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  • 2100C直线加速器电子限光筒工作原理及常见故障检修

    作者:林玉峰;马继民

    2100C直线加速器用电子射线治疗肿瘤时,根据病人照射部位和肿瘤形状、大小的要求,需要配上各种大小的限光筒,并在限光筒上套上铅模,用来限制射线散射,避免电子与空气中的分子发生相互作用.我院引进的瓦里安2100C高能加速器带有5个电子限光筒,分别是6×6、10×10、15×15、20×20和25×25.由于使用频率高,在装上和搬走的过程非常容易损坏,而且厂家一般不提供板级维修,需要更换的电路板及其它的部件价格都很昂贵,所以限光筒的维修很有意义.

  • 电子线靶区剂量计算软件的设计和实现

    作者:沈国辉;张书旭;吴少焜;叶育盛;王余锋

    本研究通过实测建立了射野人小与输出剂量关系的数学模型,用VB程序设计语言开发了电子线靶区剂量计算的软件系统,软件模块包括射野输出因子和百分深度剂量(PDD)数据库、输入参数模块、计算模块、结果显示模块、软件容错模块等.系统开发完成后,用实测数据验证其计算结果的准确性,用极限条件及非常规数据验证软件的容错性及对异常数据的处理功能.测试结果表明,本研究开发的电子线靶区剂量计算软件计算结果准确、界面简洁、输入方便、容错性好,具有临床应用价值.

  • 放射治疗电子线处方剂量计算系统的研究

    作者:杨秋权;庄梅生;王继宇;潘素明;陈曙光;刘孝景

    目的探讨放射治疗处方剂量计算,特别是电子线不规则野处方剂量的计算方法,建立其计算模型,并设计其程序.方法通过理论建立射野大小与输出量关系的数学模型,并将程序计算与实测结果进行比较.结果程序处方剂量计算结果与实测结果误差:X线<±1%,电子线<±2.5%,两者符合剂量计算误差<±2.5%的要求.结论实野长宽法可用于电子线处方剂量的计算;本处方剂计算系统可用于放射治疗各治疗机常规外照射的物理剂量计算.

  • 手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的应用

    作者:孙明亮;王峰峰;廖立新

    目的 探讨手术切除联合电子射线照射在瘢痕疙瘩治疗中的疗效.方法 选取厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科2016年1月到2017年6月收治的32例瘢痕疙瘩患者,根据部位及大小不同,采取不同手术方式切除,术后24小时内予以放疗.结果 所有患者术后切口均一期愈合,术后随访1年,25例患者治愈,3例较前明显好转,4例复发.结论 手术切除联合术后24小时内放疗是治疗瘢痕疙瘩的有效手段之一,值得临床推广.

  • 手术切除结合高能电子射线照射治疗病理性瘢痕

    作者:李磊;宋辉;蔡薇;聂兰军

    目的 回顾手术切除结合高能电子射线照射治疗病理性瘢痕的效果.方法 选取2014年1月至2016年12月收治于南京医科大学第二附属医院烧伤整形科的10例病理性瘢痕(瘢痕疙瘩与瘢痕增生)患者,腹部5例,肩部3例,肢体2例.应用手术切除结合术后高能电子射线照射治疗,高能电子射线治疗方案为:术后24 h内在正常组织得到保护后,在距离创面5 cm处以6 Mev高能电子射线放射治疗,范围为手术切口外1.5~2.0 cm.每次剂量2 Gy,连续10次,总剂量20 Gy.术后14 d拆线.术后半年内患者每个月随访1次,半年后每3个月随访1次,门诊随访1年.结果 在10例患者中4例治愈,5例有效,1例出现复发.随访未发现湿性皮炎、硬性水肿、坏死、溃疡等急、慢性放射性皮肤损伤,也未发现与放射线损害相关的其他系统疾病,但有不同程度色素沉着及轻微鳞状脱皮.结论 病理性瘢痕应用手术切除结合高能电子射线治疗可以明显改善外观,减少复发,方法简单疗效肯定.

  • 电子射线照射大鼠胶原及自由基改变的研究

    作者:周迎会;吴士良;仇灏;徐岚;姜智;贾伟;彭淼

    目的探讨加速器电子射线局部照射SD大鼠致放射损伤后胶原表达的变化、自由基的改变及两者的相关性.方法采用直线加速器局部照射制作SD大鼠的辐射损伤模型,观察MDA、NOS、SOD、GSH-PX及Ⅰ/Ⅲ型胶原mRNA表达及蛋白含量的改变.结果照射后在一定剂量范围内MDA、NOS上升;SOD、GSH-PX则下降,血清中指标变化显著而皮肤中变化无明显规律性.受照射局部皮肤Ⅰ/Ⅲ型胶原mRNA表达及蛋白含量有明显改变,但其自由基的变化与胶原的变化无明显相关性.结论辐射损伤后能在全身产生自由基,其对受照射局部皮肤组织中胶原表达改变的作用不大,在电子射线放射损伤中胶原可能起重要作用.

  • 瘢痕疙瘩的综合治疗研究

    作者:黄建华;孟宏;雷丽;白力;梁郁;洪小芳

    目的 探讨瘢痕疙瘩的综合治疗方法和临床效果评价.方法自2002年3月至2007年9月对82例98处瘢痕疙瘩采用综合方法进行治疗,手术切除+电子射线放射治疗60例72处瘢痕,注射曲安奈得注射液+局部贴敷硅凝胶膜治疗22例26处瘢痕,根据刘文阁法判断临床疗效,进行效果评价.结果 手术切除+电子射线放射治疗60例72处瘢痕治愈69处,无效3处,注射曲安奈得注射液+局部贴敷硅凝胶膜治疗22例26处瘢痕治愈16处,无效10处.结论 瘢痕疙瘩需采取综合治疗,尤以手术切除+电子射线放射治疗为佳选择.

  • 抗菌剂研究进展

    作者:纪旭;熊金钰

    抗菌剂是指能够抑制细菌和霉菌繁殖,造成其难于生存的环境,而且效果可以持续较长时间的药剂.抗菌剂按照其抑制微生物生长程度的不同,分为灭菌剂、消毒剂和防菌剂[1].灭菌剂可杀死生物体中所有微生物(包括病原菌和非病原菌)的繁殖体和芽孢;消毒剂可杀死病原菌,一般消毒剂在常用浓度下只对细菌的繁殖有效,对于芽孢则无杀害作用;防菌剂能够防止或抑制微生物生长.抗菌方法主要有物理法和化学法两类.物理方法是改变温度、压力以及利用电磁波、电子射线等物理方式破坏细菌的生存环境,使其灭亡.化学方法则是通过调节pH值、进行气体交换、隔离营养源等手段杀菌.此外,还可以利用化学药品--抗菌剂来达到灭菌的目的.

  • 电子射线对荷瘤小鼠作用的观察

    作者:于德泉;于清蕊;赵维城;潘智鹏

    目的研究电子射线对小鼠移植性肿瘤的治疗作用及其对机体的损伤.方法通过对荷瘤小鼠局部病灶的放射治疗和全身放射治疗,观察其对实体瘤的抑制作用和对骨髓及外周血的影响.结果局部放射治疗对S180肉瘤疗效显著(P=0.04),与照射剂量成正相关;对H22肝癌抑瘤率为50%.局部放疗后一周外周血中单核细胞、淋巴细胞数量增加均在15%左右;全身放疗后一周,外周血可见大量粒细胞及单核细胞存在,骨髓涂片显示有微核细胞出现.结论局部放疗对S180疗效显著,对H22亦有一定疗效;全身放疗对荷瘤小鼠的抑瘤作用并不明显.局部放疗后可见明显的机体免疫功能调补应急作用;全身放疗一般剂量短时间可出现骨髓损伤,但随着时间的延长而恢复,超剂量照射辐射损伤则是不可逆的.

  • 电子射线局部辐照大鼠Ⅰ/Ⅲ型胶原表达及基质金属蛋白酶改变的研究

    作者:周迎会;仇灏;徐岚;姜智;孙其昌;马震宇;吴士良

    目的 探讨电子射线(模拟β射线)局部辐照大鼠致放射损伤后胶原表达及相关基质金属蛋白酶(MMPs)变化的情况.方法 采用直线加速器局部照射制作SD大鼠的辐射损伤模型,观察Ⅰ/Ⅲ型胶原表达及MMP1、MMP2、MMP9表达的变化情况.结果 β射线照射引起的皮肤损伤可以引起胶原含量和分型的改变,MMP-1有不同程度的提高,MMP2与MMP9的表达随辐射剂量的增加,由强变弱再上升变强.结论 β射线照射皮肤损伤引起的创面难愈合可能与胶原含量和结构的改变相关,其又与胶原的降解酶MMP1活性增强有关;MMP2与MMP9参加基底膜的溶解、血管形成和坏死组织的清除,有助于创面的重建,促进创面的愈合.

  • 高能电子线皮肤辐射损伤大鼠自由基的变化

    作者:姜海燕;周迎会;仇灏;徐岚;吴士良

    为探讨电子射线放射损伤大鼠局部与全身自由基的改变情况与机理,采用直线加速器局部皮肤照射制作SD大鼠的放射损伤模型,观察全血与局部皮肤MDA、NOS、SOD、GSH-PX含量的改变.结果表明,电子射线损伤后大鼠血清自由基含量发生明显变化,其中MDA、NOS在实验剂量范围内呈上升趋势;SOD、GSH-PX则呈下降趋势.而局部皮肤受照后以上指标虽有改变但呈不规则变化.结果提示,电子射线损伤后能产生自由基,但其作用效应主要在全身,对受照局部皮肤组织自由基改变的作用不明显.

  • 瘢痕切除术后患者行电子射线放射治疗的护理

    作者:项晶;陈凤菊;朱莉

    目的 探讨瘢痕切除术后联合电子射线放疗的护理方法.方法 对214例瘢痕切除术后患者24 h内行电子射线放疗,放疗前加强心理护理、做好放疗的准备,放疗中做到正确摆位、注意切口皮肤的保护,放疗后对并发症进行观察及护理,出院后给予健康指导.结果 治愈61.2%,有效26.2%,无效12.6%.结论 对瘢痕切除术后联合电子射线放疗患者提供全程细致的护理,可提高瘢痕患者治疗的效果.

  • 高能电子线射野中心轴百分深度剂量测定

    作者:黄晓延;钱剑扬;钟宁山;卢杰;黄劭敏

    目的:寻找限光筒、挡块开孔、电子线能量对电子线百分深度剂量的影响,明确它们的变化趋势和幅度,针对性地用于临床.方法:采用三维水箱系统测量Primus直线加速器各种条件下的中心轴百分深度剂量.结果:⑴电子线的百分深度剂量与射野大小(即挡块开孔)有很大的关系,特别是照射野较小及能量较高时,小野的时候,随着照射野的减小,大剂量点深度移向表面,治疗深度变浅,剂量跌落变缓,能量升高,这种效应更明显;当射野尺寸大于射程时,已看不出这种效应.⑵百分深度剂量曲线与限光筒的关系不大,能量较高时,限光筒的影响变大,但差异不会超过4%.⑶电子线矩形射野的百分深度量可根据平方根的算法计算.结论:应分别实测限光筒和射野的百分深度量.选择能量时要同时考虑照射野的大小,防止由于深度剂量不足而引起复发,小射野时更要小心.

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