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心肌梗死后肩--手综合征
李先生因患急性心肌梗死住院月余,病情稳定后出院返家,能在自己的院子里散步,上下楼梯也无大碍,惟觉左侧手、臂、肩部有困沉感,向上抬举和外展活动有些发痛,不如发病前活动灵便.经到医院检查未发现左侧上肢有明确病变,医生后对李先生说,你的左侧上肢困痛是心肌梗死后引起的"肩-手综合征",慢慢会好的.
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前庭功能差会影响孩子学习能力
一位焦急的家长带着孩子来咨询,说孩子总是“坐不住”,学习时注意力不集中,成绩也比较差.医生要求家长谈谈孩子其他方面的情况.家长说:我儿子很害怕运动,他讨厌上下楼梯或者在不平整的路面上行走,也不喜欢旋转、摇动、滑行甚至去运动场,不喜欢跑跑跳跳……了解到这些情况后,医生让孩子坐在地上,结果这个孩子身体无法挺直,需要靠个东西才能做到.综合这些情况,医生认为孩子可能存在前庭系统的问题.
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中老年人打软腿需辨明病因
不少老人在走路时会出现腿使不上力、酸痛的现象,人们将之称为“打软腿”.那么打软腿到底是什么病呢?其实医学术语中的“打软腿”与“间歇性跛行”,与我们通俗所说的打软腿都有共同之处,但却代表着不同的病症.面对两个“打软腿”,我们如何分清真假呢?真打软腿:膝关节疾病打软腿是很多膝关节疾病的早期症状,如髌骨损伤、膝关节游离体、软骨损伤、髌骨关节炎等.由于髌骨不光滑或游离体或其他膝关节病症,在发力时,只要碰到疼痛部位就会引发反射性大腿肌肉无力,从而导致瞬间发软、有跪倒感,也就是打软腿.多发生在上下楼梯或走坡路时,其部位多是膝关节正位.医学专家提醒,如果打软腿频繁,比如天天都有,或是屈膝疼痛,或上下楼不便,需要及时就医,以免病情加重.
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跳绳健身须慎重
60多岁的张老师身体微微发胖,一直在找寻适合自己的健身方法.去年10月份在公园里发现一群跳绳的年轻人,跟着跳了几天,感觉又找回了朝气,于是很快迷上了跳绳.只是身体重重的,四肢僵硬,手脚不协调,绳子经常绊脚,跳不到几分钟就胸闷气急、头昏眼花、四肢酸胀无力.尤其是膝关节,总有肿胀疼痛感,上下楼梯有些使不上劲,髌骨周围疼痛.
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糖尿病肌病的康复保健
糖尿病肌病是糖尿病神经肌肉系统并发症之一.早期可出现肌张力和肌力减退,多见于下肢肌,使得患者上下楼梯感到吃力,走长路产生跛行,持续发展可引起患肢肌肉萎缩甚至出现瘫痪.
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膝关节骨质增生如何治疗
福建华安读者唐某来信说:我今年66岁,6年前的一天突然发现双腿下蹲时疼痛难忍,到医院拍片检查,说是膝关节骨质增生.这几年吃药、理疗一直没停,但情况时好时坏,只要天气一冷,症状就加重.现在上下楼梯两个膝关节都疼,有时候疼得连腿都伸不直,但关节处没有肿胀、变形,检查为膝关节骨性关节炎,应如何治疗呢?
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髌骨软化症青睐女性
40多岁的李女士近半年来发现自己腿脚有些不灵便.开始只是上下楼梯时偶尔感觉膝盖疼痛,走路腿发软,李女士以为是过于劳累的缘故,休息几天就会好.但没想到情况越来越严重,到后来每次上下楼梯,膝盖处像是刀扎一样疼.去医院检查,拍了X光片也没发现膝关节有什么问题,后还是通过触诊,确认李女士患了髌骨软化症.
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骨关节炎危害大
什么是骨关节炎骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性退变性关节病,主要累及下肢负重关节,如膝关节、髋关节,也可累及远端指间关节、脊柱关节.本病常于中年后起病,发病率随年龄增长而增加,女性多于男性.本病的发生与肥胖、衰老、关节过度使用、代谢障碍、创伤、遗传等因素相关.本病起病缓慢,早期症状不明显,常表现为上下楼梯痛,刚起立时腿脚活动不灵活;或表现为晨起关节僵硬,一般持续时间不长,活动后可缓解;或表现为活动时关节有响声.随着病情进一步发展,可表现为关节膨大畸形,活动受限,甚至不能步行.
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烧酒炖猪脚能治脚痛
近来身边几个五十来岁的朋友都说脚关节痛,尤其上楼梯特别痛,如果刮风下雨,痛感更甚.其实,只要定期吃烧酒炖猪脚,几个月就能祛除脚痛,上下楼梯行走自如了.取半只猪脚和一斤白酒,再加红枣数枚,党参、托芪、姜片各适量.先把猪脚斩碎飞水,放进大汤碗里,加进烧酒和相关药物,用纱纸封好汤碗口,再将汤碗放进开水里炖2小时,出锅放盐,汤凉后,喝汤吃肉,每半月吃一次,三个月后脚痛消失,健步如飞.我婆婆便用此法治好了脚痛,现在86岁了仍行走自如,每有脚痛不舒服时,她便喝此汤.如今已坚持了20多年,不但脚不再痛,而且老年人皮肤萎缩的现象也不明显.
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不同人的“运动处方”
中等强度PK高强度有氧运动是运动处方中主要和基本的运动手段,即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态.包括步行、慢跑、走跑交替、上下楼梯、游泳、骑自行车、跳绳、划船、滑水、滑雪、小球类运动等.
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锻炼适度,才能防范骨性关节炎
王大妈今年68岁,家住三楼,每天早起锻炼,身体一直不错.但近半年上下楼梯时总感觉左侧膝关节不适,用不上力,并且越来越严重,甚至感觉疼痛,有时夜里睡觉也会痛醒.到医院就诊,医生诊断为骨性关节炎,说需要手术置换人工关节.王大妈想不通,自己退休后从未间断锻炼身体,怎么会患上这毛病呢?
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中药烫洗配合手法治疗膝关节骨关节病
膝关节骨关节病是中老年的常见病、多发病.临床上以膝关节疼痛、上下楼梯困难、功能障碍为主要特征,女性多于男性.自1998~2000年,作者运用中药烫洗配合手法治疗本病35例(42个膝),收到较好的疗效.现总结报告如下.
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玻璃酸钠治疗膝关节750例疗效观察
骨性膝关节炎(OA)是由于中老年人或其他因素引起的关节骨性非炎症性退行性病变.尤其是高山地区及煤矿地区的中老年人(煤矿井下阴凉、潮湿)骨性膝关节炎更为常见及多发.特别是肥胖人群更易患病,女性患者多于男性.一般较轻的患者可出现膝关节疼痛、酸困不适、始动痛、负重痛、无活动痛、夜间痛、上下楼梯及下蹲时症状加重,重者膝关节变形,关节肿胀,关节积液,组织变性增生,关节活动障碍,生活较为痛苦.本文自2002年5月至2008年4月应用玻璃酸钠关节腔注射,治疗膝关节骨性关节炎(OA)750例860个膝关节,有效控制了膝关节的疼痛,改善膝关节的功能.总结如下:
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膝盖疼痛不宜随便揉
人到45岁以后,因骨骼退行性改变,膝盖便容易出现不适或疼痛.早出现的是髌骨和股骨之间的软骨退变老化,也称为髌骨软化,这是膝关节老化的开始.髌骨软化的老年人会觉得上下楼梯时膝关节疼痛,上厕所时感到很吃力,走平路时会突然腿发软,这是因为做这样的动作时,病损的软骨受到挤压和摩擦,产生了疼痛.所以,老年人膝盖疼痛时,尽量不要再去做增加髌骨软骨挤压摩擦的磨损动作.
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防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例
踝关节扭伤多因行走或跑步时突然踏着不平的地面或上下楼梯不慎踏空,或在体育运动中不慎跌倒,使足过度内翻或外翻而产生,部分患者在损伤后期,踝足部出现难以消退性肿胀.笔者运用古方防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例,取得理想疗效,兹总结报告如下.
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1例重症儿麻的综合康复
某患儿, 男, 15岁.自幼双下肢瘫痪, 不能站立、行走和跨越障碍物, 依靠双上肢柱小凳蹲地移行; 体格检查躯干肌发育不均衡, 骶棘肌、腹肌发育较差, 脊柱呈S形侧弯, 骨盆倾斜, 臀部后耸, 臀部及双下肢肌肉广泛性萎缩, 双下肢大部分肌力0级, 髋膝关节严重挛缩变形, 髋屈曲右45°, 左90°, 膝屈曲右45°, 左90°, 双下肢不等长, 右<左约2 cm, 右足呈马蹄外翻, 左高弓足、跟行; 双上肢肌力5级, 双肘代偿性肥大、前臂旋前; 腹壁、肛门括约肌和膝腱反射均不能引出, 未引出病理反射; X片显示脊柱侧弯, 骨盆倾斜, 下肢骨质发育差, 骨皮质菲薄, 诊断为脊髓前角灰质炎后遗症(截瘫).于1998年11月施行髋膝松解术并配戴胸腰脊柱矫形衣和双下肢膝踝支具, 术后开始进行综合训练.①上肢及躯干: 重点训练肱三头肌和躯干肌的力量, 采取俯卧撑、划桨练习, 仰卧起坐、两头翘起等综合体能训练, 每日1~2 h.②髋膝关节: 采用布带牵拉、沙袋压臀、人工牵拉等方式, 每日30 min.③站立行走: 配戴下肢支具和矫形衣后, 柱双拐或扶平行杠站立, 或靠墙站立, 柱双拐行走, 每日1~2 h.④坐位: 弯腰从地上拾物, 屈踝、屈膝训练, 每日20 min.⑤上下楼梯: 每日30 min.
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物理治疗膝关节骨关节病98例
膝关节骨关节病患者98例,男31例,女67例;年龄50~79岁;患病在单侧膝关节67例,双侧膝关节31例;病程<3个月32例,3~12个月38例,>1年28例;98例患者均有程度不同的膝关节疼痛,僵硬感,上下楼梯及下蹲活动困难,膝关节周围组织肥厚肿胀,有局限性轻度压痛,关节活动时有粗糙的磨擦音.X线片显示膝关节间隙部分区域变窄,有不同程度的骨质增生.98例患者随机分成3组,其性别、年龄、病程及临床症状经统计学比较差异无显著性.①超短波组:应用上海产80型超短波电疗机,波长7.37M,输出大功率250W,板状电极21 cm× 14 cm,于患侧膝关节处前后对置,微热量,每次15 min,若双膝患病,则应用上海产LDT-CD31型超短波电疗机,波长7.37M,输出功率200W,板状电极29 cm×21 cm,于双膝并拢前后对置,微热量,每次15 min.②电脑中频组:应用北京产K8832-T型电脑多功能电疗仪硅导电橡胶电极膝关节内外侧对置固定,选用中频频率2KHz,低频调制频率1/2~150Hz,调制波形为方波与指数波,耐受限,每次20 min.③综合组:采用超短波及电脑中频治疗,方法同前.3组患者均每日1次,10次1疗程.在治疗期间均未采用药物或其它治疗.疗效评定,显效:膝关节疼痛消失,下蹲及上下楼梯活动正常,随访半年未复发;好转:膝关节疼痛缓解,但在下蹲及上下楼梯活动时膝部酸胀不适;进步:膝关节疼痛减轻,膝关节活动功能较治疗前有所改善.
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下肢骨折术后膝关节功能障碍的综合康复治疗
膝关节在下肢负重行走中起重要作用.下肢骨折术后,因患者长期卧床及固定常可造成关节肿胀、肌肉萎缩、骨质疏松及不同程度的膝关节功能障碍,从而使患者的行走、起坐、上下楼梯、下蹲等活动受限,影响患者的日常生活活动、工作及社会活动.
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貌似肢带型肌营养不良症的骨肉瘤1例报道
1 病例患者, 男, 17岁, 进行性四肢无力2年、肌萎缩伴左膝关节上方疼痛1年半, 于2003年6月4日入院.患者于2年前出现四肢无力, 以四肢近端为主, 跑步、打球困难, 活动后膝关节上方酸胀, 体育锻炼减少, 学习、生活基本正常; 此后四肢近端无力逐渐加重, 以下肢更明显, 无力骑单车, 滑倒后不能自己站起; 但可独自步行上学、上下楼梯, 上肢可抬举、握持; 1年半前发现四肢近端变细, 偶有近端肌肉跳动, 伴左膝关节上方疼痛, 活动后加重, 至半年前已很难独自行走, 日常生活难以完成.在当地医院作肌电图检查示"肌源性损害", CPK344 U/L, 左下肢股二头肌活检示"原发性肌营养不良".
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双膝关节内侧副韧带损伤合并鹅足腱炎漏诊误诊一例
1 病例简介1.1 临床资料:患者宋某,女,54岁,2013-1-9来我院就诊,自述练瑜伽牵拉腿部肌肉后出现双膝关节内侧肿痛1月,近一周肿痛明显加重,双膝关节内侧肿胀,内膝眼处肿胀尤甚,走平路、上下楼梯时疼痛加重,尤以下楼梯时疼痛明显,需扶楼梯扶手慢慢行走,不能下蹲,双膝关节不能盘腿而坐,不能久走、久站,休息后可缓解,夜间睡眠时感双膝关节冷痛明显,时常夜间痛醒,局部压痛明显,呈刺痛样,无放散.