中国微生态学杂志
Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 大连医科大学
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-376X
- 国内刊号： 21-1326/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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NICU与综合性ICU感染金黄色葡萄球菌的耐药性对比分析
目的 比较新生儿重症监护病房(NICU)与综合性重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2011年6月-2015年7月NICU与综合性ICU患者临床标本中分离的金黄色葡萄球菌278株的耐药性比较,药敏试验采用纸片扩散法,采用WHONET 5.6和SPSS 20.0软件进行数据分析.结果 278株金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、美洛西林、头孢西丁等大部分抗菌药物的耐药率已较高,分别为100.00％、93.88％、80.94％％、51.08％;综合性ICU感染金黄色葡萄球菌对克拉霉素、万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因等耐药率较低,分别为7.81％、0.00％、0.00％、0.00％;NICU与综合性ICU病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为34.88％和51.04％,NICU病房MRSA检出率低于ICU (P＜0.05);头孢唑林及头孢噻肟在NICU与综合性ICU病房中的耐药率分别为19.77％,33.33％;13.95％,40.10％;NICU分离出的金黄色葡萄球菌对头孢唑林和头孢噻肟耐药率低于综合性ICU,差异有统计学意义(P＜0.05);万古霉素及呋喃妥因在NICU与综合性ICU金黄色葡萄球菌中的耐药率分别为2.33％,0.00％;0.00％,0.00％;耐药率均较低(P＞0.05).结论 临床选用抗菌药物应根据不同病区感染病原菌的耐药性和患者不同生理特点,本地区治疗NICU金黄色葡萄球菌感染可选头孢唑林和头孢噻肟,综合性ICU可选利奈唑胺和克拉霉素作为首选药.
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布拉酵母菌联合孟鲁斯特钠治疗变应性鼻炎的疗效观察
目的 探讨布拉酵母菌联合孟鲁斯特钠治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 将患儿随机分为治疗组与对照组,每组35例,两组患儿均用糠酸莫米松鼻喷剂早晨喷鼻1次,1喷/次.对照组用孟鲁司特钠咀嚼片2～5岁4 mg,6～12岁5 mg,＞12岁10 mg每晚睡前口服.治疗组在对照组基础上联合布拉酵母菌散剂1.0 g/次,2次/d,口服,4周1个疗程.结果 两组患儿治疗后VAS评分均比治疗前降低,治疗组评分前后差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组患儿随访6个月后与治疗结束时比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照组患儿在总有效率和复发率的比较上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 布拉酵母菌联合孟鲁斯特钠治疗变应性鼻炎的临床疗效明显.
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重症急性胰腺炎合并腹腔感染的感染特点和相关因素分析
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染的感染特点及其相关因素分析.方法 回顾性分析2008年1月至2015年6月我院收治的125例SAP患者的临床资料,分析腹腔感染细菌菌谱的特点及影响腹腔感染发生的危险因素.结果 125例患者中48例(38.40％)合并腹腔感染,死亡12例(9.60％).共培养出病原菌92株,其中革兰阴性菌61株(66.30％),革兰阳性菌25株(27.17％)和真菌6株(6.52％).单因素分析显示病因、APACHEⅡ评分、合并多器官功能障碍综合征(MODS)、外科干预及全肠外营养时间与SAP发生腹腔感染有关(P＜0.05),而年龄、性别、低氧血症、机械通气、持续性肾脏替代治疗与SAP发生腹腔感染无关(P＞0.05).多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分≥11、合并MODS、全肠外营养时间≥1周是SAP发生腹腔感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 SAP合并腹腔感染多为多重感染,以革兰阴性菌感染为主.APACHEⅡ评分≥11、合并MODS、全肠外营养时间≥1周的SAP患者,易并发腹腔感染.
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双歧三联活菌散联合葡萄糖酸锌对厌食症患儿摄食调控因子的影响
目的 探讨双歧三联活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童厌食症对摄食调控因子的影响及疗效.方法 将儿童厌食症患者84例,随机分为观察组(42例)和对照组(42例).两组患儿均予以调整饮食及纠正不良饮食习惯.观察组患儿加用双歧三联活菌散联合葡萄糖酸锌治疗,连用8周.其中双歧三联活菌散1.0 g/次,3次/d,温水冲服;葡萄糖酸锌口服液10 mL/次,1次/d,口服.对照组患儿予以单纯葡萄糖酸锌治疗,其用量、用法及疗程与观察组患儿相同.评估并比较两组患儿治疗前后营养状况、血清TNF-α与β-EP水平的变化,并观察其临床效果.结果 对照组与观察组患儿治疗中分别失访3例与5例,两组患儿失访率比较,差异无统计学意义(x2 =0.14,P＞0.05).治疗8周后,两组患儿血清Hb和PA水平较前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组患儿上升幅度较对照组更明显(P＜0.05);同时两组患儿血清TNF-α与β-EP水平较前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组患儿上升幅度较对照组更明显(P＜0.05);同时观察组患儿临床总有效率(94.59％)高于对照组(76.92％)(x2 =4.79,P＜0.05).结论 双歧三联活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童厌食症的疗效较佳,能明显提高食欲与食量,改善厌食儿童营养状况,其作用可能与其能升高血清TNF-α与β-EP水平,纠正摄食调控因子紊乱密切相关.
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枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效评价
目的 评价枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效和安全性.方法 72例NASH患者被随机分为治疗组(37例)和对照组(35例).两组均接受生活方式干预和常规护肝(多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg/次,3次/d,口服;维生素E软胶囊0.1 g/次,2次/d,口服),治疗组在此基础上加用枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊500 mg/次,3次/d,口服.2组疗程均为4个月.观察两组患者治疗前及治疗后肝功能(ALT、AST、GGT)、空腹血糖(FBG)及血脂(TC、TG、HDL、LDL),检测血清内毒素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(CRP)水平及B超下脂肪肝影像变化.结果 治疗后治疗组ALT、AST、GGT、FBG、TC、TG、LDL明显降低,HDL明显升高(P＜0.05或P＜0.01),对照组ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL也明显降低(P＜0.01),且治疗组较对照组降低更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组内毒素、TNF-α、CRP水平明显降低(P＜0.01),对照组TNF-α、CRP水平也明显降低(P＜0.01),且治疗组较对照组降低更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组B超分度变化有明显改善(P＜0.01),但对照组治疗前后及两组治疗后差异无统计学意义(P＞0.05);治疗过程中未发现明显不良反应.结论 枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊可降低NASH患者血清内毒素、TNF-α、CRP水平,改善其肝功能、血脂及脂肪肝程度,无不良反应.
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嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的临床回顾性分析
目的 探讨嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的临床特点、治疗方案和预后.方法 对浙江大学医学院附属第一医院2012年1月至2015年8月诊断为嗜麦芽窄食单胞菌血流感染的住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 54例嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者平均年龄50.5岁,检出前平均住院16天.17例(31.4％)合并有其他细菌感染,43例(79.6％)合并其他系统感染,其中合并肺部感染常见(32例,占59.3％).嗜麦芽窄食单胞菌血流感染多发生于恶性实体肿瘤、血液病患者(各占29.6％),常见于肝胆外科(25.9％)等科室.54例患者好转32例(59.2％),死亡22例(40.7％);好转组APACHEII评分14.13±4.54、死亡组APACHEII评分27.59±8.17,两组比较有统计学差异(P＜0.05).合并其他部位感染、高APACHEII评分组死亡率更高(P＜0.05),而使用敏感抗生素组死亡率更低(P＜0.05).结论 嗜麦芽窄食单胞菌血流感染多见于免疫力低下的危重患者,多发生在院内外科手术操作的科室,并容易合并其他部位感染.规范使用敏感抗菌药物,积极治疗合并感染,可有助于改善嗜麦芽窄食单胞菌血流感染患者预后.
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黄芪多糖注射液联合放疗对胃癌患者的疗效观察
目的 探究黄芪多糖注射液联合放射治疗对胃癌的疗效,为胃癌患者的临床治疗提供相关依据.方法 选取我院收治的166例胃癌患者,将患者按随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组各83例,对照组患者采用放射治疗,联合治疗组在放射治疗的基础上给予黄芪多糖注射液治疗.治疗前后检测各组患者肿瘤标志物、血常规、免疫细胞和肝肾功能水平.结果 联合治疗组治疗效果好于对照组,同时毒副作用低于对照组;治疗前两组胃癌患者胃癌标志物、血常规、免疫细胞和肝肾功能水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,联合治疗组和对照组胃癌患者经相关治疗后肿瘤标志物(CA199、CEA和CA724)、免疫细胞(CD8+T细胞)、血常规指标(白细胞、红细胞和血小板)显著降低,免疫细胞(CD3+T细胞、CD4+T细胞和NK)、CD4+/CD8+、肝功能及肾功能指标(ALT、AST、BUN和Cre)显著升高,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪多糖注射液与放射治疗的联合治疗具有较高的癌症治疗率、降低了副作用和血液中肿瘤标志物水平,同时提高了患者的造血功能、免疫功能和肝肾功能水平,对胃癌患者的治疗具有十分重要的临床意义.
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中药鼻腔灌洗对非侵袭性真菌性鼻窦炎术后的临床疗效
目的 观察非侵袭性真菌性鼻窦炎术后使用中药鼻腔灌洗治疗的临床疗效.方法 将确诊为非侵袭性真菌性鼻窦炎患者90例随机分为三组,分别是对照组、西药组、中药组,每组各30例,鼻内窥镜术后分别给予生理盐水、5％碳酸氢钠溶液、中药制剂灌洗治疗,观察各组间术腔清洁时间、术腔上皮化时间,视觉模拟量表评分和Lund-Kennedy评分以及术后复发率.结果 三组间术腔清洁时间差异无统计学意义(P＞0.05),中药组上皮化时间明显缩短(P＜0.05),西药组和中药组术后视觉模拟量表评分和Lund-Kennedy评分明显低于对照组(P＜0.05),各组术后6个月复发率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非侵袭性真菌性鼻窦炎术后中药鼻腔灌洗能促进术腔上皮化形成,降低复发率,值得推广.
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结肠癌患者肠道菌群变化的临床研究
目的 对比分析结肠癌患者肠道菌群数量变化的特点,为结肠癌的治疗提供新途径.方法 选取2014年6月至2015年6月在本院就诊的结肠癌患者48例为试验组,同期在本院体检的48例健康者为对照组.取两组患者粪便标本进行传统菌落培养与计数检测,同时采用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)法检测肠道细菌相对含量与相关基因表达拷贝数.结果 菌落计数结果显示试验组大肠埃希菌、屎肠球菌和酵母菌数量多于对照组,而双歧杆菌和乳酸杆菌数量少于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).荧光定量PCR的方法进行分析结果显示试验组的拟杆菌相对含量明显低于对照组,而丁酸盐产生菌数也低于对照组(P＜0.05),两组的总菌基因拷贝数、拟杆菌基因拷贝数与辅酶A基因拷贝数对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 结肠癌患者大肠埃希菌、屎肠球菌和酵母菌数量明显增加,双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显减少,肠道菌群数量变化在结肠癌的发生和发展中可能发挥一定作用.
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肺炎克雷伯菌CS309耐药基因检测和NDM-1基因的克隆及原核表达
目的 检测产NDM-1肺炎克雷伯菌CS309是否同时携带产IMP、VIM型金属β-内酰胺酶或KPC型碳青霉烯酶的耐药基因,同时构建NDM-1基因原核表达质粒,并在大肠埃希菌中进行表达.方法 采用聚合酶链反应(PCR)扩增IMP、VIM和KPC耐药基因;以产NDM-1肺炎克雷伯菌CS309为DNA模板,PCR扩增NDM-1全长,并将其与pGEM-T克隆载体连接后转化至大肠埃希菌DH5α,继而对阳性克隆进行双酶切,将酶切片段与pET-28α(+)表达载体连接,并转化大肠埃希菌BL21,再用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导蛋白表达,并采用SDS-PAGE和Western blot技术验证NDM-1蛋白.结果 经PCR和测序证实,该菌同时携带NDM-1和IMP-4两种金属酶基因,未扩增出VIM、KPC耐药基因.经双酶切和测序证实,原核表达质粒pET-28α(+)-NDM-1构建成功.SDS-PAGE发现,重组菌株经诱导后在28 kDa附近有明显条带,与预期蛋白大小27.9 kDa一致.Western blot表明诱导产生的融合蛋白可与NDM-1抗体特异性结合.结论 肺炎克雷伯菌CS309同时携带NDM-1和IMP-4两种金属酶基因;成功构建了NDM-1基因的原核表达质粒,该质粒在大肠埃希菌BL21中高效融合表达.
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解淀粉芽胞杆菌SSY1菌株的稳定性研究
目的 测定产纤维素酶解淀粉芽胞杆菌SSY1株的稳定性.方法 在适宜生长条件下连续传代30代.分别取第2、10、15、20、25和30代细菌,对其进行染色镜检、生化试验、药敏试验、产纤维素酶特性及动物安全性试验观察.结果 传至第30代,细菌的形态、生化特性、产纤维素酶特性及药敏特性均未发生明显变化.结论 产纤维素酶解淀粉芽胞杆菌SSY1株稳定性良好,有望成为中药发酵菌种.
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肠道微生态在华支睾吸虫致宿主肝功能损伤中的作用研究
目的 研究肠道微生态在华支睾吸虫致肝损伤中的作用.方法 建立华支睾吸虫感染大鼠模型.分别在造模后48 h、18d和35 d检测血浆内毒素、ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)水平;检测肠黏液中sIgA含量;取肠内容物进行乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌和肠杆菌的培养及定量分析.结果 造模后18 d、35 d,大鼠血浆内毒素、ALT、AST水平明显升高,差异有统计学意义(t内=8.335、7.612,tALT=11.815、9.874,tAST=7.433、8.015,P值均＜0.01);造模后48 h,肠黏液sIgA水平高于正常组(t=2.752,P＜0.05),尤以造模后18 d、35 d升高显著(t=13.118、9.546,P值均＜0.01);造模后48 h、18d和35 d,肠道乳酸杆菌和双歧杆菌数量明显减少(t乳=2.612、4.142、5.556,t双=2.302、4.565、3.982,P值＜0.05或P值＜0.01),造模后18d和35d,肠杆菌和肠球菌数量明显增多(t肠=4.562、5.247,t肠=5.366、4.775,P值均＜0.01).结论 华支睾吸虫感染可致大鼠肠道菌群发生失调,引发内毒素血症,参与介导对肝细胞的损伤.
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短乳杆菌DM9218核苷酸代谢过程中的蛋白组学分析
目的 探讨短乳杆菌DM9218在核苷酸代谢过程中的蛋白表达差异.方法 分别提取DM9218菌株与底物(肌苷+鸟苷)反应前后的菌体蛋白,利用蛋白双向凝胶电泳(2-DE)技术,找出该菌株与底物反应前后的差异蛋白质点,选取其中差异变化较大的蛋白点进一步做蛋白质谱分析.结果 2-DE分析显示两样品蛋白点主要分布在等电点4～9和分子量11～90 kD范围内,将所得的蛋白点结合其蛋白得率、浓度、储存蛋白含量进行比较,得到匹配的蛋白点数为732个.从中选取14个差异显著的蛋白点进行质谱分析,质谱结果显示所选取蛋白质点主要与物质代谢、能量转换及基因水平转录和翻译等生物学功能密切相关.结论 本研究为后期分析研究短乳杆菌DM9218在核苷酸代谢过程中蛋白的表达奠定了基础.
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肺炎克雷伯菌临床分离株的庆大霉素耐药性和细菌铁载体的作用
目的 研究临床分离的肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素庆大霉素的耐药性与其产铁载体的关系.方法 采用K-B纸片法和肉汤稀释法确定70株临床分离的肺炎克雷伯菌对庆大霉素的药物敏感性;CAS琼脂实验检测肺炎克雷伯菌是否产铁载体;紫外可见分光光度法确定细菌产铁载体的量,根据中位数法将70株临床分离菌分为铁载体高产组(35株)和低产组(35株);应用SPSS统计学软件分析抗生素耐药性与其产铁载体是否相关.结果 药物敏感性试验检测出菌株对庆大霉素的耐药率为50.00％(35/70);铁载体检测实验确定70株肺炎克雷伯菌均产生铁载体,肺炎克雷伯菌对庆大霉素的耐药性与铁载体产量呈正相关关系(r=0.3154,P＜0.05),对庆大霉素耐药菌株铁载体产量明显高于敏感菌株(t=3.1650,P＜0.05),且铁载体高产组耐药率及lgMIC值明显高于低产组(x2=9.6570,t=3.1360,P＜0.05).结论 70株临床分离的肺炎克雷伯菌均产生铁载体,铁载体可能参与肺炎克雷伯菌对庆大霉素的耐药,干扰庆大霉素的抑菌或杀菌过程.
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纳帕海高原湿地浮游病毒丰度及与环境因子相关性研究
目的 利用EFM技术对纳帕海湿地不同季节7个水样样品中的浮游病毒丰度开展了调查,并对影响浮游病毒丰度的环境因子进行了相关性分析.方法 元素检测,叶绿素a检测,荧光显微镜检测浮游细菌及浮游病毒的丰度.结果 从生态分布上来看旱季和雨季浮游病毒丰度的平均值分别为3.63×106/mL和3.71×107/mL,浮游病毒丰度季节性变化不显著.从对影响浮游病毒丰度的环境因子相关性分析来看,旱季浮游病毒与Chl-a具有弱负相关性(r=0.49,P＜0.05);而雨季浮游病毒丰度与Chl-a具有显著正相关性(r=0.37,P＜0.05),表明雨季纳帕海湿地浮游病毒丰度受Chl-a含量的影响较大.旱季浮游病毒丰度与温度显著负相关,虽然在雨季浮游病毒丰度与温度也呈负相关,但并不显著;在雨季,水体pH变化较明显,而浮游病毒丰度与水体pH呈显著负相关,表明湿地的来水主要在雨季,而离子组成变化大.虽然在雨季和旱季,从多点采样的平均值来看浮游病毒丰度并无明显差异,但从一些局部的采样点来看,雨季的浮游病毒丰度显著高于旱季,说明在纳帕海区域浮游病毒的分布并不平均,因采样点环境的不同会产生明显的区别.结论 对纳帕海高原湿地浮游病毒生态分布的调查,是对该地域生态学研究的补充,使得这一独特地理环境的微生物研究更加系统化.
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肠道菌群紊乱对Treg细胞影响的研究进展
人和动物肠道内存在大量的细菌,并且肠道细菌在宿主多功能代谢和免疫系统平衡中至关重要,它们与宿主免疫和代谢系统共同进化.在正常情况下,肠道菌群与宿主处于长期平衡状态,然而当肠道菌群紊乱时,这种平衡将会被打破,并导致免疫应答的改变和各种疾病的发生.Treg细胞是一种表达转录因子Foxp3的调节型T细胞,是促炎和抑炎反应及免疫平衡中重要的组成成分.近年来,大量的研究揭示了Treg细胞、宿主和肠道菌群之间错综复杂的关系,但并没有对动物体内各个部位Treg细胞的表达变化规律做出系统总结.本综述通过总结近年来人们对肠道菌群的研究,综合阐述肠道菌群紊乱时,Treg细胞在肠、外周血、脾脏和肾中的表达变化规律.
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孕产妇产后感染病原菌的构成及耐药性分析
目的 了解孕产妇产后感染病原菌的分布及耐药现状,为临床抗感染治疗提供依据.方法 采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析.结果 2012年1月至2015年12月我院产科病房孕产妇共60 229例,产后感染336例,感染主要部位为宫腔、切口、血液和尿液.主要病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、B型链球菌和金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌对头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南耐药率均＜15.00％;粪肠球菌和无乳链球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为0.00％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药率高达19.05％.结论 我院产科病房感染主要部位为宫腔(43.18％),减少剖宫产率可以降低产后感染发生率,感染的主要病原菌为大肠埃希菌和粪肠球菌(63.23％),在预防用药的选择上应选择对大肠埃希菌和粪肠球菌均有效的抗生素以减少产后感染的发生率,同时了解孕产妇产后感染病原菌的构成和耐药性,有助于临床更快速有效地治疗产后感染.
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酪氨酸激酶Btk在根尖周炎中的表达研究
目的 研究大鼠根尖周炎过程中Btk的表达,分析其与患牙根尖区骨吸收的关系,探讨根尖周炎患牙骨吸收的机制.方法 体内部分收集人慢性根尖周炎病损组织15例,体外构建大鼠慢性根尖周炎模型20例,采用实时荧光定量PCR检测Btk mRNA的表达情况.结果 Btk在人慢性根尖周炎病损组织中表达较根尖周正常组织明显增高.实验组大鼠根尖区Btk的表达呈倒V型,即在前2周呈上升趋势,并于2周时达到顶峰,然后开始逐渐降低.结论 Btk参与了根尖周炎的发生和发展过程.
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新型氟保护漆对儿童唾液变形链球菌影响的定量分析
目的 观察新型氟保护漆对儿童唾液中变形链球菌数量的影响,从微生态角度探讨其防龋效果.方法 随机选取26名适龄儿童,分为有龋组和无龋组.按涂氟操作标准对两组进行多乐氟(Duraphat(R))的涂布,并收集涂氟前及涂氟后1小时、1周、2周、3周、4周、8周、12周的唾液,提取变形链球菌DNA,通过实时荧光定量PCR检测各时间节点变形链球菌的数量,并对其变化趋势进行分析.结果 有龋组涂氟后变形链球菌数量与涂氟前相比呈明显下降趋势,且在第8周和12周差异有统计学意义(P1＜0.05);无龋组涂氟前后变形链球菌数量无明显变化(P0 ＞0.05).结论 多乐氟能显著降低有龋儿童唾液中变形链球菌数量,且抑菌效果持续时间较长,对龋易感儿童的防龋效果好,适合作为儿童防龋措施进行推广.
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CBL教学法在医学微生物学留学生教学中的构建与实践
目的 在医学微生物学的留学生教学中探索与实践CBL教学法.方法 通过案例设计,教师培训,课程设置及考核与评价,在我校留学生的医学微生物学教学中构建了CBL教学法.结果 激发了学生的学习兴趣,拓宽了学生的知识面,学生分析问题解决问题的能力得到改善,同时也促进了教师的专业水平.结论 CBL教学法可以提高留学生医学微生物学教学效果.
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中东以外地区大一次中东呼吸综合征暴发,韩国,2015
2015年5月11日至12月23日在韩国由一名从中东返回的旅行者引发了中东呼吸综合征暴发.186人发病,38人死亡.年龄偏大和存在基础性疾患是病人死亡的危险因素.这是中东以外地区大一次中东呼吸综合征暴发,具有以下流行病学特征:(1)医院感染是重要的暴发原因,但大量受攻击的是非护理人员(154/184);(2)家庭感染少见,无社区感染,传播呈多中心性;(3)呈现多代型继发感染病例,第1代感染者26例,第2代120例,第3代22例,第4代5例;(4)传播方式主要是微滴传播,直接接触传播仅约10％,大多数感染发生于和病人相处同一护理环境,大可能是污染物传播.此外,中国发现由韩国输入的一例中东呼吸综合征病例.韩国暴发期间的MERS-COV有较高的遗传变异性和突变率.
关键词： 中东呼吸综合征
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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