首页 > 文献资料
-
CRP联合CysC检测在痛风患者早期肾功能损伤中的诊断价值
目的 探讨CRP联合CysC诊断痛风患者早期肾功能损伤的临床价值.方法 对本院收治的140例痛风患者的临床资料进行回顾性分析,根据肾小球滤过率(GFR)将患者分为对照组(GFR≥90 mL/min,无肾功能损伤)和鉴别组(GFR为60～90 mL/min,伴肾功能损伤),各70例.对两组患者的血清CRP和CysC水平进行比较,并分析CRP联合CysC在痛风中的诊断价值.结果 鉴别组患者CRP、CysC及GFR水平均明显高于对照组(P<0.05);鉴别组CRP联合CysC检测阳性确诊率明显高于CRP单一检测及CysC单一检测阳性确诊率(P<0.05).结论 痛风合并早期肾功能损伤患者CRP、CysC均高于无肾功能损伤患者,相较于单一检测,CRP联合CysC检测能提高痛风患者早期肾功能损伤诊断的阳性确诊率,临床价值显著.
-
血清胱抑素C、尿微量白蛋白肌酐值测定在老年2型糖尿病早期肾功能损伤中的意义
目的:探究血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白肌酐值测定(UAlb/Cr)在老年2型糖尿病早期肾功能损伤中的意义.方法:选取我院于2017年4月至2018年5期间收治的老年2型糖尿病早期肾功能损伤患者共70例作为研究组,并选取同期来我院进行健康体检的健康人群70例作为对照组,对比观察2组受检者的血清胱抑素C、尿微量白蛋白肌酐值测定结果.结果:研究组患者的Ccr(56.81±5.94)mL/min低于对照组,Cr(112.61±8.61)mol/L高于对照组,Cys-C(2.94±4.25)mg/L高于对照组,UAlb/Cr比值(158.51±36.55)高于对照组,2组数据比较均具有显著差异,P<0.05,具备统计学意义.结论:Cys-C与UAlb/Cr联合检测在老年2型糖尿病肾病早期检测中具有重要意义,具有较高敏感性,可靠性较高,有利于临床早期诊断、早期干预,可有效延缓、控制终末期肾病的发生.
-
血清胱抑素C对早期肾功能损伤的诊断价值
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)对早期肾功能损伤的诊断价值.方法:收治早期肾功能损伤患者120例,根据肾功能情况进行分组,其中肾功能代偿组30例,肾功能失代偿组25例,肾功能衰竭组25例,另外收集同期健康体检的各项指标均正常的30例作为对照组,所有人均进行CysC和Scr监测.结果:肾功能代偿组、肾功能失代偿组、肾功能衰竭组CysC和Scr明显高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CysC诊断早期肾功能损伤具有重要的临床价值.
-
血清胱抑素C对高血压和糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值
目的：探讨血清胱抑素C对高血压和糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。方法：2012年1月-2013年12月收治早期肾功能损伤患者60例，其中高血压30例，糖尿病30例，同时选择同期行健康体检的正常人30例为对照组，利用酶法、颗粒增强免疫比浊法分别对机体血清肌酐、尿素氮、血清胱抑素 C 进行测定，对3组测量指标水平进行比较。结果：糖尿病组血清胱抑素C(0.89±0.40)mg/L，高血压组血清胱抑素C(0.87±0.20)mg/L，明显高于正常对照组的(0.55±0.08)mg/L，差异有统计学意义，P＜0.05。另外，糖尿病组和高血压组血清胱抑素 C 异常检出率均高于肌酐、尿素氮。结论：血清胱抑素C可作为高血压、糖尿病早期肾功能损伤的重要指标。
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者早期肾损伤生物标志物的研究
目的 研究血液生化指标在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液的表达水平,探究OSAHS患者早期肾损伤生物标志物.方法 选取219例患者作病例组,健康体检人群57名作对照组,两组均抽取晨起空腹静脉血检测生化指标.结果 重度OSAHS组肌酐为(78.18±12.10)μmol/L,肾小球滤过率为(110.83±21.02)ml/min,尿素氮为(4.79±1.10)μmol/L,均高于对照组.中度、重度OSAHS组膀胱抑素C分别为(0.98±0.20)、(0.95±0.22)mg/L,均高于对照组.重度OSAHS组β2-微球蛋白为(2.00±0.22)mg/L,高于对照组.轻度、中度、重度OSAHS组尿酸分别为(363.72±87.45)、(358.21±85.60)、(358.54±85.87)μmol/L,均高于对照组.OSAHS组白蛋白均低于对照组.结论 OSAHS患者血清膀胱抑素C、β2-微球蛋白、尿酸可以作为早期肾损伤标志物,白蛋白能否作为标志物有待进一步的研究.
-
老年代谢综合征人群胱抑素C浓度研究
目的 探讨老年代谢综合征(metabolic syndrome, MS)人群胱抑素C(cystatin C,Cys C)浓度及其与MS主要组分及胰岛素敏感指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)之间的关系.方法 参加体检的404例老年人(>60岁)及60例无MS组分的非老年人(≤ 60岁)纳入本研究,测定MS主要组分、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、Cys C、血清肌酐(serum creatinine, SCr)等指标；按MS诊断标准将老年人群分为MS组与非MS组,进一步按MS组分分组,分析不同组间Cys C差异及其与MS组分间的关系.结果 研究人群Cys C性别差异无统计学意义(P>0.05),MS组Cys C浓度显著高于非MS组(1.10±0.25 vs 1.02±0.25, P<0.01),随着研究人群含有MS组分的增多,Cys C显著增高(P<0.05),其灵敏度优于SCr及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)；多元逐步回归分析表明体质量指数（body mass index, BMI)、三酰甘油(triglyceride, TG)、HOMA-IR是Cys C独立影响因素.结论 随着研究人群MS组分数增加, Cys C显著上升,可作为老年MS人群早期肾功能损伤及心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)危险性评估的指标.
-
血清胱抑素C与尿微量白蛋白肌酐比值对痛风患者早期肾功能损伤评估的意义
目的 探讨血清胱抑素C与尿微量白蛋白肌酐比值对痛风患者早期肾功能损伤评估的意义.方法 随机选择140例本院收治的痛风患者.将其分为A组(合并早期肾功能损伤,n=61)与B组(未合并早期肾功能损伤,n=79).C组则为60例同期到本院体检的健康人.对比三组血清胱抑素C、尿微量白蛋白肌酐比值变化.结果 A组血清胱抑素C、尿微量白蛋白肌酐比值均高于B组、C组(P＜0.05);但B组、C组无统计学意义(P＞0.05);A组中,联合诊断阳性率明显高于血清胱抑素C、尿微量白蛋白肌酐比值单独诊断阳性率(P＜0.05).结论 痛风合并早期肾功能损伤患者存在明显血清胱抑素C与尿微量白蛋白肌酐比值增高现象,且两种指标联合检测,能提升诊断准确性.
关键词： 痛风 早期肾功能损伤 血清胱抑素C 尿微量白蛋白肌酐比值 -
原发性高血压患者血清瘦素、可溶性瘦素受体与早期肾功能损伤的关系
目的 探讨原发性高血压(EH)患者血清瘦素(LEP)、可溶性瘦素受体(SLR)水平与早期肾功能损伤的关系.方法 选取2015年6月～2016年2月于桂林医学院附属医院心血管内科及特需病区住院的EH患者80例,依据内生肌酐清除率(Ccr)的水平分为肾功能正常EH组(A组)和有早期肾功能损伤EH组(B组),另选取健康体检者40例作为对照组.应用酶联免疫吸附法(ELISA)测受试者血清LEP、SLR水平,并检测相关生化指标.结果 A组血清LEP水平高于对照组,血清SLR水平低于对照组(P＜0.05),B组血清LEP水平高于A组及对照组,血清SLR低于A组及对照组(P＜0.05).Ccr与LEP呈显著负相关(r=-0.648,P＜0.01).与SLR呈显著正相关(r=0.615,P＜ 0.01).以Ccr为因变量行多元线性逐步回归分析显示:LEP、SLR进入多元线性回归方程(P＜0.05).结论 血清LEP及SLR水平与血压和Ccr具有相关性,说明LEP抵抗与EH早期肾功能损伤的发生、发展密切相关.
-
C-反应蛋白和胱抑素C联合检测诊断痛风患者早期肾功能损伤的临床分析
目的：探讨C-反应蛋白和胱抑素C联合检测诊断痛风患者早期肾功能损伤的临床效果。方法回顾性分析本院2014年6月至2015年6月收治的61例痛风患者的临床资料，按照是否合并早期肾功能损伤分为对照组（30例，未合并）和观察组（31例，合并）。检测两组的C-反应蛋白和胱抑素C，进行比较。并对观察组患者分别进行C-反应蛋白检测、胱抑素C检测和C-反应蛋白+胱抑素C检测，观察三种检测方法的阳性率，并进行比较。结果经检测和比较，观察组的C-反应蛋白和胱抑素C检测水平均显著高于对照组，经比较差异均有统计学意义，均P＜0.05，经不同的检测，观察组患者予以单纯C-反应蛋白检测和胱抑素C检测的阳性率均显著低于C-反应蛋白+胱抑素C检测，均P＜0.05；单纯C-反应蛋白检测的阳性率低于胱抑素C检测，但经比较差异无统计学意义，P＞0.05。结论较之单纯C-反应蛋白、胱抑素C检测，对痛风患者予以C-反应蛋白和胱抑素C联合检测可以达到较高的早期肾功能损伤阳性检出率。
-
探讨血清胱抑素C检测在诊断早期肾功能损害中的应用价值
目的:探析对早期肾功能损害患者应用血清胱抑素C方案检测的相关操作和临床价值.方法:随机抽取本院201 3年～2015年收治确诊为早期肾损伤患者50例为观察组,另随机抽取本院同期健康体检显示为正常对象50例为对照组.所有研究对象均接受血清胱抑素C水平检测,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳早期肾功能损伤接受血清胱抑素C检测的诊断价值.结果:观察组血清胱抑素C指标明显高于对照组,两者对比有统计学意义(P＜0.05);血肌酐、血尿素氮指标两者相对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清胱抑素C异常检出率相对于血肌酐、血尿氮素指标更具优越性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期肾损伤患者接受血清胱抑素C检测对了解其是否存在肾功能损伤以及病情程度具有重要临床价值,有利于医生掌握病情并制定针对性治疗方案,值得临床重视普及.
-
尿微量蛋白及尿酶联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床意义
目的：分析探讨尿微量白蛋白／肌酐比值（mAlb／Cr）和尿α1‐微球蛋白（A1M ）、尿转铁蛋白（U‐TRF）、尿免疫球蛋白（U‐IGG）及N‐乙酰‐β‐D‐氨基葡萄糖苷酶（NAG）4项尿微量蛋白及尿酶联合检测对糖尿病肾功能损伤早期诊断临床应用价值。方法：对124例糖尿病患者和50例健康体检者的尿mAlb／Cr、A1M、U‐TRF、U‐IGG、NAG进行检测并分析结果。结果：糖尿病患者尿液中5项结果明显高于对照组（P＜0.05），且尿蛋白定性阳性组的结果明显高于尿蛋白定性阴性组（P＜0.05），5项联合检测较单项检测阳性率高。结论：尿微量蛋白和尿酶联合检测有助于早期判断肾功能损伤情况，是糖尿病肾损伤早期诊断敏感、可靠的实验室指标。
-
不同程度肾损伤中胱抑素C和尿素氮肌酐的检测结果比较
目的：探讨血清胱抑素C（cysC）和尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）测定在肾脏疾病诊断中的价值。方法收集我院2013年6月-2014年2月期间100份标本进行分析，将其分为对照组与试验组，30例对照组为健康体检者；70例试验组患者均有不同程度的肾功能损伤，通过检测其内生肌酐清除率（CCr）值，将其分为肾功能正常期、肾功能代偿期、肾功能失代偿期以及肾功能衰竭期。比较各组CysC和BUN、Cr检测情况。结果试验组中肾功能正常期组与肾功能代偿期组的CysC与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05），而BUN和Cr差异无统计学意义（P>0.05）。肾功能失代偿期组与肾功能衰竭期组的CysC和BUN、Cr与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），试验组内任意2组相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论与BUN、Cr相比，血清胱抑素C能更有效地判断早期肾功能损伤的程度。
-
尿微量白蛋白血清胱抑素C和超敏C反应蛋白联合诊断痛风患者早期肾功能损伤临床研究
目的 研究尿微量白蛋白、血清胱抑素C和超敏C反应蛋白联合诊断痛风患者早期肾功能损伤的效果.方法 选取我院收治的痛风患者60例(观察组)与健康体检者60例(对照组),采用生化仪检测 2 组血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)以及尿肌酐(Cr)水平;采用免疫荧光分析仪测定尿微量白蛋白(mALB).分析上述指标对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值.结果 观察组的hs-CRP、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(mALB/Cr)及Cys-C水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 mALB、Cys-C和hs-CRP联合检测对诊断痛风患者早期肾功能损伤有较高的应用价值.
-
探讨联合检测血清 Cys-C 和 RBP 对慢性肾脏病早期肾功能诊断的意义
目的：探讨联合检测血清胱抑素 C（Cys-C）和视黄醇结合蛋白（RBP）水平在慢性肾脏病（CKD）早期肾功能损伤中的诊断价值。方法收集105例 CKD 患者根据肾小球滤过率（GFR）水平分成的3组，在日立7600全自动生化分析仪上测定3组血清样本的 Cys-C、RBP、肌酐（SCr）、尿素氮（Urea）水平，并与39例健康体检者（正常对照组）的血清样本检出结果进行相关统计学分析。结果血清 Cys-C 和 RBP 在 CKD 各组中显著高于正常对照组，比较差异有统计学意义或高度统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）；CKD 各组 Cys-C 和 RBP 阳性检出率明显高于 SCr 和 Urea，比较差异有统计学意义或高度统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）；Ⅰ组的 Cys-C 和 RBP 单独检测与联合检测比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；Ⅱ组和Ⅲ组的 Cys-C 和 RBP 单独检测与联合检测比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论血清 Cys-C 和 RBP 是反映 GFR 理想的内源性指标，联合检测血清 Cys-C 和 RBP 水平有助于反映CKD 早期肾脏功能进展，对 CKD 各种肾小球滤过功能损伤早期诊断、病情进展、严重程度、疗效观察及预后等方面有着重要的临床应用价值。
-
血清胱抑素C和血尿β2-微球蛋白对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值
目的：采用血清胱抑素C和血尿β2-微球蛋白对2型糖尿病早期肾功能损伤进行诊断，从其诊断效果中判断其应用价值与意义。方法：采用对比分析法对2012年12月-2013年12月笔者所在医院收治的120例2型糖尿病患者进行资料分析，将其设为试验组，选取同期于笔者所在医院体检的40健康体检者为对照组，对照组健康指标正常，血清胱抑素C、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白值均正常；而试验组患者均有不同程度的肾功能损伤，通过检测其血清胱抑素C、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白数值，将其分为A、B、C三组，从而评判其诊断意义。结果：试验组的血、尿β2-微球蛋白均明显高于对照组，同时随尿清蛋白排泄率指标的升高其血、尿β2-微球蛋白随之升高。试验组A组尿清蛋白排泄率与对照组均在正常范围，差异无统计学意义(P>0.05)，A组的血、尿β2-微球蛋白与对照组比较，A组均超出正常范围值，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组B、C两组血、尿β2-微球蛋白和尿清蛋白排泄率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血清胱抑素C明显高于对照组，同时随尿清蛋白排泄率指标的升高其血清胱抑素C随之升高。试验组A组尿清蛋白排泄率与对照组均在正常值，但A组的血清胱抑素C检测在异常范围内，差异无统计学意义(P>0.05)。试验组B、C两组血清胱抑素C、尿清蛋白排泄率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过采用血清胱抑素对早期肾功能损伤进行诊断，可以有效判断肾功能损伤的程度，并采取有效治疗方案，值得临床研究与推广。
-
血清β2微球蛋白、胱抑素C在评价早期肾功能损伤中的敏感性
文献[1]报道,慢性肾脏病患者的肾小球滤过率(GFR)在正常值范围时,血清β2微球蛋白(β2-MG)与血清胱抑素C(CysC)浓度即可开始升高,而且测定方法简单、结果可靠,目前已被认为是反映GFR准确而敏感的指标,但对两者的敏感程度及其差异性报道尚少.本院2011年3月—2012年3月选择40例健康志愿者的体检报告、120例GFR正常的慢性肾脏病患者检验报告进行血清β2-MG和CysC与GFR关系及敏感性的研究,现报告如下.
-
尿β2-微球蛋白与尿肌酐比值诊断早期肾功能损伤的临床价值
目的：探讨尿β2-微球蛋白与尿肌酐比值诊断早期肾功能损伤的临床价值。方法选取2013年1—12月接受治疗的142例早期肾功能损伤患者作为研究组，选取同期体检的正常志愿者86例作为对照组，对比2组患者的尿β2-微球蛋白与尿肌酐比值。结果研究组患者的尿β2-微球蛋白、血清胱抑素 C 以及尿肌酐含量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；研究组β2-微球蛋白与尿肌酐比值明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05），2组错误判断率都很低，差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论尿β2-微球蛋白与尿肌酐比值能够有效、快捷、准确地诊断早期肾功能损伤。
-
CysC 联合 RBP 在肿瘤化疗中评价早期肾功能损伤的价值
目的：探讨血清半胱胺酸蛋白酶抑制剂 C（CysC）联合视黄醇结合蛋白（RBP）在肿瘤化疗中评价早期肾功能损伤的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月舞阳县中心医院收治的50例肿瘤患者的临床资料。结果观察组血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、CysC、RBP 浓度均明显高于对照组（P <0.05）；消化道肿瘤患者的 BUN、Cr、CysC 浓度均明显高于对照组（P <0.05），但两组患者的 RBP 浓度比较差异无统计学意义（P >0.05）；观察组 BUN、Cr、CysC、RBP、CysC + RBP浓度达到诊断标准的阳性率为8%（4/50）、10%（5/50）、88%（44/50）、82%（41/50）、92%（46/50），均较对照组明显增高（P <0.05）。结论 CysC 联合 RBP 在评价肿瘤化疗患者早期肾功能损伤中具有较高的应用价值，值得推广。
-
尿微量白蛋白诊断急性脑出血早期肾功能损伤的临床探讨
目的探讨尿微量白蛋白(ALb)在诊断急性脑出血患者早期肾功能损伤的临床意义.方法对32例急性脑出血的临床资料进行调查和分析.结果急性脑出血患者尿微量白蛋白含量及阳性率均高于对照组.结论尿微量白蛋白对诊断脑出血早期急性肾功能不全有一定的临床意义.
-
探讨血尿酸控制疗法对2型糖尿病患者早期肾功能损伤的影响
目的：分析血尿酸水平与2型糖尿病患者早期肾功能损伤的相关性，探讨血尿酸控制疗法对2型糖尿病患者早期肾功能损伤的影响。方法筛选2005年1月至2015年1月收治的2型糖尿病患者442例为研究对象，所有患者均确诊为2型糖尿病，且尿蛋白排泄率（ UAER）均﹤200μg/min。根据患者血尿酸（ BUA）水平将其分为高血尿酸组（n＝218）与低血尿酸组（n＝224），比较两组患者肾小球滤过率（GFR）。采用随机数表法将高血尿酸组分为治疗组与对照组，对照组行常规血糖控制疗法，治疗组在对照组基础上进行尿酸控制，比较两组患者GFR及生存时间。结果低血尿酸组患者GFR水平为（112.3±26.7）ml/（min·1.73 m2），明显高于高血尿酸组的（95.3±20.8）ml/（ min·1.73 m2），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；以GFR为因变量进行多因素回归分析，结果显示血糖、血脂、性别因素比较差异未见统计学意义时，年龄、血尿酸浓度、病程、体质量指数均与 GFR浓度呈负相关（ r＝-0.445，P﹤0.05），血红蛋白浓度与GFR浓度呈正相关（r＝0.617，P﹤0.05）；生存分析研究中，患者血尿酸浓度越低，其出现肾功能损伤的概率更低，生存时间更长，并且高血尿酸组患者经尿酸控制治疗可降低肾功能损伤发生率，延长生存时间。结论高血尿酸水平可作为2型糖尿病患者早期肾功能损伤的独立危险预测因素，并且高尿酸血症可直接影响糖尿病肾病的发生与发展，积极进行尿酸控制治疗对预防2型糖尿病患者肾功能损伤以及延长生存时间具有重要价值。
