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腹股沟嵌顿疝术中放置切口负压引流管体会
目的:观察腹股沟嵌顿疝手术患者,在放置切口引流管后,腹股沟区切口愈合情况,评价切口引流管在腹股沟疝术后预防切口皮下积液、愈合不良、血清肿等的应用价值.方法:共收集我院45例腹股沟嵌顿疝患者术后拔管时间、切口愈合、拆线时间,观察腹股沟疝皮下引流管的实用性、可靠性和经济性.结果:术后引流管均在4天左右予以拔出,术后切口愈合良好,5例切口轻度红肿,3例切口少量淡黄色组织液渗出,无切口感染,均在7天左右拆线.结论:腹股沟嵌顿疝患者放置负压引流有一定的临床实用价值.
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产科子宫切除12例分析
产科子宫切除是指阴道分娩或剖宫产因出血不止或剖宫产术后晚期子宫切口愈合不良而发生阴道大出血或严重宫腔内感染等而行子宫切除术.今就我院产科1990年1月~1999年12月10年共计产科子宫切除12例,仅就病因、愈后及预防进行回顾性分析.
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大黄芒硝联合外敷促进刀口愈合的疗效观察
手术刀口愈合情况是目前医患双方关心的问题.剖宫产率在各地均有较大幅度地提高,特别是孕产妇的生理病理特点:肥胖、水肿、贫血、低蛋白血症、易并发糖尿病等,较外科患者明显增多.腹部手术后切口愈合不良,特别是切口裂开,使患者不能如期出院,增加了患者痛苦,加重了经济负担,易诱发医患矛盾,对医院造成不良影响.为此,不断摸索防治方法显得非常重要,现将我院大黄、芒硝联合外用方法介绍如下.
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骨科老年手术患者术后金黄色葡萄球菌感染危险因素的 Logistic 回归分析
随着现代交通业、运输业的蓬勃发展,骨伤、骨疾病导致的骨科手术患者不断增加,由骨科手术引起的术后感染也随之不断增加。骨科手术患者术后感染部位以切口感染、皮肤软组织感染和泌尿系统感染为常见[1],术中无菌操作技术不良、侵入性操作、滥用抗菌药物、患者机体抵抗力较低、切口愈合不良、手术时间较长、手术部位在腰腹以下等因素均可提升骨科手术患者术后感染的发生风险,特别是老年患者更是骨科术后感染的高发人群[2],金黄色葡萄球菌是引起骨科手术患者术后感染的常见病原菌,其耐药性近年来有一定的上升趋势,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株检出率的增加已成为一项棘手的临床问题,本研究针对老年骨科手术患者术后金黄色葡萄球菌感染的危险因素进行了观察和分析,现报告如下。
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剖宫产术后产妇切口的干预分析
目的:探讨剖宫产术后产妇切口愈合不良的干预方法与效果。方法:选择剖宫产术后切口愈合不良产妇48例,根据治疗方法的不同分为观察组18例与对照组30例,对照组给予保守治疗,观察组给予手术治疗。结果:所有患者顺利完成治疗,随访3个月,切口Ⅰ期愈合都良好,愈合率都为100%。同时所有患者均无月经期延长、出血淋漓不尽等症状,两组预后情况对比差异无统计学意义( P>0.05)。结论:剖宫产术后产妇切口愈合不良临床上常见,要根据患者的自身情况进行对症保守治疗或手术治疗。
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老年患者切口愈合不良影响因素分析
目的:了解老年外科术后手术部位切口愈合不良情况及相关因素,为有效控制切口愈合不良提供依据.方法:采用回顾性分析的方法,对2001年~2003年普外科接受手术治疗的>60岁患者1091例的临床及实验室资料进行调查.结果:切口愈合不良率为7.4%,其中浅部感染65.4%,深部感染和切口裂开34.6%检出的感染病原菌依次为金葡菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等.与切口愈合不良相关的因素有:术前住院时间;手术持续时间和急诊手术;患2种及以上慢性病;各种置管引流;术后昏迷;各种瘘(漏);术后再次手术及Ⅱ、Ⅲ类切口等;老年自身身体特点.结论:老年患者切口愈合不良率提高,应引起医务人员高度重视,并采取多方面预防、护理、治疗措施.
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会阴侧切术后切口感染的原因及护理对策
在产科分娩中,会阴侧切及缝合术是产科常用的手术之一.许多原因可致会阴侧切口感染,从而致使切口愈合不良.这不仅影响产妇的休息与饮食,还会导致乳汁减少,给产妇带来较大的心理负担,故会阴切口感染应引起产科工作人员的高度重视.为了降低会阴切口感染率,促进产妇健康,本文对2011年1月-6月在我院足月侧切分娩产妇的会阴切口感染原因进行回顾性分析,并制定相应的护理措施.
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对进行普外科手术患者发生切口愈合不良原因的分析
目的:探讨进行普外科手术患者发生切口愈合不良的原因.方法:对2010年~2012年期间在我院普外科进行手术的1500例患者的临床资料进行回顾性研究.结果:在这1500例患者中,有60例患者发生了切口愈合不良,切口愈合不良的发生率为4%.在这60例发生切口愈合不良的患者中,有29例患者出现的是切口脂肪液化,占切口愈合不良患者总数的48.33%,有22例患者出现的是切口感染,占切口愈合不良患者总数的36.67%,有9例患者出现的是切口裂开,占切口愈合不良患者总数的15%.我们经过调查后发现,导致这60例患者发生切口愈合不良的原因主要包括手术时间过长、患有基础性疾病、在夏季进行手术、年龄偏大、备皮至手术的时间过长、由非主刀医生进行缝合和手术的切口长度过大,它们所占的比例分别为24%、22%、17%、13%、9%、9%和6%.我们根据这60例患者发生切口愈合不良的具体情况对他们进行了有针对性的治疗,结果显示,这60例患者的切口全部愈合,没有发生切口瘘道等并发症的患者.结论:在临床上,常见的切口愈合不良主要有切口脂肪液化、切口感染和切口裂开.可导致切口愈合不良的原因主要包括手术时间过长、患者患有基础性疾病、在夏季进行手术和年龄偏大等.根据患者发生切口愈合不良的具体情况对其进行有针对性的治疗,可以促进其切口的愈合,避免切口瘘道等并发症的发生.
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60例剖宫产术后切口愈合不良临床诊治分析
目的:探讨剖宫产术后切口愈合不良的临床诊治方法.方法:回顾分析60例剖宫产术后切口愈合不良临床诊治情况.结果:本组资料中60例剖宫产术后切口愈合不良患者经过积极治疗后,在术后10~30d均治愈出院.结论:加强孕妇及其家属的认识,有效进行产前检查,对孕期保健给予正确指导,同时要在围手术期给予相应的药物进行预防,有效对病房的细菌数量进行有效控制,尽可能的缩短手术时间,这些都是切实减少术后切口愈合不良的有效措施.
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剖宫产术后切口愈和不良38例分析
剖宫产术后切口愈合不良是较常见的并发症,随着剖宫产率的增加,切口愈合不良也愈来愈受到重视,其主要包括切口脂肪液化、切口感染、切口裂开、切口血肿,切口疝等.它的出现延长了患者的住院时间,并给患者造成一定的痛苦.为了分析其发生的原因,我们研究了我院2002年6月至2005年6月出现剖宫产术后切口愈合不良的患者共38例,现报道如下.
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剖宫产术后切口愈合不良原因分析及术后护理对策分析
目的 探讨剖宫产术后切口愈合不良原因分析以及术后护理措施.方法 选择2013年4月至2016年5月于我院行剖宫产手术并发生术后切口愈合不良的60例产妇作为此次研究对象,随机将60例产妇分为对照组与研究组,两组各有30例产妇,对照组产妇于剖宫产术后实施常规护理,研究组产妇在此基础上实施综合护理,比较两组产妇护理效果.结果 通过统计分析发现,引起产妇剖宫产术后切口愈合不良的原因主要是有手术因素、产妇自身身体因素、睡眠质量、并发症或合并症因素以及产程因素等;研究组切口愈合时间要显著短于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率36.67%,研究组并发症发生率10%,研究组并发症发生率要显著少于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后切口愈合不良的原因主要是手术因素、产妇自身身体因素、并发症因素以及产程因素等,加强产妇术后综合护理能够获得良好护理效果,可加快产妇切口愈合,减少并发症的发生,值得推广.
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中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良临床效果研究
目的:探讨中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良的临床效果.方法:选择的研究对象为2015年1月-2016年1月来笔者所在医院治疗的100例妇产科手术切口愈合不良患者,入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采取中药外敷疗法进行治疗,对照组患者采取碘伏纱布切口换药疗法进行治疗.两组患者均连续治疗1周.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为100%,相比对照组的86.0%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的愈合时间相比对照组显著较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良能够显著改善患者的切口红肿、触痛、硬结等症状,且起效加快,愈合时间较短,从而显著提高了临床治疗效果.
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老年腹壁切口疝的腹腔镜治疗
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹部外科手术后常见的并发症,其发生率为2%~11%[1-2].我国是老年人口多,增长快的国家,随着医疗技术的发展,外科手术的适应范围的扩大,老年人手术的机会明显增多,老年人常伴有切口愈合不良和腹压升高因素,因此切口疝在老年人群的发生率高于普通人群.
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纱卷牵压及激光治疗腹部切口愈合不良
腹部切口愈合不良临床上时有发生,传统的处理方法疗程长,给患者增加了痛苦和经济负担,也增加了临床工作量.我院采用氦氖激光照射及切口牵拉加压治疗,取得了良好的效果.资料与方法
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普通外科手术切口愈合不良的影响因素及防治探讨
目的 探讨普通外科手术切口愈合不良的相关因素、处理及预防措施.方法 回顾性分析1 830例普通外科手术患者的临床资料,统计分析切口愈合不良(切口感染、脂肪液化、裂开)发生率、影响因素、治疗及结果.结果 1 830例中切口愈合不良者57例,发生率3.1%(57/1 830),57例中,脂肪液化占52.6%(30/57),切口惑字38.6%(22/57),裂开8.8%(5/57).影响因素:年龄大、体质指数高、有基础疾病、急诊手术、备皮至手术时间长、夏季手术、切口长度、侵入性操作、手术时间长、非主刀医生缝合等.治疗后均预期愈合,术后随访无瘘道形成.结论 普通外科手术切口愈合不良是多因素综合作用的结果,及时而恰当的治疗均能达愈合.
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预防会阴侧切口感染的护理对策
产妇分娩时由于某些原因如胎儿宫内窘迫、早产儿、胎儿过大、会阴条件较差等,当胎头拨露后期,应行会阴侧切术,以防止会阴严重撕裂伤.会阴侧切术虽是产科常用的小手术,但稍有疏忽,易引起切口感染而导致切口愈合不良或不愈合.我科自1996年以来,为预防会阴侧切口感染,采取了一系列的护理对策:心理护理,调节整体因素;严格无菌操作,提高手术质量,加强会阴侧切口的护理力度;及时处理产前合并症和产后并发症.通过预防性护理,基本控制了会阴切口感染的发生,临床效果较为满意,现将护理情况总结如下.
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会阴切口全层缝合及舟状窝修补28例临床效果
会阴侧切术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底组织严重裂伤、缩短第二产程、行产钳、臀位牵引等阴道助产前的手术.传统的分层法缝合会阴切口,存在会阴切口愈合不良及缝线反应等并发症.自2009年起,我科采用全层缝合方法,并对舟状窝进行修复,取得良好效果,结果报道如下.
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剖宫产术后子宫切口愈合不良的防治
剖宫产术后子宫切口愈合不良常致晚期产后出血,多表现为突然反复阴道大量出血而危及患者生命.我院1996年1月~1997年12月经手术证实有5例为切口愈合不良所致产后出血.分析其原因,探讨防治方法.
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妇科恶性肿瘤术后腹部切口裂开原因分析
手术是妇科恶性肿瘤综合治疗中的主要手段之一,腹部切口愈合不良是手术的常见并发症,但腹部切口裂开并不多见.本院自2000~2003年共对2256例妇科恶性肿瘤患者施行开腹手术,发生腹部切口裂开10例,发生率为0.43%,现报告如下.
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剖宫产术后腹壁切口愈合不良的处理
剖宫产术后切口愈合不良是产科手术并发症之一,如处理不当,将延长病程,增加患者痛苦,拖延住院时间,加重病人的经济负担.传统的方法是将创口开放,定时换药,去掉创口表面的坏死组织,直至创面新鲜为止,然后行二次缝合,或用蝶形胶布固定,但创面愈合较慢,疤痕较大,且换药次数多,患者痛苦较大,经济负担较重.