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  • 子宫内膜异位症患者腹腔液体外对NK细胞活性的影响

    作者:李文;杨帆;金志军;杨云纺

    目的:探讨子宫内膜异位症(EM)患者的腹腔液(PF)对自然杀伤(NK)细胞的作用.方法:以Hela细胞作为靶细胞,采用LDH释放法测定与EM患者PF共同孵育后正常人血NK细胞活性的变化.结果:在作用2 h时,非EM患者和EM患者PF对正常人外周血NK细胞活性的抑制率分别为(37.1±18.9)%和(65.2±21.8)%,两者相差非常显著(P<0.01).抑制率与EM临床分期呈显著正相关(r=0.602 3, P<0.05).延长PF与淋巴细胞的作用时间,则PF对NK细胞活性的抑制率也随之升高.结论:EM患者的PF对NK细胞活性具有明显的抑制作用.

  • 卵巢上皮癌组织及腹腔液中CK7 mRNA表达的意义

    作者:仲建新;张弘;邓艳;魏群;史锦云;施公胜

    目的:探讨CK7 mRNA在检测卵巢上皮癌腹腔液微转移的价值.方法:用RT-PCR法检测39例卵巢上皮癌组织及腹腔液中CK7 mRNA的表达,腹腔液常规作细胞学检查;同时检测26例良性卵巢上皮性肿瘤及16例正常卵巢组织及腹腔液作对照.结果:癌组织及其腹腔液中的CK7 mRNA的阳性率分别为100%和89.7%,两者差异无显著性,与腹腔液细胞学检查结果(61.5%)具有显著差异(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期卵巢上皮性癌腹腔液的CK7 mRNA的阳性率为84.6%,明显高于其细胞学检查结果(30.8%,P<0.05)及良性肿瘤组(26.9%,P<0.01);Ⅲ~Ⅳ期卵巢上皮性癌腹腔液的CK7 mRNA的阳性率为92.3%,高于其细胞学的阳性率(76.9%,P<0.05).结论:卵巢上皮癌腹腔液中CK7 mRNA的表达是检测腹腔液中癌细胞微转移的有效方法,结合腹腔液的细胞学检查,更有助于诊断.

  • EMT患者血清和腹腔液中CA125、 VEGF、炎性细胞因子水平的变化及意义

    作者:曹伟丽;陈红

    目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者血清及腹腔液中CA125、VEGF及其炎性细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化及意义.方法 选择取2011年1月至2015年6月均经病理证实为EMT的109例患者为EMT组(r-AFS Ⅰ~Ⅱ期45例,Ⅲ~Ⅳ期64例),选择同期病理确诊为妇科良性病变患者79例为对照组.检测并分析EMT组、对照组患者血清及腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化.结果 EMT组患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-oα水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着r-AFS分期的增加,EMTⅢ~Ⅳ患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 EMT患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、Ⅱ-1β、IL-6、IL-8、TNF-α均明显高表达,且随着r-AFS分期的增加,患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平均提高.

  • 子宫内膜异位症腹腔内微环境与不孕关系研究进展

    作者:周亚红;谈勇

    子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,对生殖力造成的损害可能与患者腹腔内微环境的改变有关.腹腔液容量、所含细胞成分及生物活性因子形成了生殖活动的免疫微环境,其成分及量的改变可能通过影响配子质量、精子活性、精卵结合及胚胎种植等干扰影响生殖过程.现采用查阅文献资料的方法,阐述腹腔内微环境与不孕关系,为进一步研究提供依据.

  • 子宫腺肌病患者血清及腹腔液瘦素水平的比较分析

    作者:刘平;马成斌;谢晖亮;龚波

    目的 探讨瘦素在子宫腺肌病患者血清和腹腔液中的变化及其在内异症发病中的作用.方法 采用ELISA方法测定40例子宫腺肌病患者和30例非子宫腺肌病患者(对照组)血清和腹腔液中瘦素的含量,并根据伴有痛经与否进行统计学分析.结果 子宫腺肌病患者血清瘦素水平与对照组比较,无显著性差异,但其腹腔液中瘦素水平明显高于对照组(P<0.0l).伴有痛经及不伴痛经子宫肌腺症患者腹腔液瘦素水平均明显高于对照组,但子宫腺肌病2组之间无明显差异.结论 子宫腺肌病患者腹腔液中瘦素水平明显升高,说明瘦素可能在子宫腺肌病的发生发展中发挥重要作用,但与伴有痛经与否无明显关系.

  • 胰腺炎患者腹腔液中分离1株抗坏血酸克鲁瓦菌

    作者:管世江

    2001年4月,我院从一位急性重型胰腺炎患者腹腔穿刺液中,分离培养出1株Kluyvera ascorbata(抗坏血酸克鲁瓦菌)报道如下.

  • 活血通腑方对大鼠术后FDP水平的影响

    作者:陈卫平;莫蕙;金桂兰;毕蕾;周玉春;夏国守;陈海燕

    目的观察活血通腑方对实验性腹腔粘连血浆、腹腔液FDP水平及粘连程度的影响,探讨其防治腹腔粘连机制.方法将120只SD雄性大鼠随机分为A(假手术)、B(模型)、C(活血通腑方)、D(对照)4组,每组30只大鼠.进行胃内药物灌注,分别测定1、3、5、7、21 d外周血、腹腔液FDP含量,并结合粘连级别评分进行分析比较.结果活血通腑方能升高术后FDP水平,外周血C组与D组比较3、5、7 d P<0.01;腹腔液C组与D组比较5、21 d P<0.05.结论活血通腑方能通过调节术后外周血、腹腔液FDP水平,影响粘连程度而防治大鼠术后腹腔粘连.

  • 子宫内膜异位症患者腹腔液中MMP-1和TIMP-1的检测

    作者:周小会;李兆艾

    目的 探讨腹腔液中基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其组织抑制剂(TIMP-1)在子宫内膜异位症(EM)发病机制中的作用.方法 双抗体夹心酶联免疫吸附法定量检测44例EM患者(Ⅰ期8例、Ⅱ期2例、Ⅲ期20例、Ⅳ期14例)和30例对照组患者腹腔液中MMP-1、TIMP-1水平.结果 EM患者腹腔液中MMP-1的水平高于对照组(P<0.05),TIMP-1的水平低于对照组(P<0.01),Ⅰ~Ⅱ期腹腔液TIMP-1水平高于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05);对照组腹腔液MMP-1水平与TIMP-1水平呈直线正相关关系;r-AFS分期与腹腔液TIMP-1水平呈负相关关系.结论 腹腔液中MMP-1和TIMP-1可能参与了EM的发生、发展.

  • 子宫内膜异位症腹腔液中转化生长因子的测定及其意义

    作者:陈友国;沈宗姬;胡建铭;徐建英;徐岚;吴士良;杨伟文

    目的测定转化生长因子β1(TGF-β1)在子宫内膜异位症患者腹腔液中的浓度,探讨其与异位子宫内膜的种植、盆腔粘连的关系.方法采用双抗体夹心ELISA法测定正常盆腔(15例)、盆腔粘连(10例)、内膜异位症(30例)腹腔液中TGF-β1的含量.结果子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF-β1的含量明显高于正常盆腔组和盆腔粘连组(P<0.01),盆腔粘连组高于正常盆腔组(P<0.01).结论子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF-β1的升高与异位子宫内膜的种植及盆腔粘连有关.

  • 白细胞介素-1受体拮抗剂与子宫内膜异位症的关系

    作者:温洁;邓琳;张信美;林俊

    目的探讨白细胞介素1-受体拮抗剂(IL-1ra)蛋白表达量、基因多态性与子宫内膜异位症(EMs)的相关性.方法应用酶联免疫吸附实验对74例EMs患者和68例对照者的血清及腹腔液中IL-1ra蛋白水平进行检测;聚合酶链式反应技术(PCR)扩增138例EMs及100例对照者的IL-1ra基因.结果EMs组血清中IL-1 ra蛋白水平与对照组无差异(P>0.05);而EMs组和对照组腹腔液中IL-1 ra水平中位值分别为102.64和175.18pg/ml,两组比较有显著性差异(P<0.05).其中Ⅲ~Ⅳ期EMs腹腔液中IL-1ra水平低于Ⅰ~Ⅱ期EMs组,并显著低于对照组(P<0.05).IL-1ra基因型A1/A1、A1/A2、A1/A4、A2/A2在EMs患者与对照组的分布频率分别为84.1%、12.3%、2.9%、0.7%和95%、4%、1%、0%,两组比较P<0.05;A1、A2、A4等位基因频率在两组间分别为91.7%、6.9%、1.4%和97.5%、2%、0.5%,具显著性差异(P<0.05).A1/A2基因型个体患EMs的危险性是野生型A1/A1纯合子的3.48倍(95%CI:1.13~10.69),携带A2等位基因者患EMs的危险性是携带A1等位基因者的3.66倍(95%CI:1.23~10.94).结论IL-1ra的蛋白水平在EMs患者尤其是Ⅲ~Ⅳ期EMs者的腹腔液中较对照组显著降低,提示IL-1ra可能参与EMs的发病过程,并和疾病的严重程度有关;且IL-1ra基因的A2等位基因可能是中国妇女患EMs的危险因素之一.

  • 子宫内膜异位症患者血清 腹腔液与内膜组织中VEGF及其受体的变化分析

    作者:郑安桔;徐金英;欧萍;闫丽燕;汪赛萍;高慧

    目的:观察子宫内膜异位症患者血清、腹腔液与内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体的变化情况。方法选取2012年1月至2014年2月76例子宫内膜异位症患者为观察组,另选取同期体检健康的妇女76例为对照组,比较两组的血清、腹腔液与组织中VEGF及其受体检测结果,同时将观察组中不同r-AFS分期患者的血清、腹腔液及组织检测结果进行比较。结果观察组的血清及腹腔液中的VEGF-A、VEGF-C及VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3水平均高于对照组,内膜组织中VEGF-A、VEGF-C及VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3阳性表达率均高于对照组,且观察组中r-AFS分期Ⅳ期患者高于Ⅰ~Ⅲ期患者,Ⅲ期患者高于Ⅰ~Ⅱ期患者,Ⅱ期患者则高于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者血清、腹腔液与内膜组织中VEGF及其受体均呈现高表达状态,且对于疾病分期价值也较高。

  • 血清和腹腔液中抗苗勒管激素与子宫内膜异位症的关系

    作者:章君华;程文君;施灵美;邹雪平;陈子松;王银雪

    目的 探讨卵巢子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中抗苗勒管激素(AMH)的表达情况及与子宫内膜异位症的关系.方法 选择42例卵巢子宫内膜异位症患者为内异组,同期45例卵巢囊性成熟性畸胎瘤患者为畸胎瘤组,所有患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剔除治疗.收集患者血清和腹腔液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测AMH并进行分析.结果 内异组血清AMH水平较畸胎瘤组下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组腹腔液中AMH水平差异无统计学意义(P>0.05);相关分析可见,无论是内异组还是畸胎瘤组,血清和腹腔液中AMH表达均呈正相关(r=0.861,P<0.05;r=0.681,P<0.05).结论 卵巢子宫内膜异位症患者卵巢储备功能降低,AMH可能在子宫内膜异位症的发生发展中发挥预测作用.

  • IL-13在盆腔子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中的表达及意义

    作者:王鑫炎;杜炜杰

    目的 通过检测及探讨子宫内膜异位症(EMs)患者血清及腹腔液中IL-13水平的变化,初步推测其在EMS发病中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测EMs组32例患者和对照组20例非EMs患者腹腔液及血清中IL-13的水平,比较两组之间的差异;并将EMs组血清及腹水IL-13水平分别与EMs R-AFS评分进行相关性分析.结果 EMs组血清IL-13水平[(6.95±2.74)pg/ml]明显低于对照组[(12.87±9.70) pg/ml](P<0.01);EMs组腹腔液IL-13水平[(3.26±1.81)pg/ml]明显低于对照组[(8.49±6.65)pg/ml](P<0.01).根据期别将EMs组分为轻度亚组(Ⅰ、Ⅱ期)和重度亚组(Ⅲ、Ⅳ期),血清IL-13水平轻度亚组[(7.85±2.09)pg/ml]与对照组[(12.87±9.70) pg/ml]及轻度亚组[(7.85±2.09 )pg/ml]与重度亚组[(6.34±3.00) pg/ml]均无统计学差异,重度亚组[(6.34±3.00)pg/ml]明显低于对照组[(12.87±9.70)pg/ml](P<0.05);腹腔液IL-13水平重度亚组[(2.43±1.43)pg/ml]明显低于轻度组[(4.48±1.63)pg/ml](P<0.01),后者又显著低于对照组[(8.49±6.65)pg/ml](P<0.05).EMs组腹腔液IL-13表达水平与其R-AFS评分呈负相关(r=-0.52,P<0.05).结论 EMs患者腹腔液中IL-13的水平显著降低,且与疾病的严重程度成负相关,推测IL-13在EMs的发病中起重要的作用.

  • 细胞量少的卵巢癌腹腔液漏诊和过度诊断的实验分析

    作者:邢宝玲;葛素梅;焦练;郭存存;强贤;欧阳俊;夏伟

    目的 探讨细胞量少的卵巢癌腹腔液的漏诊及过度诊断情况及原因.方法 建立卵巢癌腹水模型,分阴性组和4个阳性组,即4 ml良性腹腔冲洗液中有0、5、10、20、40个卵巢癌SKOV3细胞,每组重复3次,以观察HE和免疫细胞化学染色切片、磁激活细胞分选(magnetic activated cell sorting,MACS)联合流式细胞鉴定的方法检测该模型.结果 判断阴性组的样本中无癌细胞,部分阳性组样本中有癌细胞;EpCAM、Calretinin均阳性,Pax-8、CK5/6部分阳性;5组中均有EBA-1免疫荧光阳性的上皮细胞,阳性率分别为13.6%、6.7%、9.0%、6.2%、6.3%.结论 卵巢癌腹腔液中的细胞量少时,形态学观察癌细胞易造成漏诊,免疫细胞化学染色易出现假阳性,MACS不能有效分离其中的癌细胞,应采用新方法以识别分离腹腔液中的少量癌细胞.

  • 子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中IL-12的水平测定

    作者:乔娟;温娜

    目的:探讨子宫内膜异位症(EM)患者腹腔液及血清中白细胞介素-12(IL-12)水平的变化及意义.方法:采用ELISA法检测39例EM患者及16例非EM的对照者腹腔液及血清中IL-12水平.结果:EM组腹腔液及血清中IL-12水平均低于对照组(P<0.01).EM组Ⅲ-Ⅳ期腹腔液IL-12[(62.37±13.7) ng/L]和血清IL-12[(53.64±17.4) ng/L]均低于Ⅰ-Ⅱ期患者腹腔液[(76.38±13.5) ng/L]和血清[(75.67±12.3)ng/L]水平(P<0.01).结论:IL-12在EM发病中起重要作用,检测其含量变化对于该病的诊断治疗具有参考意义.

  • 子宫内膜异位症腹腔液对精子运动功能影响的体外研究

    作者:王培;彭弋峰

    目的研究子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液体外对精子运动功能的影响,以探讨内异症引起不孕的机制. 方法取正常精液标本,经上游优化处理后,与内异症组(30例)及对照组(18例)腹腔液孵育2 h、4 h,采用计算机辅助精子分析系统(CASA)检测精子的运动参数.结果精子与腹腔液孵育4 h后,内异症组的精子总活动率、前向运动精子百分率、快速前向运动精子百分率及曲线速度(VCL)、路径速度(VAP)、直线速度(VSL)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)、前向性(STR)均显著低于对照组(P<0.01). 结论内异症患者腹腔液对精子活动的抑制可能是导致不孕的一个因素.

  • 子宫内膜异位症患者腹腔液中IL-1β及IL-2含量的变化

    作者:王培;彭弋峰

    目的探讨腹腔液中白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素2(IL-2)水平的变化在子宫内膜异位症(内异症)及其所致不孕中的作用.方法收集因内异症进行手术治疗的患者30例(内异症组)及手术后确诊为与内异症无关病例18例(对照组),两组患者均于围排卵期取腹腔液,应用放射免疫分析法检测其中IL-1β与IL-2的含量.结果内异症患者围排卵期腹腔液中IL-1β及IL-2含量[(0.99±0.46) μg/L,(1.52±0.93) μg/L]均明显高于对照组[(0.73±0.30) μg/L,(0.99±0.49) μg/L,P<0.05].结论内异症患者腹腔液中异常增高的IL-1β及IL-2可能是导致内异症及相关不孕症发生发展的原因之一.

  • 血清及腹腔液CA125测定对子宫内膜异位症的诊断意义

    作者:徐福霞;沙玉成

    目的 探讨血清及腹腔液中CA125测定对子宫内膜异位症(EM)诊断的敏感性、特异性及相关性.方法 经病理证实的EM组45例作为观察组,非子宫内膜异位症28例为对照组,应用电化学发光法分别测定两组血清及腹腔液中CA125水平.结果 各期EM组血清CA125水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),EM组血清CA125水平随期别增加而升高;测定血清CA125水平诊断EM的敏感性为75.56%.特异性为89.29%.各期EM组腹腔液CA125水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);测定腹腔液CA125水平诊断EM的敏感性为93.33%,特异性为96.43%.结论 血清及腹腔液中CA125值为子宫内膜异位症有价值的辅助检查手段,尤以腹腔液中CA125水平显著升高,两者呈正相关,可反映子宫内膜异位症的病变程度.

  • 25例不孕症伴有子宫内膜异位症患者腹腔液CA125、E2、P含量的测定

    作者:王元佩;林婉秋;刘越;赵采

    目的测定不孕症伴有子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液CA125、E2、P的含量并探讨其与不孕症伴有子宫内膜异位症的关系.方法病例选自因不孕症入我院行腹腔镜检查或治疗的患者共73例,其中有25例伴有内异症,余48例为慢性盆腔炎作为对照组,应用ELISA测定两组腹腔上清液CA125的含量,磁酶免测定两组腹腔上清液E2、P含量.结果各期内异症患者腹腔液CA125的浓度比较及其与对照组比较,差异均无显著性(P<0.05).两组间腹腔液E2、P浓度比较差异无显著性,Ⅰ期内异症与Ⅱ期内异症腹腔液E2、P的浓度相比,Ⅱ期明显高于Ⅰ期,差异有显著性(P<0.05).结论腹腔液中CA125浓度的测定特异性不高,E2、P是否为促使内异症进展的关键因素及其与不孕的关系,还有待于进一步研究.

  • 腹腔液乳酸浓度检测在急腹症中的应用

    作者:李建道;夏一平

    近年来,体液乳酸浓度变化对于某些疾病的诊断价值已经引起了广泛的注意。如国内李振广等对肝硬化腹水乳酸浓度进行了测定与分析。外科急腹症病人是否需要手术治疗,多数可以通过明确的临床指征做出决定。然而,在某些特殊情况下,临床医生很难找到可靠的证据做出明确的诊断。为此,我们对急腹症病人腹腔液乳酸与血浆乳酸浓度进行了测定并分析,发现其在急腹症诊断中具有一定的参考价值。……

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