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子宫内膜异位症不孕患者腹腔液白细胞介素-8水平变化与血基础卵泡刺激素的关系
目的 探讨子宫内膜异位症(EMs)不孕患者腹腔液中白细胞介素-8(IL-8)水平变化与血基础卵泡刺激素(bF-SH)的关系.方法 选取48例接受腹腔镜手术患者为研究对象,所有患者于术前月经第2天抽取空腹静脉血,获取bFSH水平,并记录一般临床资料,包括年龄、不孕时间、手术时月经周期时间.所有患者均于月经干净后3～7d行腹腔镜手术,术中无菌抽取5 ml腹腔液,测量腹腔液中IL-8水平.比较两组bFSH和IL-8的差别,并将EMs患者腹腔液中IL-8水平与其bFSH水平进行相关性分析.结果 EMs患者腹腔液中IL-8水平明显高于对照组(P＜0.05),并且Ⅲ～Ⅳ期IL-8水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05);EMs组基础血FSH水平明显高于对照组(P＜0.05),但各期之间水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);EMs组的腹腔液中IL-8水平与bFSH水平无相关性(P＞0.05).结论 EMs患者腹腔液中IL-8水平与疾病的严重程度呈正相关性.EMs患者基础血FSH水平升高,从一个方面反映其卵巢储备功能下降.EMs患者腹腔液中IL-8水平与bFSH水平无显著相关性,IL-8在EMs患者卵巢储备下降上并不起主导作用.
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子宫内膜异位症患者腹腔IL-18浓度与异位内膜种植关系的研究
目的:探讨腹腔液白细胞介素-18与子宫内膜异位症发病机制相关性.方法:收集近1年子宫内膜异位症患者和正常盆腔腹腔液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-18浓度.结果:内膜异位症腹腔液中IL-18的浓度为(94±9.8)pg/ml,明显高于对照组腹腔液中浓度(51±6.5)pg/ml.两组间比较P＜0.01,具有显著性差异.结论:内膜异位症腹腔液中IL-18的浓度升高,导致腹腔微环境改变,可能与子宫内膜异位症免疫发病机制有关.
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单核细胞趋化蛋白-1在子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的变化
目的:检测子宫内膜异位症(EM)患者与正常妇女血清及腹腔液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的异同,探讨其与子宫内膜异位症发病的关系.方法:子宫内膜异位症患者52名作为研究组,正常妇女45名作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(SandwichELISA)检测两组妇女血清及腹腔液中MCP-1水平.结果:血清MCP-1水平两组分别为:EM组(207±76)pg/ml,正常妇女组(148±56)pg/ml,两组间比较差别有极显著意义(P＜0.01).腹腔液MCP-l水平两组分别为:EM组(292±98)pg/ml,正常妇女组(164±65)pg/ml,两组间比较差别亦有极显著意义(P＜0.01).相关性分析发现:EM组血清与腹腔液MCP-1呈正相关(r=0.471,P=0.002),正常妇女组血清与腹腔液MCP-l无明显相关性.结论:EM患者血清与腹腔液MCP-1水平均显著升高,MCP-l是EM发生的关键因子之一.
关键词： 子宫内膜异位症 单核细胞趋化蛋白-1 血清 腹腔液 -
DNMT1与DNMT 3B在子宫内膜异位症患者血液与腹腔液中的表达水平及相关性研究
目的 通过检测对比,检测DNA甲基转移酶DNMT1及DNMT 3B在不同期别子宫内膜异位症(EMS)患者血液及腹腔液中的表达水平,探讨二者在EMS发病中的作用和影响.方法 以84例行腹腔镜手术并证实为盆腔EMS的患者为研究对象.采用ELISA法检测84例EMS患者及38例对照者血清及腹腔液中DNMT1、DNMT 3B的水平,分析二者的相关性.结果 EMS组血清中DNMT1、3B及腹腔液DNMT 3B水平显著高于非EMS组(P＜0.05).血清DNMT1、3B的表达水平在EMSⅢ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期与非EMS组,Ⅰ～Ⅱ期DNMT 3B亦较非EMS组高(P＜0.05);腹腔液中DNMT1、3B的表达水平在EMSⅠ～Ⅱ期高于Ⅲ～Ⅳ期与非EMS组,其中DNMT3B在三组之间差异有统计学意义(P＜0.05),而DNMT1的组间差异无统计学意义(P＞0.05).增殖期腹腔液中DNMT1水平高于分泌期(P＜0.05).血清中DNMT1与DNMT3B表达呈现正相关关系,腹腔液中的DNMT1与DNMT 3B呈正相关;血清与腹腔液中DNMT 3B呈正相关,DNMT1在两样本中无统计学相关性(P＞0.05).结论 甲基化改变是EMS发生发展的关键因素之一.DNMTs可以作为反映DNA甲基化状态的间接指标.
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红细胞生成素与子宫内膜异位症相关性研究
目的:研究红细胞生成素(EPO)与子宫内膜异位症(EMS)的相关性,以探讨EPO在EMS发病过程中的作用.方法:用放射免疫法分别测定子宫内膜异位症不同分期患者及对照组外周血和腹腔液的EPO浓度,分析外周血和腹腔液EPO浓度与子宫内膜异位症R-AFS分期的相关性,并比较其在血清、腹腔液的含量.结果:①子宫内膜异位症患者腹腔液EPO浓度显著高于对照组(P<0.05);②子宫内膜异位症Ⅰ、Ⅱ期患者腹腔液EPO浓度显著高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.05);③子宫内膜异位症患者腹腔液EPO浓度与R-AFS分期呈负相关(r=-0.406,P<0.000 5);④子宫内膜异位症患者腹腔液EPO浓度显著高于外周血浓度(P<0.05);⑤子宫内膜异位症患者外周血EPO浓度与对照组尤显著性差异.结论:EPO通过血管生成可能参与了EMS腹腔微环境的改变,在子宫内膜异位症发病过程中起重要作用.
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子宫内膜异位症患者腹腔液中瘦素与VEGF水平的变化及意义
目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液瘦素与VEGF水平的变化及其在内异症发病中的作用.方法:采用ELISA方法测定45例内异症患者和50例非内异症患者(对照组)腹腔液中瘦素及VEGF的含量,进行相关性分析.结果:两组间体重指数比较差异无显著性(P0.05).内异症患者腹腔液瘦索及VEGF水平与对照组比较差异有显著性(P0.001).Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期内异症患者腹腔液瘦素水平比较差异无显著性(P0.05),腹腔液中VEGF水平在不同分期中比较差异有显著性(P0.001),Ⅲ～Ⅳ期明显高于Ⅰ～Ⅱ期.腹腔液中瘦素及VEGF水平呈明显的正相关,相关系数r=0.714(P0.001).结论:内异症患者腹腔液中瘦素及VEGF水平明显升高,且腹腔液中VEGF水平与内异症疾病的严重程度有关.二者可能在内异症的发生、发展中相互关联且发挥重要作用.
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子宫内膜异位症患者血清VEGF-A的检测及临床意义
目的:检测子宫内膜异位症患者血清VEGF-A水平并探讨其临床意义.方法:收集46例临床病理诊断明确的子宫内膜异位症患者和40例对照患者的血清.应用酶联免疫法(ELISA)检测血清VEGF-A的表达.比较不同临床症状、不同临床分期患者血清VEGF-A的水平差异.结果:子宫内膜异位症患者的血清VEGF-A水平明显高于对照组(P＞0.05).子宫内膜异位症患者有明显的痛经症状时,其血清VEGF-A水平明显升高(P＞0.05).临床分期较晚(Ⅲ-Ⅳ)的子宫内膜异位症患者的血清VEGF-A水平明显高于临床分期较早(Ⅰ-Ⅱ)的患者.结论:VEGF-A参与了子宫内膜异位症的发生和发展过程,针对VEGF-A的拮抗治疗可能是临床治疗该病的一种新途径.
关键词： 血管内皮生长因子-A 子宫内膜异位症 腹腔液 生殖 -
子宫内膜异位症血清、腹腔液、巧克力样囊液中抑制素的改变及其意义
子宫内膜异位症(EndometriosisEMs)是目前常见妇科疾病之一.近年来,随着分子生物学及免疫学技术的发展,对EMs的基础研究也进入到了更深的层次.
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子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中VEGF、IL-6和CA125的表达及临床意义
目的 探讨子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)和糖类抗原125 (CA125)的表达及临床意义,为子宫内膜异位症的诊断提供理论依据.方法 选取2015年9月-2016年7月在该院经术后病理学确诊的子宫内膜异位症患者20例为观察组,另选取同期在该院健康体检的正常妇女22例为对照组.检测并比较两组研究对象血液及腹腔液中VEGF、IL-6和CA125的表达水平.结果 观察组血清VEGF和CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清IL-6水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组腹腔液中IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组腹腔液中VEGF和CA125水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫内膜异位症与血清和腹腔液中VEGF、IL-6及CA125水平关系密切,腹腔液中IL-6的升高及血清中CA125、VEGF升高可以提示子宫内膜异位症的存在.
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TNF-α和IL-37在子宫内膜异位症不孕女性腹腔液中的表达及临床意义
目的 研究子宫内膜异位症不孕女性腹腔液的菌群构成,分析TNF-α和IL-37在子宫内膜异位症不孕女性腹腔液的表达,探讨两者在子宫内膜异位症不孕症的发生机制中的临床意义.方法 以该院2015年1月-2016年5月收治的子宫内膜异位症且合并不孕或不育的患者43例设为研究组,并以同期已生育且行手术治疗妇科良性病变的非子宫内膜异位症的患者30例为对照组,对两组腹腔液标本进行检测,分析菌群构成,检测并对比TNF-α和IL-37的表达水平,探讨两者在子宫内膜异位症不孕症中的作用.结果 两组均发现多种菌群存在,其中以变形菌门和厚壁菌门为主,各菌门在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).研究组腹腔液中的TNF-α和IL-37表达均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组子宫内膜异位症Ⅲ～Ⅳ期TNF-α水平远高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组中TNF-α和IL-37存在正相关关系(r=0.621,P＜0.001),对照组中两者不存在相关关系(r=-0.217,P=0.627).结论 子宫内膜异位症不孕女性腹腔液中存在多种菌群,但腹腔液菌群存在的微环境在子宫内膜异位症不孕中并无重要作用,而腹腔液中TNF-α和IL-37关系密切,且两者的高表达可能在子宫内膜异位症不孕症的发生机制中起到重要作用.
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子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中CA125和抗转铁蛋白抗体水平
目的:探讨CA125和抗转铁蛋白抗体(TFAb)在子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中的水平.方法:选择91例不孕症患者,其中子宫内膜异位症患者31例(子宫内膜异位症组)、盆腔炎症患者30例(炎症组)、正常盆腔患者30例(对照组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清、腹腔液中CA125和TFAb的水平并进行比较.结果:子宫内膜异位症组血清和腹腔液中CA125水平均高于对照组及炎症组(P＜0.01)；重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中CA125水平均明显升高(P＜0.01),而轻度子宫内膜异位症患者仅腹腔液中CA125水平明显升高(P＞0.05).子宫内膜异位症组血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P＜0.01)；轻、重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P＜0.01).结论:子宫内膜异位症导致不孕的机制可能与自身免疫反应有关；测定血清和腹腔液中的CA125和TFAb水平有利于子宫内膜异位症性不孕症的筛查及辅助诊断.
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内异症患者血清和腹腔液中IL-17F与CA-125的临床意义
目的:探讨血清和腹腔液中IL-17F、CA-125水平的变化与子宫内膜异位症(EM)的关系.方法:收集确诊的EM患者29例为观察组,非EM患者26例为对照组,分析两组患者血清和腹腔液中的IL-17F和CA-125水平.结果:观察组血清、腹腔液中CA-125水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),Ⅲ ～ Ⅳ期血清、腹腔液中CA-125明显高于Ⅰ ～ Ⅱ期(P＜0.05)；Ⅰ～Ⅱ期腹腔液中IL-17F水平明显高于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0.05).观察组血清CA-125阳性率为69.0％,明显高于对照组的15.4％(P＜0.01)；腹腔液CA-125阳性率为89.7％,明显高于对照组的7.7％.腹腔液CA-125的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于血清CA-125.结论:腹腔液IL-17F可早期筛查EM,血清、腹腔液CA-125可中晚期筛查EM,腹腔液CA-125筛查效果好于血清CA-125.
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轻症子宫内膜异位症不孕患者血清、腹腔液IL-6、EMAb的检测分析
子宫内膜异位症(endometriosis，EM)，是育龄妇女的常见病、多发病，由EM引起不孕的发病率高达30％～40％。尤其目前对轻症EM不孕患者，是用外科还是内科治疗来提高生育力尚缺乏统一的认识，这其中部分原因是：我们缺乏对EM不孕的病理生理机制的认识。为此本文探讨了轻症EM所致不孕患者的血清、腹腔液IL-6及EMAb水平，将有益于指导EM不孕的临床治疗。
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ICU护士的职业防护
职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程意外被各种感染性疾病病毒感染者或者病人的血液、体液(羊水、心包液、胸腔液、腹腔液等人体物质)污染了皮肤、黏膜或者被含有病毒的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况.
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腹腔穿刺术在闭合性腹部损伤中的应用
我院自1983～1997年运用腹腔穿刺辅助诊断腹部闭合性损伤138例,现简介如下.1 临床资料本组138例中男106例,女32例.138例均采取右下腹麦氏点为穿刺点.患者取右侧卧45°,斜卧位30°,皮肤常规消毒后,用7-9号注射针头接10 ml注射器,与皮扶垂直进针,入皮下后带3 ml负压缓缓刺入.当腹腔液多时即可获阳性结果,否则变换针头方向,亦可获阳性结果.对于腹穿结果阴性而症状和体征与腹穿结果不符者,可行腹腔灌洗法.
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应用VITEK-32对84株绿脓杆菌的鉴定药敏分析
绿脓杆菌引起的院内感染不断增多.因此,对此菌的分布、鉴定及药敏分析日益受到重视.本文自1997-05始应用WITEK-32全自动微生物分析仪分离84株绿脓杆菌并对其分布、鉴定及药敏,进行回顾性分析.1 材料1.1 菌株来源84株绿脓杆菌均从我院病人的疾眼、尿及腹腔液等标本中分离获得.
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血浆乳酸测定及其在儿科急腹症中的应用
目的探讨急腹症患儿血浆和腹腔液乳酸测定对小儿急腹症鉴别诊断的意义.方法用乳酸快速测定仪检测61例急腹症患儿,其中腹膜炎组33例,包括绞窄性肠梗阻3例、肠穿孔腹膜炎7例、阑尾炎穿孔脓肿23例;非腹膜炎组28例,包括单纯性肠梗阻8例、肠系膜淋巴结炎7例,单纯性或早期化脓性阑尾炎13例.结果腹膜炎组血浆乳酸值[(5.37±2.40)mmol/L]明显高于非腹膜炎组[(3.71±1.00) mmol/L,P<0.001];腹膜炎组腹腔液乳酸值[(11.93±4.17)mmol/L]明显高于非腹膜炎组[(4.25±0.97) mmol/L,P<0.001];腹膜炎组腹腔液-血浆乳酸的差值均≥2.75 mmol/L,非腹膜炎组<1.65 mmol/L;腹膜炎组的腹腔液乳酸值水平明显高于血浆乳酸值(P<0.001).结论血浆和腹腔液乳酸的快速测定对小儿急腹症的鉴别诊断有重要意义.
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子宫内膜异位症患者腹腔液单个核细胞 Fas 的表达及意义
目的：探讨子宫内膜异位症与 Fas 介导的腹腔液单个核细胞凋亡的关系。方法选取手术后病理证实为子宫内膜异位症的患者55例作为子宫内膜异位症组，以非子宫内膜异位症患者52例作为对照组，分离腹腔液单个核细胞，应用实时逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）测定 Fas mRNA 的表达水平，应用流式细胞术定量检测 Fas 表达细胞百分率。结果子宫内膜异位症组腹腔液单个核细胞 Fas mRNA 及 Fas 表达细胞百分率明显高于对照组（P ＜0．05），Fas mRNA 及 Fas 表达细胞百分率在子宫内膜异位症组Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期中表达差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论子宫内膜异位症患者腹腔液单个核细胞 Fas 表达异常，对子宫内膜异位症具有一定的作用。
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子宫内膜异位症患者外周血和腹腔液细胞因子水平的检测及临床意义
子宫内膜异位症(简称内异症)是子宫内膜组织出现在子宫腔面以外身体的其它部位,在育龄期妇女发生率为10%～15%,其病因复杂,难以根治,容易复发,且发生率有上升趋势,因此对于内异症的发病原因越来越得到医学界的重视.近年来,许多研究表明内异症的形成和发展与免疫因素有密切关系.本文通过行腹腔镜手术并联合用药治疗的36例内异症患者术前腹腔液及术前术后外周血中的IL-6、IL-8、TNF-α水平的检测,进一步探讨其与内异症的关系,现报道如下.
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胃癌患者腹腔液中透明质酸的分泌水平及其临床意义
目的:探讨胃癌患者腹腔液中透明质酸(HA)分泌水平及其与胃癌侵袭、扩散之间的关系.方法:对48例胃癌患者和23例非肿瘤患者腹腔液HA含量进行放射免疫测定.结果:胃癌患者腹腔液HA水平[(913.01±170.69) μg/μg]明显高于非肿瘤患者[(362.39±168.82) μg/μg],pTNM Ⅲ、Ⅳ期胃癌组患者腹腔液HA水平[(1 094.42±127.65) μg/μg]明显高于pTNM Ⅰ、Ⅱ期组[(814.03±232.22) μg/μg],差异均有显著性意义(P<0.01).行根治性切除术的胃癌患者(n=25)手术后1个月的腹腔液HA水平较术前明显降低,而姑息性切除术者(n=23)术后无明显变化.结论:胃癌患者腹腔液HA水平明显升高,可能与肿瘤腹腔内转移密切相关;根治性胃癌切除术后腹腔液HA水平较术前有明显降低倾向.
