中国微生态学杂志
Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 大连医科大学
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-376X
- 国内刊号: 21-1326/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非侵袭性真菌性鼻窦炎的实验室诊断及致病菌分析
目的 探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的实验室诊断方法,分析其致病菌,为鼻窦炎合并真菌感染的临床诊断、治疗提供依据.方法 对我院临床及鼻内镜下所诊断的10例真菌性鼻窦炎患者,鼻内镜手术时直接吸取病变的鼻窦黏膜及窦腔内容物,通过直接镜检、真菌培养、传统鉴定及分子生物学鉴定和组织病理学检查对其进行检查.结果 10例病例中,直接镜检阳性者8例;病理学检查可见真菌菌丝或者孢子者8例;接种培养及基因鉴定阳性者5例(感染菌株包括2例烟曲霉复合体、1例杂色曲霉、1例枝孢样枝孢霉、1例帚霉).不同方法检测出的阳性病例并非完全重叠.结论 真菌镜检、真菌培养、真菌分子生物学鉴定、组织病理学检查在诊断真菌感染时可以互补,有助于明确诊断及发现新菌株.
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危重患者感染病原菌的分布及血清降钙素原水平的研究
目的 探讨危重患者感染病原菌的分布及血清降钙素原(PCT)的水平,为临床诊断与治疗提供依据.方法 对167例ICU危重感染患者同时送检的微生物培养和PCT检测的结果进行分析,比较两者间的关系.将微生物培养结果分为阴性组、单一标本阳性组、两种标本阳性组和三种及以上标本阳性组,进一步比较四组间PCT检测结果的差异并分析革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌感染后患者体内PCT的水平.结果 167例危重感染患者微生物培养阳性102例,阳性率为61.1%.PCT检测阳性103例,阳性率为61.7%.两者间无统计学差异(x2=0.01,P>0.05).两者联合检测的总阳性率为79.6%.102例微生物培养阳性患者中,PCT为0.57 (0.10~131.50) μg/L,高于培养阴性患者[PCT为0.33(0.10~21.85) μg/L,U=8.52,P<0.05].培养阳性患者中,单一标本阳性的PCT水平相对较低,两种及以上标本阳性的PCT水平相对较高.革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌感染组PCT阳性率分别为70.0%、64.7%和66.7%,混合感染组高,为87.5%.结论 PCT可用于危重患者感染性疾病的早期预测.加强微生物培养和PCT的联合检测,可促进危重患者感染后的精准诊治.
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13039例乙型肝炎患者血清HBV DNA水平流行病学分析
目的 了解本地区近四年乙型肝炎患者HBV DNA阳性率与病毒载量分布特点.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测2012年至2015年间13 039例HBsAg阳性患者HBV DNA载量,并进一步分析24例HBeAg阳性、31例HBeAg阴性初诊乙肝患者4年间接受正规治疗后HBV DNA变化趋势.结果 本地区近4年间血清HBV DNA阳性率依次为48.6%、46.18%、38.69%、37.66%,呈逐年下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.01);各年度病毒载量均值的对数值分别为(5.48±1.56),(5.27±1.72),(5.29±1.68),(5.35±1.85)拷贝/mL.2013年、2014年、2015年分别与2012年相比,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01、P<0.05),而低病毒载量(即病毒拷贝数的对数值小于5拷贝/mL)患者比例2012年明显大于其他年份,2012年分别与2013年、2014年、2015年相比,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.05);HBeAg阳性/阴性乙肝患者接受正规治疗后,其HBV DNA载量均呈逐年下降趋势,其中第一年下降显著(P<0.01).结论 近4年本地区血清HBVDNA阳性率呈逐年下降趋势,且低病毒载量比例明显增加.
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醋酸钙—鲍曼不动杆菌复合体临床分离株多重PCR分型和感染特征分析
目的 在临床微生物实验室建立醋酸钙—鲍曼不动杆菌复合体分型的方法,对相应菌株的药敏情况和临床特征进行分析,为临床准确诊断和有效治疗提供参考依据.方法 收集苏州大学附属第一医院2015年10月至2016年1月临床分离的45株醋酸钙—鲍曼不动杆菌复合体菌株,用多重PCR法进行基因分型,用K-B法进行药敏试验,并采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 45株醋酸钙—鲍曼不动杆菌复合体用多重PCR法鉴定为鲍曼不动杆菌38株,基因3型5株,基因13TU 2株,未鉴定出醋酸钙不动杆菌.标本来源以痰多(35例),其次为血液标本(6例),脑脊液(2例).科室分布在神经外科(11例)和ICU(10例)多,其次是重症医学科(7例)和心胸大外科(6例).年龄分布以41~60岁(17例)以及61~80岁(15例)两个年龄段多;性别分布以男性较多(31例),女性较少(14例),而且各个年龄段男性均多于女性.在8种临床常用药物中,对头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星和亚胺培南的耐药率均超过了70.0%,其中哌拉西林的耐药率高(84.4%),阿米卡星的敏感率高(51.1%).结论 多重PCR技术能对醋酸钙—鲍曼不动杆菌复合体进行快速基因分型,它成本低、操作简便,适合在临床微生物实验室推广.目前鲍曼不动杆菌引起的感染形势严峻,患者以中老年患者、男性、呼吸道感染、神经外科和ICU科室居多.鲍曼不动杆菌感染大多呈多重耐药甚至泛耐药.推荐临床通过积极治疗原发病,医护人员做好手卫生,加强消毒隔离,根据药敏结果合理选择抗生素等方法尽量减少和延缓耐药菌株的出现.
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双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗对新诊断2型糖尿病患者β细胞功能及胰岛素抵抗的影响
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 选取128例新诊断T2DM患者,随机分为研究组和对照组.两组患者均按照相同要求进行饮食控制和运动干预.对照组患者予以阿卡波糖联合甘精胰岛素控制血糖治疗;研究组患者在对照组治疗基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊420mg/次,3次/d,温水口服,两组患者均连用12周.观察并比较两组患者治疗前和治疗12周后糖代谢指标、β细胞功能及胰岛素抵抗的变化.结果 治疗12周后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)较前明显下降(P<0.05或P<0.01),且研究组下降值较对照组更明显(P<0.05);同时两组患者HOMA-β较前明显上升,HOMA-IR较前明显下降,且研究组上升或下降值较对照组更明显(P<0.05).结论 双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗新诊断T2DM患者可改善其β细胞功能,缓解胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,从而改善糖代谢功能,有利于血糖稳定,使糖化血红蛋白达标.
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血清细胞因子与脑卒中后失眠的相关性研究
目的 探讨血清细胞因子与脑卒中后失眠的相关性.方法 选取我院2014年11月-2015年12月收治的70例脑卒中后失眠且中医辨证为心脾两虚型患者(观察组),同时选取同期脑卒中后非失眠患者70例(对照组).比较两组患者血清肿瘤坏死因子=α (TNF-α)、白细胞介素=6(IL-6)、白细胞介素=1β(IL-1β)水平,并比较不同程度失眠患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平.结果 观察组PSQI总评分(13.10±3.45)显著高于对照组的(4.23±2.35) (t=17.90,P<0.05).观察组患者IL-6、IL-1β水平均显著高于对照组,TNF-α显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=38.56,13.61,14.35,均P<0.05).不同程度睡眠障碍患者TNF-α、IL-6、IL-1β水平比较,差异具有统计学意义(F=8.47,10.36,11.27,均P<0.05),且随着睡眠障碍程度的增加,IL-6、IL 1β水平呈上升趋势,TNF-α水平呈下降的趋势.进一步相关性分析结果显示睡眠障碍程度与血清TNF-α水平呈负相关,r=-1.856 (P<0.05);IL-6、IL-1β水平呈正相关,r=0.720,0.745(均P<0.05).结论 细胞因子TNF-α、IL-6、IL-1β与卒中后失眠有显著相关性,在临床工作中对有上述血清细胞因子异常的脑卒中患者给予必要的干预有重要的临床意义.
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益生菌改善炎症性肠病患者的临床疗效和肠屏障功能观察
目的 探讨美沙拉嗪与益生菌联合应用对炎症性肠病患者的治疗效果.方法 选取上海市第十人民医院2014年1月-2016年1月收治的160例炎症性肠病患者,将其分为观察组(n=80)和对照组(n=80),观察组患者给予美沙拉嗪与益生菌联合应用,对照组患者给予口服美沙拉嗪,用药期为4个月.对比两组患者临床疗效,内镜检查结果,不良反应,尿乳果糖/甘露醇比值和血浆D-乳酸水平.结果 经过治疗,观察组患者总体有效率为91.25%,对照组患者总体有效率为76.25%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者内镜检查结果有效率为92.50%,对照组患者内镜检查结果有效率为80.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者共发生12例不良反应,其中包括2例恶心、4例腹痛、1例皮疹和5例腹泻,对照组患者共发生20例不良反应,其中包括5例恶心、6例腹痛、1例皮疹和8例腹泻,两组比较差异无统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者尿乳果糖/甘露醇比值均显著降低,且4个月后观察组较对照组降低趋势更为明显(P<0.05);血浆D-乳酸水平方面,两组治疗后均显著降低,并且4个月后观察组和对照组之间差异存在统计学意义(P<0.05),观察组降低程度更大.结论 美沙拉嗪联合益生菌治疗IBD可显著提升治疗效果,改善肠道黏膜屏障功能,一定程度的降低并发症的发生率.
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直肠癌患者肠道微生态与术后腹泻的护理
目的 对直肠癌前切除术后腹泻的肠道微生态诱因及护理方面进行了回顾和总结,讨论了直肠癌前切除术后发生腹泻的原因、特点和护理方法.方法 对30例行直肠癌前切除术患者,术前检测肠道微生态指标,术后观察发生腹泻情况,并在采取有效治疗基础上,针对性的给予接触隔离护理,健康教育及心理护理等措施.结果 术后发生腹泻的患者13例,腹泻率43.3%.78.2%的直肠癌患者在术前的肠道微生态检查中就已经出现球杆比例失常,甚至倒置.采用接触隔离护理能够有效缩短腹泻持续时间.结论 正确评估并根据患者肠道微生态情况对腹泻进行针对性的预防、治疗和护理是治疗直肠癌前切除术后腹泻的重要策略.
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抗生素使用整治后尿路感染病原菌分布及药敏结果分析
目的 调查尿路感染患者尿液标本中病原菌的分布及其耐药状况分析,以促进临床合理选择抗生素,降低细菌的耐药率.方法 回顾性分析2010年至2014年门诊及住院患者9 674例尿液培养阳性标本,采用WHONET5.6软件对药敏结果进行统计分析.结果 9 674株细菌中,检出率排在前5位的分别是大肠埃希菌(32.63%)、粪肠球菌(10.56%)、肺炎克雷伯菌(8.75%)、热带假丝酵母菌(6.63%)、奇异变形杆菌(5.82%).肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星有较高的敏感率;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的平均耐药率分别为5.1%、4.6%、4.6%,且耐药率有下降的趋势(P<0.05);热带假丝酵母菌对5=氟胞嘧啶和两性霉素B的平均耐药率为3.4%、2.2%,对5=氟胞嘧啶的耐药率有下降趋势(P<0.05),对两性霉素B的耐药率有升高趋势(P<0.05).结论 5年间尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,经过整治后大部分抗菌药物的耐药率有下降趋势.
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乳杆菌治疗幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析
目的 系统评价乳杆菌治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的有效性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Clinicatrials.gov、中国临床试验注册中心(http://www.chictr.org.cn/)、中国知网(CNKI)、万方数据库.检索时间从建库至2016年6月30日.此外追索已纳入文献和综述的参考文献.经两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价质量,交叉核对后,采用Stata 12.0进行Meta分析.结果 终纳入17个RCT,共1 758例患者.Meta分析结果:乳杆菌联合常规三联疗法能提高H.pylori根除率[OR=2.762,95%CI (2.163,3.526),P<0.001],降低不良反应发生率[OR=0.334,95%CI (0.242,0.461),P<0.001],但乳杆菌单独应用对H.pylori根除率结果与对照组比较差异无统计学意义.根据乳杆菌给药疗程的亚组分析结果,0~14(含14)d乳杆菌联合给药方案显著提高了H.pylori根除率[OR=2.893,95%CI (2.187,3.827),P<0.05],14~28(含28)d给药疗程也显著提高了H.pylori根除率[OR=2.619,95%CI (1.652,4.153),P<0.05].乳杆菌联合三联疗法在欧洲人群及亚洲人群的亚组分析中,均提高了H.pylori根除率.结论 乳杆菌联合三联疗法有利于提高H.pylori根除率,并能降低总不良反应的发生,在H.pylori感染相关疾病的治疗中具有一定意义.
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内生贝莱斯芽胞杆菌生物拮抗活性的研究
目的 研究内生菌的生物拮抗活性.方法 基于植物贴片法、形态学与分子生物学特征等分离、鉴定内生菌;利用纸片扩散法检测分离株拮抗病原性细菌、植物部分内生菌及耐药性细菌的生物活性.结果 分离株HBB5的菌落呈乳白色、黏液性、皱褶状凸起,镜下见革兰阳性、单个或成双或短链状排列杆菌;序列分析显示,HBB5菌的16S rRNA基因序列与GenBank数据库中贝莱斯芽胞杆菌(Bacillusvelezensis)同源性为100%,鉴定为B.velezensis HBB5.拮抗试验显示,B.velezensis HBB5抑制Staphylococcus aureus、Enterococcus faecalis、Escherichia coli、Salmonella typhi、Salmonella paratyphi A、Shigella dysenteriae、内生Penicillium HBF3及Klebsiella ornith inol ytica B1645-1等菌株生长,其与内生B.subtilis SWB8无明显抑制现象.结论 首次从盾叶薯蓣植物中分离出Bacillus velezensis,其显示了广谱的抗病原细菌活性及一定的拮抗耐药菌的能力,可能参与宿主植物疾病的防御.
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痢疾志贺菌侵袭素IpaC的原核表达及纯化复性
目的 为进一步研究痢疾志贺菌侵袭素IpaC蛋白的侵袭活性,必须先获得IpaC重组融合蛋白.方法 将IpaC基因亚克隆至表达载体pET-24α(+)中,转化至E.coli BL21 (DE3)表达宿主菌中,采用IPTG优化诱导表达,然后纯化复性重组蛋白.结果 重组蛋白佳表达条件为0.50 mmol/L IPTG、30℃诱导6h,获得分子量约为33 kDa的IpaC重组蛋白.Western blotting证实了重组蛋白的特异性.IpaC重组蛋白主要以包涵体形式在宿主菌中表达,通过纯化后得到单一的目的蛋白.结论 成功构建IpaC原核表达体系,并获得了蛋白的高效表达及优化.初步建立了IpaC重组蛋白的纯化方案.为进一步研究IpaC的侵袭性作用奠定了基础.
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核心岩藻糖基转移酶Fut8基因敲除小鼠肠道菌群特征
目的 探究Fut8基因敲除对ICR小鼠肠道菌群结构的影响.方法 分别在Fut8+/+和Fut8-/-小鼠出生后不同时间点检测体重,采集粪便样本,采用PCR-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)的方法检测小鼠粪便中菌群的组成;利用高效液相色谱法(HPLC)测定Fut8+/+和Fut8-/-小鼠Fut8酶活.结果 Fut8-/-小鼠与Fut8+/+小鼠相比生长缓慢(P<0.05);完全丧失核心岩藻糖基化活性;肠道菌群结构不同,其中拟杆菌门微生物存在显著差异.结论 核心岩藻糖基转移酶Fut8基因敲除对小鼠肠道菌群结构有显著影响.
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妊娠合并需氧菌性阴道炎的微生态特征和围产结局分析
目的 探讨妊娠合并需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)的微生态特征和围产结局.方法 选取AV孕妇120例为研究对象,并与同期正常孕妇100例作对照,取阴道分泌物行湿片、涂片染色、细菌培养及检测IL-6、IL-8,回顾性分析其病原菌菌群的分布,局部IL-6、IL-8水平及其对妊娠结局的影响.结果 120例妊娠合并AV主要致病菌是:大肠埃希菌45例(37.50%)、B族链球菌34例(28.33%)、粪肠球菌20例(16.67%)、金黄色葡萄球菌12例(10.00%),这四种细菌占致病菌总数的84.17%;与正常孕妇相比,AV组孕妇胎膜早破、产褥感染、新生儿感染发生率明显升高,分别是25.00% vs 11.00% (P<0.01)、12.50%vs 4.00% (P<0.05)、10.83% vs3.00% (P<0.05),差异有统计学意义;而两组孕妇绒毛膜炎和早产发生率分别为8.30%vs 3.00% (P>0.05)、10.83%vs9.00% (P>0.05),差异无统计学意义;AV孕妇阴道分泌物中IL-6、IL-8表达的水平均明显高于正常组[(17.64±4.53) ng/L vs(13.54±4.39) ng/L,P<0.001;(38.08±6.29) ng/L vs(27.34±5.10) ng/L,P<0.001].结论 孕期AV由肠源性细菌引起,可导致不良的围产结局,需要及时处理.
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保妇康栓联合LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的疗效观察
目的 探讨保妇康栓联合LEEP锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV感染的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月收治的CIN合并HPV感染患者120例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予LEEP术进行治疗,观察组在对照组基础上于术后给予保妇康栓进行治疗,观察并比较两组患者阴道出血量及出血时间、阴道排液量及时间、宫颈创面愈合时间,并对术后3个月、6个月CIN治疗效果及HPV清除效果进行评价.结果 观察组患者阴道出血量及出血时间、阴道排液量及时间、宫颈创面愈合时间均显著小于对照组(t=13.29、6.61、11.46、6.01、4.78,P<0.05),且盆腔疼痛发生率显著低于对照组(x2=11.64,P<0.05).观察组患者术后3个月、术后6个月宫颈细胞学检查CIN治愈率为86.7%、96.7%,分别高于对照组的71.7%、81.7% (x2=4.09、6.99,P<0.05).观察组患者术后3个月、6个月HPV转阴分别为36例、47例,转阴率分别为60.0%、78.3%,对照组术后3个月、6个月HPV转阴分别21例、28例,转阴率分别为35.0%、46.7%.观察组患者术后3个月、6个月的HPV转阴率均显著高于对照组(x2=5.64、12.84,P<0.05).且观察组患者术后3个月、6个月单一基因型及混合基因型HPV转阴率也均显著高于对照组(x2≥3.96,P<0.05).结论 保妇康栓联合LEEP术可显著改善CIN伴高危型HPV感染患者术后临床症状,提高CIN治愈率和HPV转阴率.
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ChromID ESBL选择性显色平板对产ESBLs肠杆菌科细菌筛选效果的评价
目的 评价ChromID ESBL选择性显色平板对产超广谱β=内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌的筛选效果.方法 选取临床分离的371株肠杆菌科细菌进行ESBLs的检测,用ChromID ESBL选择性显色平板做筛选试验,同时用纸片确证法做确证试验,采用Kappa检验对两者结果进行一致性分析.结果 两种方法对371株肠杆菌科细菌ESBLs检测的总Kappa值为0.761.ChromID ESBL选择性显色平板法的总灵敏度为95.2%,总特异度为83.5%.对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别统计,其Kappa值分别为0.832、0.514、0.778;ChromID ESBL选择性显色平板法对其检测灵敏度分别为95.7%、91.3%、100.0%,特异度分别87.6%、72.9%、90.9%.另外有6株大肠埃希菌在该显色平板上显非特征色.结论 ChromID ESBL选择性显色平板对产ESBLs肠杆菌科细菌的筛选效果与纸片确证法总体的一致性较好,其灵敏度和特异度较高,可应用于临床.但该显色平板对产ESBLs肺炎克雷伯菌的筛选效果与纸片确证法一致性一般,其特异度也较低;对大肠埃希菌存在一定的假阴性,对于该显色平板上生长的绿色和白色菌落需要作进一步鉴定确认.
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牙龈卟啉单胞菌、嵴链球菌、口腔链球菌属在口腔内不同解剖部位的分布
目的 探讨牙龈卟啉单胞菌(Porph yromonas gingivalis)、嵴链球菌(Streptococcus cristatus)、口腔链球菌属(Streptococci oralis)在慢性牙周炎患者及牙周健康者不同口腔解剖部位生物膜的分布情况.方法 选取慢性牙周炎患者25例,牙周健康者24例,分别作为慢性牙周炎组及健康对照组.测量临床指标(探诊深度、附着丧失和探诊出血),取受试者龈下菌斑、舌背、颊黏膜和唾液样品.Real-time PCR分析受试者不同受检部位S.cristatus、P.gingivalis、Streptococci oralis相对数量.结果 慢性牙周炎组四个受检部位中P.gingivalis数量均大于健康对照组;慢性牙周炎组龈下菌斑中P.gingivalis数量大于其余受检部位;而慢性牙周炎组龈下菌斑、舌背、颊黏膜三个受检部位S.cristatus、Streptococci oralis数量小于健康对照者.结论 与牙周健康者比较,慢性牙周炎患者口腔内不同解剖位置P.gingivalis数量增多,S.cristatus、Streptococci oralis数量减少;P.gingivalis检出数量增加提示牙周炎患病风险增加,而S.cristatus、Streptococci oralis检出数量降低提示牙周炎患病风险降低.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |