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用Herbert螺钉内固定术与微型接骨板内固定术治疗桡骨小头骨折的效果对比
目的:探讨用Herbert螺钉内固定术与微型接骨板内固定术治疗桡骨小头骨折的效果对比.方法:此次实验选择了我院2012年2月-15年12月收治的桡骨小头骨折患者60例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者30例;对照组选择T型接骨板内固定术治疗,观察组选择Herbert螺钉内固定术治疗;比较两组患者各项实验数据.结果:两组患者经不同方式治疗后,观察组临床治疗有效率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择Herbert螺钉内固定术治疗桡骨小头骨折患者,临床治疗效果显著,患者术后并发症少,值得临床广泛应用.
关键词： Herbert螺钉内固定术 微型接骨板内固定术 桡骨小头骨折 -
微型螺钉治疗桡骨小头骨折
目的：探讨微型螺钉治疗桡骨小头骨折Mason I、I I型的疗效。方法采用切开复位微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折18例。结果18例均获随访，时间7-36个月，疗效评定根据Mayo标准：优16例，良2例，可1例。结论微型螺钉治疗桡骨小头骨折手术操作简单，损伤小，内固定稳定，可早期功能锻炼，临床效果满意。
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手法整复配合中药治疗桡骨小头骨折的临床分析
目的:探讨分析手法配合中药治疗桡骨小头骨折的临床效果.方法将我院从2015年5月-2015年8月收治的50例桡骨小头骨折患者选取为此次研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者采取西医手术治疗的方式,观察组患者采用手法整复配合中药治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在恢复时间以及治疗有效率方面同对照组进行比较,优势明显,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:应用手法配合中药治疗的方式对桡骨小头骨折进行治疗,缩短了治疗和康复时间,提高了治疗效率,值得临床治疗中推广应用.
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23例桡骨头骨折手术治疗体会
目的 探讨桡骨小头骨折的手术治疗方法及其疗效.方法 总结2009年7月至2011年9月采用切开复位内固定术治疗桡骨头骨折23例.结果 治疗后随访1年以上,按照Mayo肘关节功能评分评定,评定优良率为73.9%,疗效满意.结论 切开复位手术治疗挠骨小头骨折可获得满意的关节活动范围,得到大的肌力恢复.
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无头升压螺钉治疗 MasonⅡ型桡骨小头骨折
目的：探讨无头升压螺钉治疗 MasonⅡ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法：选择13例桡骨小头骨折患者，男9例，女4例，采用切开复位无头升压螺钉固定。结果：术后随访6~20个月，MEPS 评分：优9例，良4例，骨折全部愈合。结论：无头升压螺钉治疗 MasonⅡ型桡骨小头骨折具有创伤小、骨折端稳定、术后可早期功能锻炼等优点。
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可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值研究
目的:探究可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值.方法:选择78例桡骨小头骨折患者,根据随机数字表法分为两组,每组39例.观察组予以可吸收棒内固定,对照组实施微型钛板联合螺钉内固定.比较两组治疗后肘关节功能恢复情况和并发症发生率.结果:与对照组相比,观察组肘关节功能恢复优良率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为23.08％;观察组并发症发生率为5.13％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与微型钛板相比,对桡骨小头骨折实施可吸收棒治疗效果更优,能有效提高肘关节功能恢复优良率,减少并发症,安全性更高,值得临床应用与推广.
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桡骨小头置换与切开复位内固定：治疗粉碎性桡骨小头骨折谁更有优势？
背景：目前，治疗不稳定的粉碎性桡骨小头骨折的方法主要为切开复位内固定和金属桡骨小头假体置换两种，均有成功的病例报道，但同时都存在不足。
目的：比较桡骨小头假体置换和切开复位内固定治疗不稳定性粉碎性桡骨小头骨折的临床疗效。
方法：采用前瞻性随机对照分析45例不稳定性粉碎性桡骨小头骨折病例，分别给予桡骨小头假体置换和切开复位内固定治疗，比较两组Broberg and Morrey肘关节功能评分及两组内固定后并发症发生率，并进行统计学分析。
结果与结论：纳入患者均获得1-5年随访，平均随访2.8年。按照Broberg and Morrey评分，假体置换组平均90.1分，并发症发生率13.6%，切开复位组平均76.8分，并发症发生率47.9%，两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。与切开复位内固定治疗相比较，桡骨小头假体置换治疗不稳定性粉碎性桡骨小头骨折可获得更好的关节功能和更低的并发症发生率。 -
可吸收棒与Herbert螺钉修复桡骨小头骨折：治疗效应及经济学的比较
背景：MasonⅡ型以及骨折块较大的的Ⅲ型桡骨小头骨折多采用切开复位金属内固定物治疗，但金属内固定材料大多需二次手术取出，增加了患者的痛苦及经济负担，采用可吸收钉棒也可治疗桡骨小头骨折，且因其价格较低及无需二次手术取出的特点，具有独特的优势。目的：比较可吸收棒与Herbert螺钉内固定治疗Mason Ⅱ或Ⅲ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法：将80例Mason Ⅱ和Ⅲ型桡骨小头骨折等分为实验组和对照组给予切开复位内固定治疗，实验组采用可吸收棒内固定，对照组采用Herbert螺钉内固定。结果与结论：其中79例患者获随访，平均随访34个月。实验组和对照组患者的平均手术时间、骨折愈合时间、Broberg和Morrey肘关节功能评分及并发症发生率比较差异无显著性意义(P >0.05)，但实验组患者住院费用低于对照组(P <0.05)。提示可吸收棒与Herbert螺钉内固定治疗Mason Ⅱ或Ⅲ型桡骨小头骨折的疗效近似，但可吸收棒内固定治疗桡骨小头骨折可以避免二次手术取出内固定物，因此在内固定材料选择上建议优先选用可吸收棒。
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空心加压螺钉治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折16例
目前对MasonⅡ或Ⅲ型骨折多采用手术治疗,一般手术多采用克氏针、螺钉、钢板、可吸收螺钉等进行内固定.我院2009年10月-2012年9月对16例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折采用空心加压螺钉内固定手术治疗,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者16例,男9例女7例,年龄22～64岁.其中MasonⅡ型6例,MasonⅢ型10例(4例骨折块无移位).全部有明确外伤史,均为闭合性损伤.患者均行肘节正位、桡骨头侧位和斜位片检查.伤后急诊手术4例,7d内10例,8～14 d2例.
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桡骨小头粉碎性骨折的两种治疗方法比较分析
分析比较切开复位内固定和人工桡骨小头置换方法治疗桡骨小头粉碎性骨折（M ason Ⅲ型）的临床疗效。回顾分析2012年10月～2014年3月收治的24例桡骨小头粉碎性骨折（Mason Ⅲ型）的临床资料，其中切开复位内固定治疗17例；桡骨小头置换7例，平均随访12个月（6个月～18个月）。根据Broberg-Morrey 评分系统以及术后影像进行评价比较，同时比较两组住院天数以及费用。结果评价比较显示两者疗效均佳，术后两者活动度和功能评分相近，两组住院天数相近，内固定组费用更低。桡骨小头粉碎性骨折须尽早进行解剖复位功能重建，切开复位内固定和桡骨小头置换疗效相当。
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用Herbert螺钉内固定术与微型接骨板内固定术治疗桡骨小头骨折的效果对比
目的：分析用Herbert螺钉内固定术与微型接骨板内固定术治疗桡骨小头骨折的效果。方法：将我院于2013年1月至2013年6月收治的100例桡骨小头骨折患者按照治疗方案的不同分为观察组和对照组，为观察组患者采用Herbert螺钉内固定术进行治疗，为对照组患者采用“T”或“L”形微型接骨板进行内固定手术治疗，并对比分析其临床疗效。结果：与对照组患者相比，观察组患者在术后发生重度疼痛、中度疼痛的几率较低，发生轻度疼痛的几率较高，差异显著（P<0.05），有统计学意义。经相关的治疗后，观察组患者疼痛的有效缓解率显著高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。与对照组患者相比，观察组患者在术后发生骨折愈合缓慢、骨折二次位移、肘关节活动受限、术后感染的几率较低，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患者对治疗方案的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：用Herbert螺钉内固定术治疗桡骨小头骨折的效果确切，手术时间短，安全性高，能显著降低患者发生术后疼痛的程度，此法值得在临床上推广应用。
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手术治疗与非手术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的疗效比较
目的：对比手术治疗与非手术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的效果。方法：选取MasonⅡ型桡骨小头骨折患者60例，将其分为手术组29例与非手术组31例。观察对比两组患肘关节的疼痛程度、肌力情况，以及临床疗效。结果：手术组轻度疼痛、肌力下降的发生率显著低于非手术组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；手术组治疗的优良率为96.55％，显著高于非手术组的77.42％，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：相较于非手术治疗，手术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折收疗更佳，可以显著改善肘功能，促使患者早日康复。
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微型钢板治疗桡骨小头骨折
目的:探讨微型钢板治疗桡骨小头骨折的手术技巧与疗效.方法:回顾性分析采用微型钢板螺钉内同定治疗的桡骨小头骨折患者22例临床资料,包括手术资料与术后疗效.结果:随访时间6～24个月,平均20个月.根据Mayo肘关节功能评分标准,疗效优19例;良好2例;中1例,骨折不愈合或桡骨小头坏死者0例,总有效率为100%.结论:微型钢板治疗桡骨小头骨折,手术操作简单、创伤小,能有效的保护软组织,疗效满意,值得临床推广使用.
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微型钢板内固定配合中药治疗桡骨小头骨折42例
目的:观察微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效.方法:42例确诊为MasonⅡ型或MasonⅢ型桡骨小头骨折患者均采用微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗,并观察其临床疗效.结果:42例均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月,骨折愈合时间为4~12个月.依据Broberg和Morrey肘部评分标准进行评价:优11例,良25例,可4例,差2例,总优良率为85.71%.结论:微型钢板内固定配合中药内服、外敷治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折疗效满意.
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可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值
目的:探讨可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的临床效果和应用价值的研究.方法:回顾性选取2014年1月-2017年1月于医院骨科诊治的桡骨小头骨折患者58例,根据不同的治疗方式分为两组,其中对照组28例患者采用微型钛板治疗;研究组30例患者采取可吸收棒治疗,患者术后均以石膏固定4周后,采用X射线复查恢复情况,统计两组患者的骨性愈合时间、肘关节HHS评分及并发症发生情况.结果:①两组患者在2年内骨折均愈合,研究组患者的骨性愈合时间(13.86±2.05)周明显少于对照组患者的骨性愈合时间(15.54± 2.71)周(P＜0.05);②治疗后4周,研究组患者的肘关节HHS评分为(95.32±4.14)分明显高于对照组患者的(82.48±5.27)分(P均＜0.05);③研究组患者中仅有1例发生骨延迟愈合,对照组患者中2例肘关节活动范围缺失、2例骨折位移、1例肘关节骨关节炎,并发症发生率分别为3.33％和17.85％存在显著差异(P均＜0.05).结论:桡骨小头骨折患者肘关节损伤严重,采用可吸收棒治疗能取得与微型钛板相似的治疗效果,并且患者的骨性愈合时间短、肘关节功能恢复较快,同时避免并发症的发生.
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两种内固定方法治疗桡骨小头骨折的比较
目的 探讨分析可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值.方法 对2012年1月至2015年6月收住我院的72例桡骨小头骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各36例.对照组实施微型钛板及螺钉内固定治疗,研究组予可吸收棒治疗,观察比较2组患者肘关节功能恢复情况以及并发症发生率.结果 术后随访12～18个月,对照组患者患侧肘关节功能评分平均为(73.3±5.2)分,疗效优16例、良11例、可6例、差3例,优良率75.0％(27/36).研究组患者患侧肘关节功能评分平均为(91.8±4.1)分,疗效优22例、良11例、可2例、差1例,优良率91.7％(33/36).2组肘关节功能评分以及优良率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗及随访期间,研究组肘关节活动范围缺失、异位骨化等并发症发生率为5.6％(2/36),明显优于对照组22.2％(8/36),2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收棒治疗桡骨小头骨折可大限度恢复肘关节及患侧前臂旋转功能,固定稳定,并发症较少,治疗安全性较好,具有较高的临床应用价值.
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肘关节镜下复位经皮内固定治疗桡骨小头骨折
目的 观察肘关节镜下复位经皮内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法 2010年1月至2014年1月对15例桡骨小头骨折患者,其中MasonⅡ型13例,MasonⅢ型2例,均采用肘关节镜下复位经皮内固定技术治疗.肘关节镜监视下行肘关节血肿清理、损伤软骨修整、碎片摘除、骨折复位及内固定.结果 所有患者术后均获得6～ 14个月的随访.末次随访时,肘关节屈伸活动度为(130±8)°,旋转活动度为(135±9)°.通过肘关节活动度及Mayo肘关节功能评分进行疗效评定:优10例,良4例,可l例.结论 肘关节镜下复位经皮内固定治疗桡骨小头骨折临床疗效满意,手术创伤小,有利于肘关节的功能恢复.
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老年MASON Ⅲ型骨折内固定和桡骨头置换72例分析
目的 比较72例老年ASONⅢ型桡骨小头粉碎性骨折内固定与桡骨小头置换治疗的中短期疗效.方法 2001年1月至2012年6月,72例老年桡骨小头MasonⅢ型骨折患者采用切开复位内固定术和人工桡骨小头置换术治疗,其中固定组35例,置换组37例,并进行10 ～ 15.6个月随访.效果评估根据Broderg和Morrey评分标准及肘关节痛觉视觉模拟(VAS)进行评分.结果 Broberg和Morrey评分,内固定组中优24例,良3例,可6例,差2例,优异率达68.6％,置换组中优29例,良6例,可l例,差1例,优异率高78.4％.内固定组平均肘关节痛觉VAS评分为16.7分,置换组22.5分,两组P＜0.05,有明显统计学差异.结论 相比切开复位内固定术而言,桡骨小头置换治疗MASONⅢ型桡骨小头粉碎性骨折,疗效较好.
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可吸收棒在桡骨小头骨折患者治疗中的优势分析
目的 对比可吸收棒和微型钛板在桡骨小头骨折患者治疗中的临床效果.方法 选择2013年7月至2015年12月湖北医药学院附属太和医院90例桡骨小头骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用可吸收棒治疗,对照组采用微型钛板和螺钉内固定治疗.随访12 ～18个月,比较两组患者治疗后疗效、肘关节评分及并发症发生率.结果 观察组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(82.22％vs60.00％,P＜0.05);观察组治疗1、3、6、12个月的患侧肘关节评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(56.84±14.65 vs 48.35±15.12;74.83±10.11 vs 57.47±11.25;83.84±7.65 vs 68.35±8.12;90.67±4.28 vs 77.91±5.13,P均＜0.05).观察组患者总并发症率显著低于对照组,差异有统计学意义(2.22％ vs 20.00％,P＜0.05).结论 可吸收棒治疗桡骨小头骨折可大限度促进患者肘关节功能的恢复,且并发症少,安全性高.
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微型钢板治疗桡骨小头骨折
作者采用切开复位微型钢板内固定术治疗了桡骨小头骨折不着15例,术后大部分患者疗效满意,功能恢复好.现报告如下.
