中国微生态学杂志
Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 大连医科大学
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-376X
- 国内刊号： 21-1326/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性下肢静脉曲张性溃疡的病原菌分布及耐药性分析
目的 观察绍兴市人民医院血管外科慢性下肢静脉曲张性溃疡(CLU)患者的病原菌分布以及耐药特点,为临床合理用药提供依据.方法 对该院血管外科2012年1月至2013年12月的CLU患者,其溃疡面渗出物培养出的病原菌及耐药性进行回顾性分析.结果 病原菌分布较广泛,以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主.金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率高,达到97.37％,对红霉素和克林霉素的耐药率分别为60.53％和55.26％,对利奈唑烷和万古霉素全部敏感.铜绿假单胞菌对抗生素的敏感性较好.结论 CLU患者感染的病原菌分布广泛,且易多重感染,临床在采用外科治疗的同时,宜合理使用抗生素,针对不同患者采取个体化、系统化治疗方案,以提高治愈率,降低复发率.
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31例非获得性免疫缺陷综合征肺隐球菌病临床分析
目的 通过研究非获得性免疫缺陷综合征肺隐球菌病的临床特点,提高医务人员对肺隐球菌病的认识,做到早期诊断和治疗.方法 回顾性分析2001年1月至2011年12月在南京医科大学附属杭州市第一人民医院确诊的31例非获得性免疫缺陷综合征肺隐球菌病患者的性别、年龄分布、职业情况、伴随的基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学特征、治疗方案及预后等各方面特点.结果 肺隐球菌病发病年龄有年轻化趋势,临床特点及影像学表现缺乏特异性,极易误诊及漏诊.治疗方法及药物少,病程长.结论 肺隐球菌病虽然临床表现缺乏特异性,但从病例分析结果来看诊治该病仍有一定规律可循,亟需提高对本病的认识,遇到疑似病例应行血乳胶凝集试验及肺活检或手术病理予以明确,药物治疗需要足够疗程.
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双歧杆菌三联活菌胶囊对非酒精性脂肪性肝炎患者血清D-乳酸和二胺氧化酶水平的影响
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血清D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)水平的影响.方法 选取NASH患者88例,随机分为对照组和观察组.对照组患者予以适度的节食、加强休息与适当的体育锻炼,观察组患者加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg,2次/d,连用8周.观察两组患者治疗前后肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)和谷氨酰转肽酶(γ-GT),血清D--酸和DAO水平的变化.结果 治疗8周后,两组患者ALT和γ-GT水平均较前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05);两组患者血清D-乳酸和DAO水平均较前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗NASH疗效较好,能降低血清D-乳酸和DAO水平,改善其肝功能指标.
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双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗儿童厌食症的疗效
目的 探讨双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗儿童厌食症的疗效.方法 选取儿童厌食症患者80例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以补锌、健脾和纠正不良饮食习惯等常规治疗.观察组患儿予以双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗,对照组患儿予以单纯的四磨汤治疗,两组疗程8周.观察两组患儿治疗前后腹部皮下脂肪厚度的变化,并比较其临床疗效及药物不良反应.结果 治疗8周后,两组患者腹部皮下脂肪厚度均较前明显增加(P ＜0.05或P＜0.01),且观察组增加的幅度明显高于对照组(P＜0.05);同时观察组患儿的总有效率明显高于对照组(95.0％vs80.0％)(x2 =4.11,P＜0.05),两组患儿治疗期间未发生明显的药物不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌散剂联合四磨汤治疗儿童厌食症的疗效确切,能明显增强患儿的食欲,增加皮下脂肪厚度,安全性好.
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88例女性小细胞肺癌临床特征分析
目的 了解女性小细胞肺癌的临床特征分布.方法 收集2006年1月至2012年11月大连医科大学附属二院收治的341例小细胞肺癌女性患者88例的临床资料,分析患者在年龄、分期、就诊症状、体重下降、吸烟、家族史、肿瘤位置、治疗方式、疗效反应等方面的特征.结果 2006-2012年该院女性小细胞肺癌住院患者数呈上升趋势;女性患者平均患病年龄为(57.8±11.2)岁,小于同期男性患者(60.4±10.3)岁;女性＜65岁患者比例高于男性患者(73.9％ vs 67.5％),两者比较差异有统计学意义(P=0.018);女性患者吸烟只有13.6％,远远低于男性患者吸烟比例(85.5％),两者比较差异有统计学意义(P=0.000);女性家族史、体重下降、就诊症状、肿瘤位置、分期、疗效以及治疗方式的选择均与男性无差别.在广泛期小细胞肺癌中观察到女性常见的远处转移是肝转移(40.0％),男性肝转移只占22.2％,两者比较差异有统计学意义(P=0.036).结论 女性小细胞肺癌数一直呈上升趋势;女性小细胞肺癌就诊的平均年龄小于男性患者;在中青年小细胞肺癌中女性常见;女性吸烟患者较少;相对于男性患者,女性更常见于肝转移.
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铜绿假单胞菌氨基糖苷16S rRNA甲基化酶基因分析
目的 调查215株湖州地区临床分离铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性和16S rRNA甲基化酶基因分布情况.方法 收集2011年1月至2012年12月湖州地区临床分离铜绿假单胞菌215株,琼脂稀释法测定5种氨基糖苷类抗菌药物(庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、伊帕米星、奈替米星)的MIC值;PCR检测armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和npmA六种氨基糖苷类16S rRN甲基化酶基因,序列分析明确基因型.测定产16S rRNA甲基化酶菌株对常见抗菌的敏感性,并检测碳青霉烯耐药株产碳青霉烯酶情况.结果 铜绿假单胞菌对异帕米星敏感率高为81.4％,对5种氨基糖苷类抗生素全部耐药的22株菌株中,17株检出armA基因;未发现其他16S rRNA甲基化酶基因阳性菌株.17株armA阳性菌株对碳青霉烯类抗生素耐药5株(耐药率为29.4％),对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星耐药率均超过40％.5株碳青霉烯耐药菌株中检测到2株产VIM-2型金属碳青霉烯酶.结论 铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素耐药率高,检测到16S rRNA甲基化酶基因armA.产16S rRNA甲基化酶铜绿假单胞菌耐药性强,部分菌株同时产金属碳青霉烯酶,给临床抗感染治疗及院内感染控制带来挑战.
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慢性阻塞性肺疾病患者继发真菌性医院肺炎的病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者继发真菌性医院肺炎的病原菌分布及耐药情况.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月间31例COPD患者继发肺部真菌感染的情况.结果 31例COPD继发肺部真菌感染的患者送检标本中共检到34株真菌,以曲霉菌属居首位,占29.41％,其次为白色假丝酵母菌,占26.41％.7种常用抗真菌药物对真菌显示有不同的抗菌活性,尤以伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶为佳.结论 COPD患者继发肺部真菌感染多为曲霉菌属和白色假丝酵母菌.临床疑为COPD患者继发肺部真菌感染病例须及时采集标本培养,以早期发现病原性真菌和选择有效药物治疗.
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风湿性疾病患者尿路感染大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性及危险因素分析
目的 研究风湿性疾病中尿路感染大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性及相关危险因素.方法 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科2009年1月至2013年12月125株住院患者清洁中段尿培养所分离出大肠埃希菌,依据是否耐药分为两组.分析耐药组相关危险因素.结果 5年来大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率呈逐渐上升趋势.耐药组对氨苄西林、环丙沙星、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明的耐药率高于非耐药组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).慢性病程、既往喹诺酮类药物应用史、既往尿路感染、菌株产ESBLs为耐药危险因素.各风湿性疾病间耐药率比较差异未见统计学意义.结论 风湿性疾病尿路感染危险因素与其他疾病尿路感染危险因素类似.临床工作中应加强对危险因素监视和控制.
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胸腹水培养中的病原菌分布及耐药性分析
目的 了解胸腹水培养中病原菌的分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 通过回顾性分析中山市第二人民医院住院部自2011年1月至2013年11月送检的胸腹水标本细菌培养及药敏资料.结果 在494份胸腹水标本中共检出47株病原菌,总阳性率为9.5％;其中326例胸水分离出病原菌28例,阳性率为8.59％,胸水培养中革兰阳性菌占67.86％,革兰阴性菌占32.12％,菌种较为分散;168例腹水分离出病原菌19例,阳性率为11.31％,腹水培养中革兰阴性菌占73.68％,革兰阳性菌占26.32％.检出革兰阴性病原菌对氨苄西林和四环素耐药率较高,对阿米卡星、美罗培南和亚胺培南敏感.检出革兰阳性病原菌对氨苄西林、头孢西丁和红霉素耐药率高,对万古霉素、替考拉宁和吗啉噁酮敏感.结论 应重视胸腹水标本的细菌学检查,依据药敏试验合理使用抗菌药物,减少细菌的耐药率.
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重症监护病房与非重症监护病房非发酵菌的耐药率监测
目的 对比分析江苏盛泽医院重症监护病房(ICU)与非ICU非发酵菌的耐药率,为临床防治多重耐药非发酵菌提供依据,并指导临床合理使用抗生素.方法 回顾性分析2011-2013年江苏盛泽医院ICU与非ICU送检细菌标本中检出的非发酵菌对常用抗生素的耐药情况,采用API鉴定系统鉴定细菌;纸片扩散法测定细菌药物敏感性;WHONET 5.6软件进行系统性分析.结果 3年所有送检标本共检出病原菌2 288株,其中非发酵菌906株,占39.6％;分离多的3种非发酵菌依次为铜绿假单胞菌470株(51.9％)、鲍氏不动杆菌256株(28.3％)、嗜麦芽窄食单胞菌168株(18.5％);在ICU与非ICU耐药率比较中,前述3种非发酵菌对多数常用抗菌药物的耐药率比较差异有统计学意义(P＜0.01),且ICU检出菌的耐药率明显高于非ICU.结论 该院ICU非发酵菌耐药情况严峻,应合理使用抗生素.
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2013年医院住院患者院内感染调查与分析
目的 了解大连大学附属新华医院各主要科室院内感染发生情况及其致病菌的分布及耐药性情况,为临床制定医院感染控制措施提供参考依据.方法 对2013年该院住院患者院内感染发生情况、感染病原菌分布及耐药性情况进行回顾性分析.结果 全年合计住院10 985例,发生医院感染368例,医院感染发生率为3.35％.医院感染病例中＜7岁占2.39％,7～59岁占1.71％,＞60岁占3.86％.感染部位以呼吸道为主,占73.10％;ICU病房院内感染发生率高,占15.30％.全年检测标本10 205份,检出致病菌421株,其中多重耐药菌79株,占致病菌总数的18.76％.分离多重耐药菌主要种类依次为产ES-BLs大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌.结论 大连大学院附属新华医院院内感染率低于国内综合性医院,病原菌耐药现状不容乐观;应加强临床抗菌药物管理和细菌耐药性监测,减少耐药菌株的产生及扩散.
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阿德福韦对慢性乙型肝炎患者血清白介素-6、12和18水平的影响及疗效观察
目的 探讨阿德福韦对慢性乙型肝炎患者血清白介素(IL)-6、12和18水平的影响及疗效观察.方法 选择70例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以门冬氨酸钾镁、还原型谷胱苷肽和复方甘草酸苷等常规保肝治疗.对照组加用干扰素α-2b治疗5 000 000 U,肌注,1次/d,10 d后改为隔日1次,连用6个月.观察组加用阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d,连用6个月.观察两组患者治疗前后血清IL-6、IL-12、IL-18水平的变化,并进行抗病毒疗效比较.结果 治疗6个月后,两组患者血清IL-6、IL-12、IL-18水平均有明显下降(P＜0.01或P＜0.05),且观察组比对照组下降的幅度更明显(P＜0.05).治疗6个月后,观察组抗病毒治疗的疗效明显高于对照组(x2 =4.16,P＜0.05).结论 阿德福韦治疗慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的疗效确切,能抑制细胞因子IL-6、IL-12、IL-18的作用,从而阻止肝纤维化的进展.
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浙东南地区上消化道疾病与幽门螺杆菌感染关系研究
目的 探讨浙东南地区上消化道疾病与幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori,H.pylori)的关系.方法 对2010年1月至2013年12月期间该地区接受胃镜检查同时行幽门螺杆菌检查14 083例患者进行回顾性分析,分析该地区不同上消化道疾病H.pylori感染情况.结果 总共发现6 133例H.pylori感染,感染率为43.5％,食管炎H.pylori感染率为37.9％,Barrett食管H.pylori感染率为36.4％,非萎缩性胃炎H.pylori感染率为41.7％,萎缩性胃炎H.pylori感染率为43.0％,胃癌H.pylori感染率为54.7％,胃溃疡H.pylori感染率为64.4％,十二指肠溃疡H.pylori感染率为70.6％.胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌H.pylori感染率均高于总体感染率(P＜0.05),食管炎、Barrett食管和非萎缩性胃炎H.pylori感染率均低于总体感染率(P＜0.05).上述上消化道疾病H.pylori感染率性别比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 浙东南地区消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)H.pylori感染率高,低的是食管炎和Barrett食管,H.pylori感染率无性别差异.
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主动监测培养对于控制院内MRSA感染的效果
目的 探讨主动监测培养对于住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染控制情况的效果.方法 统计沈阳军区总医院2011-2013年MRSA培养阳性率、感染率等相关数据,以6个月为单位,对实施主动监测培养前后各时间段情况进行比较.结果 实施监测培养后MRSA培养阳性人数一度增加,由原平均每月不足10人,增至2012年下半年的平均约12人/月.后逐渐下降,2013年下半年降至约平均9人/月,与2012年上半年相比,差异有统计学意义(P＜0.05).MRSA感染发病率在实施监测培养后呈下降趋势,由初1.3‰～1.4‰降至2013年下半年的0.49‰,该数值与2013年上半年相比差异有统计学意义(P＜0.05).抗MRSA抗生素使用量在引入监测培养后减少.2013年下半年用量降至约平均65支/月,与2013年上半年相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动检测培养为院内原有MRSA感染检测的重要补充.若MRSA筛查培养阳性可早期采取相应干预手段,有效防止院内感染发生,促进了抗生素的合理应用.
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不同年龄慢性乙肝病毒感染者的肝组织病理特点
目的 探讨不同年龄阶段慢性乙肝病毒感染者的肝组织病理特点.方法 288例慢性HBV感染者行1 s肝穿刺,标本均送免疫组化双标记及HE染色、Masson染色、网状纤维染色,进一步分析其病理特点.结果 不同年龄根据谷丙转氨酶(ALT)水平[≤1正常值上限(ULN)、1～2 ULN、≥2 ULN]有抗病毒治疗指征比例:≤20岁组为18.2％、66.7％、80.0％;21-30岁组为18.8％、22.7％、57.1％;31-40岁组为37.0％、47.1％、84.6％;≥41岁组为44.2％、51.6％、71.4％.结论 对于年龄＞30岁的慢性乙肝病毒感染者,若ALT大于正常上限也应考虑抗病毒治疗,对于ALT正常但年龄大于30岁、ALT1-2ULN、有肝硬化肝癌家族史、合并肥胖或脂肪肝的慢性乙肝病毒感染者行肝穿刺可有效指导抗病毒治疗时机.
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双歧杆菌四联活菌片对急性胰腺炎患者血清内毒素和降钙素原水平的影响及疗效观察
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片对急性胰腺炎患者血清内毒素和降钙素原(PCT)水平的影响及疗效观察.方法 将66例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组.两组患者均予以禁食禁饮、持续胃肠减压、预防感染、抑酸、解痉镇痛、抑制胰酶分泌和纠正水电解质酸碱紊乱等常规治疗.观察组患者加用双歧杆菌四联活菌片1.5g进行水化后自胃管灌注,夹管2h,3次/d,对照组除不使用双歧杆菌四联活菌片外余治疗同观察组.观察两组患者治疗前后血清内毒素和PCT水平的变化,并比较其临床疗效.结果 治疗7d后,两组患者血清内毒素和PCT水平均有不同程度的下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降值比对照组更明显(P＜0.05);同时观察组临床总有效率为93.94％,明显高于对照组的75.76％(x2=4.24,P＜0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片辅助治疗急性胰腺炎具有较好疗效,能明显降低血清内毒素和PCT水平,减轻肠源性内毒素血症,对肠黏膜屏障功能具有良好的保护作用.
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辽宁省耐药沙门菌PFGE分子分型研究
目的 对辽宁省2011-2012年间鸡肉中检测出的沙门菌进行耐药谱分析和PFGE分子分型分析,为沙门菌的监测、暴发预警提供依据.方法 Phoenix-100全自动微生物鉴定/药敏系统做耐药性分析;PFGE分型依据国际实验室分子分型监测网络PulseNet中沙门菌PFGE分型标准化方案进行.结果 鸡肉中38株沙门菌均多重耐药,PFGE指纹图谱与血清具有一定的相关性,相同血清型的菌株聚类后,都能分到同一群.结论 同一地区的沙门菌具有很高的相似带型,为以实验室为基础的食源性疾病暴发的发现及疫情控制提供依据.
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PHD2基因原核表达载体的构建及其在大肠埃希菌中的表达
目的 构建PHD2基因原核表达载体pET-43.1b(+)-PHD2,实现Nus-PHD2融合蛋白在大肠埃希菌中的可溶性表达.方法 用Sac Ⅰ酶切pET-43.1b(+)制备线性化载体,设计与线性化载体两端具有至少15个同源序列的特异性引物,以真核重组质粒pCMV6-Entry-EGLN1为模板,PCR法扩增PHD2目的基因.采用In-Fusion技术构建原核表达载体pET-43.1b(+)-PHD2,并将其导入大肠埃希菌BL21(DE3)中诱导表达.用SDS-PAGE和Western blot分析并鉴定表达出的融合蛋白.用Ni-NTA亲和层析法纯化目的蛋白.结果 成功构建了PHD2原核表达载体;SDS-PAGE结果显示融合蛋白以可溶性形式表达;Western blot鉴定表明融合蛋白可以与PHD2单克隆抗体特异性结合.结论 实现了Nus-PHD2融合蛋白在大肠埃希菌中的可溶性表达,为PHD2生物学功能的研究奠定了基础.
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定君生联合臭氧水治疗细菌性阴道病临床观察
目的 分析定君生联合臭氧水治疗细菌性阴道病临床观察.方法 选择92例细菌性阴道病的患者,分为观察组和对照组.观察组用定君生联合臭氧水治疗,对照组用甲硝唑栓,治疗时间为10 d,观察两组患者治疗后的临床疗效和安全性.结果 治疗10 d后,观察组患者临床有效率为89.13％,对照组患者临床有效率为84.78％,两者差异无统计学意义,在治疗中无一例不良反应.结论 定君生联合臭氧水治疗细菌性阴道病有较好的疗效,有利于阴道微生态的恢复,而且治疗过程中,无一例患者发生副反应,表明定君生联合臭氧水治疗细菌性阴道病是安全的.
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头颈部放疗患者口腔假丝酵母菌感染的快速检测
目的 通过对传统培养法和PCR法在假丝酵母菌感染检出率的比较,拟探索一种能够早期、快速、高效检测头颈部放疗患者假丝酵母菌感染的方法.方法 收集120名头颈部放疗患者唾液,分别应用假丝酵母菌显色培养基(CHROMagar)进行分离、培养和鉴定;同时提取基因组DNA,通过假丝酵母菌通用引物、特异性引物、改良引物进行PCR扩增,结果与假丝酵母菌表型进行对比.结果 与传统培养法相比,PCR法检出率更高(x2=47.672,P=0.000);改良特异性引物D扩增的检出率为77％,高于通用引物B(x2=7.702,P=0.006)和特异性引物C(x2=12.522,P=0.001).结论 本研究证实PCR技术耗时短,阳性检出率高,可用于头颈部肿瘤放疗患者假丝酵母菌感染的快速检测.
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少数民族医学生医学微生物学实验教学的改革与实践——以酸奶制备为例
医学微生物学实验教学中基本操作是双基训练的重要部分,学生对实验技术的掌握程度决定了实验教学的成败.通过酸奶制备的一系列实验过程,把实验内容由验证性改变为设计性,激发了学生的学习兴趣,动手能力提高,实验教学效果良好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
