首页 > 文献资料
-
同房后出血要当心
读者杨女士:近两个月来,我在与先生同房时经常出现阴道出血的情况.我很担心自己是不是患上了什么严重的妇科病?请问可能有哪些原因导致同房后阴道出血?我该排查哪些方面的疾病?解答:广东省妇幼保健院妇科李荔主任医师同房后阴道出血常见于以下几种情况:1.损伤所致主要有处女膜的损伤或阴道损伤两种,处女膜的损伤常见于首次性交的女性,可伴有疼痛,这是一种正常的现象,出血量的多少与受伤的部位和受伤的程度有关,但通常都会在1~2小时后自止.
-
大便异常是痔疮还是肠肿瘤
痔疮与肠肿瘤是两种对人体健康损害程度截然不同的常见病,它们均表现有大便带血,临床上经常有肠肿瘤被误诊为痔疮,进而延误有利治疗时机的惨痛实例发生.其实,通过大便带血、大便习惯改变的具体情况,可以将痔疮与肠肿瘤进行初步判断.便血颜色不同或可简单分辨是痔疮还是肠肿瘤痔疮:引起便血一般发生在排便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合;痔疮引起便血的出血量多少不一,有的间断大便出血,严重者可每次大便时都出血.
-
你有过鼻出血吗
鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者.鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,多数出血可自止.重者可引起失血性休克,反复出血则可导致贫血.并发病症可出现失血性贫血,急性失血性休克,心血管系统并发症,脑血管意外,窒息,胎儿窘迫,严重者可有生命危险.
-
益宫颗粒联合抗生素用于药流后出血临床效果观察
目的 探讨益宫颗粒联合抗生素治疗药流后阴道出血的临床效果.方法 随机选择400例早孕行药流的健康女性进行对照试验,其中研究组(益官颗粒联合抗生素治疗)200例,对照组(单纯抗生素治疗)200例.1个疗程均为7天,观察流产后阴道流血止血时间以及第一次月经复潮时间等.结果 两组阴道出血时间、出血量P<0.05有显著性差异,第一次月经复潮时间P<0.05有显著性差异,清官率P>0.05无显著性差异.本研究中各组均未发生不良反应.结论 益宫颗粒联合抗生素可以减少药流后出血时间,促进子宫复旧,药物安全性良好,值得临床推广应用.
-
云南白药和立止血在鼻内镜鼻窦手术围手术期止血疗效的对比研究
目的:观察鼻内镜下鼻窦手术围手术期患者应用云南白药和立止血对术中及术后出血量的影响.方法:将拟行鼻内镜手术的60例鼻息肉患者随机分为两组,30例患者(A组)围手术期口服云南白药胶囊;30例患者(B组)术前肌注立止血,并对术中及术后出血量进行观察.结果:B组术中及术后出血量<100毫升者有93.34%,A组86.67%,B组止血有效率高于A组,两组比较无显著差异(P>0.05).结论:云南白药和立止血均能减少鼻内镜手术患者术中出血及术后渗血.
-
止痛润肠汤治疗肛裂疼痛临床观察
目的 观察止痛润肠汤治疗肛裂疼痛的临床疗效.方法 选取的观察对象为2016年8月—2018年4月收治的82例肛裂患者,依据随机数字表法进行分组,每组41例,对照组选择痔瘘熏洗剂坐浴联合肛泰软膏外用的方法治疗,治疗组在此基础上联用中药止痛润肠汤治疗,对2组临床效果及治疗前后出血量、疼痛情况变化进行比较.结果 治疗组的总有效率高于对照组,组间有显著性统计学差异(P<0.05);治疗前2组患者的VAS评分、出血量相比,组间不具有明显差异(P>0.05);治疗后2组比较,治疗组的VAS评分、出血量均少于对照组(P<0.05).结论 中药止痛润肠汤治疗肛裂效果良好,可有效缓解疼痛,减少出血量,值得在临床中广泛应用.
-
围手术前期应用中药鼻腔冲洗联合鼻式雾化吸入对鼻内镜术中出血量的影响
目的:探讨减少慢性鼻鼻窦炎患者鼻内镜术中出血的方法。方法将2010年1月至2011年1月行鼻内镜鼻窦手术的283例患者随机分为两组,实验组术前给予全身应用抗生素,局部应用皮质类固醇激素喷鼻,中药鼻腔冲洗及鼻式雾化吸入;对照组给予全身应用抗生素,局部仅用于皮质类固醇激素喷鼻。观察两组术中出血量。结果实验组同对照组相比,出血量明显减少,P<0.01,差异有显著性。结论慢性鼻鼻窦炎患者术前应用中药鼻腔冲洗联合鼻式雾化吸入能有效减少术中出血量。
-
生化汤治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及对RhoA、ROCK蛋白的影响
目的:探讨生化汤治疗宫缩乏力性产后出血(PHH)的临床疗效及对患者应激指标及RhoA蛋白、Rho激酶Ⅰ(ROCKⅠ)和Rho激酶Ⅱ(ROCKⅡ)蛋白水平的影响.方法:选取2015年1月至2016年5月我院收治的PHH患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例.对照组在胎儿娩出后注射卡贝缩宫素,实验组在对照组的基础上服用生化汤,观察比较2组止血时间、产后出血量,产后血红蛋白(Hb)水平、血压及应激指标变化、RhoA蛋白、ROCKⅠ和ROCKⅡ蛋白水平及不良反应情况.结果:治疗后实验组止血时间、产时、产后2 h、产后24 h出血量、Hb下降值、E、NE、R、AngⅡ水平均低于对照组(P<0.01);2组间及治疗前后SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组RhoA、ROCKⅠ和ROCKⅡ蛋白水平均显著高于治疗前(P<0.05或P<0.01),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:生化汤联合卡贝缩宫素治疗PHH无明显不良反应且疗效显著,能缩短患者的止血时间,减少出血量,降低机体应激反应,增强患者子宫平滑肌的收缩作用.
-
巧用胞宫藏泻功能以坤宝止血汤等治疗功血
功能失调性子宫出血(简称"功血")是妇科常见病,临床中常因出血量多或淋漓持久不断等成为妇科的疑难重症.胞宫又名子宫、女子胞.女子胞首见于<素问·五藏别论>"脑髓骨脉女子胞……名日奇恒之府".<类经·藏象类>日:"女子之胞,子宫是也,亦以出纳精气而成胎孕为奇".故胞宫的藏泻功能与女子的月经、孕育、分娩有密切关系,故可以把女子月经的间歇期、妊娠期视为发挥脏的功能,即"藏而不泻";月经期及分娩过程看作是腑的作用,即"泻而不藏".藏与泻的交潜出现,使女子能正常行经与孕育胎儿、分娩.
-
针刺治疗血崩案
潘××,32岁,农民.初诊日期:1991年3月28日.现病史:怀孕2月余,因于乘车旅途劳累,加之房帏不慎,突然阴道大量出血,出血量约为2500 ml.其夫急呼笔者前往诊治,见病者面色苍白,唇淡无色,声低息微,脉沉细欲绝,阴道还在不断出血.在此危急关头,当即取3寸不锈钢毫针急刺中极穴,刺入寸半后施补法,边施手法边进针,约2.5寸后留针;继针三阴交(右)、足三里(左)用补法,合谷(左)、内关(右)用平补平泻法.约20分钟后,出血已止,呼吸平稳,继而静脉推注葡萄糖、ATP、肌苷、辅酶A等药物调理以善其后.翌日夜晚12时,阴道流出一拳头大小的胎状物.
-
针刺治疗慢性顽固性荨麻疹
治疗方法:根据辨证分为风邪外袭型、胃肠湿热型、血燥生风型,治疗取穴分为四组:(1)委中、尺泽,用三棱针点刺放血,每次出血量5~6滴为宜,此组以清泻血热为主;(2)曲池、血海、风池、风市、外关、膈俞、风门、肺俞,手法用捻转泻法,留针20分钟,以疏风和营为主,每次可用3~4穴,交替选用;(3)中脘、天枢、三阴交、足三里、公孙,手法用平补平泻法,留针20分钟,此乃以调理中焦,健脾和胃为主;(4)照海、肾俞、肝俞、脾俞,手法用捻转补法,留针20分钟,以补肾益气,柔肝健脾,养血和血,润燥止痒为主.
-
梅花针、拔罐加隔姜灸治疗神经性皮炎
治疗方法:常规消毒后,先用梅花针叩打皮损局部,使之微微出血,之后加拔火罐,令其出血量稍多,以调节气血,改善局部微循环状态,然后用酒精棉球拭净.取鲜姜切成约0.6cm厚的薄片,在中心位置用针穿刺数孔,覆盖于皮损面上,后取炷底直径约0.8寸,炷高约1寸大小的艾炷(也可以用艾条截成约1寸长代替),置于姜片上点燃灸之,艾炷欲燃尽,患者稍觉灼痛时,更换艾炷再灸,连灸3~7壮,以局部皮肤红润,有舒适感为度.每日1次,10次为一疗程,间隔休息一周后,再行第2疗程.治疗同时,停用一切外用药及口服药,并嘱其清淡饮食,忌食辛辣刺激之品,避免搔抓摩擦及肥皂洗浴.
-
火针加拔罐治疗神经性皮炎
治法:局部常规消毒,用中粗火针,密刺法,即每隔0.5 cm刺一针,火针要烧至白亮疾刺疾出,要求直刺,深度要穿透皮损部位的皮肤(皮损部皮肤一般较硬,火针穿透皮损时有落空感,若皮损部皮肤不硬,火针刺入0.5 cm即可).而后拔罐,留罐3~5分钟,可拔出少量血液,要控制出血量每次多不要超过10ml.隔3日治疗1次,10次为一疗程,3疗程后评定疗效.治疗期间勿食辛热刺激性食物,针刺后3日内局部勿着水,以防感染.
-
灸百会、点刺大椎穴治疗发热
治法:百会穴采用艾条温和灸,每次20分钟,每天1次.大椎穴常规消毒后,用三棱针点刺3~5下,然后用大号火罐拔罐15分钟,出血量可达10~20ml,出血越多越好.起罐后,清理干净.严重者可用敷料覆盖,以防感染,每日1次.
-
刺血拔罐法治疗荨麻疹
治疗方法:穴取大椎、肺俞、大肠俞.操作:令患者俯卧位,在其背部沿督脉及膀胱经用玻璃火罐走罐数趟,然后在大椎、肺俞(双)、大肠俞(双)三穴处闪罐及揉罐数次后常规消毒,用三棱针点刺数下,再迅速拔以玻璃火罐,留罐5分钟.起罐后擦净血迹.每日1次,3次为一疗程.若患者为小儿则走罐、揉罐力量减弱,次数减少,视其出血量酌减留罐时间.
-
试论心理护理对分娩的有效干预
了解孕产妇的心理需求,探讨心理护理对分娩的影响,寻找缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,减少产后出血促进产后恢复的方法.通过应用信息疗法、认知疗法、松弛疗法等心理学方法进行心理干预,观察两组产程、产后出血量、心率、血压变化及24h后的焦虑和抑郁得分,分析生物学指标和心理指标.研究结果证明,心理疗法对分娩具有缩短产程,减少产后出血量的作用,提示应用心理干预对孕产妇进行心理护理,为产妇提供情绪支持,可减少产妇的痛苦,缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,利于产后恢复,促进母乳喂养.
-
独一味胶囊用于药物流产后出血
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已在临床上广泛应用,但药物流产后的阴道出血问题尚没有较满意的治疗方法.为了缩短药物流产后的阴道出血时间,减少其出血量,笔者采用藏药独一味胶囊进行治疗观察,取得较好疗效.现报道如下.
-
腹腔镜下子宫动脉阻断对子宫多发性肌瘤的临床治疗效果评价
目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对于子宫多发性肌瘤患者的治疗效果以及对卵巢功能的影响.方法:以我院2008年3月至2010年3月采用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗的42例子宫多发性肌瘤患者为研究对象,以单纯子宫肌瘤剔除术治疗的44例子宫多发性肌瘤患者为对照组,比较两组患者的手术疗效.结果:两组患者的手术时间、排气时间差异无统计学意义,治疗组患者的术中出血量显著较少,住院天数显著较短.治疗组患者的E2、FSH、LH、复发率与对照组相比差异均无统计学意义.结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术可显著减少术中出血量和患者住院时间,减少患者医疗费用,对卵巢功能无明显影响,有利于临床上推广.
-
腹腔镜辅助阴式子宫切除术17例临床治疗观察
目的:了解腹腔镜辅助阴式子宫切除术的具体方法,探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果.总结临床使用腹腔镜辅助阴式子宫切除术的经验.方法:以17例进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者作为观察组,另选择20例行经腹全子宫切除术的患者作为对照组,观察并比较两组患者的手术时间,出血量,术后排气时间和住院时间及患者的并发症等情况.结果:观察组与对照组在手术时间上相比并没有显著统计差异,P>0.05;但两组在出血量,术后排气时间和住院时间及患者的并发症等方面存在显著差异,P<0.05.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有出血量小,疼痛少,下床活动时间短,肛门排气时间短,伤口愈合快,住院时间短等优点,并发症少,值得临床推广.
-
产科子宫切除的临床分析和预防措施探讨
目的:探讨产科子宫切除的临床分析和预防措施.方法:回顾我院分娩的产妇27491例,行子宫切除术49例,占分娩总数的0.18%.阴道自然分娩产妇13例(26.53%),剖宫产产妇35例(71.43%),阴道助产1例(2.04%).所有患者均因子宫大出血行子宫切除术.结果:49例行子宫切除的患者,38例行子宫次全切除,11例行全子宫切除.出血量在2100-4200ml,平均出血量3010ml.子宫切除术的手术指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、妊娠合并子宫肌瘤、羊水栓塞、子宫破裂、凝血功能障碍.其中主要指征为胎盘因素,其次为子宫收缩乏力.患者均痊愈出院,新生儿总数49例,存活48例,1例新生儿由于重度窒息,抢救无效而死亡.结论:胎盘因素和子宫收缩乏力导致产妇大出血,是子宫切除的主要因素,降低子宫切除率就要做好预防工作.