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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察
目的：分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗对初发性2型糖尿病的临床效果。方法选取武警四川省总队医院57例2型糖尿病患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，观察组29例，对照组28例，其中对照组患者给予二甲双胍治疗，观察组则在对照组的基础上联合磷酸西格列汀治疗，对比2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化。结果经过3个疗程的治疗，2组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、体质量指数、糖化血红蛋白均明显降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；空腹胰岛素明显升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗对初发2型糖尿病，疗效显著，能有效控制血糖，值得临床推广。
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磷酸格裂汀治疗2型糖尿病40例临床观察
目的 探讨磷酸西格列汀治疗2型糠尿病的疗效.方法 将选择的40例病例随机分为2组,对照组给予口服西药降糖药,治疗组在对照组基础上加用西格列汀,观察3个月,观察期间监测FFG、PPG、HbA1c 、低血糖发生率、体重变化情况.结果 治疗组在血糖控制上优于对照组(P<0.05),治疗组在降低HbA1c,使治疗达标,减少低血糖和体重增加的风险.
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磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血脂的影响
目的 观察磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血脂的影响.方法 选取2013年7月～2014年11月我院收治的40例2型糖尿病患者,均给予磷酸西格列汀(100 mg,1次/d)治疗24周,观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血脂、血尿酸的变化.结果 治疗12周后与治疗前相比,患者的空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白均有所降低(P＜0.05),但体重指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸均无明显变化(P＞0.05);治疗24周后与治疗前相比,患者的空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均显著降低(P＜0.05),但体重指数、高密度脂蛋白胆固醇及血尿酸无显著性变化(P＞0.05).结论 磷酸西格列汀可有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,同时改善血脂水平.
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察
目的 探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果.方法 选取2014年12月～2015年12月在我院住院的40例新诊断2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用西格列汀联合二甲双胍治疗.比较两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化以及不良反应发生率.结果 两组治疗12周后的FBG、2hPG、HbA1c、BMI水平低于治疗前,FINs水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗12周后的FBG、2 h PG、HbA1c、BMI水平低于对照组,FINs水平高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病较二甲双胍单药治疗具有更好的控制血糖效果.
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者疗效分析
目的：分析初发2型糖尿病（T2DM）行磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗的效果。方法回顾性分析2013年2月至2015年2月本院收治的70例初发T2DM患者资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组行磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗，观察两组疗效。结果观察组HbA1c、餐后2hPG与FBG水平均比对照组低，且胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)改善情况比对照组优（P＜0.05）。结论初发T2DM患者行磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗的效果显著，可改善血糖水平与HOMA-IR。
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二肽基肽酶Ⅳ抑制剂对早期糖尿病肾病患者肾脏的保护作用研究
目的 观察不同剂量二肽基肽酶Ⅳ抑制剂磷酸西格列汀对早期糖尿病肾病患者的肾脏保护作用.方法 120例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为试验组1、试验组2和对照组,每组40例.所有患者均给予氯沙坦钾片+二甲双胍缓释片治疗,4周后,试验组1加用磷酸西格列汀片50 mg,1次/d;试验组2加用磷酸西格列汀片100 mg,1次/d;对照组加用格列齐特缓释片30 mg,2次/d.结果 治疗后,3组的体重指数、FPG、2hPG、HbA1c至第24周均较治疗前显著下降(P＜0.05).治疗后试验组1、试验组2的mALB、尿蛋白肌酐比值、血清胱抑素C均显著低于对照组同一时间点相应水平(P＜0.05),试验组2较试验组1下降更加明显(P＜0.05).3组的hs-CRP、IL-6、TNF-d 、NF-κB p65磷酸化水平均较治疗前显著下降,试验组下降更加明显(P＜0.05).相关分析显示尿微量白蛋白水平与体重指数、FPG、2hPG、HbA1c无明显相关性(P＞0.05),与hs-CRP、IL-6、TNF-α、NF-κB均呈显著正相关(P＜0.01).结论 磷酸西格列汀有独立于降糖作用之外的肾脏保护作用,机制可能为磷酸西格列汀通过抑制机体的炎症状态,减少炎症因子的释放,从而进一步改善肾脏的炎症损伤,达到肾脏保护作用,且其疗效呈剂量依赖性.
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果
目的 探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果.方法 回顾性分析2013年1月～2015年1月延安大学附属医院收治的91例初发2型糖尿病患者的临床资料,依据治疗措施的不同将其分为二甲双胍组(41例)和磷酸西格列汀联合二甲双胍组(50例).比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、脂代谢情况,观察两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 两组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FIns)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较差异无统计学意义(P＞0.05);二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、TG均低于治疗前,HDL高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);磷酸西格列汀联合二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL均低于治疗前,FIns、GLP-1、HDL均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);磷酸西格列汀联合二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL均低于二甲双胍组,FIns、GLP-1、HDL均高于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P＜0.05);磷酸西格列汀联合二甲双胍组临床治疗总有效率显著高于二甲双胍组,不良反应发生率显著低于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果较好,患者临床症状改善明显,值得推广应用.
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DPP-4抑制剂对老年2型糖尿病合并阿尔茨海默病患者认知功能的影响
目的 研究二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂磷酸西格列汀对老年2型糖尿病合并阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响.方法 根据随机数字表法将2016年2月～2017年2月北京市东城区社区卫生服务管理中心辖区内80例2型糖尿病合并AD患者分为两组,每组各40例.对照组在原有治疗方案的基础上加Ⅱ用安慰剂,观察组在原有治疗方案的基础上加用磷酸西格列汀.对两组治疗前和治疗6个月后血糖、认知水平进行评估分析.结果 两组治疗前空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组FBG、HbA1.较治疗前显著降低(P＜0.05),MMSE评分较治疗前显著升高(P＜0.05);对照组FBG、HbA1c较治疗前显著降低(P＜0.05),MMSE评分治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组MMSE评分高于对照组(P＜0.05),但两组FBG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DPP-4抑制剂能显著改善老年2型糖尿病合并AD患者的认知功能.
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强化血糖控制对糖尿病患者第一时相胰岛素分泌的影响
目的 探讨门冬胰岛素30注射液联合磷酸西格列汀片强化治疗对新诊断的糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能的影响.方法 选择2012年12月～2014年4月在珠海市人民医院确诊的新诊断的2型糖尿病患者46例.给予磷酸西格列汀片与门冬胰岛素30注射液强化治疗2周.在强化治疗前、后接受静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)并比较治疗前后血糖、胰岛素第一时相分泌、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化.结果 与治疗前比较,强化治疗2周后空腹血糖、餐后2h血糖降低(P＜0.05),C肽及胰岛素第一时相分泌提高(P＜0.05),HOMA-IR指数降低(P＜0.05).结论 联合磷酸西格列汀片与门冬胰岛素30注射液强化治疗可改善新诊断的2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性.
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磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察
目的 观察磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取在我院接受胰岛素治疗至少8周的2型糖尿病患者20例,入选后测定身高、体重、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白值,记录胰岛素用量.给予磷酸西格列汀100mg/d口服,并根据定期血糖监测情况适时调整胰岛素用量,经过4周联合治疗后,观察患者BMI、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白值的变化.结果 联合磷酸西格列汀治疗4周后,患者HbA1c、FBG显著降低(P＜0.01)；2hBG明显降低(P＜0.05)；胰岛素用量较前明显减少(P＜0.01)；BMI较前无明显改变(P＞0.05).结论 磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病有明显疗效,且可以减少患者胰岛素用量,降低低血糖风险,降低体重,无明显胃肠道不良反应.
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磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的效果观察
目的 评价磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的效果.方法 150例2型糖尿病患者,根据随机信封法分为对照组和治疗组,各75例,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者给予磷酸西格列汀治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率96.0％高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率2.7％ 低于对照组的12.0％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者各临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰高血糖素水平分别为(5.5±1.2)mmol/L、(8.8±1.5)mmol/L、(7.4±1.2)％、(40.2±4.3)mU/L,均低于对照组的(9.0±3.0)mmol/L、(13.1±2.8)mmol/L、(8.9±1.9)％、(63.3±5.7)mU/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病患者临床治疗中,应用磷酸西格列汀治疗效果显著,值得临床推广应用.
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磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病效果及对肠道菌群的影响
目的：观察磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病（T2DM）的效果及对肠道菌群的影响。方法97例T2DM患者，随机分为阿卡波糖组49例与对照组48例。两组均予糖尿病常规治疗，磷酸西格列汀口服；阿卡波糖组加用阿卡波糖餐前嚼服，3个月后评定疗效。结果阿卡波糖组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平及球菌/杆菌比值数量均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇水平、杆菌数量高于对照组，差异均有统计学意义。不良反应发生率阿卡波糖组略高于对照组，但差异无统计学意义。结论磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年T2DM，可有效改善血糖与血脂状况，不良反应轻微，对肠道菌群起到一定调节作用。
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磷酸西格列汀联合诺和灵对T2DM患者血清HbA1c、IL-6和TNF-α水平的影响
目的：探讨磷酸西格列汀联合诺和灵对T2DM患者血清HbA1c、IL-6和TNF-α水平的影响。方法：选取我院收治的T2DM患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组给予诺和灵30R治疗，观察组在对照组的基础上给予磷酸西格列汀治疗。比较两组患者治疗前后血清HbA1c、IL-6和TNF-α水平。结果：两组患者治疗后血清HbA1c、IL-6和TNF-α相较于治疗前均呈明显下降，其中观察组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：磷酸西格列汀联合诺和灵治疗T2DM可有效控制和稳定患者的血糖水平，改善胰岛素抵抗。
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磷酸西格列汀在老年2型糖尿病治疗中的临床应用
糖尿病的发病率随着现代社会生活水平的提高呈显著上升趋势,而其中2型糖尿病患者多[1]。目前研究表明,2型糖尿的发病可能与胰岛B细胞的功能出现异常以及胰岛素抵抗具有重要相关性。磷酸西格列汀可通过抑制二肽基肽酶IV的活性从而显著提高活性肠促胰岛激素的水平,从而促进胰腺β细胞的合成,并减少胰腺α细胞分泌的胰高血糖素[2]。我院于2010年5月～2012年8月应用磷酸西格列汀治疗52例老年2型糖尿病患者,效果良好,现报告如下。
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效分析
目的 分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效.方法 回顾性分析本院诊治的初发2型糖尿病120例患者例临床资料,按治疗方法 分为两组,对照组55例患者行二甲双胍治疗,观察组65例患者磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组血糖及不良反应.结果 观察组治疗后血糖低于对照组,比较差异显著具统计意义(P<0.05);且观察组治疗后不良反应低于对照组,差异比较均具统计学意义(P<0.05).结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效显著,值得推广.
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西格列汀和伏格列波糖分别联合实时动态胰岛素泵对新诊断2型糖尿病患者的疗效对比
目的 比较新诊断2型糖尿病(T2DM)患者采用西格列汀和伏格列波糖分别联合实时动态胰岛素泵(SAP)方案的疗效.方法 选择2014年2月至2015年2月在大连医科大学附属第一医院内分泌科住院的56例新诊断T2DM患者,糖化血红蛋白(HbA1c)9％～11％.将患者随机分为两组,SAP治疗基础上分别加用西格列汀100 mg,1次/d(S组,28例)和伏格列波糖0.2 mg,3次/d(V组,28例),共9d.同时启用实时持续血糖监测,观察血糖波动参数.本研究通过大连医科大学附属第一医院伦理委员会批准(KY2014-08).结果 两组患者基线资料比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).治疗9d后V组及S组空腹血糖(FPG)[(6.4±1.1)比(11.4±3.0)mmol/L,P=0.008;(5.5±0.8)比(11.0 ±2.1)mmol/L,P＜0.001]、平均血糖(MBG)[(7.5±0.8)比(12.0±1.1) mmol/L,P=0.045;(6.7±0.7)比(12.5±1.3) mmol/L,P=0.002]、平均血糖波动幅度(MAGE) (P =0.024、0.029)、血糖水平标准差(SDBG) (P=0.023、0.036)均较治疗前显著下降,稳态模型胰岛β细胞功能较治疗前显著升高(P =0.002、0.001).S组日间血糖平均绝对差(MODD)(P =0.027)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)(P=0.033)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前显著降低(P =0.039).V组餐后血糖波动幅度(PPGE)(三餐分别为P=0.003、0.026、0.011)及低血糖指数(LBGI)(P=0.025)较治疗前显著降低,血糖达峰时间(△t)延长(三餐分别为P=0.028、0.026、0.030).治疗后V组PPGE显著低于S组(三餐分别为P=0.041、0.032、0.036),S组FPG、MBG显著低于V组(P=0.041、0.039).结论 针对新诊断T2DM患者,西格列汀或伏格列波糖联合SAP方案短期均可改善血糖控制,降低血糖波动,保护胰岛功能.西格列汀对平均血糖及空腹血糖的控制优于伏格列波糖,伏格列波糖对餐后血糖波动的改善优于西格列汀.
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磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察
目的：观察磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：选取2015年1月至2015年12月于我科就诊的80例老年T2DM患者作为研究对象。所有患者在常规基础上给予磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗。12周后，比较患者治疗前后血糖相关指标，并观察低血糖发生率。结果：12周后，患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白A1C（HbA1C）等血糖相关指标水平较治疗前明显降低（7.30±1.05 vs 9.25±1.48 mmol/L；8.06±1.27 vs 13.28±2.14 mmol/L；7.15±0.96 vs 8.43±1.12%），比较都有统计学差异（P均<0.05）。治疗期间，低血糖发生率为5.0%。结论：磷酸西格列汀联合阿卡波糖在老年T2DM中应用效果良好，能够显著改善血糖指标，且低血糖发生率低，临床上值得应用。
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察
目的 探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效.方法 将60例初发2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例,单用二甲双胍治疗；治疗组30例,采用二甲双胍联合西格列汀治疗,观察12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化.结果 12周治疗后,两组FBG、2 hPG、HbA1c、BMI均明显减低(P＜0.01),FIns水平显著增加(P＜0.05)；治疗组疗效优于对照组,FBG(5.6±1.5) mmol/L vs (7.0±1.8)mmol/L(P＜0.01);2 hPG(8.2±1.3) mmol/L vs (10.8±2.1)mmol/L(P＜0.01); HbA1 c(6.1±1.2)％ vs (7.2±1.0)％(P ＜0.01)；FIns(13.2±3.1) mU/L vs (11.5±2.3) mU/L(P ＜0.05).结论 西格列汀是一种安全有效的新型降糖药物,且能更好的控制血糖.
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及安全性的Meta分析
目的 系统评价磷酸西格列汀(SITA)联合二甲双胍(MET)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法 检索中国知网、万方、维普3个中文数据库,Pub Med,Cochrane Library,MEDLINE,等外文数据库.纳入国内外有关SITA+MET与MET单用治疗T2DM的临床随机对照试验.评价纳入研究的方法学质量,提取符合纳入标准的数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入20项研究,3359例患者.Meta分析结果:与单用MET相比,SITA+MET可明显降低空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),但升高空腹胰岛素(FINS)两者差异无统计学意义.与单用MET比较,SITA+MET低血糖发生率无明显升高,胃肠道反应发生率则明显降低.结论 SITA+MET可明显降低T2DM患者FBG、2 hPG、HbA1 c、BMI、HOMA-IR水平,低血糖发生率降低,安全性高,胃肠道反应发生率低,患者耐受性更好.
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甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病疗效及其对患者血清RBP4、Nesfatin-1表达的影响
目的 观察甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的效果及其对血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、Nesfatin-1表达的影响.方法 选择2016年4月—2017年4月大连市中心医院内分泌科收治2型糖尿病患者168例作为研究对象,随机数字表法分为2组,每组84例.对照组患者采用甘精胰岛素注射治疗,观察组患者在对照组基础上口服磷酸西格列汀治疗.治疗12周后比较2组患者血糖控制效果以及血清RBP4、Nesfatin-1水平变化.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者FPG、2hPG、HbAlc等血糖指标均降低(P<0.01),且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.496、10.074、10.511,P<0.01);2组TNF-α、CRP、IL-6等炎性因子水平均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.265、10.226、10.560,P<0.01);2组患者血清RBP4、Nesfa-tin-1水平均降低(P<0.01),且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.372、2.889,P<0.01).2组患者均未发生严重并发症,不良反应发生率比较差异无统计学意义(19.0％vs.15.5％,χ2=0.384,P=0.540).结论 采用甘精胰岛素联合磷酸西格列汀能够明显改善机体炎性反应,降低血清RBP4、Nesfatin-1水平,有效控制老年2型糖尿病血糖水平,治疗安全有效,值得在在临床中推广应用.
