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  • 龈瓣缝合类型对下颌阻生智齿拔除术后生活质量的影响

    作者:乔峰;隋磊;张健

    目的:评价下颌阻生智齿拔除术后不同牙龈瓣关闭缝合方式对患者术后生活质量的影响。方法采用随机、自身对照的临床试验设计,选取就诊于天津医科大学口腔医院外科门诊要求拔除双侧对称阻生下颌第三磨牙患者62例,龈瓣缝合时一侧采用封闭式缝合(一期缝合),另一侧采用开放引流式缝合(二期缝合)。应用下颌第三磨牙拔除术后症状严重度量表(PoSSe量表)对患者进行术后生活质量的评价。分别于术后第7天完成评价并分析比较2组得分。结果共57例患者资料进入结果分析,一期缝合组手术用时(17.7±4.6)min,二期缝合组为(16.3±5.1) min,差异无统计学意义(t=1.539,P>0.05)。一期缝合组与二期缝合组的PoSSe量表分值分别为26.348±12.414和21.633±11.382。前者高于后者(P<0.05)。结论开放引流式缝合通过缓解疼痛、肿胀在一定程度上减缓拔牙对患者生活质量的影响,适于临床推广应用。

  • 下颌第二前磨牙拔除对青少年和成人第三磨牙位置的影响

    作者:刘娜;王建国

    第三磨牙的发育及其对牙列的影响一直是口腔正畸所关注的-个问题.人类第三磨牙的发育极其不规律,其牙胚形成、钙化时间、位置和萌出道具有很大的变异性,且第三磨牙经常发生阻生或者先天缺失.第三磨牙阻生的原因尚未完全清楚,但牙齿的萌出需要正确的萌出方向和足够的萌出间隙.

  • 牙列中、重度磨耗的修复治疗

    作者:宋健

    牙列中、重度磨耗是中老年人口腔常见病之一.牙齿的磨耗是指在没有龋坏和菌斑的情况下,牙体硬组织的丧失.本文报告治疗中、重度磨耗43例,效果满意,现将治疗中的问题总结如下.

    关键词: 牙列 牙磨损 牙修复
  • 地塞米松加入阻滞麻醉中对阻生智齿拔除术后生活质量的影响

    作者:乔峰;马恒香;董瑞;张健

    目的:评价地塞米松(DXM)加入阻滞麻醉中对阻生智齿拔除术后患者生活质量的影响。方法选取120例下颌阻生智齿拔除患者,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例。其中试验组术前将2%利多卡因4 mL+地塞米松1 mL(5 mg)混合后将其中的3 mL行局部麻醉注射阻滞牙槽神经。对照组术前单独使用2%利多卡因3 mL行下牙槽神经阻滞麻醉。2组患者术后生活质量由智齿拔除术后症状严重度量表(PoSSe量表)评价,分析并比较2组得分。结果试验组的PoSSe量表总得分为18.0591±13.2109,低于对照组的27.8193±15.7169(P<0.05)。试验组饮食、语言、肿胀、疼痛及日常生活积分均低于对照组(P<0.05)。结论下颌阻生智齿拔除前加入地塞米松在局部阻滞麻醉中可降低患者术后不良反应,提高了患者的生活质量。

  • 儿童牙中牙误诊为乳牙残根

    作者:崔栓龙

    [病例]男,8岁半.以右上乳侧切牙末脱就诊.口腔专科检查:右上侧切牙萌出1/2,右上乳侧切牙牙冠缺失,残留牙龈与舌侧窝处有大量残渣,似乳牙残根,对侧同名牙已完全萌出.

    关键词: 牙中牙 儿童 误诊
  • 氮酮多聚甲醛致牙龈严重烧伤

    作者:张敬雷;窦金红

    1 病例资料 女,40岁.因右下后牙自发性疼痛3天就诊.专科检查:64 远中邻面深龋,探痛(+),冷热刺激痛(+),叩痛(-);牙龈未见异常.初步诊断为慢性牙髓炎.治疗:去龋,做Ⅱ类洞,暴露穿髓点,将氮酮多聚甲醛失活剂放入洞中,氧化锌丁香油水门汀封固,预约1周后复诊.复诊时患者疼痛无缓解,有咬物不适感.

  • 下颌阻生牙拔除致右下眼睑及下颌皮下气肿

    作者:谢云;伍春林

    目的 探讨下颌阻生牙拔除致皮下气肿的原因,并提出防范对策.方法 对我院收治的1例拔除下颌阻生牙致颈部皮下气肿的诊治经过进行回顾性分析.结果 本例因右下后牙反复肿痛就诊.曾自服阿莫西林胶囊治疗,症状缓解但反复发作,摄X线牙片示右下第三磨牙水平生长,结合病史及口腔专科检查,诊断为右下第三磨牙水平低位阻生.拔除该牙后约5 min患者出现皮下气肿,即予抗感染等治疗,症状很快消失.结论 涡轮机气压较大、拔牙过程中敲击力过大及牙挺使用方法不当均可致皮下气肿,临床医生应予重视,以减少此并发症的发生.

  • 高速涡轮机在91例空军飞行人员下颌阻生齿拔除中的应用探讨

    作者:李宏;齐建林

    目的 将高速涡轮机应用于空军飞行人员下颌阻生齿拔除中,减轻飞行人员的痛苦,减少术后并发症.方法 采用高速涡轮机将下颌阻生齿冠根分开或近远中分开,并配合牙挺分别挺出的方式.结果 91例飞行人员的拔牙创全部愈合良好(其中有11例拔牙创缝合1针,7 d拆线,如期愈合),术后无肿胀,无干槽症.结论 高速涡轮机在为空军飞行人员拔除下颌阻生齿时效果良好.

  • 纤维桩修复喇叭口型根管的临床应用

    作者:李张维;周折冲;华同欢;廖晓颖;王玉栋

    目的 观察D.T Light post纤维桩修复喇叭口型根管残根残冠的临床疗效.方法 26例患者需要修复的35颗患牙,经完善的根管治疗后,采用D.T Light post纤维桩,DUO-LINKTM双固化树脂粘接剂,Light-Core光固化树脂核材料恢复桩核,钴铬合金烤瓷冠修复.分别对患者于1、6、12、18、24个月随访观察,通过临床和X线片检查评估修复体的临床疗效.结果 35颗患牙均无桩冠脱落或松动,成功率为100%.结论 D.T Light post纤维桩系统材料修复喇叭口型根管的残根残冠效果良好,但长期效果有待进一步观察.

  • 螺旋CT三维重建技术在牙齿正畸临床应用价值的探讨

    作者:江笑露;韩本谊;郭建力;刘英;张玉佩;张坚

    目的运用螺旋CT三维重建技术对牙齿正畸临床价值进行探讨.方法选择37例病人,采用GE Hispeed/i螺旋CT扫描机,自下颌骨下缘向颅顶行横轴位螺旋扫描,条件: 120KV, 240mA, 1.0S,设计扫描层厚 3.0mm,扫描20~25层,间隔 1.0mm密度重建,扫描视野 21cm,矩阵512×512,对重建图像采用大密度投影法(MIP),表面遮盖法(SSD),和多层面重建术法(MPR)成像.结果螺旋CT三维重建技术中横轴位观察牙齿旋转,牙根间距效果好;SSD观察牙齿与颌骨的整体关系满意;MIP观察牙齿全貌与颌骨的关系效果理想;MPR观察牙齿根尖部骨质、根尖与牙槽骨的局部关系显示清晰.并可测量换算出实际距离.结论螺旋CT三维重建技术弥补了X线片的缺陷,影像显示清晰,此技术应用在牙齿正畸临床上,尤其在有埋伏牙的矫治上,有着极高的应用价值.

  • 活动牙合垫结合直丝弓矫治器治疗前牙反牙合的疗效分析

    作者:李俊慧;刘伟

    目的 比较直丝弓矫治器结合活动牙合垫与单纯直丝弓矫治器矫治前牙反牙合的疗效差异.方法 选择前牙反牙合病例22例随机分为试验组11例与对照组11例,分别以直丝弓矫治器结合活动牙合垫和单纯直丝弓矫治器矫治,对比2组疗效.结果 试验组矫治时间短于对照组,矫治过程时前牙松动情况优于对照组(P<0.05).结论 活动牙合垫结合直丝弓矫治器可有效治疗前牙反牙合.

  • 前牙根尖孔塑化后的螺纹桩冠修复19例

    作者:齐永志;李菁

    对于外伤或龋病导致的前牙残根、残冠等,临床常见,常规方法是经过完善的根管治疗,尖周无炎症或炎症已完全控制时,对无骨质吸收或骨质吸收不超过根长的1/3,且骨吸收已稳定的患牙进行桩冠修复.

  • 自酸蚀含氟黏结系统配合氟化玻璃聚合体充填恒牙龋洞的疗效

    作者:谢景朝;吴文慧

    2000年4月~2002年4月,我院选取门诊患者172例360颗患龋恒牙,用自酸蚀含氟黏结系统(FL-BOND)配合氟化玻璃聚合体(BEAUTIFIL)进行充填治疗,经1~3年临床观察,成功率达97.5%,现报告如下.

  • 石家庄市省直职工牙列缺损与修复情况的调查分析

    作者:满莎莎;侯晓薇

    目的 了解石家庄市省直职工牙齿缺失及修复情况.方法 采用问卷调查和口腔检查方法,随机抽样调查了石家庄市963 例年龄在35~84岁省直职工牙齿缺失及修复情况.结果在抽样调查的 963 例样本中,发现缺牙者 466例,缺牙率48.39%,缺牙修复率54.08%(252/466).在252例缺牙修复者中,牙列缺损者231例(91.67%),牙列缺失者21例(8.33%).男性与女性缺牙及修复状况差异无统计学意义.年龄高者缺牙比例高,而修复比例也高.文化程度低者缺牙比例高,但修复比例低.经济状况好者缺牙修复比例高.结论 应针对低收入、低学历人群的缺牙问题采取相关措施,提高修复率,从而提高其生活质量.

    关键词: 牙列 牙缺失 修复体
  • 比较不同正畸黏结剂与托槽组合的黏结效果

    作者:齐素青;左艳萍;张晶晶

    目的 对比研究3种正畸黏结剂黏结不同托槽时的抗剪切强度.方法 将90颗因正畸原因拔出的健康双尖牙分为9组,分别用3种不同正畸黏结剂,即京津釉质黏结剂、光固化复合树脂黏结剂、树脂加强型玻璃离子黏结剂黏结金属托槽、陶瓷托槽和树脂托槽,测试其抗剪切强度,并在显微镜下观察各组牙齿表面的黏结剂残留指数(adhesive remnant index,ARI),进行统计学分析.结果 统计结果显示光固化复合树脂黏结剂与树脂加强型玻璃离子黏结剂之间差异无统计学意义(P>0.05),而京津釉质黏结剂与光固化复合树脂黏结剂和树脂加强型玻璃离子黏结剂之间差异有统计学意义(P<0.05);3种托槽间差异有统计学意义(P<0.05),其中金属托槽与陶瓷托槽之间差异无统计学意义(P>0.05),而树脂托槽与金属托槽和陶瓷托槽之间差异有统计学意义(P<0.05);京津釉质黏结剂与金属托槽黏结组、京津釉质黏结剂与陶瓷托槽黏结组、树脂加强型玻璃离子黏结剂与陶瓷托槽黏结组ARI指数与其他组差异有统计学意义(P<0.05).结论 树脂加强型玻璃离子黏结剂与陶瓷托槽和金属托槽黏结,京津釉质黏结剂与金属托槽黏结,即达到临床所需黏结强度,ARI计分又低,是较好的黏结剂/托槽组合.

  • 河北省5岁人群乳牙龋病抽样调查报告

    作者:平雅坤;路丽;李健;赵增波

    目的 了解河北省5岁人群乳牙龋病状况.为河北省口腔卫生保健工作提供信息支持.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取河北省5岁城乡常住人口720例.男女各半.按照<第三次全国口腔健康流行病学调查方案>中临床检查牙列状况的检查方法和标准,使用社区牙周指数探针检查全口乳牙牙冠龋病情况.计算出患龋率、龋均.结果 5岁组人群乳牙患龋率为69.1%、龋均为3.3.龋齿充填率为3.4%.龋均和患龋率在城乡无显著性差异(P>0.05).结论 5岁儿童乳牙龋齿较严重,96.6%龋齿未经治疗,是龋病预防的重点人群.

  • 氟斑牙冷光漂白与家庭漂白后结合黏接剂应用的疗效比较

    作者:赵增波;王惠敏;陈志宇;吕炳建;李晓娜;杨运田

    目的 比较氟斑牙冷光漂白与家庭漂白后结合黏接剂应用减少术后再着色的临床疗效.方法 将中度着色氟斑牙患者104例,随机分成A、B、C、D 4组各26例,A组冷光漂白+釉质黏接剂,B组冷光漂白,C组家庭漂白+釉质黏接剂,D组家庭漂白.治疗结束后比较各组色阶变化、牙齿敏感性及牙周组织刺激情况.结果 治疗结束后3个月时4组总有效率均为100.0%.治疗结束后12个月时,A组总有效率高于B组,C组总有效率高于D组,差异有统计学意义(P<0.05).A组与C组术后即刻和术后3,7,30 d牙齿均无敏感发生;B组术后即刻和术后3 d牙齿敏感率高于A组,D组术后即刻和术后3 d牙齿敏感率高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组、C组与D组术后7,30 d牙齿敏感率差异均无统计学意义(P>0.05).4组中度着色氟斑牙漂白后牙龈指数差异无统计学意义(P>0.05).结论 中度氟斑牙冷光漂白与家庭漂白后结合釉质黏接剂应用,可有效减低再着色率,降低氟斑牙漂白后空气刺激的敏感性.

  • 二氧化锆美容恒前牙176例修复报告

    作者:刘玉平

    目的 观察二氧化锆美容恒前牙修复情况.方法 2007年3月-2010年2月应用二氧化锆全冠修复患者176例428牙.结果 龋病216颗,成功207颗,失败9颗;外伤性冠折牙112颗,成功107颗,失败5颗;间隙过宽46颗,成功45颗;失败1颗.结论 二氧化锆全冠修复技术对牙冠严重缺损或形态、颜色不佳的恒前牙进行修复,可以恢复牙齿的形态和光泽,获得理想的美学效果.

  • 高氟区龋病与氟牙症流行特点

    作者:刘冬梅;杨更森;郭兰英;刘国梁;祝兰林

    目的探讨高氟区氟牙症与龋病的流行特点.方法用氟离子选择电极法、Dean氟牙症分类标准和WHO口腔健康调查表龋齿记分方法对河北省吴桥县高氟区的水氟浓度、氟牙症指数和龋病患病情况进行调查.结果在水氟浓度4.5~5.4 mg/L的重病区患龋率50.95%,社区氟牙症指数(community dental fluorosis index,FCI)3.02;在水氟浓度1.1~1.5 mg/L的轻病区患龋率为21.98%,FCI为0.59.高氟区10~14岁儿童第1恒磨牙(牙合)面患龋率78.51%,第2恒磨牙牙台面患龋91.78%.Dean氟牙症记分为0,0.5,1,2,3,4的人群患龋率分别为10.53%,29.03%,28.04%,25.71%,47.04%,70.00%.结论高氟区重病区患龋率明显高于轻病区患龋率;高氟区10~14岁儿童第2恒磨牙(牙合)面患龋率高于第1恒磨牙;高氟区10~14岁儿童随氟牙症记分的上升其患龋率呈上升趋势.

  • 乳磨牙窝沟封闭3年临床效果分析(附382例报告)

    作者:刘冬梅;冯东光;李淑娟

    根据我国1998年龋病流行病学调查结果,我国儿童乳牙患龋非常严重,5岁患龋率为 76.55 %,龋均 4.48.其中第2乳磨牙患龋率高,窝沟龋是平滑面龋的9倍.窝沟封闭是目前预防窝沟龋的有效的方法之一,近年来在临床中多应用于恒牙,对乳牙封闭的试验研究较少.作者从1998年开始对儿童牙病科门诊382例3~4岁儿童的第2乳磨牙进行窝沟封闭,并对其临床效果进行评价,为乳牙龋病预防提供临床依据,现总结报告如下.

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