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肝脏胆管囊腺癌影像学诊断的价值
目的:探讨彩色多普勒超声和介入超声技术及其他影像学检查在肝脏胆管囊腺癌(HBCAC)诊断中的价值.方法:回顾性分析1995年～2005年6例临床材料完整且经病理证实的HBCAC.结果:HBCAC患者的临床表现和实验室检查缺乏特异性;影像学表现为肝内单发或多发囊性病灶,囊壁明显增厚,囊壁上可见结节回声,囊内探及分隔回声,囊壁及囊内分隔探及血流信号,囊壁结节探及血流信号,无肝内外胆管扩张.二维及彩色多普勒超声和介入超声技术结合CT及MRI对HBCAC的诊断符合率较高.结论:彩色多普勒超声技术应作为诊断HBCAC的首选方法,增强CT、MRI检查、超声引导下穿刺或病灶囊液抽吸涂片检查具有确诊断值.
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B超在肝脏外伤诊断中的应用价值(附87例临床分析)
目的:探讨超声检查在肝脏外伤中的应用价值.方法:回顾性分析我院87例肝脏外伤的影像表现.结果:本组87例肝脏外伤性损伤,其中肝脏真性破裂60例(68.96%),被膜下破裂19例(21.83%),中央型破裂8例(9.19%).结论:B超检查对肝脏外伤诊断方便快捷准确性高,具有重要的临床价值.
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肝血管瘤超声造影表现
目的:探讨肝血管瘤超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)的表现.方法:应用对比剂Sonovue及对比脉冲序列成像(contrast pulse sequenuce sound,CPS)技术对25例28个肝血管瘤进行超声造影检查,观察对比剂在动脉期、门脉期及延迟期的增强表现.结果:26个(92.9%)病灶动脉期呈环状增强伴附壁结节或球状突起,门脉期呈缓慢向心性充填,21个病灶呈完全充填,5个病灶呈不完全充填,延迟期与周围肝实质期比呈相对高增强;另2个(7.1%)病灶动脉期、门脉期及延迟期均无增强.结论:超声造影肝血管瘤的典型增强表现为动脉期环状增强,门脉期缓慢向心性充填,延迟期呈高增强.
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原发性双侧乳腺癌的超声诊断价值
目的:探讨超声对原发性双侧乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析58例经手术病理证实的原发性双侧乳腺癌的超声表现,并以形态、边缘、纵横径比、内部及后方回声、有无钙化和血流丰富程度为观察指标比较双侧乳腺癌在声像图表现上的相似性.结果:原发性双侧乳腺癌的分布部位以外上象限居多,多表现为不规则分叶或伪足状;边缘毛刺征,界限不清;肿块纵横比大于1;内回声光点粗大而不均匀;常见砂粒样钙化灶;后方回声衰减;血流信号丰富.18例 (31.0%)双侧乳腺癌的声像图表现具有相似性,而另外40 例(69.0%) 则不具有相似性.结论:原发性双侧乳腺癌具有类似原发性单侧乳腺癌的二维声像图表现及血流分布特征,第二癌与第一癌相似性较低.
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超声对颈动脉内膜剥除前、后颅内外血流动力学变化的评价
目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)和经颅彩色多普勒血流成像(TCCDFI)评价颈动脉内膜剥除术(CEA)治疗前、后患者颅内外动脉血流动力学的变化.方法:用CDFI和TCCDFI分别对23例颅外段颈内动脉(EICA)狭窄患者CEA治疗前、后狭窄局部管径、收缩期峰值流速(PSV)及同侧大脑中动脉(MCA)、眼动脉(OA)CEA治疗前、后PSV、搏动指数(PI)和颅内侧支循环的建立情况进行分析.结果:EICA狭窄患者CEA术后原狭窄处内径、PVS及患侧MCA、OA的PSV、PI恢复正常,侧支循环关闭.结论:CDFI与TCCDFI结合可评价颈动脉狭窄患者行CEA治疗前、后颅内外动脉的血流动力学变化,对判断CEA的疗效具有重要的临床价值.
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超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值
目的:探讨超声诊断学在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:采用彩色多普勒超声对93例急性阑尾炎患者进行超声检查,回顾性分析阑尾炎的声像特征,并与手术病理结果对照.结果:急性阑尾炎超声诊断符合率为89.25%(83/93).结论:超声检查对急性阑尾炎的诊断具有很高的临床应用价值.
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超声在成人急腹症诊断中的应用价值(附395例分析)
目的:探讨超声检查对急腹症的临床应用价值.方法:回顾性分析395例急腹症的超声表现并与手术病理、随访结果进行对照.结果:395例急腹症中以急性胆囊炎、阑尾炎、泌尿系结石、妇科急症常见,共334例,占85%,其它急腹症61例,占15%.经手术和病理证实219例,176例临床随访证实.超声符合率89.9%.结论:超声对急腹症的早期诊断具有重要意义,是急腹症首选的诊断方法.
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超声与CT对肾母细胞瘤诊断价值
目的:探讨肾母细胞瘤的超声和CT影像表现及诊断价值.方法:回顾性分析14例肾母细胞瘤的超声和CT表现,并与手术病理结果对照.结果:本组14例B超显示均为单侧病灶,瘤体形态呈圆形或类圆形,边界清楚,病灶呈实性者11例,囊实性者2例,囊性者1例,其中5例病灶内可见斑点状钙化,1例边缘呈环形钙化.CT平扫呈混杂密度,强化后瘤体呈不均匀强化;彩色多普勒血流显像(CDFI)均见数量不等的血流信号显示.结论:肾母细胞瘤的超声和CT影像表现具有一定的特征性,两者联合应用具有更高临床价值.
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腹腔恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例
患者 女,63岁.以腹部包块、腹痛1月入院.患者自1个月前低热、腹痛、自感左下腹部有一肿块.查体:心肺正常,神志清,体表未触及肿大淋巴结,腹隆起,无肠形及蠕动波,Murphy征(-),腹壁静脉无曲张,肝脾肋下未触及,下腹偏左触及约8.0cm × 8.0cm肿块,质硬,表面不规整,移动性浊音(-).超声显示:左下腹可探及为7.4cm×7.9cm实性低回声肿物,内部回声不均匀,可见不规则无回声区及强回声光斑,边界欠清晰(图1).
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先天性椎动脉走行异常的彩超诊断2例
先天性椎动脉迷走入上位横突孔行程异常是一种少见的疾病,可造成椎-基底动脉供血不足,可误诊为椎动脉型颈椎病,报道较少见[1],现将我院遇到的典型病例报告如下.
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早孕伴右卵巢内钙化斑1例
患者 女,26岁.因停经56天来诊.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,着色.宫体平位,大于50天孕,质软,活动好,无明显压痛,双附件正常.
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超声诊断胎儿多指(趾)畸形1例
孕妇 26岁.孕2产0,孕33周5天.超声所见:双顶径8.1cm,头颅光环完整,脑中线结构居中,脊柱连续性好,胎心138次/分,股骨长6.4cm,胎儿双侧小指(趾)外侧分别生有赘生指(趾).
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绒毛上皮癌肝转移1例
患者 女,46岁.因上腹部不适来院就诊.超声检查:肝脏体积增大,边缘显示不清,内探及多发强回声占位,大者约3.2cm×4.1cm,位于右后叶,边界尚清,内回声尚均匀,CDFI示内有点状血流信号,肝右前叶可探及12.1cm×16.0cm囊状无回声区,内可见条索状物和点状强回声,CDFI示内未见血流信号.胆囊、胰腺、脾脏、双肾、膀胱未见异常.
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阔韧带子宫平滑肌瘤超声诊断1例
患者 女,34岁.因查体发现下腹部包块1年余入院.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫体中位,正常大小,左附件区扪及一大小约6.0cm×10.0cm的包块,质软,有轻压痛.右侧附件区未扪及异常包块.
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超声诊断腹壁子宫内膜异位症1例
患者女,29岁.2年前开始出现下腹部腹壁疼痛,且疼痛与月经周期有关,服用止痛片及抗感染治疗均无明显效果.查体:一般情况好,心肺无异常,下腹部横纹处见一横形剖宫产手术疤痕,长约8cm,切口愈合良好,局部皮肤无红肿、发热,也未触及明显肿块,腹壁局部僵硬,有轻度压痛.实验室检查:血、尿常规未见异常.B型超声检查见手术切口处腹壁内有一1.3cm×3.8cm×4.9cm界线欠清楚的不均质异常回声光团(图1).超声诊断:腹壁子宫内膜异位症,手术病理证实.
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B超诊断胎儿时期成人型多囊肾1例
患者女,24岁.因停经7个月,使用EUB-6000型彩超仪,探头频率为3～5MHz,行常规产前超声检查.
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恶性胃间质瘤1例的超声表现
患者女,30岁.1年前无明显诱因黑便,1次/日,乏力感,略头晕,无恶心、呕吐、无呕血.外院实验室检查:大便潜血+,血色素正常.胃镜示反流性胃炎、息肉,自行缓解.4天前无诱因再现黑便就诊.上腹不适,乏力,实验室检查:大便潜血+,血Hb 87g/L,无发热、返酸、嗳气.初诊:消化道出血,返流性胃炎、息肉,失血性贫血(中度).
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颈动脉炎的彩色多普勒超声检查
颈动脉炎是一种较严重的血管疾病,早期不易确诊.超声对本病的早期诊断及病程观察有着较明显的优势.现将2005年我院6例颈动脉炎彩色多普勒诊断经验报告如下.
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超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例
患儿男,1岁.每次喂奶后不久即吐奶、奶凝块和粘液,有酸味11个月,现逐渐加重而来院就诊.查体:患儿明显消瘦,皮肤干燥,皮下脂肪减少,皮肤轻度黄染,右上腹可扪及类圆形肿块.
关键词： 先天性肥厚性幽门狭窄 超声诊断学 -
膈疝的B超表现1例
患者女,24岁.突发上腹痛1天,呈持续性阵发加重,伴有恶心、呕吐,屈伸体位时引起发作.查体:左上腹压痛,无反跳痛,压痛点不局限,肠鸣音亢强.
