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孕妇急性牙髓炎的疗效观察
目的:观察孕妇急性牙髓炎的临床处置方法。方法选取我院2013年4月~2014年8月收治的患有急性牙髓炎的孕妇60例作为研究对象,在患者家属及本人知情、同意的情况下,采取根管手术进行应急处置,治疗后随访6个月,对比分析治疗后的疗效。结果治疗后,孕妇急性牙髓炎症状明显改善,治疗前后的疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开髓术治疗孕妇的急性牙髓炎的疗效明显,值得临床推广与使用。
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液氮冷冻完成开髓术和去髓术282例
在牙髓病治疗中行开髓术和去髓术,传统的方法是在麻醉或失活条件下进行[1].近几年来,应用液氮冷冻牙齿表面的方法完成开髓术和去髓术,共治疗282 例,318颗牙齿,均取得了理想的临床疗效.报告如下:
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碧兰麻在治疗急性牙髓炎开髓术中的应用
大多数急性牙髓炎的患者会把牙齿治疗与疼痛联系在一起.我们在临床治疗此类疾病时,除了语言安慰、操作轻柔外,使用了碧兰麻(法国赛特力-碧兰公司出品,是全国目前惟一获得<进口药品注册证>的口腔专用局部注射麻醉剂),即4%阿替卡因加1/100000肾上腺素,在解除术中疼痛等方面收到了良好效果.
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牙髓失活剂引起过敏反应1例
失活剂亚砷酸(三氧化二砷)是牙科常用药物.暂封其出现全身过敏反应临床极少见.本人今年收治1例并报道如下:1 病案患者,冯某,女,35岁.住镇敬老院.于1998年3月7日因右下后牙疼痛数天到我科就诊.且呈夜间性阵发性痛.检查:5l颈部楔形缺损,探(+),冷热刺激疼痛加剧.余牙未发现龋,全身皮肤粘膜正常.四肢活动自如.拟51楔形缺损,急性牙髓炎.行51开髓术窝同放丁香油棉球安抚消炎.次日复诊,经穿髓点暂封失活剂.[上海运佳制药有限公司,沪卫药准字(1995第05301号,沪Q/ws-1-79-80)]
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牙体开髓治疗对老年人血压的影响
目的 探讨开髓术对老年人血压的影响.方法 需作开髓治疗的老年患者89例,其中血压正常的18例(正常组),将71例高血压患者随机分为服药组(术前立即服用尼群地平10 mg,n=24)和未服药组(未服任何降压药,n=47).分别记录术前/服药前后、麻醉中、开髓术中、术后15 min、术后2 d的血压值.结果 老年人在接受开髓术治疗时,血压均有升高;服药组血压低于未服药组(P<0.01).结论 老年高血压患者在接受开髓术前20 min,服用尼群地平10 mg,可有效控制血压.
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阿替卡因与利多卡因在下颌牙慢性牙髓炎急性发作开髓术中的麻醉效果比较
目的:比较阿替卡因与利多卡因在慢性牙髓炎急性发作开髓术中的麻醉效果.方法:将220例慢性牙髓炎急性发作拟行开髓术的患者随机均分为试验组和对照组,分别用阿替卡因和利多卡因进行麻醉,5 min后比较两组患者的麻醉效果,并观察两组不良反应的发生情况.结果:试验组患者的麻醉有效率(100.0%)显著高于对照组(92.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组有2例患者发生不良反应,而试验组未见不良反应发生,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组显著高于试验组.结论:使用阿替卡因对慢性牙髓炎急性发作患者行开髓术的麻醉效果及安全性均优于利多卡因.
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乳牙失活剂与砷剂联合应用间接失活牙髓
开髓术中剧烈的疼痛和牙钻的噪声常常给患者带来恐惧和紧张,特别是对初次就诊者尤为明显,因此,探讨安全无痛开髓方法是我们临床口腔科医生面对的一个课题.牙髓失活是无痛开髓方法之一.我们试用乳牙失活剂和砷剂联合应用效果良好,现报告如下.
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牙科焦虑症对心血管病患者开髓过程心率和血压的影响
目的:研究牙科焦虑症(DA)对心血管病患者开髓过程心率及血压的影响,为术前进行心理治疗和护理提供指导.方法:采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对136例心血管患者开髓前的DA进行调查,对开髓全过程进行心电监护,对MDAS得分与心率及血压变化的相关性进行统计学分析.结果:MDAS得分与心率增幅相关系数r=0.07,P=0.89;与收缩压增幅r=0.22,P=0.01;与舒张压增幅r=0.18,P=0.03.结论:对于心血管病开髓患者,需在术前进行心理治疗,以减轻DA,避免或减少开髓时血压升高,确保手术安全.
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电子麻醉在牙髓病治疗中的镇痛效果
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根管显微镜应用于开髓术和髓腔预备教学的评价及医学伦理意义
目的 探讨根管显微镜应用于开髓术及髓腔预备教学评价的医学伦理意义.方法 根据教学大纲的教学内容,自行设计问卷调查表,采用不记名的调查形式,对部分西安交通大学医学院口腔医学学生进行调查,并分析结果.结果 97%的学生通过根管显微镜较清楚的看到髓室顶是否揭除干净,100%的学生较清楚的看到髓室底、髓室侧壁、根管口的解剖结构,87%的学生认为根管显微镜用于根管治疗实验课有意义,89%的学生认为根管显微镜对实验课操作结果的评价有意义,95%的学生认为用根管显微镜对操作效果的评价比较客观.92%的学生认为可以提高学习兴趣、能够提供充足的光源和放大解剖结构,95%的学生认为帮助理解正确的操作.结论 在当前医患关系紧张的背景下,采取新的效果明显的教育方法,可以有效提高学生的临床技能,从而减轻患者痛苦,有利于改善医患关系.
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口腔内科学实验课改革实践--仿头模洞形制备致意外穿髓的对策
针对学生在仿头模上进行离体牙洞形制备常出现意外穿髓的情况,尝试调整相关实验课顺序,收到了良好效果.#
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牙科焦虑症对心血管病患者开髓过程心率和血压的影响
目的:研究牙科焦虑症(DA)对心血管病患者开髓过程心率及血压的影响,为术前进行心理治疗和护理提供指导.方法:采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对136例心血管患者开髓前的DA进行调查,对开髓全过程进行心电监护,对MDAS得分与心率及血压变化的相关性进行统计学分析.结果:MDAS得分与心率增幅相关系数r=0.07,p=0.89;与收缩压增幅r=0.22,p=0.01;与舒张压增幅r=0.18,p=0.03.结论:对于心血管病开髓患者,需在术前进行心理治疗,以减轻DA,避免或减少开髓时血压升高,确保手术安全.