首页 > 文献资料
-
不同体质量指数患者腹部CT能谱成像扫描:与常规扫描的对比研究
目的 评价CT能谱成像(CSI)在不同体质量指数(BMI)患者腹部CT扫描中的图像噪声和辐射剂量,探讨其与120 kVp常规扫描的关系.方法 搜集2015年3月至2016年3月行能谱CT上腹部增强检查的患者资料.平扫采用120 kVp固定管电压、自动管电流技术,采用滤波反投影(FBP)、30％和50％自适应统计迭代重组(ASIR)重组3组图像;增强扫描采用GSI模式扫描,根据常规120 kVp平扫自动mAs表中出现的大mAs选择与其相应的GSI参数扫描协议,并重组66 keV门静脉期单能量图像.根据患者BMI将所有患者分为七组,A:BMI＜22 kg/m2;B:22 kg/m2≤BMI ＜24 kg/m2;C:24 kg/m2≤BMI＜26 kg/m2;D:26 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2;E:28kg/m2≤BMI＜30 kg/m2;F:30 kg/m2≤BMI＜32 kg/m2;G:BMI≥32 kg/m2.记录各组患者常规平扫和GSI增强扫描两种扫描方案的CT容积剂量指数(CTDIvol),并测量每组患者四组图像肝实质、胆囊和胸长肌的图像噪声.采用配对t检验比较各组患者GSI扫描和常规120 kVp扫描的图像噪声和辐射剂量.结果 GSI模式和常规模式扫描的CTDIvol在各组分别为A:(13.4±1.3)mGy和(9.1±2.5) mGy,B:(13.5±1.0)mGy和(11.2±2.0)mGy,C:(14.3±2.4)mGy和(12.8 ±2.9)mGy,D:(15.8±2.6) mGy和(15.6 ±3.3)mGy,E:(18.3 ±4.3)mGy和(17.7±4.3)mGy,F:(22.3±5.6) mGy和(21.3±3.6) mGy,G:(29.1±4.9)和(27.4±2.1)mGy.在A、B和C三组,GSI模式扫描CTDIvol高于120 kVp常规扫描(A:55.6％,B:22.9％,C:14.2％),在D、E、F和G组差异均无统计学意义(P值均＞0.05).66 keV单能量图像噪声低于120 kVp联合FBP图像,高于120 kVp联合50％ ASIR图像,与120 kVp联合30％ ASIR图像无统计学差异.结论 BMI＞ 26 kg/m2时,腹部CT GSI扫描与常规120 kVp扫描辐射剂量相当;66 keV单能量图像噪声与常规120 kVp扫描联合30％ ASIR相当,低于常规扫描FBP重组图像.
-
256层CT头颈部血管成像阶梯式剂量优化的临床应用研究
目的 通过阶梯式扫描协议探寻头颈部CTA的优化扫描剂量.方法 连续选择临床怀疑头颈部血管病变并行256层CTA检查的269例患者,从200 mAs原始条件开始,按检查时间顺序分别采用10 mAs阶梯式降低管电流量扫描至130mAs共8组,分别测量并评估各组患者图像的背景软组织噪声(CT值的标准差)、目标血管的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评分以及射线剂量指标[CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)].采用统计学检验评价各组间的差异.结果 实验总共历时8周,于130 mAs触发实验终止条件,并返回至140 mAs.随管电流阶梯式调整,辐射剂量线性下降,按周次顺序CTDI分别为13.50、12.84、12.18、11.49、10.80、10.12、9.44 mGy,有效剂量ED平均值分别为4.39、4.21、3.97、3.75、3.49、3.29、3.09 mSv.其中第7周140 mAs管电流量组的CTDI、DLP、ED平均值低,分别为:CTDIVol 9.44 mGy,DLP 423.42 mGy/cm,ED 3.09mSv,较基础条件200mAs相比,剂量降低比例达30％,各组患者射线剂量指标CTDI、DLP、ED之间的差异均有统计学意义(P＜0.05);各组患者的目标血管SNR、血管-背景CNR之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阶梯式参数优化方法可以科学、有效的摸索出扫描剂量与图像质量的佳平衡点,优化现有设备的合理低剂量扫描;以本单位为例,256层CT头颈部血管成像检查,采用9.44 mGy扫描剂量(140 mAs管电流)既可满足临床诊断要求,又能降低受检群体接受的辐射剂量.
-
能谱CT单能量成像对甲状腺图像质量的影响
目的 探讨甲状腺CT平扫能谱成像时能大限度减少图像噪声和肩部线束硬化伪影(BHAs)的佳单能量水平.方法 选择67例接受甲状腺宝石能谱CT扫描的患者,重建9组CT图像数据,即1组140 kVp混合能量图像和8组单能量图像(50、55、60、65、70、75、80和90 keV),测量并比较混合能量与单能量图像在甲状腺的背景噪声(甲状腺上极)及3个不同解剖部位(甲状腺左叶下极、右叶下极、峡部)的线束硬化伪影值.结果 70 keV、75 keV、80 keV的单能量图像的背景噪声低于140 kVp图像的背景噪声(P ＜0.001);50 keV、55 keV、60 keV、65 keV和90 keV的单能量图像的背景噪声高于140 kVp图像的背景噪声(P ＜0.001);70 keV、75 keV和80 keV图像各解剖部位的BHAs均低于140 kVp图像的BHAs (P＜ 0.05).上述单能量图像在甲状腺3个感兴趣区内的BHAs分别降低11.29％、11.30％、13.34％及14.92％、13.07％、14.57％和19.89％、14.59％、16.40％.70 keV、75 keV和70 keV、80 keV组间背景噪声差异均有统计学意义(P=0.017,P=0.009),75 keV和80 keV均能更低地降低噪声.75 keV和80 keV组间背景噪声差异无统计学意义(P =0.098),但80 keV组所有解剖区域的BHAs值均低于70keV和75 keV组(P＜0.05).结论 甲状腺CT平扫能谱成像能有效地减低图像噪声和肩部BHAs,改善甲状腺图像质量,佳单能量水平为80 keV.
-
MBIR重建算法在改善腹部CT图像质量方面的价值研究
目的 比较基于模型的迭代重建(MBIR)、自适应统计迭代重建(ASiR)和滤波反投影(FBP)3种重建算法对低剂量扫描条件下腹部CT图像质量的影响.方法 共36例成年患者在能谱CT(Discovery CT750HD)上行常规胸部CT检查,采用自动曝光控制技术(Auto mA; GE Healthcare,Waukesha,Wis)进行扫描.获得FBP、40％ASiR和MBIR算法重建的0.625 mm层厚的CT图像.测量并比较所得部分上腹部图像的背景噪声,肝脏、竖脊肌、腹主动脉的噪声及图像的对比噪声比(CNR);并对腹部图像质量进行主观评价.结果 相同层厚情况下,与FBP相比,40％ ASiR和MBIR图像的背景噪声、肝脏、竖脊肌和腹主动脉的噪声分别降低21.82％、16.62％、23.10％和24.74％及57.00％、70.17％、67.77％和74.49％.与FBP相比,40％ ASiR和MBIR的CNR分别提高26.47％和235.29％.相同层厚情况下,MBIR图像的噪声小,CNR高.MBIR图像中的噪声明显低于FBP图像,而CNR明显高于FBP(P ＜0.001).图像质量的主观评分MBIR也明显高于FBP(4.32±0.55 vs 2.51±0.68,P＜0.001).结论 在低剂量扫描条件下,MBIR和ASiR重建算法有助于提高腹部CT图像的质量,特别是MBIR重建算法可以明显提高图像的CNR,并显著降低图像的噪声.采用MBIR重建算法具有降低常规腹部CT检查的辐射剂量的潜能.
-
低kV-CT扫描参数的优化设计
随着多排螺旋CT的应用,降低X线照射剂量成为人们日益关注的焦点[1~5].低kV-CT扫描逐渐成为重点研究的方向之一,目前其研究还处在初级阶段,文献报道不多[6~8].低kV-CT扫描在降低X线照射剂量的同时也增加了图像噪声(SD),降低了信噪比.在降低X线照射剂量的前提下,如何优化低kV-CT扫描参数是亟待解决的技术难题.由于CT机的设计和性能不尽相同,低kV-CT扫描参数的优化设计呈个性化趋势.
-
西门子CT模拟机水的CT值、图像噪声和管电压长期稳定性分析
目的:分析使用水模体进行日常质量检测得到的数据,评价西门子Sensation Open CT模拟机水的CT值、图像噪声和管电压的长期稳定性.方法:使用水模体,调用日常质量检测程序,每月检测西门子Sensation Open CT模拟机,得到标称管电压120和140 kV两种情形水的CT值、图像噪声和管电压的检测数据.对2013年7月～2016年4月共34个月的检测数据进行统计分析.结果:120 kV情形:第1～6层(层厚4.8 mm)水的CT值分别为:(0.05±0.47)、(0.75±0.36)、(0.08±0.50)、(-1.21±0.46)、(-0.53±0.45)、(-0.62±0.45)HU.140 kV情形:第1～6层水的CT值分别为:(0.07±0.50)、(1.01±0.42)、(0.11±0.41)、(-1.36±0.51)、(-1.24±0.38)、(-1.01±0.45)HU.120和140 kV两种情形的图像噪声分别为(10.32±o.05)、(9.42±0.06)HU.标称管电压120 kV情形,检测到管电压值119.8 kV 28次,120.0 kV 6次;标称管电压140 kV情形,检测到管电压值139.8 kV 18次,139.6 kV 16次.结论:由统计数据可见,在34个月中,该西门子CT模拟机水的CT值、图像噪声和管电压比较稳定,满足使用要求.
-
双源CT双能扫描与常规扫描头颈部CTA的应用对比
病例资料随机纳入A、B两组一般情况无差异的患者，采用圆形ROI，放置于待测血管截面的中心区域，测量颈总动脉分叉处、颈内动脉、大脑中动脉 MI段（middle cerebral artery， MCA）及同层面颈内静脉的CT值。计算颈总动脉与颈内静脉CT值的差值（D值），评价双能 CT两种扫描方案的强化效果及静脉污染程度。在同层面图像上测量同侧胸锁乳头肌、竖脊肌、颞肌的CT值作为背景信号（SI背景）。放置3．0 cm2以上ROI于身体同侧的空气内，测量CT值作为图像噪声。连续测量三次，取平均值。信噪比（signal－to－noise ratio，SNR）利用公式（SNR＝SI 血管／噪声）求得。同时记录两组患者扫描方案的剂量，两组扫描增强期的剂量长度乘积（DLP）及总DLP（平扫期与增强期DLP之和），对比扫描剂量差异。
-
伽玛刀剂量学参数检测中图像噪声对检测结果的影响
为了探讨图像噪声对伽玛刀剂量学参数检测结果的影响,依据GBZ 168-2005《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》中的检测方法对伽玛刀进行了剂量学参数检测,检测胶片用胶片剂量分析软件进行分析,得出图像降噪前后的分析结果,用SPSS 11.0对分析结果进行配对t检验.检验结果显示,伽玛刀验证胶片图像降噪处理前后照射野尺寸与标称值大偏差的分析结果差异有统计学意义(t＝7.600,P＜0.01),不同尺寸准直器的照射野半影宽度的分析结果差异有统计学意义(t＝5.334,P＜0.01).说明图像噪声对伽玛刀剂量学参数检测结果有影响,可能导致检测结果出现偏差.
-
不同级别Karl迭代重建算法对胸部CT图像质量及噪声的价值
目的 探讨新型不同等级(1~9 级)Karl 原始数据迭代重建法对胸部 CT 图像噪声及质量的价值,找到优迭代等级.方法 对本院 34 例胸部CT扫描患者图像进行 1~9 级Karl迭代算法与传统的滤波反投影法(FBP)数据重建,比较以上各组间肺动脉分叉水平图像的主动脉CT值、测量标准差(SD)、信噪比(SNR)及图像对比噪声比(CNR).2 名诊断医师采用双盲法对图像质量进行主观评分.结果 应用Karl迭代算法较传统的 FBP,SD值显著减低(P＜0.05),SNR 及 CNR 值显著升高(P＜0.05),主动脉图像CT值无显著差异(P＞0.05);逐渐增加Karl迭代级别,SNR值呈线性增高,SD值呈线性减低;应用Karl迭代算法较传统的FBP 图像质量评分有显著性差异(P＜0.05),其中Karl 5 图像质量评分高,Karl 9 图像噪声低.结论 与FBP迭代重建算法相比较,在胸部扫描中Karl迭代重建算法能够明显降低图像噪声,提高图像质量,其中Karl 5 图像质量评分高,Karl 9图像噪声低.
-
个体内对照研究 CT 新技术对胸部低剂量 CT 图像质量的影响
目的：探讨应用高清光子探测器和基于原始数据的迭代重建算法(IR)对胸部低剂量 CT(LDCT)图像质量与结节检出的影响。方法回顾性分析66例行 LDCT 随诊的肺部结节患者,第1次检查采用普通低剂量 CT 扫描,滤波反投影算法(FBP)重建；间隔6个月采用高清光子探测器 CT 扫描机随诊,分别应用 FBP 和 IR 重建,比较普通低剂量组、光子探测器+FBP 组及光子探测器+IR 组的图像质量和结节检出情况。结果普通低剂量组、光子探测器+FBP 组及光子探测器+IR 组图像噪声依次减低、信噪比依次升高,差异均有统计学意义(P 值均<0.001),组间比较差异均有统计学意义(P 值均<0.01)。普通低剂量组、光子探测器+FBP 组及光子探测器+IR 组 CT 图像质量评分依次升高,图像质量评分具有统计学差异(χ2=32.65,P <0.001),组间比较差异均有统计学意义(P 值均<0.001)。3组均发现实性肺结节132个,测量肺结节直径分别为(5.13±1.49)mm、(5.11±1.57)mm、(5.08±1.54)mm,差异无统计学意义(P >0.05)；普通低剂量组检出磨玻璃密度结节(GGN)14个,另2组均检出15个,普通低剂量组所测 GGN 直径为(6.44±1.86)mm,光子探测器+FBP 组为(7.23±1.74)mm,光子探测器+IR 组为(7.31±1.68)mm,普通低剂量组对 GGN 的检出效能较另2组低。结论光子探测器和基于原始数据的 IR 可降低 LDCT 图像噪声、改善图像质量,并可提高 GGN 的检出率和测量准确性。
-
不同重建算法在减低腹部CT检查照射剂量方面的价值研究
目的 通过测量腹部CT检查图像噪声和对比噪声比,比较基于模型的迭代重建(model-based iterative reconstruction,MBIR,商品名VEO)、自适应统计迭代重建(adaptive statistical iterative reconstruction,ASiR)较滤波反投影重建算法(filtered back projection,FBP)在减少照射剂量方面的潜在价值.方法 共31例成年患者在能谱CT(Discovery CT750HD)上进行胸部CT检查(噪声指数,noise index,NI 17)及腹部CT检查(NI 11),采用自动曝光控制技术(Auto mA; GE Healthcare,Waukesha,Wis)进行扫描.NI17组定为腹部CT的低剂量组.NI 11组定为腹部CT常规剂量组.获得3组采用FBP,40%ASiR和Veo算法重建的层厚为0.625 mm的CT图像.测量并比较肝脏、竖脊肌、腹主动脉的噪声和背景噪声及图像的对比噪声比(contrast-noise-ratio,CNR).并对腹部图像质量进行主观评价.收集并记录患者的年龄、性别及体质量指数(body mass index,BMI)等基本信息.结果 2组病例的年龄、性别及BMI间无统计学差异(P>0.05);40%ASiR和VEO重建图像的噪声均小于FBP重建图像(P<0.001);与FBP相比,低剂量组40%ASiR和VEO的CNR分别提高27.5%和222.5%,常规剂量组40%ASiR和VEO的CNR分别提高31.15%和121.3%;常规剂量组与低剂量组患者VEO重建方法所得图像的噪声及CNR间均无显著统计学差异(P>0.05),而FBP、40%ASiR重建图像的常规剂量组噪声明显小于低剂量组(P<0.001),常规剂量组CNR明显大于低剂量组(P<0.05);在辐射剂量方面,低剂量组患者的照射剂量明显少于常规剂量组(P<0.001),较后者减少了61.87%.结论 Veo和ASiR重建算法有助于提高图像的质量,特别是VEO可以明显提高腹部图像CNR,具有降低腹部CT检查的照射剂量的潜在价值.
-
低 kV 双源 CT 扫描技术的应用进展
随着多排螺旋 CT 技术的迅速发展，以其无创、准确等优势在临床得到更多的应用，伴随而来的辐射问题也越发引起医学界的关注。因此，低剂量扫描技术已成为研究的焦点，也充分应用于临床，其中低 kV-CT 扫描被医学界重点关注，虽然降低管电压的同时图像噪声会增加，但通过适当调节管电流及应用 CT机图像后处理技术对图像进行降噪，足以弥补图像质量的不足，供临床应用。本文就低 kV-CT 扫描技术的原理及临床应用价值进行综述。
-
胸部CT虚拟平扫技术的可行性分析
目的:分析胸部CT虚拟平扫技术在临床应用中的可行性.方法:选取2018年1月～2018年9月前往我院行胸部CT检查的50例患者作为研究对象,分别行胸部常规平扫以及胸部CT虚拟平扫,对扫描结果进行对比.结果:与常规平扫相比,胸部CT虚拟平扫图像噪声更低,差异有统计学意义(P<0.05),对比噪声比差异无统计学意义(P>0.05).结论:胸部CT虚拟平扫能够进一步降低图像噪声,提高获得的影像质量,可作为常规平扫的替代手段推广使用.
