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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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深圳市社区公共卫生服务包运行的成本结构分析
目的 了解深圳市社区公共卫生服务包运行成本的总体情况及财政投入的参考标准.方法 在人力成本、基本支持与保障成本测算的基础上,结合社康中心普查资料与统计年鉴,分析服务包运行中各要素成本及其占财政支出的比例.结果 完成服务包基本项目时,按每万服务人口计,服务包运行成本为64.67万元,其中人力成本占70%,此时服务包成本占同年财政一般性的比例约为1%.结论 深圳市有实力也有必要进一步加大对社区卫生服务的投入,特别是保证人员经费的投入.
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深圳市社区公共卫生服务包运行的支持成本研究
目的 了解深圳市社区公共卫生服务包运行中除人力成本之外基本的运行成本.方法 通过普查和抽样问卷调查2种方法,收集并计算管理、培训等几大类成本数据.结果 按每万服务人口计,服务包运行的基本支持与保障成本,如管理、培训、租金、折旧和水电维修成本分别为6.25万元、0.15万元、6.19万元、2.73万元和3.96万元.结论 每万服务人口的各类支持成本信息,使得各级财政在基本支持与保障成本的投入标准和方向的确定上具有参考价值.
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深圳市社区公共卫生服务包财政补偿与相关政策研究
1996年,<深圳市社区健康服务工作方案>(深府办[1996]101号)文件出台,标志着发展社区健康服务开始成为深圳市卫生工作的重要内容.截至2007年底.深圳已经实现了社区健康服务"社区全覆盖、服务全覆盖、人口全覆盖"的预定目标,"方便、快捷、经济、高效和一体化管理"的社区健康服务体系,逐渐变成深圳卫生服务体系的特色之一和保障市民健康的基础环节.这与深圳市各级政府对社区健康服务发展的大力支持有关.早在1999年,深圳便开始按"10元/(人·年)"的标准,以"维持经费"形式对社区健康服务给予财政补助,还相应地出台了系列配套文件,如对于新办1家社区健康服务中心.市区两级财政以"启动经费"形式共补助30万元.2006年,深圳市开始将"维持经费"的拨付标准提高1倍,即20元,(人·年). "启动经费"提高到每家社康中心60万元.同时,有些社康中心的业务用房还由街道、居委等部门免费提供.种种利好措施共同促进_r深圳市社区健康服务的快速发展.
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医院临床信息模型建立的研究
长期以来,信息的标准化问题一直是我国医院信息化发展的瓶颈.医院信息化建设需要解决的核心问题是医疗信息资源共享,而医疗信息共享的水平和程度从根本上说依赖于统一的标准,特别是临床信息标准.建立一个好的临床信息模型是卫生信息的一项重要工作,就医院临床信息模型进行了研究.
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面向药品决策支持系统的数据仓库模型设计
医院药品的业务庞杂,数据集成与分析不完善,缺少信息全面、集成的数据仓库系统.研究医院药品数据,运用"业务维度生命周期法"进行数据仓库项目的设计、开发和部署.解决的问题有:创建数据仓库总线结构.建立主题模型,使用维度建模来进行逻辑建模.数据存储的物理设计,数据转储与开发.总体逻辑结构模型设计清晰,构建方法新颖,给出一个较好的医院药品数据仓库的分析模型.
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主管护师综合评价指标体系的信度与效度评价
目的 检验主管护师综合评价指标体系(SNCEIS)的信度与效度.为建立科学的SNCElS提供方法学指导.方法 利用构建的SNCEIS对60名主管护师进行实测,验证SNCEIS的重测信度、内部一致性信度、评价者间信度、内容效度和结构效度.结果 SNCEIS的重测信度为0.733 1-0.975 0.Cronbach α系数为0.935 6,自评与他评分值的Pearson相关系数为0.763~0.881(P=0.000),信度较高.SNCEIS单变量与总变量的Peafson相关系数为0.330~0.812(P<0.05),内容效度满意:因子分析显示SNCEIS的结构效度良好.结论 SNCElS具有较高的信度和效度,能够对主管护师进行较为公正、客观的综合评价.
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住院总护士岗位设置的实践与效果
目的 提高夜间护理工作质量;催化临床高年资护师(取得护师资格≥3年)综合能力提升;帮助低年资护士(工龄1~3年)应急能力的提高.方法 设置住院总护士岗位,制定岗位管理制度,在高年资护师中遴选6位护士夜间履行住院总护士岗位职责.结果 住院总护士制实施半年来,为临床解决各种护理事件255起;住院总护士在管理能力、协调能力、沟通能力以及专业技能方面得到了全面提升:住院总护士能缓解护士长的压力,为夜间低年资值班护士在心理、体力、技术上提供支持和帮助,并且有力地促进低年资护士应急能力的提高.结论 住院总护士岗位设置,对夜间护理服务不足进行了有效补充,保障了夜间护理安全,提高了护理质量.
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管办分开下公立医院运行机制改革与实践
在管办分开下进行了公立医院管理体制的探索与实践.通过优化医院战略定位与管理、创新分管领导条块负责、实行按绩激励、建立中层干部契约化管理、实施临床科室分类目标责任管理,挥索"四步考核"绩效考核,强化医疗质量管理执行与督查分设,研究科室投入与科室效益及其战略发展定位相结合的资产运行,实践人才培养与引进"四轮驱动",提升医院文化导向机制系列改革,创新了医院管理体制,同时医院在医疗、科研、人才、经营、文化建设方面也得到了迅速提升.
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管办分开下医院"四步考核"绩效运行模式的实践和体会
医院绩效考核的日的在于通过合理的绩效评价与考核手段来调节医务人员的积极性.起着激励和导向作用.在管办分开下医院的传统绩效考核方法往往存在着一定缺陷.我院积极探索在管办分开下新的绩效分配模式.在探索过程中始终坚持"以医院的社会公共服务绩效为基础,社会效益和经济效益并重,并允分体现不问类别医务人员的价值"的目标,以实现管办分开下医院以托管集团的运营目标为指导,按照多劳多得的原则,通过奖惩分明的措施.达到激励全院医务人员工作积极性、促进医院科学发展的目的,并逐步形成了适应发展要求、体现单位特色的绩效运行模式,即"效益打基础、点数是关键、考核保目标、激励有正负"的"四步考核"绩效运行模式.
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管办分开下医院岗位设置管理改革的实践与思考
岗位设置管理制度是现代人力资源配置与管理的重要内容,是带有基础性、根本性和长期性的重要制度[1].在当前卫生系统管办分开下,对人才和知识密度较高的公立医院进行岗位设置管理改革,通过建立并不断完善科学的符合公立医院规律和特点的岗位设置管理评价体系,打破具有事业单位优越感的传统身份管理.真正实现有利于医院内涵建设的岗位管理,是摆在卫生系统人事部门面前的一项紧迫而艰巨的任务.2009年3月我院被确定为事业单位岗位设置专项改革全市四个试点单位之一,在积极稳妥推进改革工作的同时,我们清醒地认识到,作为三级甲等综合性医院必须抓仲这次机遇,认真思考如何以岗位设置管理为契机,以学科内涵建设为抓手,突显我院肿瘤学科品牌特色,跻身公立医院省内领先、国内先进行列.
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浅论非营利性医院的治理与监管——以民办医院虚假非营利问题为例
民办医院虚假非营利问题的经济原因是为了规避较重的税费负担.其制度原因则是其法人治理结构与财务监管存在缺陷.以至其违反不分配约束的行为难以得到有效遏制.为解决这一问题,除应调整相关税费政策外,在治理结构方面,应完善公权力机构对民办非营利医院法人治理结构的干预措施.或扩大监事会权限以强化其内部监督机制:在财务监管方面,应明确此类医院应披露的财务信息.同时创造有利条件,使税务部门得以通过有效的税务监管来实现对此类医院有效的财务监管.
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完善公立医院补偿机制改革的难点与思考
补偿机制改革是公立医院改革的重点和难点.文章在分析当前公立医院财政补助现状以及取消药品加成的影响的基础上,指出当前补偿途径在具体实施过程中还存在相当的困难.为保障公立医院补偿机制改革的顺利推进,应从医疗服务的公平性和效益出发,明确补偿范围,制定补偿标准,并在机制体制上确保补偿到位.
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帕累托法则在企业医院医疗人力资源管理中的应用
目的 探索帕累托法则在企业医院医疗人力资源管理中的应用.方法 应用帕累托法则对医院关键成员进行管理,在重点培养科室管理群体和系统培训专长医疗群体的基础上,提升全院医疗整体实力.结果 在床位数逐年增加、床位使用率不断增长、工作量日益攀升以及医疗人员缺编较严重的情况下.医疗工作安全有序运转,取得了良好的社会效益和经济效益.结论 帕累托法则应用于基层医院护理入力资源管理行之有效.
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要素计点法在医院岗位价值评价中的应用研究
应用现代岗位价值评价方法形成系统、科学、全面的医院岗位价值评价体系,为优化研究医院薪酬和绩效管理提供科学依据.运用二十八要素计点法对研究医院进行岗位价值评价.岗位价值评价是现代医院优化薪酬、绩效管理的基础环节.要素计点法能够适应医院岗位价值评价的要求.
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我国煤矿矿山医疗救护工作的SWOT分析
运用SWOT方法分析了目前我国矿山医疗救护工作的整体优势,认识到当前矿山医疗救护工作创新能力不足是面临的主要劣势,剖析了创新发展的机遇和一些结构性威胁,并提出了相应的发展策略.
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有关突发公共事件的预警问题
1 突发事件的分类和定义根据<中华人民共和国突发事件应对法>、<突发公共卫生事件应急条例>和<国家突发公共事件总体应急预案>有关条款的释义,突发事件的分类和定义分述如下.(1)突发事件.指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.(2)突发公共事件.指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件.
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欠发达与落后区域公立医院产权改革模式建议
公立医院产权改革既要考虑到不同省份、地区之间的经济、社会、科技和开放程度的不同,又要考虑到今后区域内经济发展的协调一致性.在欠发达与落后区域.农村公立医院产权改革应先从增量改革开始,从体制外开始,从培育整体医疗市场开始.而民间资本进入医疗市场,可以增加供给,对医疗市场的竞争产生积极影响.此类区域的城市公立医院的产权改革也适宜先从增量开始,鼓励民营医院公平、公正地参与竞争.
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临床路径的应用效果和存在的问题
临床路径是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准方法.它应用于临床工作中,在一定程度上能够降低医疗费用,节省卫生资源,提高病人满意度,促进医护间的相互协作.但同时,在其推广和发展的过程中,也存在一些问题.
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北京市心血管介入质量控制和改进中心管理模式探讨
通过对北京市心血管介入质量控制和改进中心成立1年来的运行状况进行分析,总结了质控中心在管理方面取得的经验和存在的问题,认为医疗专业质控中心应该着眼于本专业特点,制定有效、合理的质控管理模式,以质控管理促进专业的长期发展和技术进步.
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实施临床路径的医院概况及其成因分析
目的 通过对我国实施临床路径的医院的情况进行描述、分析,发现其中存在的问题,提出建议.方法 文献研究法.即分析以"临床路径"为关键词,在维普中文科技期刊数据库中搜索到的1051篇相关文献.同时结合查阅互联网上的相关信息以及电话回访核对信息的方法.结果 我国实施临床路径的医院有162家,占全国医院总数的0.82%:162家医院在全国的分布情况为:华东、华中、华北、华南、东北、西南和西北分别占37.7%、17.9%、14.8%、13.0%、7.4%、4.9%和43%:实施临床路径的医院在级别和隶属关系上存在不同.三级医院实施的数量要多于其它级别的医院:82.7%的医院实施临床路径的病种数量少于10个,4.8%的医院实施的病种数量在50个以上:临床路径实施的持续时间平均为2.02年.结论 我国实施临床路径的医院数量少,区域分布不平衡,进入临床路径的病种数量相对较少,病种较单一:临床路径实施的持续时间较短.我国临床路径的实施与推广,需要政府政策、医院、患者多方面的努力,为临床路径的实施与推广奠定更好的基础.
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北京市恶性肿瘤放疗病例医疗费用分析
恶性肿瘤是严重危害人类健康的疾病,也带来了沉重的疾病经济负担.近年来,我国恶性肿瘤患病率有持续上升的趋势.恶性肿瘤的医疗费用问题也越来越受到关注[1].放射治疗足恶性肿痛的重要治疗手段之一.放疗的定价方式一般是传统的按项目付费.近年来.国内有对放疗采用单病种定价等其他定价方式的报道[2].本研究分析北京市放疗病例的医疗费用,为当地制定放疗定价方式提供参考.
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某三甲医院呼吸系统病人住院医药费用分析
目的 探讨呼吸系统疾病患者住院费用增长的主要因素及控制该因素的途径,为降低此类病人住院医疗费用的增长速度提供依据.方法 以某三甲医院2006-2008年呼吸科全部住院患者为研究对象,采用动态数列分析法对各病人住院费用的组成和变化趋势进行统计分析.结果 2006-2008年平均药费增长率为30.87%,平均检查及治疗费增长率为8.76%.结论 药费的增长是医疗费用增长的主要因素,控制医药费是降低呼吸系统疾病病人住院费用增长的关键因素.
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湖北省公立医院公益性实现情况调查分析
目的 了解湖北省公立医院运行现状.分析影响公立医院公益性实现的因素,从而挖掘百姓"看病贵"的深层次原因.方法 随机抽取湖北省6家公立医院进行现场调查,并结合相关统计资料进行分析.结果 湖北省公立医院在参与突发卫生事件救治、医疗救助、"三支"等非常规公益性活动的力度逐年增强,但是宏观经济体制和卫生政策的变革,不合理的激励分配机制,使公立医院全面、持久地实施公益性面临很多困难.结论 解决百姓"看病贵"的问题还需要相关部门共同努力.
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江西省公立医院经济运行现状分析
调查分析江西省12所不同等级、不同地区公立医院2000-2007年的经济运行数据.结果 发现,江西省12所公立医院8年来经济运行状况明显改善,发展趋势良好.但是仍然存在政府投入不足、收支结构不合理、 "以药养医"现象严重、营利能力不强等突出问题.建议加大政府对公立医院的监管和财政补助力度,优化卫生资源配置,改革以药养医的经济运行机制,调整医药价格体系,提高医疗服务水平和效率.
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北京市某区医院感染控制及流感大流行应对准备现状调查
目的 了解医院应对流感大流行的能力.方法 通过现场调查方法调查6家二级及以上医院和5家一级医院.结果 (1)二级及以上医院呼吸相关科室医生218人(14.15%),护士314人(19.26%),病床数469张(19.68%),呼吸机27台(36.99%);一级医院呼吸相关科室医生29人(14.79%),护士24人(35.29%),病床数53张(22.27%):呼吸相关科室医护人员比例除1家外,其余均低于1:2:2家医院ICU病床数占整个医院总床数比例低于2%.(2)5家二级及以上医院设置了呼吸相关科室,5家一级医院设置了传染病接诊室.所有医院均能提供口罩和手套,棉纱口罩和N95口罩各有4家医院(36.36%)能够提供.部分医院能够提供洗手设备和洗手用品:2家医院为职工(18.18%)医院接种流感疫苗.(3)10家(91.91%)医院只储备部分个人防护用品,3家(27.27%)储备抗病毒药物.结论 目前医院应对流感大流行的能力有限.
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医务人员艾滋病职业暴露危险因素评估与防护现况调查
医务人员艾滋病职业暴露是关系到公众及医务人员身体健康和生命安全的公共卫生问题.保护医务人员免受艾滋病职业暴露的威胁已日益成为艾滋病防治的关键,北京市东城区疾病控制中心率先在北京市医务人员中开展艾滋病职业暴露危险因素及防护现状的调查,旨在了解和掌握医务人员艾滋病职业暴露危险因素及防护现况,为医务人员艾滋病职业暴露防护对策提供科学依据.
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综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控
呼吸道传染病疫情已成为突出的公共卫生问题.综合性医院在呼吸道传染病防控中起着至关重要的作用.在患者就诊过程中及时采取医院感染防控的各项措施,对控制疾病播散、保障患者就诊安全和医务人员职业安全具有重要意义.综合性医院呼吸道传染病的医院感染防控措施应包括:完善的规章制度、各部门联防联控、加强感染性疾病科的软硬件建设、重点人群的监测与管理、正确的消毒隔离措施、重视人员防护和手卫生、医疗废物的规范管理.
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分组量化考评在发热门诊的应用与效果
目的 探讨防控甲型H1N1流感条件下发热门诊管理考评方法并评价其效果.方法 将发热门诊12名一线医护人员分为4组,每组作为一个基本工作单元,采用患者问卷调查和随机现场抽查的方法对其发热筛查质量、工作流程、个人防护、病区消毒管理实施量化考评,分析实施考评后筛查质量和消毒防护管理水平的变化.结果 各单元组评分明显改善,2009年9-10月优良率达100%:发热筛查的质量改善,效率提高,程序流畅,接诊时间缩短,患者满意度提高:医护人员的个人防护意识提高,个人防护严格执行防护标准,病区消毒管理逐步走向规范,管理严谨有序,空气消毒效果明显改善.结论 分组量化考评是一种考评新思路,方便易行,效果显著,明显提高了发热门诊的工作和管理质量,大大促进了甲型流感防控工作.
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现代城里的创新医院——写于无锡市第四人民医院跻身三甲医院一周年之际
2007-2009年,无锡市第四人民医院以创建三级甲等综合性医院为契机,不断创新医院结构,不断增添现代元素,不断践行科学发展,医院建设与发展跃上新台阶.创新技术结构增添能力元素创新是医院发展的不竭动力.在医疗服务竞争中始终保持领跑的状态,是无锡四院人一直追求的境界.他们奋进的脚步在科技兴院的征途上从未停歇.与复旦大学附属肿瘤医院共建"肿瘤学无锡基地"获无锡市政府"7+1"优秀产学研合作项目一等奖.市级以上科研立项36项,SCI收录论文22篇,获国家专利14项.
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全面做好新时期卫生系统思想政治工作——中国卫生政促会第一届常务理事会第五次会议综述
中国卫生思想政治工作促进会第一届常务理事会第五次会议于2010年1月7日在北京召开.中国卫生思想政治工作促进会会长,全国人大常委会预算工作委员会主任,原卫生部党组书记、部长高强:中国卫牛思想政治工作促进会副会长、卫生部副部长陈啸宏出席会议并发表讲话.高强会长在讲话中提出4点意见:一是加强思想政治工作是做好卫生工作的生命线.尽管在当前改革开放的年代,人们的思想和过去相比已经发生了很大的变化,价值观念也出现了多元化,但是把党的利益、国家的利益和人民的利益放在第一位,这是永远不可改变的,也是检验思想政治工作成效的一个根本的标准.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |