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儿童自发性颅内出血45例相关因素分析
资料与方法2000年1月~2007年12月我科收治儿童自发性颅内出血45例,均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],不包括同期收治病因明确的血液病和代谢性疾病所致的颅内出血.其中,男29例,女16例,年龄7个月~14岁,平均7.8±5.6岁.病程:≤48小时39例,>48小时6例.病史:既往有头痛史8例,抽搐史3例,脑出血史2例.短暂性脑缺血发作(TIA)2例.
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病毒唑雾化吸入与静滴治疗疱疹性咽峡炎疗效比较
资料与方法选取我院儿科门诊2008年8月~2009年5月确诊的疱疹性咽峡炎患儿120例,其中男52例,女68例,年龄10个月~8岁,≤2岁者41例,2~8岁者79例(其间53例是在托幼机构发病),病程1~3天,均符合疱疹性咽峡炎的诊断标准[1].临床表现均有突出发热,拒食,舌颚弓、扁桃体、咽、口腔疱疹,病变局限于咽峡部,小婴儿流涎,年长儿诉咽痛、头痛.
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蜂螫伤48例临床观察
人群中蜂螫伤情况经常出现,特别是山区及夏秋季犹甚.病情严重者可危及生命.近8年收治蜂蜇伤患者48例,分析总结如下.资料与方法2004~ 2011年收治蜂螫伤患者48例,急性炎性反应综合征(SIRS)及多脏器功能障碍综合征(MODS)诊断标准及参考文献[1,2].其中男23例,女25例,年龄10~ 74岁,平均31.2岁;螫伤时间30分钟~4天,平均15小时.
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儿童病毒性脑炎并发肢痛症5例临床分析
资料与方法2005年4月~2008年11月收治病脑患儿200例,病脑诊断标准参考<实用儿科学>第7版病毒性脑炎的诊断标准.其中男100例,女90例,年龄1~14岁;并发肢痛症着5例,其中男4例,女1例;年龄6~12岁,平均年龄9岁.5例均为柯萨奇病毒,所有病人均否认慢性病,长期服药、外伤及肢痛病史.
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格列美脲与门冬胰岛素30联合治疗2型糖尿病患者疗效观察
本研究观察36例使用门冬胰岛素30联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2011年6月~2012年9月收治正使用每日2次门冬胰岛素30注射液治疗但血糖不达标的2型糖尿病患者36例,男20例,女16例,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1].年龄41.8~68.3岁,T2DM病程5.7~10.5年,体重指数24.4~28.1kg/m2,糖化血红蛋白(HbA1c)7.6% ~11.5%.所有入选者排除严重心、肝、肺、肾等重要脏器功能障碍者;排除严重感染、手术等应激情况及正在服用糖皮质激素等影响血糖药物者;尿酮体阳性者和磺胺类药物过敏者.
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运用康复卒中单元治疗急性脑卒中100例疗效观察
脑卒中是中老年患者多发的一种常见临床疾病,其致残率、病死率高.循证医学研究证实,有效的方法是卒中单元.我科于2007年1月以天坛医院王拥军教授的<卒中单元>为指南,建立康复卒中单元,把符合中华医学会第四次全国脑血管病会议修订的脑血管诊断标准的病人入组,由神经内科医师集中收治,进行规范的治疗,配备经过专业培训的护士、康复医师进行康复治疗,住院期间向患者传授卒中防治知识,出院后定期随访,现在把治疗结果介绍如下.
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骨质疏松症的诊断和治疗
骨质疏松症,是一种多基因遗传病,是由许多微效基因累加作用和某些环境因素共同作用而引起的遗传病.骨质疏松症的发病机理包括两个方面,即青少年时期形成骨峰值及随着年龄的增加和妇女绝经后骨量丢失率.原发性骨质疏松症的本质是骨组织的退化.造成退化的原因一方面与年龄增长相关机体自然衰老有关,另一方面与后天的营养、生长发育、疾病、生活习惯和生存环境等因素有关.原发性骨质疏松症的发生与发展很大程度上取决于遗传性因素,后天因素的影响仅占20%~30%.1999年,我国第一届骨质疏松诊断研讨会制定了<中国人原发性骨质疏松症诊断标准(试行)>,对骨质疏松症的定义描述如下,原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病[1].
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从新专家共识看2型糖尿病合并肥胖患者的综合管理
随着生活方式的改变及人口老龄化的加速,2型糖尿病(T2DM)和肥胖的患病率呈快速上升趋势,并且已经成为全球性公共卫生问题.2010年中国糖尿病流行病学调查[以糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%作为诊断标准之一]数据显示,中国成人糖尿病患病率高达11.6%,糖尿病患者人数居全球首位.肥胖和2型糖尿病关系密切.
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小儿缺铁性贫血的临床表现和治疗
资料与方法2006年2月~2009年6月诊治小儿缺铁性贫血113例,男50例,女63例;1~4个月21例,<1周岁53例,<2周岁20例,<6周岁19例.根据<儿科学诊断标准>:①血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血,MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31,网织红细胞正常或减少;②贫血程度:轻度:Hb从正常下限~90g/L;中度:Hb~60g/L;重度:Hb~30g/L;极重度Hb<30g/L.其中1~4个月时<90g/L为贫血,4~6个月时<100g/L,7个月以上<l10g/L.
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空腹高血糖对心肌梗死患者影响观察
为了进一步明确空腹高血糖与AMI的关系,本文对急性心肌梗死患者伴有血糖异常发生情况及对临床事件的影响做了分析.资料与方法2009年3月~ 2010年3月收治STE-MI患者110例,男64例,女46例;年龄37 ~82岁,平均59.70±11.12岁.入选标准:①明确诊断为STEMI患者,符合2007年世界卫生组织制定的诊断标准;②发病时间在12小时之内;③所有患者均12小时内行溶栓或PCI术治疗,溶栓患者临床判断再通.排除下列对象:①既往有明确的糖尿病史;②急性心肌梗死合并陈旧性心肌梗死;③AMI发病>12小时;④严重肝、肾功能障碍,脑卒中及其他严重疾病者;⑤近期应用激素.
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糖尿病肾病危险因素分析
资料与方法临床资料:本组共136(男69,女67)例,年龄27~82岁,均符合WHO诊断标准.方法:在非应激情况下留尿测定24小时尿微量白蛋白≥30mg/L为糖尿病肾病(DN)组,男36,女34例;<30mg/L为非糖尿病肾病组,男、女各33例.统计学处理:采用回顾性对照分析,测定结果以均数±标准差表示(±S),计数及计量资料分别用t检验及X2检验.
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成人化脓性脑膜炎46例临床分析
资料与方法2002年3月~2008年1月收治成人化脑患者46例,男28例,女18例;年龄18~75岁,其中60~69岁10例,70~75岁7例;住院7~30天,平均17.5天.对照组32例,男19例,女13例;年龄21~68岁.均行头颅CT和(或)头颅MRI、腰椎穿刺(CSF)检查;细菌培养阳性和(或)CSF细胞学有典型的化脓性改变,全部病例均符合化脑的诊断标准[1].
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脑梗死后癫痫46例临床分析
脑梗死是临床常见病、多发病,是老年人癫痫的常见病因之一.2006年5月~2011年10月收治脑梗死后癫痫患者46例,进行临床分析,探讨脑梗死后癫痫的发作类型、原因及治疗原则.资料与方法本组患者46例,男28例,女18例.年龄43 ~78岁,平均62.4岁.均符合全国脑血管临床诊治指南脑梗死的诊断标准,于发病3天内行CT或MRI检查证实.
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高原藏区麻疹258例临床分析
资料与方法1996~2008年儿科收治麻疹患者258例,男142例,女116例,年龄1个月~34岁.全部病例均符合麻疹诊断标准[1].年龄1~4个月8例;4~8个月15例;8个月~5岁138例,5~14岁65例,14岁以上32例.季节1~3月112例,4~6月43例,7~9月16例,9~12月87例.
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曲安奈德注射液加糜蛋酶白腔内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎68例
2006年开始选用曲安奈德注射液联合糜蛋白酶行关节腔内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎患者68例,取效较好,现报告如下.资料与方法本组患者68例,男42例,女26例,年龄16~42岁,初发45例,复发23例,病程3天~5个月.诊断标准[1]:①外伤史或积累性损伤史,可以单独发病,也可在膝部其他损伤的情况下并发;②急性期关节肿胀饱满,肿痛不适,屈伸活动受限;③慢性期多见膝部肿胀不适,休息后减轻、过量后加重、无明显疼痛,但胀满不适,皮肤温度正常,股四头肌可轻度萎缩;④浮髌试验阳性;⑤X线摄片可排除关节内其他疾病,本病骨与关节一般无异常所见;⑥应注意与创伤性关节内积血,退行性骨关节炎等相鉴别.
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三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速疗效观察
资料与方法2007年1月~2009年6月收治阵发性室上性心动过速(PSVT)患者52例,男31例,女21例;年龄15~67岁,平均38岁.首次发作11例,反复多次发作41例,病史长23年.均符合PSVT心电图诊断标准,并且排除了器质性心脏病、二度以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征及慢阻肺患者.
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肠易激综合征12例分析及病因探讨
资料与方法一般资料:2000年1月~2008年6月按照1986年全国慢性腹泻学术会议制定的诊断标准确诊患者12例;男4例,女8例,年龄25~51岁;2例有病前肠道急性感染史,1例有强迫症病史.
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鼻内镜下射频消融术治疗腺样体肥大
资料与方法2006年2月~2008年12月收治腺样体肥大患者26例,施行射频消融术治疗.诊断标准:临床症状+影像学检查[1].男16例,女10例;年龄4~29岁,平均16.5岁;病程1~16年;均有睡眠打鼾,张口呼吸;耳闭塞感(12例),磨牙(10例),鼻阻、浓涕(8例),后鼻孔滴漏(5例);26例在本次治疗前均在本院或外院接受过保守治疗.全部患者射频消融手术前均行术前常规检查及耳鼻咽喉专科检查,包括:纯音测听、声导抗检查、鼻内镜检查及鼻咽CT检查或鼻咽侧位X线片检查.
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2型糖尿病同型半胱氨酸的水平分析
资料与方法研究对象:根据1999年WHO糖尿病诊断标准,68例本院住院患者,分为两组,糖尿病组39例(男22例,女17例),平均年龄(55.84±5.81)岁;糖尿病肾病组29例(男18例,女11例),平均年龄(59.72±7.08)岁;正常对照组50例 (男35例,女15例)平均年龄(56.8±7.14)岁.各组均排除高血压、冠心病.
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高龄老年人112例社区获得性肺炎临床分析
资料与方法2005年8月~2008年8月70岁以上老年人社区获得性肺炎112例,其中重症肺炎46例,均符合中华医学会呼吸病分会"社区获得性肺炎诊断和治疗指南"诊断标准[1].男51例,女61例,平均年龄80.7(70~91)岁.两肺肺炎40例,右肺肺炎56例,左侧肺炎16例,有高血压史67例,有糖尿病史11例,有恶性肿瘤史5例,起病前骨折未愈者4例.死亡18例.既往有脑卒中史者35例,其中重症肺炎22例,死亡12例.