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前列腺癌放疗失败后补救性冷冻消融治疗:失败的和合并症预测指标[Chin JL,et al.J Urol,2001,165∶1937]前列腺癌放疗后,10年的局部复发率达75%,如不治疗,则中位存活时间仅33个月.放疗失败后补救性治疗包括前列腺切除术、冷冻消融和内放射等.作者研究了冷冻消融对放疗失败的
[Chin JL,et al.J Urol,2001,165:1937] 前列腺癌放疗后,10年的局部复发率达75%,如不治疗,则中们存活时间仅33个月。放疗失败后补救性治疗包括前列腺切除术、冷冻消融和内放射等。
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盆腔复发性肿瘤的125I内放射治疗进展
盆腔恶性肿瘤复发并不少见,肿瘤复发意味着盆腔局部治疗失败.对于盆腔恶性肿瘤,临床上大多数采取根治性手术和/或者根治量的放疗来进行治疗,其往往伴有顽固性疼痛、严重出血、瘘管形成及复发的高风险;因此该类肿瘤的复发临床处理棘手,大多数采取姑息性治疗.本文将综述盆腔复发肿瘤的125I内放射介入治疗进展.
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一例卫生行政处罚案例分析
1案情简介2004年6月2日,某区卫生局对辖区内放射工作单位进行监督检查时,发现某民营医院未对从事放射工作的人员进行健康体检和个人剂量监测.卫生局经过调查取证后,认为某民营医院违反了<放射性同位素与射线装置放射防护条例>及<放射工作卫生防护管理办法>有关规定,对某民营医院分别给予责令停止放射工作、罚款2 000元的行政处罚.并将两份行政处罚决定书送达了民营医院.
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常规X线片数字化的合理配置探讨
常规X线摄片数字化已有16年的历史,主要是由CR实现的.由于价格昂贵,仅仅在一些发达国家的大医院配置该设备.只是近两年来,国内极个别大医院才开始引进,装配DR实现常规X线摄片数字化的医院,仅1999年装配50台,而美国装配33台[1].因此实现医院常规摄片数字化存在两种设备:DR和CR.医院选择DR还是CR,还是两种都选?DR、CR各有什么优缺点?国际放射界众说纷纭.目前,国内放射界要求实现常规摄片数字化的呼声很高.如果说前几年仅是几家大医院考虑购置CR实现常规X线数字化,而现在90%以上的大医院正考虑或正在着手购置DR和CR,甚至许多中型医院也在考虑或正在购置CR.因此实现常规X线摄片影像数字化,是放射影像发展的必然.为使医院合理配置常规摄片数字化设备,本文论述一些厂商和一些国外较早使用DR、CR医院放射科专家关于DR、CR的一些观点,并对DR和CR的优缺点作一比较,并探讨一些配置方法,供同行参考.
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放射化学治疗粒子支架置入治疗食管癌的临床研究
近年来,内镜下碘-125放射性粒子组织间植入对肿瘤的治疗作用已获临床证实[1],但仍有约25%的肿瘤可拮抗放射治疗[2].有研究表明,小剂量5-氟尿嘧啶有放射增敏作用[3].本研究将碘-125放射性粒子和氟尿嘧啶缓释粒子镶嵌至食管支架上,制成食管内放射化学治疗粒子支架,用以治疗中晚期食管癌,疗效较满意.
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125I内放射粒子植入术治疗晚期胰头癌
作为对前列腺肿瘤治疗的方法,125I内放射粒子植入术已开展多年,但用于对晚期胰腺癌的治疗国外少有报道[1].本文对晚期胰头癌病人进行术中125I内放射粒子植入前瞻性随机对照研究,以了解其对治疗晚期胰头癌的安全性和有效性.
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放射性脑损伤的防治——附典型病例并文献复习
近些年钴60、直线加速器、X刀、γ刀、内放射等,广泛应用于脑瘤的治疗,取得一定疗效,但放射性脑损伤的严重并发症甚至死亡,也屡见不鲜,值得重视.本文结合典型病例复习文献并探讨对策.
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食管内放射支架在食管癌狭窄中的临床应用
食管癌是临床常见疾病,80%患者确诊时已属于中晚期[1],部分患者丧失手术机会.食管支架是目前姑息治疗食管癌效果较好的方法之一.只能治标不能治本.是否将放射粒子捆绑于食管支架上植入到肿瘤部位从而达到即解决患者吞咽困难又能抑制肿瘤的目的.作者自2003年7月开始用食管内放射支架治疗中晚期食管癌患者11例取得了初步效果,现报道如下.
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碘-125粒子食管支架在晚期食管癌患者中的应用观察
食管癌是消化道常见肿瘤,80%患者确诊时已属于中晚期[1],部分患者丧失手术机会.所有患者均有进行性吞咽困难、消瘦、营养不良等症状.食管支架近年来广泛应用于因食管癌造成的食管狭窄或梗阻的治疗,结果表明食管支架可以解决患者的吞咽困难问题.但该项操作为姑息性治疗手段,并不能提高患者的生存期.内镜下将携带碘-125粒子食管内照射支架置入病变部位,使碘-125粒子直接贴敷于肿瘤边缘,对肿瘤组织进行低剂量、长期照射达到既解除患者吞咽困难问题,又能起到抑制甚至杀灭肿瘤组织的治疗目的,不失为晚期食管癌治疗的一种有效手段.笔者用食管内放射支架治疗中晚期食管癌患者11例,取得了初步效果,现报告如下.
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153SM-EDTMP与外放射并用治疗骨转移肿瘤30例
以前,临床对于骨转移肿瘤多给予单纯外放射或使用止痛药物.近年来,国内外相继开展使用乙二胺四甲基磷酸(153SM-EDTMP)治疗骨转移肿瘤,尤其是多发性骨转移肿瘤,取得较好的疗效.但是,临床报道153SM-EDTMP内放射与外放射并用治疗骨转移肿瘤文献较少,现将30例153SM-EDTMP与外放射并用治疗骨转移肿瘤的结果报告如下.
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食道支架内放射治疗增生型食道癌20例
我院自1994年开展食道内置131I配合中药治疗食道癌[1]以来,取得了一定的疗效,但对于食道增生型肿瘤疗效尚不够理想.因此自2000年起,对原方法进行改进,采用食道扩张术,放置内支架进行内放射,并配合中药,取得良好疗效.现总结如下.
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103 钯支架胆管内放射抑制犬胆总管损伤后内膜增生的研究
我们通过犬肝外胆管再狭窄动物模型,观察胆管内放射对犬肝外胆管球囊损伤后新生内膜形成的影响.
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中华医学会第二十一次全国放射学学术大会在京圆满闭幕
2014年10月19日下午,由中华医学会、中华医学会放射学分会主办,北京医学会放射学分会承办的中华医学会第21次全国放射学学术大会在北京市北京国际会议中心闭幕。
本次大会历时三天,注册代表2627人,分别来自国内31个省、市、自治区以及美国、德国、印度、韩国、中国香港、中国台湾等国家和地区。北京地区非注册代表1300余人,实际参会人数达到4000余人,是目前国内放射学界大规模的学术会议。
大会期间,国内知名放射学专家纷纷到场,以专题学术报告、高端学术论坛、继续教育讲座和大会学术交流、疑难病例读片比赛及青年委员英语比赛等多种形式的学术活动与参会同仁进行了互动。 -
碘-125放射性粒子在头颈部恶性肿瘤中的应用
目的探讨碘-125(125I)粒子植入内放射治疗技术在头颈部晚期恶性肿瘤治疗中的临床效果. 方法 采用术中植入、B超定位经皮穿刺植入、鼻窦内窥镜引导下放置等方法对16例头颈部恶性肿瘤患者在术后残腔、肿瘤内或转移淋巴结内放置碘-125粒子. 结果近期观察无局部感染、无放射性损伤、无血管破裂出血、无粒子移位或脱落等状况发生,半年完全缓解率62.5%,1年完全缓解率37.5%. 结论碘-125粒子植入内放射治疗技术可成为头颈部恶性肿瘤患者的综合治疗方法之一,此技术尤其适合于术后复发、放疗后复发、一期手术难以根治等晚期恶性肿瘤患者,亦适合于需行术后放疗的早期恶性肿瘤患者.
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绵竹市建筑屋内放射水平调查
近年来,随着经济的迅猛发展,新建、改建房和居住房屋,不同程度地使用了各种天然石材、彩釉砖、化学涂料、工业废渣及水泥制品等.这些建筑材料中含有不同量的放射性核素,可释放出放射性气体氡及其衰变子体.氡是人类致肺癌因子
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内放射对兔颈动脉术后中膜平滑肌细胞增殖与凋亡的影响
目的通过血管内放射防治颈动脉内膜剥脱术(CEA)后再狭窄,动态观察其对中膜平滑肌细胞(SMC)凋亡和增殖的影响,并初步探讨其防治再狭窄的可能机理.方法40只兔行CEA后,随机分为4组,分别给予0 Gy、10 Gy、20 Gy及40 Gy放射剂量的32P,于术后3 d、7 d、14 d、28 d及56 d分别处死动物,取出血管标本进行病理组织学分析.结果术后除3 d及7 d外,对照组发生明显内、中膜增生及管腔狭窄,而内放射组可见内、中膜增生明显受抑制,管腔面积缩小显著减轻(P<0.05).SMC凋亡率和细胞增殖核抗原(PCNA)阳性细胞均于术后3 d增加,7 d时达高峰,治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01);20 Gy和40 Gy的作用明显强于10 Gy组(P<0.01).结论内放射治疗可能是通过抑制SMC增殖、迁移,诱导SMC凋亡,防治再狭窄,并且随剂量呈递增效应;球囊损伤后早期以细胞增生和凋亡为主要表现,晚期表现为内、中膜面积的增加.
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131 碘治疗分化型甲癌时对唾液腺损害的研究
甲状腺癌是一种常见的内分泌肿瘤,占成人所有恶性肿瘤的1%.对于分化型甲癌,手术+131碘内放射+T4抑制治疗是治疗甲状腺癌的有效方法.但是,在大剂量131碘放射治疗的同时,因唾液腺也能摄取131磺可能导致唾液腺功能损害.本文对唾液腺受损害的机理,损害的评定方法及损害的防护等方面加以综述.