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经皮冠状动脉介入治疗缺血性心肌病合并严重左心功能不全患者的临床效果分析

梁建军;张湧;刘锦涛

摘要: 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗缺血性心肌病合并严重左心功能不全的临床疗效.方法:将我院收治的90例缺血性心肌病合并严重左心功能不全患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予患者单纯的药物治疗,观察组给予患者经皮冠状动脉介入治疗.比较两组患者的心绞痛和心功能改善情况,左心射血分数(LVEF)和左室舒张末径(LVEDD),30d和1年存活率,以及急性心力衰竭和ST段抬高心肌梗死等不良反应情况.结果:手术30d和1年时,两组心绞痛分级明显降低,且观察组患者较对照组降低更明显(P<0.05);两组患者心功能分级降低、LVEF增高、LVED降低,但差异不明显,无统计学意义(P>0.05).手术30d和1年时,对照组存活率均高于观察组,但两组比较差异较小,无统计学意义(P>0.05).手术30d时,对照组不良反应少于观察组,其中总不良反应发生率和死亡、ST段抬高心肌梗死、急性心力衰竭发生率降低更明显(P<0.05).手术30d至1年期间,两组总不良反应发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:采用经皮冠状动脉介入治疗缺血性心肌病合并严重心功能不全,可有效改善心绞痛症状,但同时也有其弊端.患者可根据其具体情况选择适合的治疗方式.

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