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阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的机制

闫宜亮

摘要: 不稳定型心绞痛(unstable angina,UA),于1971年由Fowler首先提出,逐渐被学术界采用,且沿用至今,其病情发展快,致死、致残率高,是心血管内科常见的急重症之一.与稳定型心绞痛相比,以下均为UA的疼痛更强,持续时间更长,可呈进行性加重,其病理生理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板黏附、聚集和释放,凝血系统激活形成血栓,同时可伴血管痉挛,引起血管腔明显狭窄或闭塞[1],为"稳定型心绞痛"与急性心肌醒死(AMI)之间的一种临床状态,容易发展为AMI,甚至缺血性心源性猝死的发生.据报道首次发作后1个月内心脏不良事件发生率为5%~10%[2].近年来,国内外普遍开展了抗栓治疗UA的临床研究,许多结果表明,早期使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗有效,本文就其治疗机制进行综述.

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