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阴道斜隔超声误诊一例
患者15岁,未婚,因下腹痛6 d就诊.患者平素月经规律,周期4~5/30 d,色红,量约50 ml,有痛经史,末次月经2008-01-08,性状同前.妇科检查:外阴正常,一指阴道妇检,阴道通畅,肛诊检查:宫颈后穹隆饱满,可及肿块约15 cm×10 cm,有触痛,边界尚清,张力较大.超声检查:盆腔见两个子宫回声,左侧子宫前位,约4.6 cm×3.1 cm×2.2 cm,形态规则,光点分布均匀,内膜居中,未见明显异常团块回声.
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阴道斜隔综合征合并尿路感染1例
目的:探讨阴道斜隔综合征的诊断与治疗.方法:通过回顾性分析湘雅医院2012年09月08日收治的1例阴道斜隔综合征合并下尿路感染患者的临床资料,并复习相关文献.结果该例患者行B超检查,通过控制感染后,并在无损伤处女膜宫腔镜下切阴除阴道斜隔,脓液引流充分,月经恢复正常、腹痛症状缓解,无处女膜宫腔镜检损伤小,恢复快.结论:阴道斜隔综合征症状不典型,好发于青春期无性生活女性,无损处女膜宫腔镜在无性生活史女性阴道斜隔综合征的诊断和治疗中有重要作用.
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小儿阴道斜隔综合征1例的护理
总结阴道斜隔综合征1例患儿的围手术期护理.术前做好患者的健康教育、心理疏导及各项准备,术后严密观察病情变化,做好体位护理,避免导管滑脱,按医嘱准确应用药物,加强出院指导.经过治疗及护理,本例患儿病情平稳,无严重并发症.
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阴道斜隔侧宫内早期妊娠诊断与终止方法的探讨
阴道斜隔是一种较常见的阴道畸形,临床报道病例较多,但阴道斜隔侧宫内早孕较为少见.近年来我国仅见1例报道[1].目前尚未见到阴道斜隔侧宫内妊娠足月分娩的报道.由于临床医生对该病认识不足,常发生漏诊,甚至误诊.现将本院1992年5月~2002年5月,收治的3例阴道斜隔侧宫内妊娠的病例报告如下.
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阴道斜隔综合征2例
阴道斜隔综合征是女性生殖道、泌尿道畸形中较罕见的一种,是指双宫腔、双宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁的先天畸形.多伴有闭锁阴道侧的泌尿系畸形,以肾缺如多见.因患者的月经初潮和周期正常,病情隐蔽,未婚居多,症状复杂,故临床医生易发生误诊、漏诊.现将本院2001~2009年收治的2例阴道斜隔综合征病例分析报道如下.
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阴道斜隔合并双子宫一例诊断与治疗体会
阴道斜隔是临床上一种比较少见的综合征,比较容易误诊,往往会造成诊断及治疗的延误.本文笔者就1例阴道斜隔合并双子宫的诊断与治疗谈点个人体会.
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先天性阴道斜隔的误诊分析
双宫腔、双宫颈、双阴道、一侧阴道闭锁或部分闭锁是女性生殖器畸形之一,国内报告占阴道畸形的4%[1].1953年首先报道,1985年卞美潞正式命名为"先天性阴道斜隔"[2].这种畸形的基本特点是双子宫、双宫颈、有阴道隔膜,常伴泌尿素畸形.隔膜起源于两个宫颈之间,向远端偏离中线斜行,与阴道外侧壁融合,形成一侧阴道腔为盲端,致使该侧经血储留在隔后腔内形成血肿.由于同时还有一个通畅的宫颈和阴道,月经规则,甚至还可妊娠分娩,因而临床表现复杂,极易误诊,或未能及时解决患者的痛苦,或施行了不必要的开腹手术.本文复习了国内外文献9篇,约195例,探讨误诊范围、误诊原因和减少误诊的措施.
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超声诊断阴道斜隔合并双子宫畸形1例
患者女,16岁,月经后出现肛门坠痛并出现进行性加重.外院诊断直肠疾患经治疗后无效来我院就诊.超声检查发现:盆腔内可见2个子宫体,左侧大小为2.9 cm×2.4 cm×2.1 cm,右侧大小3.0 cm×2.6 cm×2.5 cm,形态规整,右侧宫腔分离可见液性暗区范围1.3 cm×1.2 cm,在两侧宫体下方宫颈水平可见6.1 cm×6.0 cm×8.1 cm的囊性肿物呈类圆形,有包膜回声,边界清晰,轮廓规整,囊腔内为细点状等回声后方回声增强,CDFI未见血流信号.
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先天性阴道斜隔的超声诊断与鉴别诊断
目的评价超声诊断阴道斜隔的价值.方法对7例阴道斜隔患者的临床表现、声像图特点及术中所见进行分析,从中找出声像图特征.结果进行性加重的痛经是各型阴道斜隔患者均有的症状;双子宫双宫颈畸形、宫腔及宫颈下方积液、一侧肾缺如是各型阴道斜隔患者均具有的声像图特点;手术可见阴道内隔膜.结论二维超声检查应为诊断阴道斜隔首选而可靠的方法,但应注意提高操作技巧和识别能力.
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超声显像诊断先天性阴道斜隔1例/静滴阿奇霉素引起过敏性休克1例/辛伐他汀致急性药物性肝炎1例
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超声诊断子宫畸形并阴道壁囊肿1例
患者女,21岁,未婚。因痛经8年来诊,患者13岁初潮即有较剧烈腹痛,此后每次月经来潮均如此发作,月经7~8天/30天。妇科检查:外阴正常,一指阴道妇查,阴道通畅,可及一个宫颈,阴道左侧壁囊性感,范围约10cm×5cm,张力大。临床诊断:阴道斜隔(左侧)。第一次超声检查显示有两个宫体,右侧形态正常,内膜线清晰,与阴道相延续,右卵巢正常;左侧可见约5.8cm×4.6cm×4.6cm低回声,内可见内膜样强回声,紧贴其下方可见一约9.0cm×3.0cm无回声;两侧宫体间尚可见约4.8cm×4.3cm低-无回声伴分隔强回声,边界清晰;左卵巢未探及。
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阴道斜隔综合征超声表现一例
患者女,11岁.因月经淋漓不净伴腹痛1个月、发热12 h入院.追问病史,患者月经来潮7个月,初时量少,3~7 d即净,末次月经至今已1个月未净,量时多时少,伴下腹隐痛.患者先天性右侧异位肾,6岁时因左侧输尿管畸形、左肾积水行左侧输尿管矫形术.
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超声引导下宫腔镜治疗阴道斜隔综合征1例
阴道斜隔是一种非对称的女性生殖道畸形,是一种较少见的阴道发育异常,也被称为阴道斜隔综合征(oblique vaginal septum syndrome,OVSS),其临床特征为:多有双子宫、双宫颈,隔膜起于两宫颈之间,斜行附着于一侧阴道壁,阻挡该侧宫颈的通路,而且无一例外地伴有同侧肾脏畸形、缺如或无功能[1].阴道斜隔综合征的传统治疗方法是经阴道斜隔切开引流.我院2012年2月通过超声引导下行宫腔镜下阴道斜隔切开治疗1例,取得良好效果,现报道如下.
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宫腔镜电切术用于Ⅰ型Ⅱ型阴道斜隔综合征——附6例病例分析及技术思考
目的 探讨宫腔镜电切技术在阴道斜隔综合征诊治中的应用价值及特点. 方法 选择2014至2017年在广州市第一人民医院进行宫腔镜电切技术治疗阴道斜隔综合征6例,记录患者术前、术中及术后情况并进行回顾性分析. 结果 6例患者均行阴道内的宫腔镜下阴道斜隔电切术,术后无处女膜损伤、切缘粘连、复发. 结论 经阴道的宫腔镜电切技术治疗阴道斜隔简单、安全、有效.
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阴道斜隔综合征的临床特点及处理
阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁阴道侧泌尿系统畸形。阴道斜隔综合征概念中有三个要点:(1)双宫体、双宫颈;(2)阴道斜隔起源于两个宫颈之间,向远端偏离中线斜行附着于一侧阴道壁,使一侧阴道腔成为盲端,患侧宫颈掩盖其内;(3)常合并有闭锁阴道侧泌尿系统畸形,以肾脏缺如多见。其存在的阴道斜隔表现为两面均覆盖阴道上皮的膜状组织,遮蔽患侧宫颈,隔的后方与宫颈之间形成“隔后腔”。1922年首次文献报道,此后国内外陆续有相关报道。目前国际上尚无统一命名,国内于1985年命名为阴道斜隔综合征。该病真正的发生率目前并不清楚,有报道[1]在0.1%~3.8%。
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阴道斜隔综合征并斜隔侧妊娠致人工流产困难6例分析
阴道斜隔综合征是一种较少见的阴道发育异常,其发病率约0.1%~3.8%[1].阴道斜隔综合征合并斜隔侧妊娠者可致胚胎停育、人工流产困难或难产.由于该病的发病率低,临床容易误诊,本文通过对6例患者的临床资料分析,提高临床医生的认识,从而减少误诊率.
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罕见阴道斜隔致原发性痛经2例
一、病例摘要例1,患者16岁,未婚,因痛经3年,发现盆腔包块1年入院.患者平素月经规律,有痛经,近1年痛经加剧,曾就诊当地医院,B超检查发现盆腔包块,遂转来我院就诊.
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一种特殊类型的阴道斜隔综合征一例
患者26岁,未婚有性生活,孕0产0,痛经渐进性加重11年,腹部手术切口经期渗血2个月于2010年12月28日入院.患者15岁月经初潮,周期30 d,经期6~7 d,规律、量少;有痛经且渐进性加重,影响生活.
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阴道斜隔后子宫妊娠二例临床分析
阴道斜隔综合征是发病率较低的先天性生殖道畸形,表现为双子宫、双宫颈、一侧阴道完全或不完全闭锁,且多伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如,因其罕见,而更易被基层临床医生忽视及误诊,尤其是在隔后子宫妊娠时,容易导致反复行人工流产术.我院于2000年~2001年收治2例,现分析报道如下.
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阴道斜隔综合征22例临床分析
阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈,阴道隔膜起源于两宫颈之间,斜行附着于一侧阴道壁,阻挡了该侧宫颈的通路.由于患者有一侧通畅的宫颈和阴道,月经初潮和周期正常,但斜隔后经血不能外流或外流不畅,引起经血积聚.由于临床医师对此病缺乏认识,常被误诊.早期和正确的诊断对避免不必要的处理和并发症十分重要.总结我院2002年10月至2007年10月诊治的22例阴道斜隔综合征患者的资料,报告如下.