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一起食物中毒责任人认定的案例探讨
2001年9月24日,我县海游镇发生一起甲胺磷污染青菜引起食物中毒事件,患者经救治痊愈出院.本案例中毒原因已调查清楚,但结案时因责任人仍然不清,致使案例未能及时结案.基本情况2001年9月24日晚7:00左右,海游镇一家庭主妇周某,以当日早上购买的青菜、猪肉、鸡蛋烫麦面作为晚饭给家人食用,进食者有周某本人、郑某、陈某及马某4人.当晚20:00左右,周某首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,随即大汗淋漓、发音不清、站立不稳,立即送县人民医院急诊.洗胃后,20:40左右出现双瞳孔缩小如针尖样、大小便失禁、昏迷.随后郑某、陈某、马某先后出现类似不同程度症状,但神志清,均入院.全血胆碱酯酶活力检查,周某10%、郑某36%、陈某45%、马某65%.经按有机磷农药中毒抢救治疗,全部先后痊愈出院.
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15起食物中毒原因调查分析
1996~2000年,我市公共卫生监督所对15起食物中毒及可疑食物中毒进行了可疑食品、容器、用具的常规检测.采集各类可疑样品125件,检出阳性数36件,阳性率28.80%.阳性结果高为海水产品,其次为刀、砧板.阳性结果分布以细菌为主,其中占首位的是副溶血性弧菌.据此在厨房卫生、餐具消毒及食品进货渠道、贮存、烹调方法方面查明引起食物中毒被污染的原因,现报告如下.
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一起副溶血性弧菌食物中毒的调查
1999年6月18日某酒店承办素酒,就餐共55人,其中有24人在1天内出现腹痛、腹泻、畏寒、发热等类似中毒的症状。经流行病学调查、临床症状和实验室检验证实为一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒。中毒原因是冷菜受到副溶血性弧菌交叉污染引起。现将调查结果报告如下。流行病学调查16月19日上午9时,我们接到桐乡一院报告,从19日2时先后收治10多例腹痛、腹泻、畏寒、发热病人。我们立即组织人员到现场调查处理。查明该酒店6月18日中午办素酒5桌,就餐食物共有22种,冷菜主要有猪舌、白斩鸡、花生、黄瓜、醉枣和毛豆。热菜为千层肉、汤鸡、全鸭、红烧豆腐等16种。18日中午12时开始进餐,至20时出现首例患者。主要症状是剧烈腹痛、腹泻、畏寒、发热等。至19日3时共有24人发病,症状基本相似,均食用猪舌、白斩鸡,而未食用猪舌、白斩鸡者无一发病。进餐共60人,发病26人,罹患率43.3%。
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急性亚硝酸盐中毒的诊治与预防
根据国家近统计的重大食物中毒事件中,亚硝酸盐中毒已经取代农药中毒成为我国食物中毒事件的首位。急性亚硝酸盐中毒是内科急症之一,中毒原因多为误食亚硝酸盐或进食含有亚硝酸盐的食物所致,病情危急,严重者可致命[1]。所以亚硝酸盐中毒应引起临床医生,特别是急诊科医生的高度重视。现对本院急诊科2010年1月至2013年12月接诊的集体亚硝酸盐中毒事件8起共53例患者资料进行回顾性分析。
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375例急性中毒病人特征分析
急性中毒是急诊科工作经常遇到的急症之一,为使医务人员对急性中毒病人的中毒原因、中毒途径、毒物种类等有所了解,作者对本院急诊科收治的375例急性中毒病人特征进行分析.报告如下.
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卡马西平中毒心电图12例分析
本院2003年1月至2006年12月间共收治卡马西平中毒患者12例,男性5例,女性7例,年龄15~65岁.原发病有原发性癫痫6例,神经性头痛3例,三叉神经痛3例.中毒原因其中2例为服药过量(服药量7~15g),1例为误服(2g),9例为自杀(9~10g).
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常见植物性食物中毒及急救措施
1 发芽马铃薯中毒1.1 中毒原因马铃薯又称土豆、地瓜蛋或洋山芋、洋番薯等,含有丰富的淀粉、营养价值较高,为人们喜爱的食品之一.在春天或保存不当容易发芽,称为发芽马铃薯.进食大量的发芽马铃薯或青紫、发绿及未成熟的马铃薯,均易发生中毒.
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毒鼠强中毒10例临床分析
毒鼠强中毒是临床的急诊,表现为阵发性或强直性抽搐,但由于急诊时中毒原因不明,易误诊为氟乙酰胺中毒或癫痫大发作,给病因治疗带来一定困难.本文报道毒鼠强中毒10例.
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重度有机磷中毒救治中阿托品中毒34例临床分析
阿托品是治疗有机磷农药中毒常用和重要的药物之一,然而应用不当常会导致阿托品过量或中毒,发生率可达40%~60%[1].重度中毒患者更由于意识障碍及血液净化等治疗干预较多而导致阿托品化判断困难,阿托品中毒的发生率更高.现对我院救治的阿托品中毒患者的临床资料进行总结,分析其中毒原因以积累经验,报道如下.
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急性中毒患者临床资料回顾性分析及护理对策
目的:研究铜陵县医院急性中毒的特点,为急性中毒患者的护理提供科学依据。方法:以医院2010年1月~2012年12月诊治的急性中毒病人的原始资料为基础,对符合研究对象的患者进行回顾性分析。结果:男82例,女93例;高发年龄段为41~50岁(47例,占26.86%);中毒类型主要是农药中毒(98例,56%)、酒精中毒(30例,17.14%)、药物中毒(15例,8.57%);中毒时间分布特征无规律性波动;自杀是中毒的主要原因(75例,占42.86%)。结论:急性中毒护理的关键在提高入院时应急处理以及针对中毒特点采取相应的护理措施。
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小儿急性中毒20年回顾分析
在儿科急症中,急性中毒是常见疾病之一[1,2].我院自1986年1月至2005年12月共收治256例小儿急性中毒,现将中毒种类和中毒原因以及发生的变化特点进行回顾分析,现总结如下.
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成人鼠药中毒23例临床分析
为提高鼠药中毒的诊治水平,总结成人鼠药中毒23例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例中,男3例,女20例;年龄18~70岁.外地来深圳打工者20例,家庭主妇2例,农民1例.1.2 中毒原因与鼠药种类因轻生自服者19例,误服3例,他人投毒致饮牛奶中毒1例.鼠药种类:好猫鼠药3例,邱氏鼠药2例,PX-化学气体杀鼠剂2例,神奇快杀灵灭鼠剂1例,鼠毙净1例,神奇杀鼠精1例,鼠毙胺1例,鼠克星1例,神猫杀鼠精1例,鼠仙丹1例,灭鼠膏(特殊气型)1例,其他无法提供药名的杀鼠药8例(其中1例进行了毒物分析,病人血中检出氟乙酸钠).本组已知鼠药成分以有机氟中毒为主,多数鼠药成分不明.
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低瓦斯矿井中毒原因与防治对策
在煤炭开采过程中,瓦斯爆炸、煤尘爆炸、煤与瓦斯突出、瓦斯中毒、窒息,矿井火灾、透水、顶板冒落等多种灾害事故时有发生,在这些事故中尤以瓦斯爆炸造成的损失大,从每年全国发生的事故统计中来看,煤矿发生一次死亡10人以上的特大事故中,瓦斯爆炸事故,约占特大事故总数的70%左右,因此,瓦斯称为煤矿的灾害之王.
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血液净化术在52例急性中毒抢救的临床应用
随着血液净化的发展和技术的逐步提高,治疗药物和毒物中毒在临床广泛开展,尤其是抢救急性中毒病人起至关重要的作用.我院于1993年至2000年10月,开展对各种中毒病人52例,采用不同的血液净化方法抢救痊愈51例,死亡1例.为了评价血液净化治疗急性中毒的疗效,探讨急性中毒做血液净化治疗的时机及根据中毒原因如何选择血液净化方式,现总结如下.1 临床资料1.1 病例:男23例,女29例;年龄4~74岁,平均42.8岁.中毒原因:安眠药中毒23例,抗精神病及镇静药中毒2例,灭鼠药中毒16例,毒蛇咬伤2例,有机磷中毒3例,鱼胆中毒6例.除鱼胆中毒者神志清醒外,其余均有不同程度昏迷,伴ARF者22例.
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维持量地高辛中毒20例原因分析
文献报告维持量地高辛中毒的发生率为5.7~11.3%[1].尽管其中毒原因是多方面的,但如果掌握地高辛的代谢特性,合理用药,并参考其血浓度测定结果,则可避免中毒的发生.作者近年诊治维持量地高辛中毒20例,现将中毒原因分析如下.
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17 494例损伤与中毒原因调查分析
我院自1992年至2006年共出院286 457病人,其中收治损伤与中毒病人17 494人次,占出院人数的16.37%,成为我院近几年来收治例数多排在疾病谱首位的疾病.为了给社会综合治理提供可靠参考数据,特对引起损伤与中毒的17 494例原因进行回顾性调查分析如下.
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中药救治食物中毒
在日常生活中,人们不慎食用了霉烂变质或吸附有病菌的食品后,极易发生急性食物中毒.发生食物中毒后,患者若根据中毒原因,采用中约对症"解救",可有效化解和消除体内的食物毒素.方法如下:
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一起急性氨泄漏引发中毒事故的调查分析
2002年7月8日凌晨2时许,鲁西化工集团莘县化肥有限责任公司在输装液氨过程中,因输装用高压软管发生破裂,导致10余吨液氨泄漏,发生特大中毒事故,1136人中毒、13人死亡,根据调查资料对中毒原因进行了分析.
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亚硝酸盐中毒37例抢救及护理体会
我院自1995年10月至今共收治亚硝酸盐中毒患者37例,现将临床抢救及护理体会报告如下.1临床资料本组37例中,男23例,女14例;年龄小6岁,大89岁.中毒原因:进食误用亚硝酸盐加工的糁汤32例,食用亚硝酸盐加工的猪头肉、猪内脏5例.发病时间在进食后0.5~6小时.临床表现:恶心、呕吐37例,发热32例,腹痛25例,头痛、头晕29例,胸闷气短23例,昏迷者8例.
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一起急性硫酸二甲酯中毒事故调查
1999年6月14日,嘉兴市郊区某染化厂发生8人硫酸二甲醇(Dimethyl Sulfate)中毒.为查清中毒原因,我们对中毒情况进行了调查.1 材料与方法采用现场调查,详细询问有关技术人员,收集劳动卫生档案及有关资料;询问中毒病人,查阅病历及有关专家会诊记录.2 结果2.1 一般情况该厂建于1987年,属乡镇企业,共6个车间,产品销往国外,主要生产艳汞GS、X蓝、X红和阳离子金黄XGL 4种化学产品,年产量约200t,年硫酸二甲酯用量约60t.职工258人,多数为农民工,文化程度低,卫生意识差.