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辨证分型治疗慢性支气管炎急性期随机平行对照研究

张宁

摘要: [目的]观察辨证分型治疗慢性支气管炎急性期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将162例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组81例头孢曲松钠4g+0.9% 200mL生理盐水,静滴,1次/d;吗啉胍,200mg/次,1次/d.治疗组81例辨证分型:风寒咳嗽-小青龙汤(法半夏、桂枝、五味子、白芍各20g,浙贝、防风各15g,细辛、生姜各10g,僵虫8g,甘草5g);风热咳嗽-麻杏甘石汤(鱼腥草、生石膏各20g,杏仁、款冬花、浙贝、桔梗、厚朴、金银花、黄芩、连翘、射干各15g,麻黄12g,桃仁10g,甘草6g);痰壅阻肺-益气益阳止咳汤(蛤蚧1对,菟丝子、葶苈子、桔梗各15g,山药炒、半夏各13g,肉桂、细辛各8g,干姜、附子各5g);肺阴虚-养阴止咳汤(麻黄灸、甘草、西洋参各15g,知母、杏仁、天花粉各12g,川贝母、苏子各10g,沙参、瓜蒌、天冬各8g);心气虚-益阳止咳汤(丹参、川芎各15g,蛤蚧1对,桂枝13g,红参、干姜各12g,附子10g,鹿茸8g);肺气虚-益气止咳汤(苏子、冬花、丹参各15g,山药炒、黄芪、半夏各13g,甘草、葶苈子、干姜各12g,桔梗、杏仁、麻黄各10g);肾气虚型-益肾止咳汤(肉桂、苏子、葫芦巴各8g,桔梗10g,生牡蛎、肉苁蓉各12g,枸杞子13g,人参15g);均1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.连续治疗45d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效32例,有效46例,无效3例,总有效率96.30%.对照组显效24例,有效28例,无效29例,总有效率64.20%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型治疗慢性支气管炎急性期疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

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