下门脉宽径与正常胰腺灌注参数值的相关性.方法 94例患者按纳入标准入选正常对照组(48例)和肝硬化组(46例),并行胰腺CT灌注成像.将灌注数据传输至后处理工作站,采用体部胰腺灌注软件分别测量2组胰腺的组织血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、毛细血管表面通透性(permeability surface,PS)及平均通过时间(mean transit time,MTT),在PACS系统上分别测量2组门静脉宽径(portal vein,PV),记录并分组别行统计学分析.结果 正常对照组BF、BV、MTT、PS与PV分别为(120.20±27.69)mL·100 g-1·min-1,(25.32±5.01)mL/100 g,(13.66±2.78)s,(18.31±22.22)mL·100 g-1·min-1,(10.93±1.50)mm;肝硬化门脉高压组BF、BV、MTT、PS与PV分别为(85.92±19.42)mL·100 g-1·min-1,(21.37±7.07)mL/100 g,(15.92±5.35)s,(20.54±25.52)mL·100 g-1·min-1,(14.67±2.39)mm.2组间BF、BV、MTT和PV差异均有统计学意义(P＜0.05),而PS无统计学意义.PV与胰腺灌注参数中BF、BV存在相关性(P＜0.05),相关系数γ分别为-0.327、-0.232.MTT、PS与PV之间不存在直线相关.肝硬化门脉高压时PV=12.91 mm为影响胰腺灌注的阈值,其敏感性和特异性分别为78.3%、93.7%,曲线下面积为93.2%.结论 肝硬化门脉高压状态下,门脉宽径与正常胰腺灌注(BF和BV)呈负相关,其宽径阈值为12.91 mm.
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正常肝脏血流分布的CT灌注成像研究
目的 通过研究正常肝脏CT灌注成像表现,了解其血流动力学特点.方法 对21例正常肝脏患者进行CT灌注成像,感兴趣区(region of interest,ROI)放置于肝左内叶、左外叶、右前叶及右后叶4个点.观察肝脏灌注彩图、灌注参数及时间-密度曲线(time density curve,TDC)特点.结果 正常肝脏肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)图呈均匀中等度灌注,门静脉灌注量(hepatic portal perfusion,HPP)图呈明显不均匀高灌注.正常肝实质TDC特征为动脉期上升缓慢,门静脉期上升较快并达峰值.正常肝脏左外叶与左内叶、右前叶与右后叶比较,各参数值间差异均无统计学意义.肝左叶HAP、肝动脉灌注指数( hepatic pefusion index,HPI)高于右叶,而HPP低于右叶,差异均有统计学意义,左右半肝之间总肝灌注量(total liver perfusion,TLP)差异无统计学意义.结论 CT灌注成像能更好地反映正常肝脏的血流动力学特点;左、右2叶间血流分配比例有差别,因此进行肝脏病变血流动力学研究时,应尽量选择病灶侧肝叶作为对照.
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肝硬化CT分级的64层螺旋CT灌注成像分析
目的 探讨肝硬化CT分级的临床价值.方法 对17例健康正常志愿者、54例肝硬化患者行CT灌注扫描,测量其血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉分数(HAF)、对比剂平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS),对获得的相应灌注图进行肝硬化分级分析.结果 CT分级肝硬化程度越重,BF、BV越小,MTT、HAF、PS、肝动脉灌注量(HAP)越大.HAF、HAP在正常肝与轻、中、重度肝硬化之间有明显差异,HAF在中、重度肝硬化组明显增高.HAP在重度肝硬化组明显增高,PS、MTT在各组之间没有统计学意义.结论 通过肝脏的CT灌注研究,进一步证明了肝硬化CT分级确实与肝脏的灌注有一定关系,对临床肝硬化评估有一定价值.
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小肝癌CT灌注成像与病理学对照研究
目的 探讨小肝癌64排CT灌注成像特征与病理学相关性.方法 对 46例手术或穿刺病理证实的小肝癌患者行肝脏64排螺旋CT灌注扫描.测量小肝癌病灶的血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉分数(HAF),对比剂的平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS),并获得相应的灌注图,与其病理学对照研究分析.结果 通过统计分析研究发现:小肝癌灌注参数表面通透性(PS)对判定病理高、中分化有意义,毛细血管通透性(PS)对病理高、中分化有相关性,PS值愈高,分化程度愈差,从而可以指导临床治疗.结论 肝脏CT 灌注成像可提高小肝癌的早期检出率,表面通透性(PS)与小肝癌病理分化程度有相关性,提示预后有较大的参考价值.
